我是一名ICU，最近进行了一段时间的进修学习，取得了不少收获，因此想与大家分享一下个人。
进修学习是非常有必要的，因为ICU工作需要不断更新知识和技能，以适应不同患者的需求。在进修期间，我学习了关于ICU患者护理的最新理论和实践技巧，同时也了解到了其他医疗团队成员所负责的工作，这为我更好的协作提供了基础。
在进修期间，我重点学习了呼吸机的操作和监护，尤其是在机械通气的相关病理生理和治疗方案方面。通过学习和实践，我更深刻地理解了呼吸机的.原理和使用方法，也更加熟练地掌握了呼吸机的操作和调节。
此外，在进修期间，我还学习了ICU中其他常见的设备和仪器的使用方法，以及患者护理中的常见问题和处理方法。比如，如何正确地进行导尿和换药、如何正确地评估患者疼痛、如何处理感染等等。这些知识和技能的掌握，为我提供了更多的护理手段和策略。
通过这段进修学习，我不仅提高了自己在ICU工作中的技能水平，还了解了更多的相关知识，这对我的职业生涯发展和患者的医疗质量都有着重要的意义。我相信，只有不断地学习和进修，才能更好地为患者服务。
为期近一年的icu专科护士培训即将结束，本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动，不仅改变了我对icu工作的认识，丰富了我的理论，同时提高了我急救与监测能力，受益匪浅，体会如下：
原来我可以做得更好。在没参加培训的时候，我以自己在科室最年长的经历和较高的职称享受着科内同事们对我“老师”的尊称，我坦然的指导着同事，积极的带教着学生，参加完专科护士培训后，方知自己其实与专科老师的要求相差太远，实是惭愧。外面的世界很精彩。在这次培训过程中，我对省内高尖端的医学领域有了近距离接触和较多的了解，认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔，领略了省内护理界精英宋燕波她们为icu护理事业所作出的努力与贡献，同时也使自己对icu这份工作增添了更多的热情。我也要做得更好!
理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话，在参加专业培训以前，受晋升与考试的需要，我们一直也在学习着，培训中很多的理论知识我们在自学大专和自学本科的书本上都学习过而且考试过，但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境，所以所学到的知识很快就成过眼烟云，随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉，两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理，所学的即是我们工作中所需要的'。icu是个年轻的学科，所有icu护士都是在icu成立后从其它科室抽调而来，大多icu护士的知识面相对局限，在工作中，我们常常遇到这样那样棘手情况不知如何处理，所以这次课程周到的培训内容让我们大家都非常满意。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。看得出，省护理学会为我们的培训化费了很大心血，各实习单位也为我们的实践提供了十分好的人文环境和操作场所，不仅让我们学到了要学的东西，还让我们感受到了南京人的好。在此谢过。
培训为我添自信。专科护士培训过程中，新的cpr指南的学习让我改变了我们泰兴市人民医院一惯的传统的心肺复苏技术;人工气道的建立和呼吸机的使用是icu急救病人的当家技术，培训中系统的讲解与实地的操作练习，不仅使我在配合的过程中更加得心应手，有时还能成为新医生操作的指导者;由于我院icu没有床边crrt设备，所以当血透科护士推着标有英文字母的机器为我们的病人做crrt时，我总是感觉她们好了不起，羡慕她们拥有高尖端技术，通过培训，我了解了血透病人的工作原理和床边crrt运转的工作要领，能根据病人血压尿量等参数参与相关数据的设定;以前心电图监测方面一向是我的薄弱环节，处于越是不懂越是不想学的状态，是张馥敏老师精彩的讲解让我对心电图的识别产生了兴趣，在今年的4月份，1位肠梗阻病人因我夜班及时发现其ecg呈心肌梗死波形而使病人得到了早期处理，为此我受到了同行们的赏识，是知识给了我自信。
icu护士必须爱病人胜过爱自己。培训期间，有好多积极的事情感动着我，好多积极的人物带动着我，帮助我进步。面对飞速发展的特殊的医疗事业对护士提出的业务要求，面对当今社会对护理事业不断提高的服务需求，我曾经有过这样感概：当护士难，当好护士更难，当一个icu好护士难上加难，学习期间老师们的敬业精神让我深受教育，我们的老师用自己的成绩告诉我们付出就有回报的道理，我深切体会到爱病人胜过爱自己是icu护士必备的品质。
总之，一年的培训中，我付出了该付出的时间、精力和财力，相比我所得到的知识、经验与感悟，后者更值。icu是个需要不断学习和乐于付出的专业，选择这个专业，既需要勇气，也需要底气，既需要体力，更需要智力。不管怎么说，既然选择了它，就要坚定做好它。
这个月我来到了icu，对我来说充满了挑战，因为对于这些先进精密仪器的操作我是全陌生的，更何况还要去熟练掌握他们，但我相信，我能克服这一切。
通过这一个月的实习，并在带教老师的悉心教导下，我学会了很多，掌握了常用抢救仪器的使用及报警后的处理，掌握了有创，无创血压的监测，和CVP的测定，心肺复苏技术，心电图机，微泵，监护仪，血糖仪，血气分析仪等的使用和特护单的记录，了解一些ICU的常用药。能在老师的.指导下完成对我来说有很大困难的桡动脉采血，并能独立完成给病人做气管切开术后护理，鼻饲，吸痰等，并严格遵循无菌原则。我积极参加科室里组织的小讲课，不断增强自己的理论知识，因为我知道，理论与实践相结合更有利于我们的理解与掌握，在这个集中救治危重病人的特殊护理单元里，透过老师平日里的言行，使我更深刻地感触到在ICU不仅要有过硬的操作技术，同时还要具备深厚的护理知识及相关知识，还要细心，能吃苦耐劳。
总之，这一个月下来，我学到了很多，但也有很多的不足，但我会去填补他们。
有人说，ICU是一个很有成就感的科室，可以亲身鉴证生命的奇迹；有人说，ICU是一个又脏又臭，死气沉沉的科室，肩上的压力比任何一个科室重；又有人说，ICU是个精英部队，医务人员的素质非比寻常……
5月11号是调到ICU工作的第一天，跟着晓勤老师上护理班。从最基础的护理做起，学会看呼吸机参数，记病人生命体征，做一些简单的治疗。观察ICU病人的病情动态变化是十分严格的，而这些动态变化都在监护单上体现出来，所以监护单的书写规范也非常严格，下笔需十分谨慎，一写错就要好多人一起重新写过。在ICU的第一天我体会到了细心谨慎的重要性。
五月中旬，ICU很忙，最多的一次加床加到10床。晓勤老师带我的第一个前夜班让我记忆犹新。那晚八点多一下子来了3个病人，其中一个是10楼转下来的，心律失常，另外两个是车祸病人。科室忙的一团糟，护士长叫来了秋仙一起帮忙。安置、抢救病人争分夺秒地进行着，病情维持稳定状态后正点抄生命体征，发现2床病人双侧瞳孔散大，光反应无。立即汇报值班医生，联系麻醉科插管，上呼吸机。病人生命体征渐渐稳定下来，大家终于可以歇下缓口气时，不想看到的事情发生了，2床自发抽搐，监护仪心律显示室颤，马上准备除颤，选择能量，充电，放电一气喝成，胸外持续心脏按压，病人虽然短暂恢复窦性心律，但仍反复出现室颤，昏迷程度逐渐加重，频繁抽搐，尿便失禁，瞳孔散大，潮式呼吸，在静脉给予肾上腺素、利多卡因等抢救药品，同时先后进行了2个电击复律，最后抢救无效，死亡。生命很脆弱，病人的病情随时会发生变化，所以在平常工作中我们要加大巡视病情，一旦发现异常及时汇报及处理，绝不允许抢救的最佳时机从我们手中流失，我们也要严格要求自己，不断提高业务水平。
ICU工作已一个月了，总的来说，自己还是一只“菜鸟”，好多东西还要慢慢学起。变压力为动力，努力适应环境，提升自我素质。
南丁格尔曾说过：“护理工作是平凡的工作，然而，护理人员却是用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤，用火一样的热忱去点燃患者战胜疾病的士气。”
病人在一轮轮的换着，科室也在这一年中离开了不少同事，来了一批新同事！不过在相处的岁月中，工作的协调和协作依旧那么有序，又快过年了，感受不由的从心底象投幕电影一样，放映着这一年中发生的一件件事情！
ICU病房工作气氛紧急，工作压力大，是危重病人的集中地。这里工作很苦，很累，很繁琐，但当看到病人忍受疾病的熬煎是，而亲人在外面饱受伤心的煎熬时，救死扶伤的责任感促使我们将全部的精力投入到护理工作中。
在ICU病房外家属的眼睛里，我们只是那进出劳碌，连走带跑的身影，在病房里我们确实是病人身边唯一的依靠。
记得九月底我们收治了一位因意外滑倒，脑部着地摔成重伤，昏迷不醒，生命岌岌可危。由于脑伤太重，后又消失肺部感染、中枢性呼吸循环衰竭等病症。随即又消失严峻的痔疮，大便失禁。由于病人消瘦，我们至少要一个小时翻身一次，并且还得准时去除大便，我们需要用温水擦洗肛周之后再涂上相应的药膏，那段时间，没有人皱过眉头。从气管插管到气管切开，再到更换金属气管套管，再到封管到最终拔出气管套管。有一天早晨他可以自己说出自己的名字，我们全部人都惊呆了，奇迹真的发生了。当家属寄来感谢信时，我们得知他不仅能说话还神志清晰了，并且出院了，我们的脸上露出了笑容。
“三分治疗，七分护理。”于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过。“拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关怀和悉心照看呢？“护理工作是一门精细的世术。“护士要有一颗怜悯的心，要有一双情愿工作的手。”新形象的.护士是会用她们的爱心，急躁，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让苦痛的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语。
我盼望在今后的工作生活中，各领导、教师对我的工作一如既往赐予指导和支持，在以往的工作生活及其他方面做得不妥之处请赐予原谅和理解。在新的一年里，我信任我会有更大的进步！
非常感谢医院能给我到外面学习的机会，让我更加了解自己、充实自己、证明自己、总结自己的不足之处。它让我更加踌躇满志去面对我的人生，面对我的未来，让我学到了知识，得到了友谊。感激、医院、护士长、|同事对我的支持。进修期间，我本着虚心请教，认真学习，勤奋工作的态度，受到了科室同志的一致好评。通过专项进修，我的护理理论知识和临床护理技能都得到了提高。现将进修情况以上是我学习的内容。
一、认真学习、仔细笔记，不断提高理论知识
第三军医大学附属医院大坪医院是一所三甲医院，设备先进，教学师资力量雄厚。ICU拥有41张床位，70余名护士，制度严格，并接受来自各级医院护士的进修。ICU极为重视进修工作，专门安排了院方及ICU资深护师进行讲课，主要讲授了临床基础护理理论及操作、常见管道护理知识、临床更新知识、机械通气病人的护理等，讲课采用多媒体幻灯片、临床示教、学术交流研讨等多种形式，丰富教学内容。期间，本人能认真参加学习，积极参加院内举办的讲座，虚心向老师请教，认真揣摩、仔细笔记。业余时间，积极参加医院的院内讲座，并自购相关书籍学习，不断提高理论知识水平。
二、勤奋工作、反复练习，不断提高临床护理技能
大坪医院ICU重点采用临床实践的进修方式，由带教老师现场教学。进修护士同本院护士交叉优化组合，分为两班倒上班，共同进行临床护理。在护理中，体验大医院ICU的标准护理模式，加强交流，提高护理技能。通过学习，我见到她们有很多方面值得我们借鉴。我们已逐渐吸取了其中的精华。期间，我能克服困难，踏实工作；针对难点问题，向有经验的老师多请教；针对关键性设备如呼吸机、监护仪、各种微泵等，利用业余时间反复练习操作。通过高强度的标准化练习和操作交流，使如亲切称谓使病人很舒心、加强医护人员手消毒可减少交叉感染机会、我的护理技能有了较快的提高。还有以前没有接触过的中心静脉压监测、膀胱压监测、尿比重监测、气管插管及气管切开接声门下吸引护理、picc、膀胱造瘘、胃造瘘的护理降温冰毯护理等都有进一步了解。
三、加强交流、开阔视野，使护理理念及时更新
在进修的业余时间，我同一起进修的其他县医院的护士广泛进行学术交流，交流护理心得、探讨工作中的经验和好的做法，共同取长补短，以利于返回岗位工作后更好地开展护理工作。如亲切称谓使病人很舒心、加强医护人员手消毒很大程度减少交叉感染机会。
进修期间，ICU环境幽雅、分区科学（生活区工作区分开）.病房分单间、双人间、三人间。根据病情合理安排病人。每个病房设施齐全：水电安装到位，电源、吸引、吸氧、可调节输液及泵装置全部固定在架上，病床周围就有空隙。这样抢救病人之时就不会因不方便而耽误时间。病人的.饭及营养液放置专门的冰箱里、标明床号，则有效的保鲜及区分。制度严谨、管理规范，通过进修和亲身体验，使我们开阔了视野，更新了护理理念，增强了工作的信心和荣誉感；该院ICU的规章制度、操作规范等软件方面，对我们很有指导意义。
通过专项进修，使我进一步丰富了护理理论知识，提高了临床护理技能，更新了护理理念，综合素质得以提升，对以后的岗位工作定将起到积极的促进作用。
临床上由于各种原因，导致护士与患者之间的沟通非常有限，为更好地提高护理质量，主要了解护患沟通的方法。护士首先应在仪容仪表上给病人留下美好的“第一印象”仪表整洁端庄，举止得体语言动作表情上表现出对患者的友善同情和温和如站立迎接，主动问候，使用尊称，热情接待和介绍，给病人的渴望以满足，痛苦以安慰，恐惧以保护，处处体现慈爱、关怀和体贴，把握说话的语调、语气、语速，使病人产生亲切感
环境是保护患者康复不可忽视的原因之一，它直接影响着患者的情绪，关心他们的一事一物，故在完成护理工作时，时刻为患者创造一个清洁、安静、舒适、安全的休养环境，在治疗处置时时刻关注病人，了解其病情进展感受，及时解决实际存在的问题，根据病情变化及时修改医嘱，这样可取得病人的信任，从而促进双方的沟通且谈话内容应通俗易懂。
护理人员应加强自身业务知识和沟通技巧的`学习，在工作中不断总结经验。学习新知识、新技术，提高自己各方面的素质，用精湛娴熟的护理技术使患者对护士产生依赖性和安全感。
学会换位思考，由于双方所处位置不同，思维方式也不同，所以患者对护理工作有意见时，护士要抱着理解对方的态度。与病人进行心理交换。尽量消除误会，使病人从护士的语言上得到心理上的满足，对偶尔对护士出现的冒犯、敌意，不信任的语言要容忍，禁批评训斥、善于对病人安慰鼓励，体会对方的心理。护士也应学会角色转换，调节好自己的情绪，使病人心情愉快的接受治疗。
总之，护患沟通是护理工作不可缺少的部分，是减少医疗纠纷的重要手段，只有不断了解掌握病人的思想情感及心理需求，加强与病人的沟通协调，搞好护患关系，才能保证病人的身心健康。人生格言：追求完美的服务，做病人的知心朋友。
龚雪
作为一名ICU护士，走向工作岗位已经有一段时间了，从原先的迷茫不知所措，到现在的条理清晰也是狠下了一番功夫。犹记得第一次接触CRRT的兴奋和莫名的神圣感，觉得一个机器怎么能够如此神奇，只用一个滤器就可以把血液里的毒素排出来。练习CRRT的时候，也是小心翼翼，毕竟三十来万的价值足以让人保持谨慎之心。
也很清晰的`记得第一次收病人，刘老师分工明确让每个人在都有事可做，当时写纸质护理计划和入院须知的我都开心得乐开了花，因为感受到了自己在团体里是被需要的，这种被需要感也促使着自己不断进步，并且每次收病人刘老师都让我做不同的事情，这样一来，电子版首页，第一次记录，护理评估，收病人，做医嘱，慢慢的，一套流程就已熟记于心，再一次收病人就知道自己应该做那些事，而不是站着干看。
印象最深刻的是才独立上班后不久的一个夜班，当时接管了一个很严重的病人，生命体征不稳定，所以一晚上我都守在病人身边不敢离开，有一点情况我都会赶紧去跟医生报告，然而正在治疗的时候，心率突然变成了0，我当时蒙了，刘老师大声说：按压!我才反应过来立马给病人进行胸外按压，没一会儿心率恢复124，但是还没开心多久，又变成了0，医生护士都围在一起，静脉推注肾上腺素，持续按压等抢救措施一一上了，半个小时后，病人还是没能够抢救成功，当时心情很沉重，大概是因为第一次直面死亡，真的很难过。生命是如此的脆弱，转瞬即逝。
直到现在，才能够深刻体会在ICU工作就是和时间赛跑，时间紧,强度大，但是收获也是满满，当把病人从死神手中夺过来并且慢慢好转，可以去普通病房的时候自己也是满怀安慰，觉得自己的一切努力得到了回报。我很喜欢ICU的工作，虽然很烦琐，但是可以更多的挖掘自己的潜力，一直能够接触到最新的科技和行业发展，让我们能够一直保持学习的动力，不断完善自己,做得更好。
护理工作是平凡而琐碎的，如何能够忍耐住琐碎带来的寂寞感，在平凡中开出花来，是我们应该一直学习的。我犹记得岗前培训时老师希望我们将护理当做我们的事业来经营，我想我可能没有那么高的觉悟，但是我也有信心，认认真真得对待我的职业，不辜负头上那顶白色燕尾帽。
时间过得可真快，来到ICU科室已经有4个多月了。在这段时间里，我付出了很多，也收获了很多，作为一名ICU护士，我们感受好很多。
前段时间，科室来了位80多岁的高龄病人，伴有褥疮，脑梗死，而且还是恶病质。为了预防压力性损伤的发生，护理人员1h就要给他翻身一次，加起来每天要给他翻身24次。有时候一天来了好几个病人时，不但要遵医嘱给新病人做好治疗，还要护理好原有的病人。每当这时，护士长就带领我们一起给他翻身。一天下来腰酸背痛，但是，看到他一天天好转，我们的心里比吃了蜜还甜，再累再忙也是值得的。
然而，作为一名ICU护士，我们要学会与病人家属沟通，耐心倾听他们的想法。几天前科室来了位肺Ca的病人，每天下午病人家属来探视时，顺便给他带点食物。那天我值班，刚好看到了这种情况。我就询问了家属。她说:“担心父亲没有吃好，而且住院期间我们又不能一直陪伴他。”听到这里，我就按照医师开的饮食医嘱及吴护士长给我们普及的营养知识内容，告诉她每天按时送餐，可以送豆腐汤，鸡蛋羹，鱼汤，青菜瘦肉粥等。最后探视结束时，她说“谢谢你们对他的照料。”听到这时，我们ICU的医护人员听着心里暖暖的，沟通还是很重要啊!
更重要的是，作为一名ICU护士，我们还需要快速的反应能力。那天中午，我们值班时，一位心梗的病人两三分钟前还在和吴护士长聊天，没过一会儿，吴护士长准备让她中午休息一会儿，谁知呼叫她没有反应，于是吴护士长立即触摸颈动脉，发现已经没有搏动了。这时，吴护士长马上开始一边胸外按压，一边呼叫医生，指挥我推除颤仪,建立静脉通道。刚好还有值班的护士中午在科室，然后我们一起分工协作，齐心协力，终于把病人给抢救过来了。这是一场与时间赛跑的较量，如果不是李主任及吴护士长日常的培训和模拟练习，如果不是吴护士长发现及时，如果不是ICU医护人员众志成城，后果真是无法估量的。
由此可见，ICU的护士必须有强健的体魄，才能胜任这份工作;学会倾听病人及家属的心声，才会减轻他们的心理压力，也会让我们医护人员更好的为病人服务;而且，ICU的护士还需要有快速的反应能力和过硬的`专业知识，这样，才能挽救更多人的生命，才能体现我们郧医人的主人翁精神。
在以后的工作中，我会严格要求自己，践行郧医人的服务宗旨，以资历高的护士为标杆，规范自己的行为，努力把自己锻炼成一名合格优秀的护士。
ICU(IntensiveCareUnit)的中文译名，一般译作“加强监护治疗病房”，而在香港则译为“深切治疗室”。ICU的基本宗旨是为危重病人提供更高质量的医疗服务。由于ICU所从事的是最富有活力并居于医学发展前沿的危重病医学，因此，具有极大的开拓性，能够从理论到临床不断推陈出新，做出许多普通病房难以做到的事情。但另一方面，无论ICU如何“特殊”，它毕竟是以医学发展为根基，“加强”之意实际上只是对现存方法和手段进行浓缩，因此它不可能超越时代发展做出迄今医学尚不能做到的事情。充分理解这点即可规范ICU的行为，同时也可解除某些人的疑虑和误解。
“以真心、爱心、责任心对待每一位病人”听似简单，其实不简单。如何才能够从心出发把我们的工作护士做得更好呢?完美的工作就要求我们全心投入，真诚相待。
现在的系统化整体护理，不再是像以前那么单纯的头痛医头，脚痛医脚。而是将病当作一个整体的人来进行护理。这每一个新的工作方式都是在原有护理工作方式的继承者，是为了让病人得到更全面、更整体、更系统化的服务!
尤其是在10月份加入ICU以来。由于ICU的工作性质及严格要求，护士始终处于病人治疗及观察的第一线，要求护士具有过硬的专业知识及实践操作技能。我已能很好得掌握简易呼吸器的使用以及呼吸机的使用及维护，多功能心电监护仪的使用、除颤仪、输液泵微量泵的使用及维护、意识状态的评估、股动静脉及桡动脉的穿刺等操作。理论方面：不仅掌握了血气分析报告的阅读、有创压监测的护理、人工气道的护理等理论教学内容，还积极参加科室小讲座或床旁查房这些形式的教学，对ICU的专科护理以及危重病人的病情观察和护理有了感性和理性的认识。
现在的系统化整体护理，不再是像以前那么单纯的头痛医头，脚痛医脚。而是将病当作一个整体的'人来进行护理。这每一个新的工作方式都是在原有护理工作方式的继承者，是为了让病人得到更全面、更整体、更系统化的服务!
在过去的一年中，我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待，感谢和你们有这样相逢相处共事的缘分。这是一个温暖的大家庭。希望未来，我们能够荣辱与共，共同感觉和感受生命和生活的美好未来。作为新时代的护士，作为覃塘医院医务人员中的一员，我一定顺应时代的要求，坚持不懈的努力，为塑造覃医医务人员新形象贡献一份力量，紧跟卫生改革发展的步代，为提升覃医医务人员整体形象建设增光添彩。