关键词:护理培训;QQ群;信息化;急诊护士
急诊科是医院抢救急危重病病人的前沿阵地,病人病情复杂多变,护患关系建立时间短、处理问题灵活性强,对急诊科护士的基础及专科理论、操作知识、沟通能力水平均有着较高的要求。为保证全民的健康问题,急诊中心24h开诊,常年倒班无节假日。现今是全球知识经济的时代,终身学习的理念被人们广泛接受,自我导向学习(selfdirectedlearning,SDL)显得尤为重要。自我导向学习是指个人主动地借助或者不借助他人的帮助来判断自身学习需要,制定学习目标,确定学习的人力和物力资源,选择及确定适宜的学习策略以及评价学习结果的过程[1],是信息化环境中一种有效的学习方式[2],知识更新、人才培养、终身教育是医院可持续发展的重要保证[3],是保证急诊24h护理工作的高效运转、保证病人的健康就诊的重要影响因素。
1现状及存在问题
我院急诊中心于2015年8月改造完成,急诊中心共两层楼,一楼预检分诊的设置、抢救床位及设备的扩增、二楼除留观床位的增设外,急诊护士同时承担门急诊病人的输液、雾化治疗及注射工作。此外,急诊中心还承担院内突发公共卫生事件的应急处理、传染病防控、院内突发应急事件的急救工作。我科共有医护人员27人,其中医生8人,护士19人,据不完全统计2015年7月~12月急诊抢救留观人次961人,留观天数1219天;2016年7月~2016年12月急诊抢救留观人次1641人,留观天数1975天;2015年度轮转及新进护士11人,2016年度轮转及新进护士9人,平均每年急诊科轮转、新进护士在10人左右。科室的扩建及新岗位的设置,势必要求护士在不断巩固基础理论和技能知识的同时,还需要不断培训专科理论和操作知识。应执业护士的规范化培训的要求,3年以下的护士需要进行院内轮转,急诊科作为轮转的科室之一,怎样在满足本科室护士知识不断更新的需求的同时,保证轮转、新入职护士的规培要求,怎样做好两者之间的统一并轨,是我们需要努力的方向。
2原因分析
2.1科室护士情况
我科现有护士19名,N0~N1护士9名,N2护士6人,N3护士4人,N0~N1以下护士占急诊科护士总人数的近50%。急诊预检分诊台、抢救室、二楼护士站“一个萝卜一个坑”,每班次至少有1名护理人员坚守岗位,各能级护士分布在急诊科的各个区域里,肩负着各项急诊抢救、留观、突发公共卫生事件及急诊常规的护理工作,在各自的工作岗位上发挥着重要作用。因此,也导致了护士培训覆盖率的脱落,保守估计至少脱落21%。
2.2授课方式
我科除下夜班护士外,临床护理教学模式仍以传统的集中授课为主,讲课的形式内容,面对面授课,互动环节薄弱,很难提高同事的学习兴趣,教学效果往往不甚理想,考核时间集中在上半年度的理论考试中,常因时隔较远,回忆困难,理解记忆不牢固,而导致知识掌握不全。在临床这种特殊的情景教学模式下,如何采取一种生动有效的教学方法,对各能级护士进行培训,提高培训效果,成为我科教研组成员的工作重点之一。
2.3学员因素
人集中精力的时间“10分钟”,我科现有男护士1人,女护士18人,N0~N1护士因刚从校门踏入工作环境不久,基础知识的巩固,需要花费诸多时间与实践进行磨合及渗透,专业知识的强行灌入常使她们觉得学习力不从心。N2~N3护士除承担工作中的角色外,还承担着家庭、社会中的诸多角色,精力上的涣散也常使她们觉得压力重重。我科每月有科内全体医护人员的业务学习1次,院内业务学习1次,因不能耽误日常工作,培训时间常集中在中午12:30,培训时间1.0h~1.5h,急诊科护士24h倒班,白班护士、晚夜班护士常因休息不足,路途远导致路上时间耽误多,导致人在学习的“环境中”,而精气神却在“睡梦中”,接连高强度的工作及培训,容易疲劳、易怒,身体健康状况亮红灯,大大影响工作效率及人力资源的调配,授课的内容也无法进行消化。常年如此,护理人员的身心健康均易受损,并造成急诊优秀护理人员的流失。据不完全统计,2015年1月—2016年12月离职及申请调科的人数到4人,身体处于亚健康人群达6人。
2.4授课者因素
授课者对课程准备不足,演讲经验缺乏,讲课内容单一乏味,查阅相关文献等知识的能力欠缺,无法与接受培训者进行良性互动,导致接受培训者的听课积极性降低,现学现了,无法达到理想的效果。
2.5教学环境因素
我科小讲课地点常选用医生值班房或者连廊会议室等院内环境,授课时间1.0h~1.5h,许多休息的护士需要利用休息时间从家或者异地赶来,来回路途时间长。白班护士因中午无法休息,下午继续上班,精力的不足易导致潜在的工作风险。还有许多的护士因特殊情况不能参会到达现场。
3理论依据
作为科室总代教,如何做到既能协助护士长做好科内各能级护士的培训,又能让科内护士在保证充足休息、在良好身心状况下完成继续教育,还保质保量地完成病人的护理工作,一直是令我感到困扰的问题之一。在互联网时代,地级市基本实现全光纤网络覆盖,仅需携带手机、电脑、IPAD等设备就可参与培训,各医院、学校等都推广如微课(minicourse)、翻转课堂(flippedclassmodel)甚至远程教学。微课的制作需要专科技术及大量优秀护理人员的投入,又需要大量经费的支持;远程教学虽然节约了时间,但也局限于网络同步下的单向视频教学,同样也需要大量的人、财、物的投入。对于我科现有的人力资源及经济条件而言、可行性极低。QQ是一款基于Internet的即时通信工具软件,集文字、语音、视频、Email、文件存储及传输等多种功能为一体的网上传播形式[4],张平等[5]研究表示99.15%的护理专业学生在使用自媒体,QQ空间的使用率高于微信、新浪和腾讯微博等网络自媒体工具。QQ具有即时性、共享性、多媒体性,易使用,好管理,终端设备多样化等特点,整合了多种网络交流方式,缩小或消除了由于地域环境限制造成的不便[6]。满足网络双向多人视频教学及讨论的需求。节约了来回路程奔波的时间及成本,可以兼顾工作、学习和生活。节约了大量的人力、财力和物力的同时,促进了急诊团队成员的凝聚力和向心性,提高工作效率,并且拉近大家的距离,营造了轻松、愉快的学习环境。
4计划及实施
将急诊科护士分为对照组(2016年1月—2016年6月)18名和观察组(2017年1月—2017年6月)19名,对照组采用传统授课方式,观察组在传统授课的基础上构建QQ群网络教育平台。
4.1建群
2016年12月30日我科急诊中心建立“科室学习园地”群,群号为601604319,自动生成群二维码。我科医护人员通过添加群号码或者扫描二维码加入“科室学习园地”群。管理员在“群文件”中上传“群管理秘籍”,使全体医护人员掌握操作方法。全科人员试运行集体视频是否正常,在一切运行通畅无阻后开始部署下阶段工作。
4.2部署工作计划
急诊科根据护理部关于N0~N3护士的培训要求,结合急诊科实际工作情况,制定2017年度急诊科N0~N3护士分层次培训课程、内容及授课计划表,2周授课1次,每月授课2次,每月第1周为科室科会,第2周、第4周的周三即为授课时间,若遇节假日授课时间则择期进行。每次授课时间在1h左右。授课老师根据培训计划表的课程内容搜集资料、查阅相关的文献,准备课件,进行试演讲。每月在授课前两周授课老师将授课内容及电子试卷以演示文稿(PPT)、Word形式上传至群文件,大家利用2周的业余时间,围绕学习目标及电子试题先行预习。
4.3视频授课时间、地点的选择
进行授课老师或者是接受培训的护士,无论是在任何时间、任何地点;无论是南京本地还是异地;无论是休假中,还是工作的休息间隙;无论是跟家人、还是在跟朋友在一起;无论是在带孩子还是在做美容、养身保健;在Wifi全面覆盖的现代化社会,只需要有传播媒介、保证网络通畅的情况下,即可随时、随地接受课程培训。4.3视频授课授课当日,授课老师提前5min~10min进入“科室学习园地”群,先点击右下方“+”,再点击“视频聊天”进行试音,接受培训的各能级护士逐个“签到”,点击“语音”加入视频学习,授课者在视频授课的过程中,若群成员遇到任何问题如授课者声音低的情况,群成员在不中断、不干扰授课者授课的情况下,可通过文字输入,显示对话框的形式进行信息交流,授课老师在视频的左下角的对话框内,可见培训者提出的问题,针对该问题提高音量;如遇到接受培训者就传播媒介不兼容导致课件无法打开、视频无法加入、掉线、而授课者不便于中断课程时,其他培训者则可在不影响听课的情况下,通过对话框进行援助、解答,如课件打不开时,有的护士建议安装WPS、有的护士建议安装Office办公软件,还有的护士则建议使用苹果手机自带的“keynote”打开文档。当我们在接受培训加入视频后,只要不退出QQ程序,可在桌面上操作任意软件而不影响授课及听课,譬如需要点击WPS查看课件内容、需要截图留取影音资料时,均不会影响授课及听课的中断。当授课结束时,群成员需要发表意见或者讨论时,只需要点击“语音”和“视频”即可进行“面对面”交流,每次可容纳4人进行“面对面”式的讨论,其余人员可通过对话框进行讨论,讨论内容所有成员均可见。讨论毕换下一轮成员讨论,授课结束后大家点击“视频聊天”结束。
4.4考核
授课结束后授课者将打印好的试卷分发给相应能级的护士,1周内将试卷收回,批阅得出成绩后统分,算出均分,将试卷归档于科室《护理教学与培训》台账中。
5讨论
信息化是当今世界经济和社会发展的大趋势,以网络技术和多媒体技术为核心的信息技术已成为拓展人类能力的创造性工具。把信息技术引进临床护理教学,不仅有利于加强临床教学的时代性、竞争性和开拓性,也有助于在学习过程中利用信息处理能力完成临床技能和评判性思维能力的培养[7]。我科自2017年1月开展QQ视频教学后实现了护士学习的主动性,各能级护士的理论及操作考核成绩较以往有了提高,节约了大量的时间,提高了工作效率,在科内营造了良好的学习氛围及和谐的人际关系。各能级护士制作PPT的能力及言语沟通能力均有提高,实现了自我价值。对于科内19名护士进行此次课程安排及培训方式进行满意度调查,满意度较高。在临床护理工作中因急诊工作的特殊性,急诊工作常杂乱无序,许多知识点如上报流程,或因时隔较远或因刚培训结束消化较慢,等到用的时候记忆模糊或者不清,纸质台账太多,一楼二楼查阅不方便时可以直接点击群文件,从分类中找出相关内容,省时省力,提高工作效率。各类学习资料、各种培训课件都可在群内交流讨论,实现了学习资源交互共享。加之学习资料既有文本形式,还有护理活动场景图片、音频、视频等各种格式与形式的交流与传输,以及讨论互动,吸引大家参与其中,提高了群员学习兴趣。
参考文献:
[1]ChengSF,KuoCL,LinKC,etal.Developmentandpreliminarytestingofaselfratinginstrumenttomeasureselfdirectedlearningabilityofnursingstudents[J].IntJNursStud,2010,47(9):11521158.
[2]何汶霞,邓海艳,黄红玉.QQ群辅助教学平台对本科护生自我导向学习能力的影响[J].中国循证护理,2016,1(2):2830.
[3]梁耀祥.利用网络资源开展精神科远程视频教学的探讨[J].中外医学研究,2012,10(4):145146.
[4]李春艳.“博客+QQ群”网络辅助教学平台在护理教学中的应用效果[J].护理杂志,2013,30(5):6264.
[5]张平,吕炜.高职护理专业学生网络自媒体使用及交互行为调查[J].护理研究,2014,28(10):29782980.
[6]罗莉,肖晓玲,张东华.基于QQ群的护理继续教育管理平台的构建与实施[J].护理学报,2015,22(3):2426.
【关键词】多媒体教学设备；使用；管理；优化
现今，我国大部分高校都已经适应了采用多媒体教学这种方式，一方面是由于这是时展的需要，另一方面是现代教育技术发展的推动作用，这种新的教学方式对于高校的教学来说是一种进步。然而，纵观我国高校的多媒体教学过程，存在很多的现实问题，这是我们不能忽视的，比如说在设备使用过程中出现的问题，致使课堂教学存在障碍等等，再比如在教学设备的管理过程中也会出现管理不善等问题。这些问题都是目前高校需要重视与解决的问题，只有解决这些问题才能确保高校的教学质量，维持高校课堂的正常秩序。
1.多媒体教学设备使用中存在的主要问题
高校的多媒体教学设备构成都是大同小异的，多是由计算机与投影仪等多种电子设备组合成多媒体教学系统。通过一系列的调查与分析总结出，我国普遍存在以下这些多媒体教学设备管理与使用问题：
1.1对于设备的维护不够重视，频发设备故障
绝大部分的多媒体教学设备都需要定时进行维护，才能确保其使用性能，不会在紧密度上有所损失，要及时给多媒体教学设备进行除尘与清洁等等，对于某些电子设备要定时检查其元件的损耗程度，而计算机还需要注意的是即使？升级，及时清除电脑垃圾软件与信息等等[1]。一般而言，高校会配备专业的维护人员来对这些设备进行日常基本维护，但是依然有很多学校在这方面没有采取全面有效的维护措施，使得很多设备往往使用很短一段时间就报废了。这不仅是一种资源的浪费，更会影响到高校的正常教学，影响高校老师上课的情绪，耽误大家的时间等等。
1.2许多高校任课老师不清楚多媒体设备的具体操作
这种问题大多表现在年纪比较大的教授当中，也有少部分的新教师对学校的多媒体设备不是很熟悉，进而也不了解这些设备的具体操作流程。对设备不了解也是造成设备出问题的主要原因之一，不仅会对设备造成很大的破坏，也影响了教学质量。很多对设备操作不熟悉的老师都习惯重复按键或者是直接重启，这很容易出现设备死机的状况，也有可能直接造成设备的破坏，这都属于设备的硬件问题。同时，还有少部分老师对教学过程中常用的软件了解不深，未使用普及的软件来辅导教学，容易出现在课堂中打不开教学材料的情况，也影响了正常教学。此外，部分老师使用完后，不关设备就离开，往往等管理人员来检查才关机，因此造成资源的浪费和缩短设备的寿命。
1.3没有规范学生对多媒体教室的使用
大多数高校对学生使用多媒体设备的限制条件并不高，很多学校都有学生可以申请使用多媒体设备的管理制度，这对学生来说固然是件好事，然而相对于老师来说，学生对多媒体设备更加不了解，因而也不懂得如何正确使用多媒体设备，减少设备使用的损耗。还有部分学生在课间休息的过程中使用多媒体设备播放歌曲和视频等等，也有的学生直接在投影幕布上胡乱涂写或者是随意折叠，这都是不爱好多媒体设备的表现，对多媒体设备造成了一定程度的损害。
2.高校多媒体实验室设备应用管理的完善对策
2.1建立和完善管理制度
为了能够更好地维护好多媒体设备，延长其服务寿命，高校必须重视多媒体设备的维护，要建立起完善的管理制度，并配备专职维护人员与管理人员，尽可能减少设备事故的频率，进而减少教学事故的发生[2]。设备维护人员要详细记录多媒体设备的使用情况，并清楚多媒体设备的型号、使用情况以及损耗情况等等，便于定期做好设备的清理与维修；管理人员要加强与设备使用者的沟通，以便能够高效解决设备使用过程中出现的问题；维护人员还需要对现有的维护制度进行完善，定期对多媒体设备进行检修；要加强对学生使用多媒体设备的条件限制，培养学生爱护多媒体设备的意识，避免学生破坏多媒体设备的情况；要规范教师对多媒体设备的使用，尤其在设备使用结束后，教师应及时关闭多媒体设备，以延长设备的使用寿命。
2.2要对需要使用多媒体的老师进行培训
由于很多多媒体设备出现故障都是由于任课老师不熟悉其使用和操作情况而导致的，因此有必要对有需求的老师进行培训，提高老师对于多媒体设备的熟悉程度。第一，要让高校的老师认识到多媒体设备维护和使用的重要性，提高高校老师维护多媒体设备的意识；第二，要及时了解任课老师使用多媒体设备的熟悉程度，对于那些新进的（包括外聘）不清楚设备操作流程的老师，需要每学期将其组织起来进行培训，尽量让每个任课老师都能够熟练操作多媒体设备，减少使用过程中出现的故障，进而减少设备的损耗；第三，高校可以对自有的校园网平台加以利用，通过这个平台宣传现代教育技术的重要性，并给高线创设很好的多媒体设备维护的氛围。第四，为了进一步增强任课老师对多媒体设备的熟悉程度，可以通过举办各种设备使用大赛，提高任课老师对多媒体设备的学习兴趣，将多媒体的优势充分发挥出来，真正为教学质量的提高作出贡献。
2.3进一步规范学生使用多媒体设备的行为
学生对多媒体设备的错误使用以及滥用也是造成多媒体设备损坏的一大原因，因此，为了能够更好地维护多媒体设备，就必须规范学生对于多媒体的使用行为[3]。这就需要任课老师以身作则，养成爱护学校多媒体设备的良好习惯，提高学生使用多媒体设备的门槛，确保在有维护人员的指导下开放给学生使用。
3.结论
多媒体设备由于具有非常明显的教学优势而备受重视，而高校对多媒体设备的维护状况却不容乐观，存在着很多的缺陷和不足。为了能够尽量减少教学过程中出现的设备故障，维护课堂的正常秩序，需要建立完善的设备管理制度，配备专门的设备维护人员，对多媒体设备进行管理和维护。此外，从使用的角度来说，要加强任课老师对多媒体设备的熟悉程度，规范学生使用设备的行为，减少设备的损耗，双管齐下才能做好多媒体设备的维护工作。
【参考文献】
[1]韩齐.高校多媒体设备维护之我见[J].山东经济学院，2011（09）：125-126.
关键词高职;植物保护学;教学改革
abstractthefocusofteachingreforminplantprotectioninhighervocationalcollegewastosetapropertargetandreformitsteachingcontents,stylesandmethodsbasedonstudents’backgrounds.moreemphasisshouldbeputonthepracticalpartsinteachingandtheevaluationmodesshouldbechangedinordertoembodythecharacteristicsofhighervocationaleducation.withtheteachingreform,students’learninginterestscouldbestrengthened,practicalskills,self-taughtabilitiesandtheirinnovativeawarenesscouldbepromotedandteachingeffectcouldbeimproved.
keywordshighervocationalcollege;plantprotection;teachingreform
《植物保护学》是种植类专业的一门必修课,主要研究植物病虫害的识别、发生规律和防治方法,也是一门实践性很强的课程,在整个专业课程体系中占有十分重要的位置。Www.133229.cOm学好这门课程对高职学生顺利适应专业岗位是十分重要的,教好这门课程也是植物保护教师不懈的追求。为了适应新的形势,体现高职教学的特点,培养技能型人才,近几年来,笔者通过对涉农专业高职学生的学习、心理等方面的调查分析,并结合多年的教学经验,对涉农专业的植物保护课教学进行了探索,对传统的教学方法进行了改革,经初步尝试,反映教学效果良好,达到了高职教学的目的。
1立足高职生源现状,合理确定教学目标
学生是教学的对象,教师要想教好学生,必须先了解学生,这样才能做到因材施教,根据学生的实际水平和具体需要有的放矢地制定教学目标。
高职学生是高考最后一批录取的,录取分数相对较低,尤其是涉农专业的录取分数更低,多数学生是出于无奈的选择。学生理论基础差,自学能力差,自我约束能力相对较差,入学成绩参差不齐,教学难度较大。与本科生相比,他们感到自卑,面对“高职”二字他们感到迷惑,心理压力和困惑较大,给教学带来一定的困难[1]。
高职学生虽然文化课基础较差,但他们也希望得到老师和社会的认可,希望得到老师的鼓励和赞赏[2]。加之植物保护课程为了结合植物生长的季节特点和植物病虫害的发生规律,多数专业都设在第4学期授课,此时的高职学生入校已经有一年半的时间了,逐步适应了高职阶段的学习、生活及学院的管理模式,也脱离了高考的阴影,独立人格基本定型,自我意识进一步增强,对专业开始有了清醒的认识和定位,通过对高年级毕业生就业信息的了解,对未来从事的职业有了一定的预期,也开始感受到未来就业的压力,明白自己应当如何去面对,具备了一定的求知欲望,这对进行植物保护课教学很有好处。且涉农专业的学生绝大部分来自农村,对植物病虫害的发生和危害有感性上的认识,植物保护课程实践性强,记忆性、操作性的内容较多,即使理论基础稍差,对学好该门课程也不会有太大的影响,这就为植物保护课教学奠定了较好的基础。
针对高职学生的这些特点,结合高职教育的特性,确定较为适宜的教学目标,以够用、实用为原则,以培养生产、服务、管理、经营第一线高素质的劳动者,技术高超、手艺娴熟的高技能操作人员为目标,把培养学生动手能力、实践能力和可持续发展能力放在突出的地位,强化学生技能的培养。
2紧扣教学目标,改进教学方法
传统的教学方法是老师主动讲授,学生被动接受,教学过程枯燥,教学效果不好。为了改变这种局面,在教学过程中采取灵活多样的方法,改进授课形式,讲活每一节课,让学生带着疑问去听,带着兴趣去学。
2.1结合病虫害发生的特点实施现场教学
在3—5月不定期带学生走出校门,深入田间地头,观察识别病虫,采集病虫害标本,老师跟随指导解疑。如针对小麦散黑穗病的发病特点,向学生提出问题:为什么黑穗在田间是成丛出现的,为什么非留种田在发病期不进行施药防治。最后让学生明白,小麦散黑穗病是种子带菌,系统侵染,所以发病是成丛的,因为该病只有初侵染,不发生再侵染,所以在非留种田不需要施药防治。通过此过程,学生认识了大量的常见病害和害虫,如小麦的白粉病、小麦锈病、小麦赤霉病、油菜菌核病、油菜霜霉病、柑橘炭疽病、水稻烂秧病等,也掌握了常见病虫害的发生规律,大大提高了学生的学习兴趣。
2.2活跃课堂气氛,穿插讨论式教学
传统的课堂教学偏重于老师的“教”,忽视学生的“学”,课堂往往形成了教师的“一言堂”,学生则处于被动的“接收”状态。实践证明,这种费时、费力的教学方法是讲累了教师,听烦了学生。讨论式教学是以启发式教学思想为基础的,通过教师预先设计、组织,启发学生经过自学积极主动地思考问题,在教师指导下就某一问题在同学之间、师生之间进行相互讨论交流,发表自己的见解,主动探寻知识的一种互动式学习和思维方式,从而使学生掌握教学内容,提高认识的一种教学方法,有利于培养学生自主探究能力,使学生变“死记”为“活学”。讨论式教学对于学生在学习中活跃思维、拓宽学生学习的思路、培养学生学习的主动性和积极性、发展独立性和批判性思维等具有重要意义。有利于学生将所学知识与实际应用相联系,加深对文化知识的理解,提高学生的自主创新能力和语言表达能力。
涉农类高职专业的学生,绝大部分都来自农村,相对表现得比较矜持、拘束,不太敢于表达。在讨论中必须营造宽松的讨论环境,使学生突破心理上的障碍。为了防止冷堂或跑题,在讨论前1周老师给学生安排讨论题目,让学生通过查阅资料、上网搜索等做好准备。在讨论过程中,老师认真倾听,结合学生讨论的实际,做好引导,进行必要的提示、点拨、设疑、答疑等。如在讲授昆虫的习性时,以常见昆虫为例,组织学生进行讨论式教学,讨论昆虫之间的形态区别、生活环境、食性等,许多学生根据自己少年时代捕蝉、捉蝈蝈、养蛐蛐等亲身经历分析这些昆虫生活的场所、生活的习性等,勾起同学们对儿时往事的回忆,也弄清了其中的缘由,收到了较好的教学效果。通过讨论式教学提高了学生自主学习的层次,变“学会”为“会学”。课后学生还经常自发进行讨论,邀请老师参加“裁判”。
3改进教学手段,采用多媒体教学
植物保护学是一门非常适合多媒体教学的课程[3],在该课程中要给学生讲授昆虫及天敌的形态、生物学特性、昆虫的分类、植物病害的症状、病原生物等等,涉及大量的挂图、标本和实物,尤其是病原生物属于微生物的范畴,传统板书形式的植物保护教学难以有效表达这些相关的内容,教学效果差。采用课件教学后,把抽象、微观的东西明了化,把书本上静止的插图动态化,使学生轻松理解,牢记在心。多媒体教学的关键是做好课件,老师必须亲自动手搜集素材,使课件的内容丰富,图像逼真。要防止从网上下载别人的课件,生搬硬套,也要防止把课件做成电子版的教案。为了使教学生动直观,笔者对植物保护课程系统地制作了课件,收集了大量的该学科最清晰、最具有代表性的图片600多张,根据课程内容需要用photoshop等软件进行加工;并利用allokvideosplitter1.4.4软件将收集的专业方面的影视资料分割成小的片段插入课件中,或将分割的视频片段再用uleadgifanimator5软件制作成gif动态图片,插入课件中,如昆虫的孵化、昆虫的羽化、瓢虫捕食蚜虫、食叶性害虫取食、蝗虫的迁飞、病原菌孢子的形成和传播等等,使课件内容更加丰富充实。其中,“昆虫的生物学特性”课件参加了第九届全国多媒体课件大赛并获三等奖。
4组建课外科技兴趣小组,培养学生的专业能力和创新能力
在调动学生学习的积极性后,针对部分学生对植物保护课有浓厚兴趣这一特点,结合老师承担的的科研课题等。可在班上组建课外科技兴趣小组。由老师根据学生的具体情况、病虫害发生的特点等拟定2~3个题目,如对校园周边的油菜菌核病的发病规律调查、对当地异色瓢虫色斑变化的调查、蝗霉病发生规律的调查等,由学生自己查阅资料,制定调查研究方案和实施计划,由老师具体指导,利用课余时间实施,期末写出总结报告。在实施过程中学生在老师的指导下,通过自己的独立思考,共同研究,相互配合,发现问题,分析问题,解决问题。通过这样的活动使学生的独立工作能力、组织能力、社交能力、表达能力和写作能力都得到了锻炼和提高,专业能力和创新能力进一步增强[4]。也培养了学生的吃苦精神,认识到自身的价值,增强了自信心,这部分学生毕业后都能顺利地适应新的专业岗位,短期内都能成为技术骨干。
5改进考核方法,强化技能培养
高技能、应用型是高职学生未来发展方向的典型特征,用人单位的反馈也表明,注重动手能力已经成为企业选择人才的重要指标。动手能力的提高是依靠实践环节教学管理中的训练和培养,而实践环节的考核正是对动手能力的检验,对技能的提高有着至关重要的作用。传统的考试方式以笔试为主要形式,以试卷成绩为主要依据考评学生学习效果,考试方式单一化、考试内容理论化、考试结果分数化,学生考前死记硬背、考后抛之脑后。这种应试观念不利于学生能力和素质的培养,很难检查学生的动手操作能力,与培养生产、建设、管理、服务第一线需要的高等应用性技术人才为根本任务的培育目标格格不入。因此,对原有的考试模式进行了大胆的改革尝试,结合专业技能鉴定考试要求,采取一系列举措,创新了植物保护课程考试模式。将该门课程的成绩分成3个部分:平时学习成绩占20%,期末考试成绩占40%,实践技能考核占40%。建立实践技能考核试题库,由学生随机抽签,每人在规定的时间里完成4个操作项目,每个项目10分。如在10min内完成等量式波尔多液的配制,在5min内在显微镜下找到某种病害的病原生物等。使学生对平时的实习实验课更加重视,操作能力明显增强,不少同学都拿到了植物保护高级工证书。
通过对高职《植物保护学》课程教学的改进,提高了学生对该课程学习的兴趣,增强了学生的实践能力、自学能力和创新能力,也使学生分析问题、解决问题的能力得到提高,教学效果得到明显提升,受到学生和学校的充分肯定。但《植物保护学》课程涉及面广,又受地域条件的影响和季节条件限制等,教学改革只是一个初步尝试,也是一个不断探索、不断改进的长期过程,为此要不懈努力,以探索出《植物保护学》教学的最好方法。
6参考文献:
[1]冯国凡.高职学生心理特点及对策研究[j].中国职业技术教育,2005(31):26-27.
[2]曾金强.高职学生的学习动机特点及其培养[j].江苏农林职业技术学院学报,2006(1):69-71.
对新疆高职院校老年护理专业发展现状、老年护理人才队伍现状进行分析，在此基础上提出高职老年护理专业发展思路与策略，为新疆老年护理事业发展提供依据。
关键词：
新疆；高职院校；老年护理专业
所谓老龄化是指一个地区或国家老年人口增长的趋势，按国际通行的标准界定，人口老龄化是指65岁及以上人口比重达到7%或者60岁以上人口比重达到10%[1]。据世界卫生组织推测，2000—2050年全球老年人口将从6亿增长到20亿，且以发展中国家为主[2]。我国进入老龄化社会已是不争的事实，大量推断性研究也证明了我国人口老龄化的基本特点与严重性。据新疆维吾尔族自治区老龄委的统计，截至2012年底，新疆共有60岁以上老年人241.2万人，占全疆总人口的10.86%，年均增长率4.36%（高于全国1.16%），新疆已进入老龄化社会。
1新疆老年护理专业发展现状
新疆作为我国边远多民族聚集地区，其老年护理事业的发展与我国其他省区存在一定差距。2011年，新疆有两所高职院校开设了老年服务与管理专业，但由于传统观念对老年护理事业的错误认识，该专业招生困难；同时由于老年护理工作辛苦，工资待遇低，对高职院校毕业生缺乏吸引力，直接导致老年护理专业人员匮乏和流失。2014年，自治区民政系统开展了首期养老护理员职业技能培训和鉴定工作，预计每年培训400人，但这远远不能满足2015年我国养老护理员全面实现持证上岗的要求。到2015年底，新疆约需老年护理员1万名，缺口有7000多名。针对新疆人口老龄化和养老事业发展现状，必须注重老年护理人员的数量和质量[3]。要依托有条件的中职、高职院校及普通高校，大力开展老年护理专业教育与人才培训工作。高职护生是未来老年护理工作的主力军，如何培养高素质技能型老年护理专业人才，已成为社会对高职护理教育的迫切要求[4]。
2新疆高职老年护理教育发展策略
2.1增设老年护理相关专业
教育部《高等职业学校专业目录（修订第二稿）》将老年护理作为护理专业的一个方向确定下来，新疆地区老年护理人才培养规模小，远远无法满足社会需求。为了适应社会发展和市场需求，高职院校应调整专业设置，增设老年服务与管理专业和老年护理专业。
2.2明确培养层次和培养目标
根据养老机构及社区岗位要求确定高职院校老年护理专业培养目标，明确高职院校所培养的老年护理人员与普通护理员之间的区别。普通护理员只需为老年人提供日常生活照顾，掌握老年人常见事件的应急处理方法。高职院校以培养老年护理专业人员为目标，必须注重理论教学与实践技能培训，以培养应用型、技能型老年护理人才。学生必须熟练掌握老年人的常规护理、突发疾病急救方法，注重老年人的康复护理以及慢性病保健护理，能解决老年人的常见心理问题[5]，并能指导和管理老年护理工作[6]。
2.3提倡三证”教育模式
在高职院校提倡学历教育与职业培训相结合的教育模式。高职护生一边接受专业课程教育，一边接受职业培训，在取得毕业证的同时取得护士执业资格证，并在实习前一学期参加国家劳动保障部门组织的养老护理员职业资格考试[5]，获取证书。这种三证”教育模式能拓宽高职护生的就业渠道，增强就业竞争力，为以后从事老年护理工作打下基础。
2.4改革课程体系，优化课程设置
新疆高职院校老年护理相关专业仍然沿用传统的临床护理课程体系，共分为4个模块：公共基础课模块，专业基础课模块，专业课模块，能力拓展模块。课程设置仍以基础护理学、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学为核心课程，老年护理课程仅作为一门考查课，共32学时，且以理论讲授为主。学生只能粗浅地了解老年护理基础知识，不能全面系统地掌握老年护理所必需的知识和技能[7]。为了突出课程体系的社会性、实践性、职业性，凸显老年护理特色，建议将课程体系分为人文素质课模块、专业基础课模块、专业课模块、职业能力模块、能力拓展模块。课程设置上，除临床护理专业的人体解剖学、生理学、护理学基础、健康评估等课程外，还应结合老年护理实际和岗位需求，增设体现老年护理专业特色的课程，如老年人际沟通、老年心理健康、老年养生与保健、老年常见病护理、老年合理用药护理、老年康复护理、老年急救护理等。使学生在日常学习过程中就能完成护士执业资格考试和养老护理员职业资格考试相关内容的学习，从而减轻毕业前集中培训的压力。
2.5加强师资队伍建设
目前新疆高职院校老年护理专业师资非常缺乏，主要为本校承担护理专业课程教学的教师和医院临床护理专家，他们既没有为老年人提供专业化服务的经验，也没有接受过系统的老年护理教育培训[7]，因此在教学中侧重一般护理技术和老年人常见病、多发病的护理，忽视了对老年人人文、心理、康复、营养方面的护理。高职院校应加强双师型”师资队伍建设，鼓励教师参加养老护理员职业资格考试并获取证书，要求教师每年利用寒暑假到养老机构进行实践，或安排教师到养老机构进行一学期的顶岗实习，积累经验。同时聘请养老机构的专家和行政管理人员为我校外聘教师，以授课与讲座形式将自己的业务经验带进课堂，解决学生在学习中遇到的一些实际问题。
2.6加强实训基地建设
目前新疆高职院校没有自己的养老机构，老年护理专业学生校外见习、实习主要在医院临床科室。因此，应加大投入，加强实训基地建设，全方位培养实用型老年护理人才。在校内建立设备完善的仿真老年护理实训室、老年康复实训室、老年院前急救实训室、老年ICU实训室等，以满足校内实践教学和养老护理员培训需要。在校外，将原有的课堂教学、临床教学拓展至社区、家庭、养老机构等场所，与各级养老机构、老年护理院、老年康复中心等签定合作协议，使之成为老年护理专业的实习、见习基地。
2.7增加见习、实习经历
目前老年护理专业学生每学期到养老机构见习1～2次，在第五、六学期安排学生实习，共8个月时间。学生接触养老机构或社区中的老年人的机会较少，明显缺乏对其日常生活需求的了解以及对老年人真实生活的感知，使得理论知识学习和实际脱轨[8]。建议将见习地点放在养老机构和社区。适当调整课堂教学与见习课时比重，增加见习次数，集中并延长见习时间。第二、三学期各安排为期两周的见习活动，并利用寒暑假让学生到养老机构见习15天。平时学生可以社团成员和志愿者身份前往养老机构与老年人进行互动，以便更好地学习老年护理课程。实习安排既要兼顾医院临床科室又要兼顾养老机构，可各安排4个月，既满足学生对护理基本技术和老年人常见病、多发病护理知识的需要，又满足其对老年人这一群体日常照护方法的需要。
2.8编写核心课程教材
目前，新疆高职院校老年护理专业使用的教材无法体现高职教育特点，基本理论所占比重大，不利于专业人才培养。因此，当务之急是开发一套满足老年人护理需求的特色教材，从而为学生毕业后开展老年护理工作奠定基础，达到零距离上岗要求。教材编写要紧贴护士执业资格考试和《养老护理员国家职业标准》要求，理论以实用、够用”为度，技能以满足护士职业岗位和养老护理员职业岗位相关要求为度。考虑到养老护理员岗位特点，在坚持教材实用性基础上，兼顾内容的差异性，避免与《护理学基础》《内科护理学》等教材重复，并对教材内容进行相应删减和补充。如增加老年康复护理、老年心理护理、营养知识、怎样省时节力地移动老人、不同性别老人便器使用等内容。
3结语
今后一个时期将是我国老年护理人才供需不平衡的时期，发展老年产业及老年护理专业机遇与挑战并存[9]。新疆高职院校老年护理专业起步晚、发展慢，不能满足老年护理事业可持续发展的要求。如何将以上建议付诸行动，大力发展老年护理事业，将是新疆高职院校老年护理专业下一步的工作重点。
参考文献：
[1]徐斌，吴爱勤.护理心理学[M].北京：中国科学技术出版社，1999.
[2]张文静，孙红梅，李军，等.某中专学校护理专业学生心理健康状况及其影响因素[J].中国卫生事业管理，2009，26（2）：131-133.
[3]黄菲，张会君，解杰梅.国内外养老护理人员培训的研究进展[J].护理研究，2011，25（1）：189-191.
[4]姜娜，孙梦霞，李回平.现场教学模式在高职《老年护理》课程教学中的应用效果[J].护理研究，2014，28（5）：1907-1908.
[5]李建，党晓伟，付志华，等.养老护理员现状与市场需求状况分析及展望[J].河北医学，2015，21（12）：2066-2068.
[6]李洁，徐桂英，姜荣荣，等.我国养老护理服务人员现状及人才培养展望[J].南京中医药大学学报，2012，13（4）：236-239.
[7]刘衍，沙丽艳.老年护理人员教育现状及对策[J].护理研究，2015，29（8C）：2948-2950.
[8]陈獒，胡秀英.由护理本科生对老年护理教育教学反馈引发的思考[J].护理研究，2013，27（8B）：2536-2537.
关键词计算机组装维护课程教学形式问题对策
中图分类号：G633.67文献标识码：A
0引言
由于计算机技术的发展，它的应用范围已经延伸到社会的各个层面。也就是说，计算机已经是人们生活当中必不可少的构成部分，计算机在学校的普及率也在迅速加快。可是问题就会随之而来，许多学生，特别是作为非计算机类的学生，对于计算机的组装与维修不是完全了解，一旦出现故障时，常常会束手无策，而在使用的过程中，又不懂得维护，如果用非正常的方式使用硬件，那么系统以及软件就会出现问题，时间一久，系统就会在操作时变得异常缓慢。
1课程教学的指导思想和目标
计算机组装与维护课程教学的指导思想是，通过以能力为基础，以职业实践为中心，维护课程为目的的模块式专业的课程形式为要求，这个课程是以选购并组装计算机的硬件、安装并应用软件以及计算机软硬件的维护维修能力的培养，要将学习目的和知识紧密相连，让学生通过实践来进一步学习知识，加强课程内容和职业能力的关联性，提升学生的就业能力。
计算机组装与维护课程的目标是将学生培养为具备一定的计算机理论知识、可以熟练进行操作、具备一定的专业素养、可以进行各类计算机系统维护和管理、软件方面的工作，并且，也为企业提供了高素质的综合型人才。
2计算机组装与维护课程教学中的问题
2.1实践为主，理论为辅
当前很多高校在开展计算机组装课程时，实践动手的能力培养是比较注重的，但是对于理论知识的讲解相对来说较少，很多时候学生会动手做一些事情，但是为什么这么做却是完全不知道的，也就是说他们在理解上是缺少概念的。
2.2教材内容更新速度过慢，无法适应计算机的更新速度
当前，计算机的发展完全符合摩尔定律，计算机的硬件更新速度非常快。因为当前的计算机组装与维护课程的实践部分大多是五到十年间的知识，很多近几年创造的新型技术在教材当中均没有出现。因为计算机硬件的推陈出新的速度非常快，许多教材再编写过后已经是两年之后的事情，这里面的许多实例或许都已经被淘汰，还有的理论同当前计算机的技术会出现差异现象。
2.3考核方法过于简单
当前的计算机组装与维护作为专业课程来进行考核，考核的形式大多是以笔试和实践相结合的方式，并且，在过去的计算机组装和维护的考核当中，都会以笔试的成绩为主。学生由于分数的影响，会将大多数精力都放在理论知识上面，而理论知识又不能真正与实践相结合，这就不难看出，这门课程的考核仅仅是走形式，没有实际内涵。
3计算机组装与维护课程教学的对策
3.1提升老师的素质
想要让教授计算机组装与维护课程的老师提升素质，就一定要从提升老师的实践经验着手，可以考虑让老师通过在图书馆、信息中心或者计算机的实验室进行相应的维护工作，还可以通过平时的教研课程当中，将本专业的老师组织起来进行学习、交流，已达到共同提升的效果。可以在平时的时间里鼓励老师多在电脑市场里进行观摩，以确保可以将最新、最实用的技术知识传授给学生。只有让老师将理论和实践相结合，才可以真正发挥出教学资源的能力，提升教学质量。
3.2强化教材的建设
（1）教材的选择方面。在进行教材选择时，一定要做到与时俱进，要同专业相结合。由于计算机组装与维护课程的知识更新较快，所以在选择教材方面一定要选择适合教学现状、教学目标以及教学方向的教材，从内容的选择来讲，一定要使用实用性高的教材。
（2）教材的编写方面。在进行教材编写的过程里，一定要将课程的特点以及思想表现出来，教材再内容的编排方面一定要具备实用性和先进性，要展现出地方产业的特色、操作性高的特点。
3.3组织教学内容
教学课程是以训练学生的技能为目的，由于计算机的组装和维护工作是以理论与实践相结合的方式为主，通过实践，将传授、学习、实践、思考相结合。以学生的技术能力的培养为基础，鉴于计算机组装的工作过程，将理论和实践融为一体。将校内与校外实践相结合，通过实验和实际操作以及销售和售后服务相结合的方式，真正将学生的动手能力和职业技能提升上去。
3.4将教学方法进行改革
计算机组装与维护课程的教学内容要编排的非常丰富，要做到教学有律可寻，又不可以固执的只遵循教材的内容，与实际相结合，做到启发学生的目的，通过教学目标、教学内容以及学生的层次进行教学方法的改革。
3.5教学手段的改革
在教学的过程里，应当将单一的教学模式进行改革，尽可能多进行教学演示以及通过多媒体的教学方法进行教学。并且，要鼓励学生多动手操作，在老师的指引下，让能力较强的学生进行演示，之后大家在共同进行操作。运用此类教学方法，将课堂的气氛活跃起来，将学生的积极性调动起来，从而提升学生的动手能力。
4结束语
计算机组装与维护的课程对于专业计算机学生或者是非专业的计算机学生来讲，都是非常实用和重要的。因此，学校要为学生提供一个良好的学习环境，让学生可以掌握真正实用的知识，以便在未来的工作当中稳步前进。
参考文献
[1]董会国.高职《计算机组装与维护》基于以工作过程为导向的课程教学与探索[J].电脑知识与技术，2010（06）.
【关键词】手术室;培训;管理
手术室工作涉及的知识面广，技术操作性强，要求手术室护士有扎实的理论基础及熟悉的操作技能。手术室的医护合作是处于手术时紧张，焦虑的应激状态下跨科室的医护合作，手术室护士要做到准确而默契的与医生配合，不但要求护士应有对此种特殊合作关系的经验，而且要熟悉医生的工作习惯，且手术室护理工作专业性强，技术更新快，是一个需要不断学习的过程。在手术医生对手术室护士行为满意度的调查中，发现满意度最低的不是对高、精、尖技术的掌握和配合，而是常规手术器械准备和配合不足。护理人员在术前准备常规器械时，常凭经验备物，不够重视，不认真核对，平时工作中不善于观察，配合手术时未注意总结和记录医生在手术中对使用器械的特殊要求，未能掌握一些特殊器械的具体使用部分，导致器械准备不充分，延误手术配合。针对以上问题，至2006年2月起我科制定了适合本手术室特点的业务学习计划，现汇报如下。
1方法
1.1分组将手术室护士按妇科、肝胆、胃肠基本外科、泌尿外科、胸外科、心外科、神经外科、骨外科、五官科、眼科、小儿外科、腔镜外科分为十三个组。
1.2选定各专科组的指导老师和拟定讲课人员名单根据目前手术室人员的轮转状况，结合专科情况，一般安排低年资的轮转护士为主要讲课人员，指派一名较高年资的本专科护师为指导老师。
1.3提供讲课题目每专科组选择2~3种本专科中具代表性的常规手术为课题，拟定课件，规定课件的内容必须包括该手术的定义、手术适应证、手术的解剖、手术物品、器械的准备、手术步骤以及手术中巡回、洗手护士的注意事项等部分，制作课件幻灯。
1.4公布半年度的学习计划安排表按专业小组的顺序制定、公布出半年度的学习计划安排表，包括时间、讲课人、指导老师、课题题目，以便大家可以提前预知讲课内容，做到心中有数。
1.5讲课由各指导老师主持，按计划表顺序讲课。
1.6课后讨论根据讲课人的内容，大家自由提问，讨论，补充新的进展及各位医生的特殊个人手术习惯，爱好等。最后由护士长、总带教老师对讲课人的效果进行点评。
1.7制定出该手术配合的指导书由讲课人和指导老师根据讲课内容及讨论的意见，按规定的格式制定出该手术配合的指导书。装订成专册，作为该专科手术健康指导教材。
2结果
2006年2月至2007年2月每周安排讲课一次，共计授课45次，系统学习妇科、肝胆、胃肠、基本外科、泌尿外科、胸外科、五官科、眼科、腔镜外科等常规手术准备和配合，制作出规范化的手术指导教材45份。这些资料在指导护士术前访视、健康教育和手术的全程配合中发挥了重要的作用。