为深化以病人为中心的服务理念，强化基础护理，提高护理质量，卫生部提出了优质护理服务示范工程活动，主题是夯实基础护理，提高满意服务，内分泌科作为江门市中心医院第一批示范病房，我作为其中一员，自然是感慨颇多！
比如说：我们提出减少红灯呼叫现象。以前我们大多是等待病人的呼叫铃响了再去更换输液，处于一种被动状态。现在通过开展优质护理服务，我们变被动为主动，加强对输液病人的巡视，主动输液，换药，加药。工作开展以来，红灯呼叫现象已明显减少，这样既加强了大家积极的参与，也使我们在巡视病房的过程中，能够即使的了解病人的需求和发生病情的变化，及时处理，增加了病人的安全感。
爱心，耐心，细心，责任心，诚心，热心是内分泌科开展优质护理服务的理念。在实际工作中，我把这六颗心服务于每一位患者，让他们感受到在内分泌科住院就像是在自己家一样温暖。护士们就是他们的家人和朋友，我们会真诚的与他们交流沟通，一个美丽的微笑，一句简单的问候都会让他们心里暖暖的'，无论是对患者还是家属，还是工作人员之间，都会微笑以待，真诚以待，构建一个和谐的科室氛围就是我们提供优质服务的基础。
当然还有许多：比如病人的床上洗头，擦浴，倾倒引流液，修剪指甲，喂药，洗脸，洗脚等。从每一件小事做起，从每一个细节着手。我们的服务也得到病人和病人家属的支持与肯定，病人对我们的满意度也得到很大很大的提高。这就是对我们工作的一种肯定和鼓舞，我们会觉得自己努力工作是有价值有意义的！以下就让我从患者心声与家属感言方面举几个例子来让大家感受一下吧！
一、积极准备评审工作，确保评审顺利通过
围绕二级甲等医院评审积极开展工作。自年初以来，我科紧紧围绕二甲评审标准开展各项护理工作。
1、根据二甲标准要求，完善了相关制度、职责、流程、护理常规、质量考核标准、风险评估等内容。
2、利用晨会、业务学习制度、职责、流程、应急预案、院感相关知识、法律法规、专科疾病知识、健康宣教知识，科内每月操作考核一次，每月专科理论知识考核一次，每月三基理论考核一次，务必人人过关。
3、规范了科内护理人员科内分层次管理及分层次培训工作。
二、强化护理管理，提高护理质量
科室质控小组每月定期对照护理质量考核标准进行护理质量检查，并填写护理质量督查表，将责任落实到个人，对存在的问题提出了针对性的意见，并进行质量追踪。每月召开质量检查反馈会，科室质量控制小组成员参见会议并积极讨论并对每月质控检查数据运用
质量管理工具进行分析，将普遍存在的问题进行通报，共同讨论分析原因和整改措施。保证护理管理的执行力度，有效提高了护理质量，确保了护理安全。
三、全面加强安全管理，保障患者生命安全
落实患者身份识别制度，规范腕带的使用。从今年以来，患者腕带全面使用，减少了差错的发生。二甲创建期间，在护理部的帮助指导下在病区走廊、床头张贴了防跌倒/坠床宣传图，床尾悬挂了各种安全警示标识，新增了《特殊药物使用宣教单》及《防跌倒、坠床宣教单》使医护人员、患者及家属安全防范意识得到增强，不良事件较前明显减少。
四、加强护理专业知识学习，不断提高护理队伍整体素质
20xx年6月27日，根据护理学科发展方向及医院护理人员培训的目标，我科主持了以《脑梗塞合并肺部感染》为主题的个案追踪法式的全院护理查房。这个方法确立了“学以致用”、“知行合一”的原则，注重护士思维能力、实践能力、人文素养的养成，引导年轻护士运用专业知识指导临床工作,从而加强病情观察、操作技能和专科对症处理能力。目的旨在于总结应用个案追踪法实施危重患者综合护理质量评价的'效果，是依照护理程序来评价危重患者综合护理质量科学、规范，提高危重患者护理质量、专科技术落实情况。
五、利用管理工具进行护理质量管理
20xx年7月我科三位护理人员参加了护理部组织的“品管圈”活动，并成功开展了以“降低住院患者跌倒发生率”为主题的名为“拉手圈”的品管圈。其中护士长担任圈长，另外两名护理人员担任圈员。并且“拉手圈”在南京市卫生系统首届护理品管圈竞赛荣获优秀奖。此次品管圈活动的顺利开展不仅让科室成员初步了解并学习了有关品管圈的相关知识为我科明年开展品管圈活动奠定了良好的基础，同时也将更科学更规范的提高我科的护理质量。
护理工作虽取得了一些成绩，但也存在诸多不足之处：
1、护理质量的管控、护士岗位管理、绩效考核和人才培养有待加强。
2、护士沟通交流、服务意识有待提高。
3、主动学习风气不浓厚，学习不够积极。
为此，在明年的工作中，我科将继续严格按照等级医院评审条款，逐条落实，补缺补差，严格落实患者安全十大目标不断开展护理新技术、新项目，督促全科护理人员进一步转变工作作风，优化服务流程，提升服务水平，确保护理安全，稳步提升护理质量。
计划如下：
1、开展科内“品管圈”活动，运用管理工具进行质量管理，进一步提升护理质量。
2、科室内成立伤口小组，进一步规范伤口管理及压疮防范工作。
3、将科室护理人员分成三小组分别为：呼吸系统组、循环系统组、神经系统组。由高年资护士担任组长督促组员学习相应的专科知识并进行组与组间的交流，护士长不定期进行学习效果考核，提高主动学习的积极性和专科护理水平。
4、改革科内护理模式开展“居家式”护理，为老年患者提供持续性医疗护理，扩展护理专业领域，促进护理专业发展。
今天早晨，我茫然了，一大早跑去，交班完了，段老师没到，交班查房都完了，段老师还没到，糟了，不会今天不上班吧哎呀，白来了，早知道可以多睡几小时，一想不对啊，我记得谁说过，除了休假，每天早晨查房必到啊，可这点段老师都没来，不会让我一个人查房吧
不管不管，把病历全部掏出来，我查就我查，以前在军总，又不是没干过，查房记录照写不误，把病人异常情记下来，到时候打电话问她或者问身边老师得了，深吸口气，大迈步子步入病房，就在这时候，她来了，好，写下查房所得：
1、帕金森病特点：
⑴静止性震颤（从A侧上肢开始→B侧下肢→A侧下肢）
⑵肌张力增高，面具脸，写字逐渐变小，开步困难，慌张步态，这是由于控制肌张力的多巴胺与乙酰胆碱，前者起抑制作用，后者起兴奋作用，当兴奋大于抑制时，出现上述情况。
⑶运动减少。
2、重度焦虑可用赛乐特，轻中度可用代立新。
3、耳鸣多由以下因素引起：
⑴前庭耳蜗病变
⑵高血压
⑶眩晕。
4、甲氯芬脂：脑保护药。
5、对于抽搐后肌力下降的病人，是由于抽搐后肌肉疲劳，所以导致肌力轻度下降。
6、同一部位多次发生梗塞，可能是由于该部位血管狭窄，应行脑血管造影检查；不同部位多次发生梗塞，则是继发性梗塞。
下午本来休班，可要来赶病程，结果就在此期间，我遇到了我第一个，我绝对完全自己处理的神经内科病人（当时老师们集体失踪，护士只好找我）：
这个病人是正在住院的病人家属，诉间断性右侧颞部头痛伴远端肢体麻木半年，疼痛为针尖样刺痛，多于一日之内好转，疼痛于一日之内，无明显时间规律，不伴恶心、呕吐、视物模糊、发热、视物旋转等症状，每次发作，自行天麻素，即可好转，数年前，曾于右侧颞部有锐气划伤史，余无特殊异常，否认高血压、糖尿病、冠心病等病史。查体：额纹对称，眼球运动正常，双侧瞳孔等大等圆约0。3cm，鼻唇沟正常，张口居中，伸舌居中，双耳听力正常，双侧面颊感觉正常；四肢肌力正常，双侧病理征（—），脑膜刺激征（—）。
我的诊断思路：头痛→器质性病变优先考虑→血管性/神经性→患者诉针尖刺痛感（不能明确）→患者诉服用天麻素好转（这药有扩血管作用），倾向于血管性→病程较短，好转快，无明显诱因→由近及远，鉴别，高血压引起头痛冠心病引起头痛糖尿病并发症引起头痛排除→初步诊断偏头痛→建议行头颅CT检查排除有无颅内病变，有些病变体征不能引出，建议行血压、血糖、心电图检查，排除相关诱因，暂不建议做脑电图，因病情轻，脑电图多为阴性体征。
其实，我发觉那套“房子解说法”挺管用，病人问，为什么要做这些检查，我就拿房子做比喻，大脑好比一个房子，脑里的.血管，就好比房子的水管系统；脑里的神经，就好比房子的电力系统；而头颅CT呢，就是检查房子的结构，有无破损，这几项其中一个出了毛病，住在房子里的“人”都会不舒服，所以要做这些检查，这通解释完后，病人满意而归......
学习护理心理学，对于维护自身的心理健康和身体健康有着重要意义，同时对于关注他人，帮助他人也有重要意义。一个人的内心情感――喜怒哀乐忧伤悲会直接表现为外在行为上，一种乐观、积极向上的心态会使外在的生活充满愉悦之感。学习心理学之后，会逐步了解自己的性格特点和心理健康状态，同时也会更加关注周围的人。以前会厌烦电话里父亲母亲隔山隔水的唠叨，会因为同学之间处事不快而大动干戈，会觉得似乎受委屈的总是自己却很少从对方立场去考虑问题。而在学习护理心理学之后，才学着多多关注他人。也许那些是我们的至亲至爱，是我们的同学朋友，又或者只是萍水相逢的陌生人。当我们用公正、公平的心态去考虑问题后，才能让自己的'生活过的和谐，与环境相和谐，与社会相和谐。
其次，进入大学后，学生自由支配的时间较多，因而需要有较强的自控能力，学习自觉自己主性，否则要么因方法不当，不得要领而事半功倍，要么自控力不好，浪费时光。
对青年来说，正确评价自我、接受自我至关重要。它关系到建立正确的自我观念，适应环境，促使性格健康发展。接受自我，去除自卑感，是精神健康的重要保证。怎样才能增进自我接受感呢？只要我们做到真正了解自我、树立符合自身情况的奋斗目标、不断扩大自我的生活经验、诚实坦率、平心静气地分析自我，找出问题之所在，就能及时予以补救，化失败的打击为增进自我接受感的动力，由主观因素造成的心理动机的种种冲突都可能让大学生产生挫折感，如学生所学专业与本人不相符合，班集体中人际关系不协调，生活上不适应以及个人的外貌，身高，经济状况，家庭状况不佳等等。
做人，不但需要被爱，还要去爱人，更要爱自己，懂得爱自己的人才能真正领悟到世间的有情。多一些信心，多一些爱，才会找到一条比旁人更美丽，更宽广，离成功更近的路！有人说，快乐，对大多数人来说，已成为遥不可及的梦，其实不然，一个人要快乐是谁也阻止不了的，快乐的因子是每一个人都有的，关键在于你自己想不想快乐，当遇到心烦的事时候，乐观一点，勇敢一点，博学一点，那快乐就在你身边。
所以我觉得在以后的学习生活中要想成为一名优秀的医务工作者，必须做到一下几点：
一、以前当的一直是学生，学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的：被动地接受那么多的知识，虽然考试考了那么多次，但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹，只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时，才认识到自己记的粗浅，没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹，当时似乎深刻明显，却耐不住时光的清洗。
二、实习刚开始，很多东西都不了解，虽然以前也曾见习过，但真正的要实际操作了，我仍觉得底气不足。我会不会弄错了，万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚，加上跟我一块实习的同学表现都很好，我觉得老师都喜欢她们，事情似乎也轮不到我头上，每天盲目跟着做基础护理，跟着操作。本想说“让我也试一下”，但又不敢。因此，我觉得角色转化是个坎，我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧，我发现，只要主动提问，主动提出操作的要求，老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
三、面对病人，特别是外科的病人，见到血是经常的，看到病人痛苦地呻吟，特别在操作的时候，心总会提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束脚，反而会给病人造成更大的痛苦。因此，胆魄得锻炼得大一点，再大一点。胆大心细是我追求的目标，只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四、在外科实习这段时间，护理工作心得体会，每个老师都强调无菌观念，因次，我深刻认识了无菌观念，操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法！至于新办法，创新思维，那也得熟悉情况了再说吧。
五、在这里，我看到的是笑容可掬的脸孔，也都觉得特别地漂亮与可爱，让我有种感觉，如果我是一位病人，我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人感到温暖！
只有这样我们才能成为一名优秀的医务工作者，这就是我护理心理学的心得体会。