“找短板、补短板”蹲点调研专题报告
根据县卫生局“归零翻篇开新局”主题大讨论活动的总体工作安排，我院按照《景宁畲族自治县卫生计生系统“归零翻篇开新局”主题大讨论活动“找短板、补短板”专题行动实施方案》（景卫【2016】23号）的具体安排，在巩固第一阶段工作的基础上，班子成员牵头相关职能科室深入各临床、医技科室扎实开展第二阶段蹲点调研、查找短板工作。现将有关情况报告如下：
一、活动开展情况
各科室从思想上高度重视本次“归零翻篇开新局”主题大讨论活动，认真学习贯彻县委***书记在全县“归零翻篇开新局”主题大讨论活动动员大会上的讲话和《关于开展“归零翻篇开新局”主题大讨论活动的通知》（***办发„2016‟8号）精神，以归零的心态、翻篇的姿态、奋发的状态，看齐的意识，“严”和“实”的要求，围绕在“….”建设的新形势下，从医疗服务、医疗技术、医疗质量、医疗安全上着手，重点回答好“有什么样的新定位”、“在补短板上有哪些新突破”、“应该追求什么样的新起色、新作为”、“需要什么样的新担当”等核心问题，积极参加专题学习讨论。在深刻领会此次大讨论活动重大意义的基础上，深入各临床科室扎实开展“找短板、补短板”蹲点调研，通过听取汇报、座谈交流、走进医护等方式进行蹲点调研。自活动开展以来，17个科室共征集到130条发展短板、意见建议。
二、征集到的主要短板医疗技术方面：
1.科室队伍年轻化，专业基础知识、专科操作能力比较欠缺，个别医务人员过于懒散，主动性学习不够。如何加强本院青年队伍建设值得探讨。
2、服务项目欠缺，如导乐分娩，分娩过程非常难以坚持，信息不足，需要多关心、多安慰、多鼓励，对家属对病人都一样，心理因素对分娩的影响非常大。随着二胎的开放，产后心理疾病也在增多，心理示范病区的开展由于重要。
3.儿科护士进修机会少，如新生儿科进修，可较快速提高穿刺技术和病情观察、护理能力。
5.放射科没有开展颅脑磁共振波谱（MRS）；没有开展胸部磁共振检查；已开展上腹部（肝脏）磁共振弥散加权成像（DWI）,但病例少，需要进一步推广应用，诊断水平需要提升；需配合呼吸科共同完成CT引导下肺部穿刺活检项目未开展。
6.放射科分专科组，做到一专多能，各有主攻。放射科目前没有专业分工。骨关节方面是弱项，没有跟上临床诊断需求。
医疗服务方面：1.和病人的沟通、交流比较欠缺，服务态度不够积极主动。没能站在患者的角度思考，并不了解患者的真实想法，与患者沟通不足，对患者不够耐心。
2.对病人宣教不够，具体化、个性化等细节做得不足，对于各类疾病术后的注意事项、饮食宜忌等掌握不足。
3.对术后病人的疼痛关注度不够，应重视疼痛，关注疼痛，及时评估、及时处理，提高病人的舒适度。
7.学到的理论知识在实践当中还不太会应用，自主学习能力不强，专业能力有待提升，对于疾病的应急处理、危重患者的抢救要领掌握不足。
8.对患者的人文关怀不足，有时会把生活中的情绪带到工作当中，急躁，缺乏耐心；优质护理没能体现，日常护理工作比较线条；
9.医生对患者的关怀不足，病房巡视太少，有些病人到出院还不知道自己的主管医生是谁。
11.部分科室内部存在矛盾，在科室和谐上有所欠缺。各专科之间推诿、推病人。医生单干为主，配合协作少。
医疗质量方面：
1.妇科微创市级重点项目，仍需努力提高技术，更好的吸引病人。
2.降低剖宫产率，提高产科质量，开展导乐分娩、无痛分娩。3.口腔科医生门诊病人处理时间长，效率不高，值班期间处理他科病人专科性不够，医疗质量难以保证。
4.部分医务人员学习主动性、积极性欠缺，新知识、新理论更新慢。
5.医生护士交流不够，造成部分医嘱没有执行到位。6.抗生素使用有待规范，液体使用太多。7.心内科医生心电图解读与操作上稍薄弱。医疗安全方面：
1.团队合作方面，门诊和病房的医务人员要加强交流和沟通，多联系，多合作，更好的留住病人在景就医，提高县内就诊率。
2.住院病人大部分为本地人，治疗护理结束后回家的居多，医生护士劝阻无效，存在极大安全隐患。
3.特殊药品管理不到位，如医生开具的麻醉药品处方不规范时，未及时与临床医生沟通、麻醉药品账册登记不及时。9.医生对于术前患者谈话没能做到因人而异，容易带来医患纠纷。
10.部分医生交接班不到位，值班医生对部分患者情况不了解。
11.骨科手术患者护送及衔接不紧密，存在脱节现象。
三、征集到的意见建议
1.口腔科病人看病难、排队难，可否做电子屏显示，专门护士做接诊、预约、分诊工作。
2.儿科（五官科）病区建议打针间装门禁、隔音装置，并适时岗位轮转。
3.口腔科专业医生实习未安排在医院，不利于口腔专业人才建设，望适当协调。
7.转科病人的电子医嘱和原科室医嘱混在一起找不到，另一个人录入难免出现错误。建议信息系统完善次功能。
8.完善电子病历信息系统：病人出院带药时，会出现与原来输入信息不符合的情况，打印单子的时候会变成历史记录；电子病历签名不知道去哪签；输入输血信息时不提示危急值；打印化验单，采集、打包等没有多选功能，效率不高。
9.放射科远程会诊与远程教学系统没有安装，疑难病例不能得到及时浙医一院专家会诊；浙医一院的远程免费教学资料得不到有效利用，不利于放射科业务水平的提高。请采购和设备信息科尽快落实。
10.放射科预约叫号系统没有安装，造成放射科检查秩序混乱，影响放射科接诊能力。请采购和设备信息科尽快落实解决。
11.检验科未开展分子诊断，均以外送形式送检，每月有一定的标本量，满足自主开展需求。针对分子诊断实验室仪器设备，建议购买罗氏或ABI分子诊断仪。
12.原有的干式生化分析仪不能够连续进样检测，且检验项目较少，极大的限制了急诊检验的效率。建议采购新的急诊检查干式生化分析仪。
13.原尿沉渣分析仪已服役多年，核心部件激光发射检测器性能下降，管道老化，仪器故障频发，多次维修，已不足以满足日常检测需求。建议购买贝克曼系列尿沉渣分析仪。
14.开展流式细胞检测多用与免疫系统疾病的诊断及诊疗的需要，建议购买BD流式细胞仪一台。
15.科室管理能力不是很高，绩效分配未打破平均主义。16.年资老的医师对新事物接受能力不够；专业的科研能力不够；职业保护为做好，如锐器存放管理、垃圾分类不清等。
四、解决问题情况
针对查摆出的发展短板问题，进行认真梳理分析，制定作战图，提出整改措施，限时完成。
推进医学重点学科建设努力补齐学科发展短板
通过学习西安市委十三届全会精神—“补短板，追赶超越”，结合我院学科建设发展现状和重点学科申报中所暴露的问题，科教科组织召开了学科建设研讨会，各临床医技科室认真寻找差距，分析原因，制定短期和长期目标，制定了补短板的具体措施和任务完成时限。
一、科研教学短板
1、存在问题及原因分析：学科建设制度不完善、不精细且落实不到位，管理层面监管不严，考核监管手段简单，督导落实不扎实。学科带头人自身上进精神不强，专业知识老化，不能很好带动科室的科研工作。医务人员，忙于临床工作，疏于学习研究，未形成科研的浓厚氛围。医院人才结构不合理，人才梯队不合理，未形成竞争机制。缺乏高精尖人才，制约科研发展。以上原因导致我院科研能力总体水平偏低，科研课题、论文数量少且质量不高，目前没有国家级科研课题。
2、建立目标及改进措施措施
短期目标：转变思想观念，确定学科发展方向，从实际出发，从基础做起。科教科组织召开了学科建设研讨会，按照市级重点学科（优势专科）申报标准，要求各科室制定本学科发展目标，学科带头人要加强学习，带领团队，不断创新。各科室成立了科研小组，坚持每周科内业务学习，定期召开小组讨论会，并上传科室学习图片和视频，分阶段和层次推进目标进展。科教科实行动态监管和督导，定期进行检查通报。科研上从基础做起，今年恢复院内课题申报制度，要求各科室申报2018年度科研课题，邀请院内外专家集中评审，分级别申报，提高课题申报中标率。科组织各学人员参加院内外学术交流会议，不断掌握学科新发展动态，新知识，新技术，多与教学医院联系，请专家进行指导。对学科带头人实行考核制度，中期和期末期进行考核，真正做到学科带头人优者上，劣者汰。临床医技科室科研任务完成情况实行动态监管，每半年通报检查通报一次。
中长期目标：按照医院学科建设细分标准，制定和完善学科带头人选拔制度和管理办法，做强现有的重点学科和优势专科，持续发展新型优势专科。首先设立院级优势专科，成熟后申报院级重点学科，最终打造市级、省级乃至全国有影响力的重点学科，树立胸科医院品牌，提高医院知名度。加快人才培养与引进的力度，鼓励中青年骨干申读博士研究生，年轻学术骨干外出进修学习，参加重大国际学术会议，加强对外交流与合作，鼓励其快速成长为学科建设发展的顶尖人才。
二、科教科管理工作短板
1、图书馆管理存在问题：图书室布局不规范，图书资料老旧，电脑网络利用不充分。
改进措施：进行院外调研，了解图书室藏书数量、图书管理模式，信息化管理系统等，调研后制定管理方案，目前正在进行调研，12月底整改到位。
科教科
2017．9．12
教育补短板工作汇报
查短板补短板工作汇报
找短板补短板整改措施
补短板整改措施（共8篇）
找差距补短板工作总结
扶贫短板
扶贫问题无疑是全面建成小康社会最突出的短板。基础设施和公共服务滞后几乎是所有贫困地区的共同特征，也是制约贫困群众脱贫致富的“拦路虎”
措施：持续改善贫困地区交通、水利等基础设施，大力推进公共服务均等化。
解析：
1、补短板就是扩大有效供给。这些短板早晚要补，早补早见效。现在钢筋、水泥等建材价格较低，补短板成本低，而且能有效化解过剩产能。
2、扶贫开发增加贫困农民收入，也能有效促进消费。
3、加大扶贫开发补上短板后，贫困地区能有效增强自我发展能力，通过因地制宜大力发展生态旅游、绿色农产品等产业，增加有效供给；同时充分利用丰富的土地、劳动力等资源优势，承接无污染的、劳动密集型等产业转移，贫困地区有条件成为新的经济增长极。
三农问题
案例用：把资金和政策重点用在保护和提高农业综合生产能力及农产品质量、效益上。短期来看，我国三农问题面临农产品质量安全和农民持续增收两大挑战；长期来看，抓好农业生产面临可持续发展和提高综合生产能力两大挑战。
措施：
1、把资金和政策重点用在保护和提高农业综合生产能力以及农产品质量、效益上
2、落实好藏粮于地、藏粮于技战略，3、加强农田水利等农业现代化基础建设，提升农业科技水平，提高农业综合生产能力
解析：
1、保障农产品有效供给，要在确保口粮安全等“量”的基础上向提高“质”的方向逐步转变，满足人民群众日益提升的需求水平。
2、要更加重视构建市场动力，把重点放在提升农业标准化水平、完善检测体系、打造质量可追溯的全产业链等方面
补上技术设备、人才等短板
案例用：新常态下，新旧动能转换，产业转型升级加快。企业技术设备落后、高素质人才不足、软硬基础设施落后等，成为强化经济增长新动能的短板。
信息软件、生物医药、高端装备制造等新兴产业虽增势强劲，但尚不足以抵消传统产业的放缓，新老产业增长“青黄不接”是当前工业增速整体放缓的重要原因。
措施：
1、支持企业提高技术改造和科研创新能力，加大人力资本投资
2、加大宽带、网络等硬件设施，高素质人才，特别是核心技术的研养解析：
1、当前消费需求高端化趋势明显，比如智能化产品需求旺盛，但供给侧特别是高精尖产品的供应还跟不上
2、顺应新技术革命潮流，推动中国经济向中高端水平迈进，同时加大这些方面的投资，既是有效投资，又能提升企业的核心竞争力