儿科是一个独特的科室,面对的是个个脆弱的小生命。这更让我意识到医生不仅要医术高,更要懂得如何和他们沟通。对待患儿和蔼可亲,态度良好,虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言,而我们医护人员能做的就是宽容。我们可以体会他们的心情,孩子生病,谁的心里都会着急万分的,说一些伤人的话我们是可以理解的。我们能做的就是继续为患者服务,力争做到最好。每天接触很多患儿和他们亲人的时候,我明白了人生最大的财富不是金钱而是生命和健康,而我们的职责正是捍卫健康的生命。
在实习期间我遵纪守法,遵守医院及儿科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。
今后,我会继续以“热情、求实、尽职”的作风,持着主动求学的学习态度,积极各科室的老师学习,秉着“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学时间过得真快,转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的'老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总
结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。
一个月的儿科实习阶段转眼即逝,时间从指缝中悄然溜走,抓不住的光阴,犹如白驹过隙。一个实习的结束同时又是另一个实习阶段的开始,准备着实习阶段又一个接力.进入儿科科室,我从带教老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况.但儿童疾病的种类与成人大不同:起病急,来势凶,变化快。因此,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施.由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科护理工作内容多,难度大,要求高.除基础护理,疾病护理外,还有大量的生活护理和健康教育,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治.了解了儿科护理工作的基本情况后,我开始投身实习工作中.在临床老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了一定的工作经验.也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗,但对我来说却是难能可贵的财富,就好像在广阔的沙滩上,一阵浪打来,留下无数闪闪发光的贝壳,点点滴滴都值得我去珍藏和回忆.也许这些收获相对而言是微小的,但我相信,成功是积累在每一个小小的进步之上的.“冰冻三尺,非一日之寒.”经过一个月的儿科实习,我又成长了许多,渐渐摆脱了学校的那份稚气,走向成熟.在“阵地”上,我学会的不止是一个护士最基本的技术,疾病的护理知识,更重要的是如何与病人家属沟通.儿科的护理对象是小孩,对于每个父母来说,最珍贵的莫过于子女了,家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念.除了要有精湛的输液技术,将病人的'痛苦减至最轻之外,还要向病人家属做宣教,方面涉及很广,比如:饮食教育,环境,衣着,心理护理等.向家属宣教完之后,他们对我表示非常感谢,我自己心里也觉得特别欣慰,劳动成果得到赏识.要成为一名优秀的儿科护士,光有技术是不够的,我们应该充分体现出“护士”这一角色的价值,而不是像机器一样工作,更多的是要充当健康教育者和病儿知心者.我在儿科就深有体会,比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤,首选化疗治疗.除了一些常规的操作外,我们还应该做好对症护理.感冒的症状是发热、咳嗽、甚至全身症状,那么我们应该做到对症护理,注意室内环境,饮食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液较多,还应保持患儿呼吸道通畅,给于吸痰和拍背,雾化吸入等.同时要多与家属沟通,向其介绍有关知识,如病因,主要表现等.教会家长正确拍背协助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等.在平时的实习工作中,我也经常看到带教老师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实习中去,这是护理工作比较高的境界,只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本知识,并能融会贯通,对医患双方都是有利的.两周的历练让我感触颇深,受益匪浅,对护士这一角色有了更深一层的理解.护士不光是护理活动的执行者,还是健康捍卫者和宣教者.我们应该具备良好的专业素质,身体素质和交际能力,将自身所学灵活应用到工作中去,同时要有敏锐的观察力.我们用双手给病人送去温暖,每一个操作都赋予病人康复的希望,让他们看到黎明的曙光.也许我们只是送去了微不足道的关怀,但这些积累起来,就是帮助病人度过难关的诺亚方舟.作为一名实习护士,我所能做到的也许是微不足道,但我正确认识了“护士”这一角色,充分发挥自身潜力,在往后的工作中将能力发挥到淋漓尽致,力求更好.实习是我踏出临床工作的第一步,等待着我的是重重坎坷和艰辛,我不会退缩,而是勇敢地面对挑战!“工作”这座大山等待我无畏地攀爬!“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索.”我将前进!我在前进!
在儿科实习,要多看,多听,因为孩子有的小的还不会说话,这就要看你的观察能力了,这就要你多观察才能得出来的。在就是小孩的输液用量一定要掌握好,比如有些药物如喹诺酮类的药物,就不能用于小儿,因为小儿的肝肾功能还没有健全,用了可能对肝肾功能有影响,厉害的就有可能出现药物性耳聋。在就是多和你的老师搞好关系这个不光儿科实习有用,要做到手勤腿勤嘴勤
感受及学习:
刚进儿科参加了交接班,给人感觉一点也不好,感觉合适水平很低,那种感觉说不上的感觉,可能是护士长压不住人的原因吧。护士长强调了护患关系,儿科是护患关系比较紧张的。我感觉儿科应全部配备年长的护士因为他们水平和经验都很高,现在人们把孩子看的比什么都重要,家长的情绪大很正常,这就要求我们护士提高水平和素质。手足口病是一种肠道病毒病,潜伏期一般3—7天,主要侵犯手、足、口、臀四个部位。口腔粘膜疹出现比较早,起初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,主要位于舌及两颊部,疹子“四不像”:不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。通过接触传播,如病毒污染的手巾、毛巾、手绢等物品。对付手足口病卫生比消毒更重要。酒精对该病毒的消毒效果不好,干燥对该病毒的消毒效果较好。
蓝光治疗时间一般24小时,但现实一般要治疗8小时。蓝光箱一般用酒精和清水清洁。治疗前要登记时间。蓝光治疗的不良反应主要是皮疹和腹泻。治疗期间要及时补充水分。喂奶时应侧卧,放两小时后就不能用了,晾了就必须热好再喂。特别是新生儿。临床上只男孩用尿布,女孩不用尿布,只用眼罩。现在用的蓝光箱上下都有灯光,这样可以保证儿童充足受光。、早产儿都出院了所以我们没见到早产儿,但见到了一个激素治疗的儿童,明显的水牛背满月脸。
但那孩子很坚强,他得的是肾病综合症。还见了一小儿枕秃,十分明显。讲课内容:儿童腹泻、补液张力的计算、呼吸系统疾病、儿童缺钙缺钙表现:不易入睡、不易进入深睡状态,入睡后爱啼哭、易惊醒,入睡后多汗;阵发性腹痛、腹泻,抽筋,胸骨疼痛,“X’型腿、“O”型腿,鸡胸,指甲灰白或有白痕;厌食、偏食;白天烦躁、坐立不安;智力发育迟、说话晚;学步晚;出牙晚,牙齿排列稀疏、不整齐、不紧密,牙齿呈黑尖形或锯齿形;头发稀疏;健康状况不好,容易感冒等。儿童补钙主要是多晒写太阳,而且两岁前最易缺钙。昨儿好像手术还比较多,於是我进了一副手术室,见了四台完整的CS。
首先台是个臀位的剖宫
边旭明边大夫主刀,在术前边老给我们来了一下小讲课,大致交底了一副手术中要关心的场地,提示我们要做“有心人”,大夫着上去像是个技能纯熟工种,不必过高的智商和思维,但其实要做一只出色的.大夫,仍是有许多许多可以考虑之地。因为CS术的病夫是腰麻的,从而边大夫说术中她的不会说许多许多,以免让病号发生甚么不悦的设法……
这种人道化的眷注和权衡非常非常要我们晚辈敬重。手术做的飞快,一阵就将一个小男孩从母亲口腹里揪出来了,许多许多术前提起的要注意要思索的地带到了术中实践时,感受它们均为一秒钟的时日一下子就过去了,纯熟到及至。然撑腰上缝合,台下处理小崽子。一阵忙乎。我屁颠屁颠的两极着,初生的小娃娃脏兮兮的——非常非常丑、非常非常纯真。
第二台是个子宫肌瘤合璧妊娠的
病夫希望剖宫后就便将她的肌瘤也剃了,结果妇幼还算比较顺畅的被扒了出来,不过想把子宫比较好的暴露出来剃肌瘤却非常非常难题,而并且病号流血还许多许多,没辙,於是就缝上了。在这不得不提一下剖腹产的切口方式。以往传统的均为纵切口,这么的利益即是术野暴露清晰,手术操作方便。而当前时尚的均为横切口,沿着腹纹的风向,又称比基尼式切口,如许的油水便是雅观,伤疤痕量小,错处便是除非雅观没任何益处,如果继续也没有意义,果然,鉴于妇女而言,容颜乃是生命,从而也可以说雅观是最大的长处。不外经过第二台的手术,我们能够充分结识到为了追求雅观而代价的代价——在一个横切口里揪内脏,怎样着怎样别扭,最后也没有非常成功。
三是台是个孪生。
刘俊涛大夫主刀。最大的印相便是快——太快了。我感受刘大夫的手术纯熟度已达成了极致,从切开到缝合,触觉就十多分钟?几乎全靠双手,切口均为靠山撕开扩大的。打开子宫,着到羊膜囊被清亮的羊水(病夫是双胎的,没等到满月,从而羊水还比较清凉)涨得鼓鼓的,而后噗的一下就被桶破了,羊水哗的一流泻了出来,刘大夫的小手伸向上一把就将大姐给抓了出来……而后又着到了第二个羊膜囊,一样操作,妹子也被搞好。抓出二个妇幼里外里花儿了不到一分钟,比那些女大夫们要麻利一百倍。手术有时分是一个劳力活,妇产科其实男的干更得体。
第四台仍是CS
不纪罢了,说明没有有何重大特性,似乎是由于骨盆出口狭隘仍是甚么的?不说了。反正完全都一样。
看完四台,如何预防手足口病:如何对付手足口病,我便回病房筹备听主治大夫讲课。否则还会着到第五台、第六台CS。
结果到了病房,正赶上一个病号快生了,於是也就没讲课了,人们围着她的生妇幼。那位患者非常非常壮,不过自身却一直在那边唱衰——“哎哟,大夫,我不行了”“我点滴劲儿也没”“我一日没有吃没有喝了”“我生不出来”“还有别的方法么?”我们的对策也是非常非常明确的——“你没有余地了,不要想剖宫,那是没门儿的”“您的骨盆前提这么好,别找理由”“你带劲”“儿子是你自己的啊,当前憋得久了胎心不大好你要结识严重性啊”“你本人看著办吧”“我们这一干人围着你内急,你可别帝王不急宦官急啊”“用力!使!使!使!憋住!我们不喊停你不准停!”一位大夫一直在“威压”病夫,一干大夫和护士则时时时给点鼓舞和告慰,擦擦汗,给点催产素。终於,在我们身心全位置多项举措施加之后,从上产床起折磨了个多小时,小BB终於顺畅出世了,如何除去冰箱异味:除去室内异味的妙招。
最后说明一下这次的副标题“血淋淋的产科”,产科诚然是血淋淋的,我站的好像不算近,返回都发觉身上溅了点血。不论是剖宫仍是阴引产(侧切时那一剪刀下去把阴剪开,血呼呼的流啊),不管是母亲仍是BB,处处均为血。而并且还可能屎尿横流——有的小BB会来点滴墨环保的胎粪要我意外“惊喜”一下,特别是臀位的,而羊水那东西,感受和屎尿混合物也没有甚么差别……
不过好像发觉全文没环绕“血淋淋”展开……没辙,着到血没有有何感受,熟视无睹了……
尊敬的领导:
您好!
很抱歉,我有了辞职的想法,但是这真的是我此时此刻最想做的事情,就在医院的这份工作而言,我是特别喜欢的,不管是领导您,还是儿科的同事们,都非常的好相处,我在这也有一段时间了,我对这里的感情不比大多数的同事们差的,但是我现在真的是必须要先辞去我的这份工作了,希望您能理解一下我的心情,在我心目中还是有比工作更重要的东西的。我现在因为一些个人的原因,我辞职的念头越来越强烈,我觉得我现在要是不去努力一下,可能我以后会很后悔的。
您对我的辞职肯定特别的不解,我在医院的工作一切都好,甚至按照我现在的发展,很有可能过几年还能有升职,我怎么就突然想辞职了,而且还是这么的着急。我的辞职理由很简单,也非常的好理解。谁没有一段轰轰烈烈的爱情呢,我也一样,我跟我男朋友从大学在一起的,现在已经有三年了,但是因为我们工作性质的不同,我们选择了各自的城市发展,我们从大学毕业开始就一直都是异地恋,一些工作的压力啊,距离上的一些隔阂啊,让我们之间的关系现在已经到了很关键的地步了,我不想就这么放弃这段感情,但是势必就需要有一方放弃自己目前在工作上累积的一切,我想就由我来做出这个牺牲吧,所以我想跟您辞职,去到他身边,去到他的城市发展。
这不是我突然决定的,这个想法一直都存在我的脑海里,要不是您一直都对我非常好,我可能早就离职了,儿科是我当时随机选择的一个科室,但是是您让我爱上了这个科室,并且让我在工作上的`能力,也是每天都有着提升。您对我的好,我都看在眼里,记在心里呢。我知道您是特别器重我的,给了我很多锻炼的机会,也给了我很多能展现自己的地方,对我来说您就是我的恩师,我知道您是想把我培养出来,然后一直在医院工作的,成为医院的中流砥柱,但是很抱歉,我这次真的要让您失望了,可能是因为个人想法的不同吧,在我心目中,工作固然重要,一个女孩子是应该有自己的事业,并且做出点成绩出来的,但是我现在都要失去我的爱情了,我觉得在爱情面前,事业好像也就变得过于渺小了,请原谅,我知道我辜负了您这两年以来的栽培,在此我只能跟您说声对不起了,还望您原谅。您教给我的东西,我都记在了骨子里,无论我去到哪个医院工作,我都不会给你丢脸,让您失望的,这段实习的经历,我很满意,我也绝不会忘记。
此致
敬礼!
辞职人:xx
20xx年x月x日
光阴似箭,日月如梭!转眼之间,离开学校已经半个月开始了实习生涯的旅程。。。
实习第一科就被分到儿科,那一个叫惨啊!好在那三个星期的见习没白费,为我在儿科实习打了点基础!半个月以来跟着老师学会了做雾化、做理疗、打针、配药、画体温单………老师提的问题都回答得上来。带教老师是个兢兢业业的师长,做任何事情对我的要求都非常严格。我上班不迟到、不早退,做事随叫随到、有问必答赢得了护士长、带教老儿科,故名思义,是专收儿童病人的。儿童与成人的差别可谓是天壤之别。用药的方法、剂量、浓度,治疗的.方案与手段都与成人有着天大的差异。所以,我都会很小心谨慎做好每一个操作。
能否让我顺利地完成每个操作,关键还是与病人及病人家属的沟通是否有效。。。
在儿科,认识了温柔可爱的戴子老师,幽默可爱的覃老师,可爱又搞笑的雯姐。她们都是兢兢业业、恪尽职守、爱岗敬业、有福同享、有难你顶的国家栋梁之材。
通过老师们和医生仔细的询问病史及过细的体检,病人原来就是常见肠结核,诊断清楚了病人及家属都很满意。(2)认真做好医疗文书的书写工作,以带教老师为模板认真负责
在儿科一个多月的实习中,除了做好日常的临床工作外,还有各项体检工作等等,有些工作我以前没做过,做起来有一定的困难,如新生儿工作,我以前就没做过,但为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教、学习、自己摸索实践,在老师的耐心指导下,在护士长的教育下,在很短的时间内便比较熟悉了新生儿科的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力。
在儿科开展整体护理,就是以满足患儿的各种需要为目的开展的优质护理。在儿科,护理对象是0-14岁的儿童。以马斯洛的需要层次理论来看,这五种需要在儿童身上均有不同程度的体现;为满足这些需要,心理护理是非常重要的手段和方法。但是在儿童,由于语言表达能力及理解能力有限,进行心理护理非常困难,很难达到预计的效果和目的,甚至还会达到相反的结果。当前现实生活中的儿童大都是独生子女,一旦发病,父母格外紧张、焦虑,他们大都过分照顾,夸大病情,对医护人员提出过高要求。大家本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成各项工作:(1)认真接待每一们病人,把每一位病人都当成自己的亲人,曾经有一个15岁的女病人由于腹胀且腹部触之较硬,曾到条件较好的医院(三甲医院)做过检查,钱也花了不少,就是没诊断明白是什么病,病人及家属都很着急,通过老师们和医生仔细的询问病史及过细的体检,病人原来就是常见肠结核,诊断清楚了病人及家属都很满意。(2)认真做好医疗文书的书写工作,以带教老师为模板认真负责,态度端正、头脑清晰。