高等职业教育口腔医学技术专业课程改革高等职业院校肩负着培养面向生产、建设、服务和管理第一线需要的高技能人才的使命。口腔医学技术作为高职院校新设置专业，有广阔的前景和专业发展空间，更需要大批的口腔医学技术专业的实用型人才。但我国的口腔医学技术专业教育还相对滞后，学生获得理论知识偏多、动手操作能力差，上岗后不符合用人单位的要求。因此，构建一种科学、合理的口腔医学技术专业教学管理模式已势在必行。
一、改革的目的及现状分析
口腔医学技术是一门技术性很强的应用性学科，实践性较强。对本专业学生实际操作技能的培养需要在本学科理论指导下的操作技能训练，且要反复训练，才能使学生具备适应实际工作的能力。培养学生动手能力，适应能力为最直接、最有效的方法,有着其他教学环节无法替代的作用。近年来，高等医学教育有了突破性进展,教学质量普遍提高，但“重理论、轻实践”，“重知识传授、轻技能培养”等问题仍然存在，教学计划的安排偏重于理论，而口腔医学技术恰恰需要更多的时间进行实际操作技能训练，所以，一定要改变原有的教学模式，要让实验课占专业课总课时的60%左右，强化实验教学，切实提高学生的实践操作能力，从根本上改变学生动手能力差的现状。我们调查发现，多数学生在工作中存在实际操作能力差，其原因是在校学习期间，理论与实践的安排不合理、实验机会少的缘故。因此，实践性教学环节的改革对本专业学生是至关重要的。
二、教学改革的主要内容
1.明确专业定位，更新教学管理理念
我校将口腔医学技术专业定位于口腔工艺类，确立该专业的培养目标是培养以口腔修复体制作能力为主的高级口腔医学工艺技术人才，学生毕业后主要就业于各医院的口腔技工室和社会上其他各种义齿加工中心。理念的创新是培养高技能型专业人才的前提，专业的准确定位为教学管理理念的更新提供了依据。因此我校树立“以人为本，零距离与企业无缝对接”的教育管理理念，其内涵主要是：
(1)以人为本，立足于学生的成长与成才，将学生培养成高素质高技能的口腔医学技术人才。
(2)理论知识以够用、实用为原则，实践操作技能应强于理论学习。
(3)树立“理论与实践相结合、学校与企业相结合、工作与学习相结合”教学管理理念，以实践为核心，创建实践教学体系。
(4)建立完善专业监督评价体系和约束激励机制，确保人才培养目标的实现。
2.推进专业课程改革
近几年，随着职业教育的发展，各学校对口腔医学技术专业教学都进行了一定的探索，并在课程设置上作了一些调整或改革，但这些学校在以就业为导向的改革深度上还存在一定的差异。许多学校还沿袭着传统的教学模式，口腔医学技术专业的课程设置与工作实际、就业岗位技能要求吻合得还不够紧密。课程设置上仍存在着课程总数多，注重理论教学的学科体系，忽略实践教学的主体体系的倾向，职业岗位和任务的能力要求在教学中也未得到充分的体现。因此，各高职院校应借鉴工科院校较成熟的课程开发经验，校企合作进行工作过程系统化的课程开发，以更好的适应口腔修复行业的岗位需求。
3.采用“在做中学”的教学方法
口腔医学技术是一门技术性很强的应用性学科，实践性较强。对本专业学生实际操作技能的培养需要在本学科理论指导下进行操作技能训练，且要反复训练，才能使学生具备适应实际工作的能力。教学过程中，我们积极采用以项目为中心，以任务为驱动的课程范型，积极探索理论课与实践课相结合的教学方法，即打破二者之间截然的界限，将理论课与实践课有机结合，大量应用“在做中学”的教学方法，将相当一部分侧重于口腔修复制作工艺方面的教学内容放在实训室进行，教师指导与评价等多环节层层深入，最终完成教学任务。这样既加强了理论对实践的指导，又强化了理论知识，更重要的是增加了学生课下学习与实践的兴趣和动力，使学生能最大限度的利用课余时间进行反复强化训练，起到了真正加强实践操作能力的作用。
4.加大师资队伍建设力度
目前，高职学校担任口腔工艺技术专业教学的教师中，以口腔医学专业毕业的教师为主，具备了相关学科的专业理论知识与教学能力，但直接接触生产、管理和服务第一线的经历较少，而外聘教师虽然可以补充在实际生产中使用率高的知识和技能，但教学基本能力还有待及一步加强。因此，应加大师资培训力度，保证专任教师参加生产实践的时间，整体提高教师的实践能力。积极创造条件鼓励教师参加各种执业资格证书和职业技能考试，提高持有专业技术资格证书和职业资格证书教师比例。
5.加强实训基地建设
目前，高职院校都具有一定的实验实训设施，但仅仅少部分学校建造了贴近义齿制作所第一线，现场实景设置功能布局，体现真实的职业环境的实训中心。多数学校却只建有少数的实验室，实训场地面积与专业招生数不匹配，实训场所的建设没有很好岗位的实践要求相配合，实训设备、材料与企业一线生产的主流设备、主流材料不同步。因此，开办口腔医学技术专业的院校应主动寻求并吸纳地区优秀的义齿制作企业积极参与专业的校企合作，与企业共建校内生产实训基地与校外顶岗实习基地。形成模拟企业现场的校内实训基地，使校内实训基地的布局、场景、流程、质量保证等方面更加具有真实的职业氛围，更进一步地适应于岗位工作需求。
6.制定特色教学计划
在卫生教育主管部门对该专业没有制定统一的教学计划和教学大纲的情况下，我校领导曾多次带领有关人员到各地的义齿制作单位进行考察。近年来，我校已与多家义齿制作公司建立了业务关系，在走出去的同时，将国内外义齿制作公司或口腔技工室的管理人员和技术骨干请进来，校企合作，成立了工作小组，共同商榷并制定该学院口腔医学技术专业的教学计划、教学大纲、课程体系及人才培养方案。
总之，我校对口腔医学技术专业的教学管理模式进行了大胆的创新性探索和实践，为了提高口腔医学技术专业的实践操作，我们在教学方式上尝试了一些新的教学模式，走出了一条“主动根据行业需求,改革教学管理模式，培养符合社会需求的口腔医学技术人才”的路子，构建了与专业特点相适应的有效教学管理模式，对同类院校该专业的教学管理有一定的借鉴意义。
参考文献：
\[1\]曹翠萍.口腔医学技术专业实践性教学环节改革方案的探讨\[J\].实用医技杂志，2006，(13).
\[2\]姬海莲，郑磊.培养与企业“零距离无缝对接”口腔医学技术应用型人才模式研究与实践\[J\].中国高等医学教育，2009，(8).
［关键词］口腔医学；教学改革；实践意义
近年来，口腔医学的快速发展，各种新的技术和新的仪器被应用于医疗机构中，相应地对口腔医学专业人才质量要求也有所提高。面对口腔医学专业学生普遍动手能力不足的问题，学校就需要实施教学改革，以培养符合职业要求的高素质的实践型人才。
一、口腔医学教学改革的重点
（一）教学理念的改革
口腔医学教学延续了传统的教育模式，即教师开展课堂教学，学生接受教师所传授的知识，以考试的方式检验学生的学习质量。虽然在中国的教育领域中，这种教育模式培养了大批的口腔医学专业人才，但是，口腔医学的快速发展，加之口腔医疗行业日益激烈的竞争，就需要口腔医学教学改变传统的教学理念，着力于培养综合素质高的创新型人才。随着教学理念的改变，口腔医学教学改革就要相应地改变教学观念，以此为指导思想实施口腔医学教学改革。所以，口腔医学的教学改革要顺利实施，就要改革教学理念，围绕着理念拟定教学计划，以提高教学改革的有效性。
（二）教学内容的改革
口腔医学教学之所以要实施改革，是为适应时展的需要。教学改革的过程，也是不断充实教学内容的过程。根据目前口腔医学人才质量要求，不仅需要学生具备扎实的理论基础，还要具有娴熟的操作能力。特别是各种新的口腔治疗仪器，需要学生能尽快地熟悉并灵活运用。这就需要口腔医学专业教师从学生职业需求的角度出发，将这些新的知识、新的技能引入课堂教学中，让学生在掌握基础理论的同时，了解口腔医学的前沿。随着学生对专业知识的学习兴趣有所提升，就会对自己未来的职业充满信心，从而自觉自愿地参与到探索专业知识的活动中，同时开阔了视野，由此而提高了口腔医学教学质量。
（三）教学形式的改革
口腔医学课堂教学中，教师为了丰富教学内容，往往会采用案例教学方法，以期运用这种教学方式提高学生的职业操作技能。但是，课堂教学时间有限，且以理论教学为主，所以，案例教学很难对学生的操作能力有效培养。强化校企合作的教学模式，就是要将理论教学与职业训练相结合，引导学生根据自己的需要补充学习内容，面对问题独立解决，使学生的实践能力得到培养。口腔医学专业的校企合作教学，就是学校与医院、企业等合作建立实训基地，聘请医院口腔医师以及企业的义齿技师作为学生的导师，为学生操作以指导，以使学生在理论基础上提高操作技能，同时还会根据实训教学中所积累的知识对所学习的理论知识以补充。学校要完善教学，还要对来自于医院和企业的导师开展教学培训，并与学校专业教师建立交流平台，共同探讨实训教学内容，制订教学计划，以确保实训教学的时效性。
二、口腔医学教学改革的实践意义
（一）口腔医学教学改革是时展的需要
随着时代的发展，口腔医学领域对人才质量要求的提升，要求学校要实施必要的教学改革，通过不断地调整教学模式，革新教学理念，来提高教学质量。从口腔医学教学内容来看，不仅需要掌握口腔修复技能，还要对义齿加工行业有所了解，且要培养学生独立工作的能力和良好的职业道德。因此，口腔医学实施教学改革，就是要以教学新理念为指导，将传统的课堂教学模式转变为围绕着学生而展开的形式多样的教学模式，对培养具有较高综合素质的口腔医学人才具有实践意义。
（二）校企合作可以提高学生对职业环境的适应性
口腔医学专业具有较强的实践性，在掌握理论知识的基础上，还要具有娴熟的操作能力。校企合作作为一项系统化的教学工程，是学校专业教学中的重要环节，对培养学生的实践操作能力发挥着重要的作用。校企合作是将教学延伸到职业岗位上，促进校内资源与校外资源的整合，使学生在掌握理论知识的同时，通过实践操作对知识的掌握程度以检验，帮助学生对自己的专业和未来的职业从实践的角度以深入理解，使学生对口腔职业环境能够充分认识，提高职业环境的适应能力。
综上所述，医学人才的培养要围绕着医院的人才质量要求而展开，具有针对性地调整教学计划。口腔医学专业学生不仅要掌握理论基础知识，还要能够对知识以灵活运用，提高实践操作能力。那么，在实施口腔医学教学改革中，需要围绕着新的教学理念调整教学内容和教学形式，对培养较高综合素质的口腔医学人才具有重要的实践意义。
作者:魏敏单位:湖南医药学院
参考文献：
［1］孙吉成，宋锦璘，邓锋，等.打破口腔医学本科教育中的“亚斯兰现象”：谈口腔医学本科创新教育改革［J］.教改创新，2013（11）：34-36.
关键词：口腔医学技术专业；专业认同；职业教育范畴
中图分类号：G642.0文献标志码：A文章编号：1674-9324（2012）12-0134-02
口腔医学技术是主要从事口腔颌面部修复体设计、加工制作和修补等工艺过程的一门学科，要求学生具备口腔医学、工艺制作、色彩美学三方面的知识。口腔医学技术专业的目标是培养精通口腔工艺制作的专业实用性人才。学生在学校主修活动义齿、固定义齿和全口义齿的制作工艺原理和主要步骤，实习阶段则在义齿制作公司接受工艺制作流程的强化训练，然后根据带教老师的安排、实习学生的自我意愿双向衡量标准来确定其专攻方向，学生通过接受专项内容的长期培训成为精通工艺流程中某一道工序的口腔技师。口腔医学技术专业不仅在学习内容上和口腔医学专业有很大的出入，而且在职业方向、晋升的职称系列等方面有着巨大的区别。口腔医学技术学生毕业后参加的是国家卫生部统一组织的口腔技士（或技师）资格证书的考试，从事的职业是口腔技师，晋升的职称是技师系列，学生的毕业去向主要是各口腔医院下属的口腔技工室和社会上其他各种私营的义齿制作公司；而口腔医学专业学生参加的是口腔职业医师资格的考试，从事的职业是口腔医生，晋升的职称是卫生系列，毕业去向是各医院的口腔科或口腔专科医院。目前，国内义齿加工业蓬勃发展，各种义齿加工厂、修复体制作公司纷纷崛起，并逐渐规模化、企业化和行业化。与此同时，“医技分家”的新局面已逐步形成，口腔医生从业资格的审查越来越规范，医师和技师的分工越来越明确。义齿制作方面急需大批经过口腔医学技术专业训练的高技能、实用型人才。然而，口腔医学技术专业作为口腔修复学的分支学科，在我国起步较晚，口腔医学技术专业教育相对滞后，层次较低，大多停留在中专、大专的水平。不仅如此，由于口腔医学技术专业课程设置不合理，师资队伍不健全，导致学生专业性不强，对义齿制作工艺技术一知半解，大多停留在理论阶段，实际动手操作能力不强，学生进入企业后大多需要培训后才能上岗，无法满足义齿加工行业对高级技能型人才的需求。因此，普及口腔医学技术专业的高等教育，培养高质量的口腔技师势在必行。然而，在湖北省2010年口腔医学教育研讨会上，多名代表提出口腔医学技术专业存在学生转专业率高，毕业后转行率高等问题，反映出当前高校学生对口腔医学技术专业低认同的状况，这说明加强学生专业思想教育、提升专业认同的必要性和紧迫性。因此，口腔医学技术高等教育应重视在校口腔医学技术专业学生专业认同的形成和发展。
目前，国内学者将其归属到态度领域。1963年，埃里克森（Erikson）首次提出专业认同（majoridentity）的概念，指出专业认同是一种自我的心理感受，是青春期心理发展的主题。高校学生的专业认同内涵非常广泛。主要包括两个方面：第一是指学生对所学专业的认同，即学生认可、接受、喜欢所学专业，对专业涉及的内容感兴趣，并且愿意投入大量的精力去学习、钻研与专业相关的知识；第二是指学生对自己专业未来对应的职业的认可，学生以能够从事这项职业为荣，并愿意将其作为个人终身发展的目标。专业认同会随着个体自身喜好和社会环境的变化而发生改变，是与学习过程相伴随的动态概念。大学阶段是专业认同形成的关键时期，研究专业认同现状有利于了及时发现隐藏的问题，并针对问题采取有效的干预措施，正确引导专业认同的形成、发展。口腔医学技术专业认同是高校学生对口腔医学技术专业目标、性质、内容、社会价值及评价、个人意义以及对他人或群体的有关专业方面因素的心理感知，主要包括对自己将会成为口腔技师这一专业群体成员身份的明确认识；对口腔医学技术专业，口腔技师群体的态度和情感以及相应的行为表现。近年来，国内外学者研究指出大学生的专业认同与主动学习和学习倦怠有显著相关性，其中专业认同与主动学习呈正相关，能正向预测学业成绩；与学习倦怠呈显著负相关，能有效预测学习倦怠存在的可能性。国内也有学者对此领域展开研究，如孔慧、张田、秦攀博等对高校大学生专业认同现状及影响因素的调查研究，陈妍、杨晶等对教师专业认同情况的调查分析等，为专业认同的基本特征、形成路径及影响因素等方面的研究提供了借鉴。但是大部分研究着眼于大学生这个广泛的群体，较少考虑到专业自身的特点，所得的结论缺乏专业针对性；或者将高等院校提供的专业教育与专业认同的形成与发展分开，从教育层面分析口腔医学技术学生专业认同形成与发展的研究相对欠缺。口腔医学技术专业具有很大的特殊性。首先，口腔医学技术专业教育本质上属于职业教育范畴，是使受教育者获得一类职业所需的职业知识和技能所进行的教育类别，与基础教育、高等教育、成人教育一同作为我国教育类别的模块之一；其次，口腔医学技术专业虽然属于医学范畴，但是其最高学历却只是大学专科，与口腔医学专业的最高学历是博士有着天壤之别；最后口腔医学技术专业虽然名称上带有医学两字但是其职业走向是口腔技师而不是口腔医生等等。口腔医学技术专业认同影响着学生的学习积极性、择业意向以及对未来工作的态度等，从长远角度来看，甚至影响着该专业的远期发展。大学时期是专业认同形成的关键时期。学生在此阶段接受的高等教育对专业认同的形成具有举足轻重的作用。对该阶段的专业认同现状进行调查，结合专业特点在高等教育层面对专业认同形成路径与机制、影响因素进行研究，有助于了解现有的学习状态，及时发现隐藏的问题；有助于从高等教育层面挖掘专业认同形成的根源，为教育政策的调整与改革提供切实依据。
通过分析口腔医学技术专业认同的现状及影响因素，分析高等教育对口腔医学技术专业大学生专业认同的影响，让高等院校有关部门了解口腔医学技术专业大学生专业认同的程度，以及高等教育对口腔医学技术专业大学生专业认同的影响程度，为口腔医学技术教育决策者和管理决策者对培养符合时代要求的具备专业素质的优秀口腔技师和推动未来口腔医学技术的专业发展提供参考意见。从个体发展的角度看，能够提高个体学习的积极性，增强个体的职业技能，提高个体的满足感；从专业发展的角度看，能够为口腔技师行业输送大批高学历、高技术人才，为口腔技术专业的发展乃至这个口腔医学的发展提供人力支持。
参考文献：
[1]孔慧，吴敏榕，韦燕云.高校大学生专业认同现状及影响因素调查研究[J].教育与职业，2010，（29）：171-173.
[2]张田，孙卉，贾林祥.大学生专业认同状况及其影响因素研究[J].中国健康教育.2008，24（11）：842-844.
[3]秦攀博.大学生专业认同的特点及其相关研究[D].重庆：西南大学（硕士学位论文），2009.