根据预防处关于《防治糖尿病宣传知识要点》精神，于20xx年11月8日上午9点在前进社区会议室举行社区部分人员和部分糖尿病患者糖尿病知识讲座，会议室内却坐满了20多位面带笑容的糖尿病患者，他们是抱着信心和热情态度参加的糖尿病知识讲座。开会前他们低声互相问候、交流病情，谈论着本次讲座的讲座内容，对于糖尿病知识讲座，使他们能用科学的理念指导生活及治疗，病情稳定，心情愉快。
上午9时知识讲座开始了，首先由内科医生XXX大夫对开展的糖尿病教育情况。采取不同形式的糖尿病教育讲座：每年举办12次，对象为系统接受糖尿病教育数年的老病人，讲课内容稍深入，多为专题性。本次通过糖尿病的知识、症状、分型、预防，每次2小时，听讲者20人。并对糖尿病的食疗、糖尿病的胰岛素治疗、胰岛素制剂的研制进展、糖尿病高血压的降压治疗、糖尿病与骨质疏松、糖尿病足的防治、糖尿病患者骨及关节疾病的防治等。除讲课外，还义诊一次免费血糖监测。
经过这次的防治糖尿病知识宣传培训，使社区部分人员及糖尿病部分患者共计40多人参与进去，在这次培训工作中，通知到糖尿病代表进行参加培训防治糖尿病知识的宣讲，使参加培训者均有很大的收获和提高；了解世界上和我国糖尿病流行病学现状和发展趋势，掌握了糖尿病高危人群和糖尿病诊断标准、分型和规范的病史询问、查体、化验、检查，特别是动态血糖监测、胰岛功能监测、糖化血红蛋白检查的临床意义和重要性，同时了解了2型糖尿病的分型和精确治疗的原则，并希望这样的糖尿病培训，使我社区居民防治糖尿病知识技能和水平能上一个更高的台阶。
随着经济的发展，生活方式的改变和老龄化的加速，高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势，呈井喷之势，致残率、致死率高，严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此，糖尿病的防治显得尤为重要，而糖尿病的防治的重心则在社区，糖尿病的预防是糖尿病防治最有效的手段，创造支持性的环境，走“防治结合，预防为主”的道路。
糖尿病的护理给我们提供了新的挑战，通过临床工作与实践我深深体会到充实，创新方法势在必行，糖尿病患者的护理，仅仅有良好的技术操作是不够的，还要有丰富扎实的医学知识，社会知识，辩证的思维方法及合适的健康交流技巧，这样才能独立的诊断和处理患者的问题，促进了护理水平的提高，生活护理，基础护理等到了落实，并发症减少，医护配合协调，同时增进了护士和患者的关系，减少陌生感和不适感，增进了安全感和信任感，及时消除了患者的思想负担，取得患者的配合，使患者在短期内得到充分治疗，得到多方面的鼓励和安慰，提高了护理质量。糖尿病患者的护理是摆在我们面前的一个新课题，需要我们去探索和解决，任重而道远。
以上是我自全年的工作以来的心得，虽然取得了一些成绩，但据上级领导和辖区内居民的要求还有一定的差距。我们一定会克服困难，更加努力搞好工作，使辖区内的发病率控制在有效范围内，更好地为辖区居民的健康贡献我们的绵薄之力！
11月14日是第xx个"联合国糖尿病日"，其主题为"xx"。为提高梁山县居民对糖尿病的认识，广泛深入地宣传糖尿病防治知识，营造全社会共同关注和参与糖尿病防治的良好氛围，县疾控中心结合实际，开展了"联合国糖尿病日"宣传活动。
糖尿病是导致失明、肾衰竭、截肢、心脏病和中风的主要原因，而18岁及以上居民糖尿病知晓率仅为36。1%。为更好的提高群众对糖尿病的认识，14日，梁山县疾控中心充分利用宣传单、横幅，发放宣传资料等方式，向广大群众进行糖尿病防治宣传教育，倡导合理膳食、积极运动等健康生活方式。前来咨询的群众络绎不绝，现场气氛热烈，取得了良好的宣传效果。活动当天共发放《糖尿病防治小常识》和《梁山公民健康素养108条》等宣传资料300余套，接受了90余人现场咨询。
目前，我国成人糖尿病发病率越来越高，住院的糖尿病患者中，仅有少部分在内分泌科病房治疗，而大部分的糖尿病患者因为其他疾病入住医院非糖尿病科室。而非糖尿病专科治疗的糖尿病患者由于相关科室护士对糖尿病专业知识缺乏导致管理缺陷，从而影响患者的血糖达标率。为了提高对全院糖尿病患者的管理能力，提高患者血糖达标率，我院护理部于今年4月份正式开展院内糖尿病专科护士培训。
作为神经内科的一名护士，经过终末期考核及筛选，20xx年11月份，我有幸参加了医院举办的“第一期院内糖尿病专科护士”第一批次临床实践，通过这次为期1个月的理论与临床相结合的学习方式，使我在糖尿病这一疾病知识领域开阔了视野，拓宽了知识面，扎实了理论知识及操作技能，受益匪浅。
跟随医生查房：李乾望主任查房给我留下了深刻的印象，他一边用诙谐幽默的语气给病人讲解病情一边针对性的给我们讲解糖尿病相关知识，自己感觉收获颇多，增长了知识，加深了我对这些临床疾病的了解，更加明确了疾病相关的药物指导和护理要点。
理论结合实践阶段：邀请科室研究生学历的医生和省级糖尿病专科护士为我们分享了丰富的理论知识和他们宝贵的临床经验。培训内容涉及糖尿病的基本知识、如何进行自我血糖监测、饮食治疗篇、运动治疗篇、糖尿病药物治疗、糖尿病的急、慢性并发症的防治等等；采用多方面的教学手段，包括多媒体授课、床旁教学、护理教学查房等。
临床实践操作：制定糖尿病专科护士实践手册，在内分泌病房1个月，学习了胰岛素注射规范、胰岛素泵的使用、血糖监测、体格检查、糖尿病并发症的筛查等。
健康教育实践：在临床实践中，根据病种专科特点实施健康教育实践培训，对象包括一般人群和糖尿病患者及其家属，进行“一对一”个体教育和小组教育，得到了患者和家属的一致好评。
个人感悟总结：深刻认识到目前我国糖尿病发病严峻趋势，作为一名院内糖尿病专科护士，在糖尿病护理、教育与管理等工作中起着重要的作用。我将学以致用，为广大的糖尿病患者提供更加专业的护理服务，为糖尿病院内血糖管理尽自己的力量。
为了使我乡中老年人更好地掌握糖尿病的预防和治疗知识，讲堂乡卫生院特地于月日在本院二楼会议室开展糖尿病健康知识讲座，由医师兼公共卫生组组长陈兵为广大村民进行糖尿病概况及健康饮食的讲座。
讲座中，陈大夫从五大块内容着手主要讲解，有糖尿病的概念、症状和并发症、分类和常见病因、糖尿病的防治和公共卫生糖尿病的服务流程。在讲解中陈大夫一再提醒广大村民朋友，一定要提防季节交替出现疾病变化，积极做好预防措施，并在医生的指导下合理调整用药。饮食要平衡，保证合理的营养，严格控制甜食，多吃纤维素的蔬菜，如青菜、芹菜等，避免进食高胆固醇食物，要根据血糖制定糖尿病饮食。同时，选择适合自己的体育锻炼。
通过本次糖尿病健康知识讲座，扩大糖尿病健康教育对象的范围，让广大村民及患者认识到糖尿病防治的重要性和必要性，并把认识付诸行动，达到自觉地改变不良行为方式。
养成健康生活方式，控制高危因素，减少发病率和降低高血糖，使居民养成良好的遵医行为，自觉遵从医嘱与治疗方案，保证疗效并减少并发症的发生是高血压健康教育的目标和方向。本次讲座受到了居民普遍欢迎，纷纷希望以后多举办这样的讲座。
20xx年8月，在院领导、护理部及护士长的大力支持下，我有幸参加了本院举办的为期二个月的糖尿病院内专科护士培训班，获得了难得的实践学习机会。经过学习，使我在糖尿病方面拓宽了知识面，提高了理论和技能水平，转眼间紧张而又充实的二个月已结束，如果把以前的学习比作“量”的变化，那么这次的培训班对我就是“质”的飞跃。在工作中我还需掌握的东西太多了，以后该如何运用这些学习到的知识，因地制宜的发挥自身和同伴们的潜能，以达到最优化的效果，这是我培训后该努力的方向。
在这段时间的理论学习和临床实践中，我从中收获很大，现将个人心得体会总结如下：一是系统的学习理论知识及新进展：许多糖尿病领域的专家教授为我们授课，老师们以生动、有趣的授课方式为我们传授糖尿病理论知识，内容涉及：糖尿病概述、糖尿病自我管理、中国糖尿病药物注射指南、糖尿病教育与管理、妊娠糖尿病、糖尿病的饮食、运动、正确胰岛素皮下注射及糖尿病个体化教育实践、论文撰写等等，真可谓是名家荟萃、精彩纷呈，他们给我们带来了糖尿病领域的新知识、新理念，让我们领略一场场知识的盛宴。二是临床实践技能培训：刘良红老师对我们进行了胰岛素泵、血糖监测、胰岛素注射技术等的规范化培训，使我在技能方面得到了很大的提高，尤其是个体化教育实践，通过对患者采取全面评估，对其饮食、药物、运动及胰岛素注射等等实施一对一的教育，进行个体化指导，直到患者掌握并且配合实施，从老师们身上学到了许多和患者有效沟通的技巧，使我受益匪浅。还有陈敏华老师ppt制作方面的精彩讲解，使我了解了ppt制作还有更多的方法和技巧，也掌握了一些原本不熟悉的制作方法，让我工作之余还有很多收获！时光飞逝，二个月的学习转眼结束，我们认真完成了糖尿病个案教育计划、ppt制作及授课、论文撰写、理论考试以及操作考核。
这次培训，虽然时间不长，对于我来说却是一次难忘的充电机会，虽然忙碌，但很充实，今后我们要做的工作任重道远。我将立足本职工作，发挥糖尿病专科护士的作用，规范我们科室的糖尿病教育，使糖尿病患者享受安全、同质的糖尿病护理，为我院的糖尿病护理工作尽一份绵薄之力。
随着人们生活水平的提高，不良生活习惯和不良饮食结构的形成，使得糖尿病患者日益增多，糖尿病肾病已经上升为慢性肾衰竭患者原发病的第2位，糖尿病肾病血液透析患者由于高糖致使血管发生病变，血糖控制不佳，体重控制困难，胃肠功能紊乱，在血液透析治疗中也是问题频发，成为血液净化护理上极为关注的问题。
糖尿病肾病血液透析患者存在的问题
1.在患者的透析生活中，血糖控制不佳是造成患者饮水量增多，体重控制困难的主要原因。糖尿病肾病患者在透析治疗中对除水耐受性差，经常是体重增长多而实际能够耐受的除水量不抵水分的摄入量，使部分水分在体内潴留。每次治疗体液持续不断的蓄积，使患者进人危险的恶性循环。
2.治疗中的大量除水，会使血容量在短时间内迅速降低。血容量的减少又会致使末梢血管收缩，使末端肢体氧供不足造成缺血性损害和末梢神经的损害，加重了糖尿病患者原本因动脉硬化和阻塞造成指、趾端缺氧性溃疡和坏死的危险。
3.过高的血糖损害患者的血管，使血管发生硬化弹性减弱，动静脉内瘘功能不良。在治疗中内瘘血流量的不足影响透析效果，使透析不充分。
4.在治疗中患者过高的血糖会被透析所清除，导致患者发生低血糖。
糖尿病肾病血液透析患者的护理干预
1.控制血糖，加强管理
对糖尿病肾病患者的管理，在适应透析治疗方面较其他肾病患者更为困难。通常在控制过高血糖的同时，还要注意避免患者低血糖的发生。把控制血糖，保护血管，稳定病情，定为我们的对糖尿病肾病患者进行管理的护理目标。加强对患者的饮食管理，灌输预防合并症的医学常识，取得患者和家属的大力配合，要求患者坚持遵医嘱用药，合理控制血糖，提高其对治疗依从性。
2.合理控制血压
在透析治疗中伴随除水量的增加，血压会逐渐下降，极易发生透析治疗中的低血压和治疗后直立性低血压。因此对糖尿病肾病患者在透析治疗前使用降压药应当慎重。防止因降压药物使用过早在治疗中发生低血压，影响透析治疗的进行。并且要根据患者的具体情况，遵医嘱进行处理。
3.增强营养
护理管理中要指导糖尿病肾病患者注意增加营养，提高生活质量，改善不良生活习惯。在营养师的指导下进行合理膳食，增加适当的运动，改善全身状况提高机体抗病能力，保持生活的稳定。
4.防止发生糖尿病足
注意观察患者末梢循环状况，指导患者改善末梢循环的方法，如每晚用温热水泡脚舒筋活血。指导患者控制饮水量和维持干体重的方法、意义，治疗中防止过度除水。防止糖尿病足的发生和恶化发展，避免伤残。
糖尿病肾病血液透析患者的护理管理是非常重要和复杂的工作，涉及心理护理、营养指导、生活指导、医学知识的普及、健康教育、家庭护理、水平衡管理。因此对透析患者的护理管理工作应当得到同行业共识及提升，其工作任务、目的、范畴、方法、程序是今后非常值得研究的问题。
对于糖尿病来说，血糖一般控制好了没有太多问题，糖化控制好了也没有问题。可是我们往往没有太好的办法预防可怕的并发症，例如：突然失明、糖尿病足、糖尿病肾功能损害、糖尿病周围神经病变等等，所以，糖尿病不可怕，并发症才可怕！
我们不但能稳定血糖值，还能预防可怕的并发症。在宏观上，我们的心得如下：
1、首先，在一定时间段内不能喝酒抽烟，原则就是犯病的不吃，所有能诱发或者引起疾病加重的因素都要在一定时间内排除。这个时间可以是几天，也可能是一辈子，需要依据病情来确定。
2、其次，做到膳食均衡。原则上，凡是有利于疾病恢复或者具有促进作用的食物，依据营养成份和四气五味来全天搭配，包括质量都要严格把控。只有这样才是膳食而不是胡吃海喝的去作自己身体，才会快速控制血糖促进恢复。
3、再次，合理的适量运动。不同病情需要合理的锻炼方式和运动强度，有氧无氧运动相结合。例如：骨质疏松症在锻炼方式上就要回避跑步、上下台阶锻炼、中等强度以上的跳舞啊劳动等。避免膝关节反复、长时间的锻炼。可以每天做一次八段锦，凌空骑车等锻炼。
4、最后，我们要每天多和人说说欢乐、高兴的事情，保持心态平和，不急不躁，宽以待人、严于律己。每天做到50%效果都是很好的。这是长寿必备技能，我们完全可以学会。还有一点就是保持身体各系统、组织、器官、经络、气血等在一个比较正常的状态或者是促进保持一个良好的状态。可以是热、磁、推拿、刮痧、针灸、艾灸、熏蒸、拔罐、肌筋膜松解、穴位刺激、经络刺激等。
11月14日是第X个“联合国糖尿病日”，营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测是糖尿病的五项综合治疗，健康饮食是糖尿病综合治疗的重要组成部分，是糖尿病的基础治疗。为切实做好糖尿病预防工作，提高人民群众对糖尿病的认识，维护人民群众身心健康，结合xx市实际，xx市开展了多种形式宣传咨询活动。
一、宣传活动的准备工作
xx市健康教育所及各县市区疾控中心为活动制作了糖尿病防治知识宣传折页、展板等相关宣传品、以“糖尿病教育与预防”为主题的宣传横幅，并对宣传咨询活动进行了安排部署，为本次宣传活动的顺利开展打下了良好基础。
二、活动开展的主要内容
xx市中心医院民主党派的专家学者和内分泌科联合举行大型义诊、讲座活动。x专家田x、皮肤科专家邓x、内分泌科专家宋x，x学社专家陈x、内分泌科专家张x、专家周x及民盟专家毕x、无党派人士内分泌科专家步x早早来到了会议现场，参加现场会诊、咨询活动。宋x、张x、步x分别做了我国糖尿病治疗现状、糖尿病药物治疗进展、糖尿病微血管合并症诊治进展专题讲座，内分泌科护士长刘晨红带领护士免费为糖友测血糖200余次，并免费发放糖尿病健康宣传材料近200份，现场还进行了有奖问答互动活动，参加活动人数近200人，受到了广泛好评。
x区疾控中心根据上级有关要求，在辖区的六道西社区开展了现场宣传活动。工作人员通过现场咨询义诊、发放宣传资料等形式向社区居民宣传糖尿病防治知识，尤其注重加强饮食与糖尿病关系的宣传。免费为30多名社区居民测量了血压、血糖。同时，x区其他社区卫生服务中心也以“知识讲座”、“宣传义诊”、“利用宣传栏、滚动屏幕刊出有关糖尿病防治核心知识”等形式同步开展了宣传活动。