一、责任对象
消防安全重点单位
二、责任目标
(一)建立完善消防工作机制。贯彻《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》，建立完善消防组织，确定消防安全责任人、管理人，确定消防安全归口管理职能部门和管理人员，建立火灾隐患整改定责、定人和督办体系。
(二)加强单位消防安全"四个力量建设。加强单位消防安全"四个力量培训，确保安全管理人是"消防安全明白人，确保"四个力量建设达标。
(三)开展消防安全标准化管理。遵守消防法规，依法办理消防审核、验收或备案抽查手续;公众聚集场所在投入使用、营业前经消防安全检查合格;单位消防安全自我管理工作达到组织制度规范化、标准悬挂统一化、设施器材标识化、重点部位警示化、检查巡查常态化、培训演练常常化的'目标。
(四)开展常常性消防宣扬教育培训。结合单位特点广泛开展消防安全"两规定三提示活动;新进入或进入新岗位的员工上岗前经消防安全培训合格;每年开展一次对全员的消防安全培训，做到"四懂四会。
(五)乐观推行消防安全管理新技术、新要求。连续推行消防掌握室"256规范化管理，落实建筑消防设施年度检查工作;乐观聘请任用消防职业资格人才，年内建筑消防设施值班操作人员持证上岗率达100%;乐观推广电气防火监控系统;乐观投保火灾公众责任保险。
(六)大力整治重大火灾隐患。对存在重大火灾隐患的单位，要制定整改方案，并根据实施，对存在严峻威逼公共消防安全隐患的单位和场所，要实行改造、搬迁、停产、停用等措施加以整改。
(七)制定灭火和应急疏散预案。建立单位志愿、保安消防队，明确组织机构、人员职责，明确程序和措施，每半年组织开展一次灭火和应急疏散演练，准时修订完善预案。
(八)建立完善消防档案。准时建立修订消防档案，档案内容完整，保管妥当，便利查阅。
(九)严防火灾事故发生。年内不发生亡人或较大以上火灾事故。一旦发生火灾，起火单位应准时报警、快速组织扑救初期火灾和疏散人员，爱护火灾现场，帮助调查火灾事故，妥当处理善后事宜，准时总结事故教训。
三、考核
年终由县消防安全委员会对消防安全重点单位落实责任书状况组织考评，并将考评结果进行通报。
本责任书一式两份，分别由县消防安全委员会和各消防安全重点单位存档备查。
县防火安全领导小组消防安全重点单位(名称)：
签字人：
二〇一一年月日
签字人：
二〇一一年月日
一、组织领导
1、各部门要本着“谁主管，谁负责”的原则，切实加强消防工作的领导，将消防工作纳入本部门的教学、科研、生产及行政管理工作中，做到同计划、同布置、同检查、同总结、同评比。
2、全面推行消防安全责任制，各部门行政一把手为消防安全第一责任人，同时要确定一名领导分管消防安全工作，在本部门范围内普遍实行逐级防火责任制和岗位责任制。
3、各部门分管消防的领导要协调好本部门的消防安全工作，指定专人定期进行消防安全检查，督促下属各部门落实消防安全工作。
二、责任目标
1、各部门要根据本部门的实际情况，制定重点部位的消防安全制度（制度要上墙公示），并经常检查监督，实行岗位责任制，确保本部门不发生火灾事故。
2、要利用各种会议向教职工及学生进行消防安全教育，增强师生员工的消防安全意识，提高同火灾作斗争的自觉性。
3、建立消防安全检查制度，坚持每季度和重大节假日要对本部门重点部位进行消防安全检查，检查要有记录，发现隐患及时整改；短期内解决不了的要采取临时安全措施。
4、各部门要加强值班巡视，明确值班人员的.职责任务，做到下班后拉闸断电（不能拉闸断电的要有安全措施），能发现和处理各种火灾险情。重点部位值班人员要做到“三知”（知防火知识、知灭火知识、知火警电话）和“四会”（会报警、会使用灭火器材、会扑救初起火灾、会疏散自救）。
5、对于配备的消防设施与器材，要有专人保管，做到布局合理，不挪用、不损坏，不占用防火间距和阻塞消防通道。
6、发现本部门有可能引发火灾的隐患，要及时向校长室报告，对上级公安消防机关和学校有关部门下发的消防隐患整改意见，要积极落实整改。
三、考评与奖惩
本责任书执行情况由学校防火委员会办公室负责组织检查、考评考核。根据考核结果，参照《东南中学校园治安综合治理目标管理责任书》有关条款进行奖惩。
本责任书一式二份（各部门与校防火委员会办公室一份），自签字之日起生效。执行时间：
为了进一步做好学校消防安全工作，落实消防安全责任，学校与全体员工签订消防安全责任书。
1、学校建立消防安全工作责任制，成立由校长负总责的消防安全领导小组，落实消防工作领导责任，学校与老师签订安全责任书，严格考核，并实行责任追究制。
2、学校要贯彻"预防为主，防消结合"的消防工作方针，履行消防安全责任，保障消防安全。每年学校要对教师进行一次消防安全培训，每学期都要对消防设施进行安检，每学期要进行至少两次消防安全疏散演练。
3、各处室负责人，要当好兼职消防安全员，切实把防火工作放在心上。要养成良好的用电习惯，管好本部门的电，不胡拉乱接，不超负荷使用或不关电源。要教育老师在办公区内禁使明火，避免火灾事故的发生，各室负责人对本室的消防安全负责。
4、各位教工均为学校开展消防安全知识教育的责任人，特别是班主任应积极配合学校做好学生消防安全知识教育工作。
（1）班级每学期要至少进行2次消防主题班会。
（2）班级每学期要出至少1期消防主题的.板报或手抄报。
（3）班级每年要积极参与学校开展的"五个一"活动，即：上一堂消防课。举行一次演讲或征文比赛。组织参观一次消防队站。观摩一次消防灭火演戏或举办一次消防运动会。组织一次消防演练。指导学生掌握消防安全知识和逃生自救技能。
（4）班级每学期都要向学校上交必要的消防安全教育资料，以作为学校考核班级的依据之一。
5、各位教工都应遵守学校制定的火灾处理和救援预案，执行消防安全工作制度，提高防火灾的警惕性和在发生火灾时的逃生自救和救护学生的能力。
6、对于学校配备的消防设施，设备，各教职工必须掌握使用要领，操作规程,确保发生火灾时人人都能参与,使消防安全救援工作真正做到召之即来，战之能胜。对不参与学校进行的消防培训，不会使消防器材的，不得参与学校任何先进的评比。
7、后勤人员要保证消防疏散通道畅通，确保灭火器材齐备、完好、有效。要定期组织消防检查，及时消除安全隐患。
8、学校任何工作人员，都应视学校消防安全如生命。任何不负责任造成安全事故者，学校都将追究相应责任。
校长签字：_________________教职工签字：_________________
签订日期：_________________签订日期：_________________
甲方：湖北建始清江旅游发展有限丙任公司
乙方：（承租方）
为了加强公司的消防安全管理，明确甲、乙双方在消防工作中的权利义务，根据中华人民共和国和地方有关消防的法律法规及有关规定，特制定本消防安全责任书，双方共同遵
一、甲方责任：
1、甲方有义务对乙方所有员工进行一次上岗前的消防安全教育，使乙方员工熟悉酒店消防的有关制度和规定。掌握简单的灭火常识；
2、甲方负责在乙方承租区域配置相应数量的消防器材，并定期对消防器材进行检查、维护和保养；
3、甲方的安保部和相关部门有权经常对乙方场所进行消防检查。发现有违章违规现象和行为以及有火灾隐患的，甲方有权责令乙方进行整改和停业整顿。因此而产生的一切损失和费用，由乙方自行承担。
二、乙方责任：
1、乙方的.承包人为消防安全责任人，全面负责承租场所的消防安全工作；有义务教育自己的员工增强消防安全意识；
2、乙方有义务确保承包区域内所有消防设备设施和器材的完好，严禁私自动用消防设施。
3、乙方在未经许可的前提下，不得擅自使用电炉、电烫斗、电烙铁、电磁炉、电饭煲等电热器具。严禁乱拉乱接电线；
4、严禁在承租区域内使用和储存易燃易爆化学物品。禁止使用煤炉、酒精炉、煤气炉的明火设备；
5、乙方必须保持消防疏散通道的畅通。严禁在走道、楼梯等出口部位堆放杂物；
6、严禁在酒店内动用明火（包括焚烧废纸等可燃物）。确因经营需要，必须填写“动用明火审批表”报酒店安保部批准，在指定地点、时间内并落实防范措施后，方准动火；
7、乙方向甲方交消防安全保证金xx元。
三、违约责任
1、凡因甲方未履行本责任书规定的内容，造成乙方损失的，由甲方负责经济赔偿和承担相应的责任；
2、凡因乙方未履行本责任书规定的内容，违反消防管理规定和不服从甲方消防管理的，每次从消防安全保证金中扣罚元。承租期满，乙方没有违规行为的，甲方如数退还乙方消防安全保证金。因乙方违反消防法规，给甲方造成损失的，由乙方负责经济赔偿，并承担相应的法律责任。
四、其它未尽事宜，由双方协商解决。
五、本责任书一式三份，甲方、乙方和当地消防监督部门各执一份。
甲方：XXX（盖章）
乙方：XXX（盖章）
甲方代表：XXX
XX年XX月XX日
乙方代表：XXX
XX年XX月XX日
根据《中华人民共和国消防法》简称《消防法》和《汤池温泉消防管理规章制度》下称《管理制度》的规定。为确保汤池温泉不发生火险和消除火险隐患，并充分体现“谁主管、谁负责”的原则。特制订汤池温泉各部门消防安全责任书。确定各部门负责人为部门消防安全责任人，其责任如下：
一、建立各部门以部门消防安全责任人为领导，本部门员工共同参与的消防安全体系，认真贯彻执行《消防法和管理制度》等消防法规和条款。
二、部门消防安全责任人应该经常教育和督导员工树立防火意识，决不违章操作，使用完电脑、燃气等用具后开关（阀门）要关闭。
三、爱护好本辖区域所配备的消防器材，并定期检查。
四、经常组织部门员工参加进行消防知识以及火警发生后逃生、自救技能的学习，使员工都能熟练掌握并使用所配备的消防设施和器材，会扑救初起火灾，会报警，会引导人员疏散，全面提高防控火灾风险的能力。
五、不断加强对消防工作进行检查，总结，同时并主动配合有关消防监督机关对景区的消防检查、监督。
六、有义务参加参与消防主管部门和汤池温泉组织的消防演习及宣传活动。
七、积极参与组织制定紧急状态下的疏散方案，在紧急情况下组织员工扑救初起的火灾和指导安全疏散，火灾发生时应服从现场总指挥的.统一指挥。
八、有责任保护火灾事故现场，协助汤池温泉和消防机关调查火灾原因。
九、具有国家规定的有关消防安全安全责任人所应有的权力、义务和承担相应的法律责任。
为保证本责任书的有效执行，对发生有违上述条款造成火险或存在火险隐患等情况，汤池温泉有权追究责任人或按汤池温泉《管理制度》予以处理和处罚；本责任书自签字之日起生效至部门负责人更换时为止，部门负责人更换另行签订新的消防安全责任书。
本责任书一式三份，责任人、保安部、总经理室各执一份，具有同等法律效力
部门安全责任人汤池温泉消防管理委员会主任
汤池温泉驻店总经理
签名：签名：
年月日年月日
尊敬的家长：
为了骑自行车学生的人身安全及您的'家庭幸福，请认真阅读并签定此《责任书》。
一、学生骑车的要求
1、骑自行车学生必须年满十二周岁，骑电动自行车必须年满十六周岁，骑车学生必须熟练掌握骑自行车（电动车）技能。
2、离校较远的学生必须经家长准许并向学校提交书面申请后方可骑车上学。
3、骑车上下学学生及家长必须和班主任签订《安全责任状》和《承诺书》。
二、自觉遵守交通规则
1、骑自行车要自觉遵守交通规则。在道路上要在非机动车道内行驶，没有划分车道要靠右边行驶。
2、不得闯红灯，通过路口时要严守信号，不得绕过信号行驶；不得骑车逆行。
3、骑自行车不得两人以上并行，不准骑自行车带人，不准牵手和大撒把骑自行车，不扶肩并行，更不得骑自行车追逐打闹、攀扶其他车辆。
4、出行前要先检查一下车辆的铃、闸、锁、是否齐全有效，保证没有问题后方可上路，骑车转弯时要伸手示意，不要强行猛拐。
5、遇到恶劣天气，应有家长接送。
6、未满16周岁严禁骑电动自行车。骑电动自行车不得超速、不得在机动车道行驶。
三、自行车（电动车）车辆摆放的规定
1、上、放学时，推行自行车出入校园，在指定区域存放好自行车，不准在校园里骑自行车。自行车注意摆放整齐、上好锁。
2、严禁破坏他人自行车，在指定区域内，当不慎碰倒别人的自行车时，应及时扶起放好，如果有意破坏别人的自行车，除按价格赔偿外，全校通报批评。
学生已年满12（16）周岁，因上学需要，本人及家长特此申请骑自行车（电动车）上下学。对于学校“关于学生上学放学骑自行车（电动车）的规定”，家长已经认真阅读，并将严格遵守，如果违反此规定造成的意外伤害责任将自行承担。
申请人签字：
班主任签字：
20xx年xx月xx日
为了认真贯彻执行《中华人民共和国消防法》、《国务院关于进一步加强消防工作的意见》和《宁夏回族自治区消防安全责任制实施办法》，努力提高全民消防安全意见和全社会抵御火灾的能力，最大限度预防和减少火灾危害，确保国家和人民的生命财产安全，促进我乡经济社会又好又快发展，特制定本责任书。
一、各村委会、乡直机关单位都要确定一名领导分管消防工作，各村委会主任、乡直机关单位法人为消防安全第一责任人，对本辖区、本单位的消防安全负直接领导责任。
二、各村委会、乡直机关单位要成立消防工作领导小组，定期分析本辖区、本单位消防工作形势，部署阶段性和重大节日、夏秋收季节防火工作，研究解决消防工作中存在的突出困难和问题，督促检查各村组、所属单位消防工作责任制落实情况，定期通报情况。全年研究和部署防火工作会议不少于4次，督促检查工作不少于4次。
三、各村委会、乡机关直单位要与各村组、下属各单位签订防火工作责任书，把各部门、各行业、各村组的消防宣传、培训、火灾预防、火灾隐患整改、经费投入、消防设施建设、消防器材的购置维修及奖罚等具体任务措施落实到人，形成各级领导、各行业积极行动、齐抓共管消防工作的良好局面。
四、各村委会、乡直机关单位要坚持每年“元旦”、“春节”、“五一”、“十一”等重大节日和农村夏秋收季节义务宣传《消防法》、《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》、《宁夏回族自治区消防条例》等法律、法规，以及基本的防火、灭火与火灾逃生自救常识；教育部门要将消防常识纳入中小学教育之中，每学期开展一次消防常识教育，强化消防安全意识，提高自防自救能力。
五、各村委会、乡直机关单位要重视消防基础设施建设，特别要对消防宣传、器材装备配备、培训等，在资金上给予一定支持，建立多种形式的`义务消防队伍，对消防器材装备的购置以及维修等专项经费要认真研究，争取解决，确保日常防火、灭火任务的完成。
六、各村委会要按照市、县出台的《新农村消防工作发展规划》要求，将新农村的消防规划编制及实施工作同农村基础设施建设同步规划、同步实施。
七、各村委会、乡直机关单位要对辖区内干部群众进行消防安全培训。
（一）各村委会、乡直机关单位年度火灾起数、损失、伤人、死人四项指标下降10%，杜绝重、特大火灾事故。
（二）认真落实自治区人民政府《关于进一步做好农村消防安全工作的通知》精神和《宁夏回族自治区粮场消防安全管理办法》规定要求，切实有效的抓好农村防火工作，使各行政村农村火灾起数在保持相对稳定的基础上，下降10个百分点。
（三）各村委会、乡直机关单位自查的火灾隐患整改率要达到90%以上，不能整改的必须关、停或采取必要的应急措施。
（四）发生火灾时，及时组织扑救，保护火灾现场，协调调查火灾原因，处理有关责任者。不得虚报、瞒报、迟报和漏报火灾事故。
八、年度乡政府将组织有关人员对消防工作措施落实情况进行达标考核评比。凡经考核评比不达标或发生重大以上火灾、对重大火灾整改不力的村、单位要按照有关规定追究第一责任人和直接责任人的责任。
本责任书签订期限为一年。凡在责任书有效期内，责任人调离或者因其他原因变动的，有关消防工作责任由继任者承担。
负责人（签字）：
xx年xx月xx日
为贯彻“谁主管、谁负责”的消防安全职责制，加强消防安全管理，落实逐级防火职责制，杜绝火灾事故的.发生，根据《中华人民共和国消防法》、公安部《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》，结合本单位实际状况，切实加强本单位消防安全管理，落实各项消防安全职责。为明确员工的职责，特制订本消防安全职责书。
一、负责工作区域的消防设施和器材的监护和管理。
二、未经消防安全委员会许可不得在工作区域使用明火、电炉、电取暖器；不私自使用易燃品和有火灾隐患的物品。因工作需要务必使用明火、电炉、电取暖器的应取得相关安全手续，并由专人负责管理。
三、积极配合消防安全隐患的整改，不遮挡。覆盖消防安全疏散指示标志、火灾事故应急照明、消防设施和器材；不得在安全通道堆放杂物；不得遮挡安全出口；不在营业时光内对防火门上锁。
四、发生火灾，立即报警和处理，积极配合做好初期火灾事故的扑救工作和引导顾客安全疏散，确保顾客、员工人生安全和公司财产安全。
五、自觉理解并服从消防安全职能部门的监督管理，完成其他消防工作。
六、本职责书自签署之日起生效。
七、本职责书从20____年____月1日至20____年12月31日有效。
八、本职责书一式两份，双方各执一份。
责任人：____
________年___月___日