粥店社区卫生服务中心在市卫生局的正确领导下，认真贯彻落实省、市、区卫生行政部门实施基本公共卫生服务项目的系列文件精神，坚持探索创新、强化人员培训、加强考核督导、完善服务功能。中心投入了大量人力物力，中心社区科和乡村医生的共同努力，使我中心基本公共卫生项目取得明显的效果，推动了我中心社区卫生服务工作的全面发展。为进一步做好国家基本公共卫生服务项目工作，现将二0一一年我中心实施的国家基本公共卫生服务工作汇报如下：
一、基本概括：粥店办事处辖区面积9.6平方公里，28个行政村，32792人。粥店社区卫生服务中心设1处中心，9处社区卫生服务站，23个中心卫生所，总服务人口约8.1万人，建档总人数72482人。
二、创新基本公共卫生服务项目工作机制
我中心20xx年启动社区卫生服务，20xx年实施基本公共卫生服务。我们根据社区卫生服务中心的工作性质，制定了社区卫生服务实施方案和考核制度，从组织管理、服务内容、健康教育、基本医疗、慢病管理等方面，对全处实施基本公共卫生服务项目的医疗机构进行考核，发现问题及时指导，督促整改。创新中心社区卫生服务科团队工作模式，形成了中心4人，各社区卫生服务站及卫生所32人的'专职人员网络，对各个社区服务站、卫生室，督导检查
和技术指导，开展慢病随访、重点人群管理、健康教育和健康咨询活动，传播健康知识，逐步让辖区居民认同健康理念，采纳健康的生活方式。
1、城乡居民健康档案管理服务规范国家基本公共卫生服务项目中，居民健康档案是基础，中心社区科以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，通过健康查体、上门随访服务等形式，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，健康档案内容详实、填写规范。截止目前已经为34424户，81302人建立了居民健康建档，其中孕产妇738人，0xx6岁儿童3001人，60岁以上老年人6366人，高血压2617人，糖尿病501人。录入山东省社区卫生服务信息服务应用系统69766人，电子档案建档率85.81%。
2、健康教育服务规范严格按照基本公共卫生健康教育服务规范要求，认真贯彻落实的社区卫生服务各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康教育讲座、设置宣传栏等多种方式，针对重点人群、重点疾病和我街道社区主要卫生问题及危险因素开展健康教育和健康促进活动。中心专门配备了一名兼职健康教育工作人员，并配齐了照相机、电视机、DVD机等相应的健康教育设备。加强中心、服务站和卫生室健康教育档案管理，每次健康教育活动都有完整的健康教育活动记录。今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动21次，发放各类宣传材料3600余份，接受健康教育人次4285余次，更换宣传栏内容36次。
3、预防接种服务规范为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗，发现、报告预防接种中的疑似异常反应，截至目前，儿童建接种卡753人，乙肝疫苗第一针接种753人，第二针接种744人，第三针接种748人。
4、0xx6岁儿童健康管理服务规范管理0—6岁儿童3001名，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。由儿保医生带队，为儿童保健项目顺利实施打下了良好的基础。截止年底，0xx6岁儿童规范随访2849人，管理率95%。
5、孕产妇保健健康管理服务规范为辖区766名孕产妇免费开展5次孕期保健服务和4次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。截止年底，随访管理孕产妇738人。发放叶酸158盒。
6、老年人健康管理服务规范对我处60岁及以上老年人进行登记管理，通过健康知识宣传，60岁以上老年人都能自愿接受体格检。截止目前，已为6366位60岁及以上老年人建立了健康档案。今年免费健康查体3270人，查体率67.25%，其中高血压316人，糖尿病186人，精神性疾病5人。
7、高血压患者健康管理服务规范通过开展35岁及以上居民首诊测血压、居民诊疗过程测血压、健康体检测血压和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。对确诊的2342位高血压
患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
8、糖尿病患者健康管理服务规范通过健康体检和高危人群筛查检测血糖、建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。对确诊的369位糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
9、重性精神疾病患者管理对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。重性精神疾病患者管理50人，随访34人，136人次。
10、传染病及突发公共卫生事件报告与处理服务规范依据《传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式对我街道社区居民进行传染病防制知识的宣传教育，提高了社区居民传染病防制知识的知晓率。今年上报2例腹泻病，无突发公共卫生事件发生。
11、卫生监督协管服务规范加大了我处公共场所卫生、饮水卫生、放射卫生、学校卫生、医疗机构、传染病管理的监管力度，促进公共卫生状况不断改善，全面加强公共场所、生活饮用水、病原微生物实验室等公共卫生重点领域的监管，巩固卫生城市的创建成果。
三、二0xx年工作计划
（一）、加强专业技术队伍建设，提高社区卫生服务水平。加大宣传力度，认真开展社区卫生卫生服务工作，通过宣传—吸引—再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到社区卫生服务中来。
（二）、落实基本公共卫生服务项目，强化各项规章制度，推动社区卫生卫生服务项目可持续健康发展。配套合理的激励机制，提高社区卫生服务工作人员工作热情。加强业务知识学习，根据工作要求，做好中心、服务站的全科医生的业务指导工作，提高健康档案资料的质量。
2、加大宣传力度，提高健康意识。通过健康教育和医生上门随访服务，让居民明白国家为居民健立健康档案、为60岁及以上老年人免费体检、为农村孕产妇分娩进行补助等。让社区居民都能知道自己能享受到国家免费提供的医疗服务，提高居民的健康意识，自觉的接受公共卫生服务。
展望未来，国家基本公共卫生服务项目任重而道远，但我们坚信，在市卫生局督促和指导下，我们将以积极创新、开拓进取、与时俱进的精神，不断的创新思维、创造性地开展工作，为社区居民的健康保驾护航，为我街道社区卫生服务探索出一条适合自己可持续发展的道路。
一直以来，本人在党组织和单位领导的培养教育下，在同事们的支持下，始终以一名党员的标准来严格要求自己，牢记自己使命和责任，坚持全心全意为人民服务的宗旨，在自己平凡的岗位上，遵纪守法，爱岗敬业，努力拼搏，任劳任怨，得到了领导、同志们的赞誉，为峡口镇的卫生事业的发展以及经济建设作出了应有的贡献。
一、爱岗敬业，尽显党员风范。
一年来，带领公共卫生科工作人员认真研读《国家基本公共卫生服务规范》，召开乡村医生培训，拟定各项规章制度，制定工作方案，想尽一切办法认真落实14大项46小项的基本公共卫生服务，得到老百姓的认可，将基本公共卫生服务逐渐成为了一项老百姓看得见摸得着的惠民工程。
二、身先士卒，争做疫情防控的'“逆行者”。
一场百年不遇的重大疫情不期而至，面对疫情，他毅然选择了逆向而行。从1月27日下午接到县卫健局的指示精神，连续在一线岗位上坚守45天，肩负着全镇的疫情处理，信息上报工作及协调工作，全镇共有确诊病例1例，疑似患者5例，县级留观人员3例，密切接触者55人，均按照国家、省、市、县疫情防控要求认真管理落实到位，入户开展流行病学调查50余次，撰写流调报告20余份。发放隔离观察告知书20份，宣传资料50余份，免费发放口罩500余个，体温计150余支，开展终末消毒20次，协助开展高风险返乡人员管控100余人，组织开展复工体检1000余人。
三、刻苦学习，勇做技术尖兵。
技术水平是做好工作的坚强后盾，没有技术就谈不上为人民服务，坚持刻苦学习是我一贯的作风。今年参与了本科文凭的学习，积极参加市、县级知识竞赛，带队参加县疫情防控应急演练竞赛取得第二名，撰写流调报告个人成绩第一。除了积极钻研业务知识外，还积极学习电脑按照及网络信息化知识，一直兼职我院的网络管理员，各科室以及村卫生室的电脑、打印机、网络出现问题，随叫随到，从无怨言。
四、廉洁自律，树行业新风尚。
我在分管后勤、财务工作、党建及党风廉政建设中，始终坚持以自律为本，一廉洁奉公为起点，正确处理“自律”和“他律”的关系，在实际工作中严格遵守法纪，时刻以典型题材警示自己，不断强化廉洁自律意识，努力做到“自重、自省、自警、自励”，树立了财务工作者的良好形象，始终以饱满的精神状态投入到每一项工作中。
总之虽有进步，但还存在一定的不足。我将在以后的工作中，按照有关安排严格要求自己，做好本职工作，积极进取。同时，拓宽知识视野，认真学习，进一步提高党的思想政治理论水平，为我县卫生事业做出应有的贡献。
20xx年我县已经启动了基本公共卫生服务，卫生局和乡镇卫生院都相应的成立了基本公共卫生服务项目组，并对公共卫生人员进行了专业的培训，但从这两年来工作效果看，却不大令人满意，部分乡村级公共卫生人员还存在填写健康档案不规范，对一些专业性的知识还很模糊、甚至不清楚，对基本公共卫生服务这项工作认识不够、有敷衍了事、应付工作的态度。针对上述问题，卫生局与中国华医网订购了这套《村卫生室人员公共卫生知识培训》视频教材，我院也积极响应做好这次村卫生室人员公共卫生知识培训。我院是从8月7日开始培训，每日上、下午都培训，连续6天，现将培训情况总结如下：
一、积极组织全员培训
为了保证这次培训效果，我院提前把培训日程及培训内容发放到各村卫生室，合理安排自己的时间，确保所有村医都能按时接受培训。
二、精心准备提高质量
为了保证这次培训质量，我院新购置了一台液晶电视并专门抽调出一名公共卫生人员，做为这次培训的`辅导员，组织各村卫生室负责人认真听讲专家的讲课内容，并做好笔记，结合我们在这两年来做档案发现的问题，有针对性的对一些重要内容和容易填错的地方反复观看，直到每一位村医都明白。比如各项服务规范的服务对象、服务内容、服务流程、服务要求和考核指标都必须彻底理解明白，对居民健康建档表格的填写，对容易出现错误的地方进行了重点强调、反复观看。
三、现场模拟注重实效
1、每一节培训结束后，做到人人都明白理解本节的内容，有不理解的，大家一起讨论研究，直到每一位学员都理解为止。认真完成课后的每一道习题，并且都能理解为什么要选这个答案。
2、参加培训的各村医，现场进行模拟填表，自己为自己建一份健康档案。填表完成后，由辅导员逐人进行检查，对出现的问题进行针对性指导。
3、培训结束前，我们还为村医组织了一次所有培训内容的摸底考试，结果还是比较满意的。
通过这次培训，使所有村医掌握了国家基本公共卫生服务规范的。内容，能够正确填写居民健康档案，为在我县顺利实施基本公共卫生服务项目，更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好的基础。
xx年，我院在县卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生（xx年版）服务规范》，及卫生局各类文件精神，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全乡医务人员工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报如下：
一、居民健康档案工作
根据《xx年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求，我院在卫生局的统一部署下，成立了以院长为组长的领导小组，并安排一名班子成员负责公共工作，实行乡包村、，落实工作责任，为确保居民健康档案工作的顺利进行，截止xx年11月底，我院共建立居民健康纸质档案14012份，并录入居民电子健康档案13022份。
二、老年人健康管理工作
根据《xx年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求，我院开展了老年人健康管理服务项目，结合建立居民健康档案对我乡65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导；对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。截止xx年11月，我院共登记管理65岁及以上老年3012人。并录入居民电子健康档案1690份。
三、慢病管理工作
1、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试。截止xx年11月，我院共登记管理并提供随访高血压患者为1376人。录入居民电子健康档案684人。
2、2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试。截止xx年11月，我院共登记管理并提供随访的糖尿病患者为288人。录入居民电子健康档案102人。
四、健康教育
严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实县卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和危险因素开展健康教育和健康促进活动，今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动6次，发放各类宣传材料20xx余份，乡村两级更换宣传栏内容72次。
五、传染病报告与处理工作
《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理各项制度。定期对本单位人员进行传染
病防治知识、技能的.培训；采取多种形式对我乡居民进行传染病防制知识的宣传教育，提高了居民传染病防制知识的知晓率。通过全乡医务工作人员的努力截止到xx年11月底上报传染病38例，无一例漏报，符合国家要求。
六、免疫规划工作
按照国家《计划免疫管理条例》结合太和县卫生局有关文件精神，实行按月接种的原则，我们采取短信和村级人员通知的方法，截止到xx年11运底共接种16390人次。
七、儿童保健
为了很好的为0—72个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。我院妇幼医生按照《国家基本公共卫生（xx年版）服务规范》进行学习明确了目的，掌握了《规范》标准，截止目前，0xx72个月儿童建册2453册，系统化录入1147人。
八、孕产妇保健
按照《xx年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求，我们对孕产妇进行了摸底登记，并对她们开展了产前随访和产后的访视工作，截止到xx年11月底产前随访79人、产后访视3人、产后42天访视5人、产妇随访74人。
九、重性精神疾病患者管理
我们的主要任务是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。截止目前，共为辖区6人精神病患者建立档案。
十、卫生监督
我们按照上级要求，在本乡开展了学校公共卫生的调查，打击非法行医，和公共场所的卫生监管工作，由于我们监管到位，本年度控制了突发性公共卫生事件。
我乡公共卫生工作从总体上已经步入了正常运转的轨道，但从目前情况来看，仍存在一些问题和薄弱环节，主要表现在：1.组织功能发挥不到位，三级公共卫生管理和服务网络虽然已经基本建成，但仍然没有充分发挥相应的功能作用，各项工作乡村联系不够。2.健康档案资料填写不规范.个别健康档案资料填写不够规范，健康档案内容空项，错误较多，存在较多逻辑错误等等。
下一步工作安排，健全工作机制，强化工作职责。要切实加强对公共卫生工作的领导，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保质量的100%。
20xx年，我镇的公共卫生工作在镇党委、政府的正确领导下，以创建市级卫生强镇为主线，大力开展爱国卫生运动，深化环境卫生整治，扩大合作医疗覆盖面，推进农民健康体检，确保公共卫生安全和人民群众身体健康，取得了较好的工作成效。现将今年有关公共卫生方面的主要工作总结如下：
一、加强组织领导，保障公共卫生工作
20xx年，我镇制定并下发了《x镇20xx年公共卫生》，农村公共卫生工作纳入镇党委、政府的重要议事日程。一是人员配强。年初，我镇通过中层干部竞争上岗，挑选年轻干部，充实`镇公卫办。目前我镇专职公卫办人员x名。
二、是经费保障
我镇克服镇财政困难，想方设法有爱一名设立根据善公卫委x号文件精神，镇政府下发了x号文件，制订了明确了我镇农村公共卫生工作目标任务和总体要求，行政区划调整后，及时下发了x号文件，进一步调整充实了“x镇公共卫生工作委员会”、“x镇爱国卫生运动委员会”、“x镇公共卫生管理服务站”和公共卫生管理员、村级公共卫生联络员等组织机构和专业队伍。
三、责任落实
并下发了天委x号文件，明确村干部岗位责任制，签订了《20xx年x镇食品安全工作目标责任书》，不定期召开专题会议，研究部署全镇公共卫生工作，形成了工作有计划、活动有部署、责任有落实、年度有考核的良好工作格局，确保各项工作顺利开展。公共卫生资金如期下拨卫生院。
一、坚持标准，广泛开展系列卫生创建工作
1、开展市级卫生强镇创建工作
今年我镇将创建市级卫生强镇作为今年公共卫生工作的重点。已x次召开工作动员会、推进会，多次下村指导工作，目前创强工作的准备工作已基本就绪，x月份迎接市里检查验收。
2、开展卫生先进村、先进单位创建
我镇基层创建稳步推进，今年x村创建市级卫生村，x卫生院、x小学创建市级卫生先进单位。x村分别为省级卫生村、县级卫生村复查。
3、开展x省健康教育示范镇创建。
4、开展x省规范化社区卫生服务中心创建。
二、以人为本，推进农民健康工程
1、推进城乡居民合作医疗
20xx年我镇如期完成合作医疗缴费工作，全镇参加合作医疗共x人，参保率为x%，合作基金运行情况是按人均筹资x（县x元，镇x元，群众x元）元标准，全年基金预算收入x万元，其中镇级配套资金x万元，已全部到位。x至x月x日，总计补偿支出x万元，占全年度总筹资额的x%。目前共有一个外伤人员封顶三万元。
2、开展农民健康体检
上年度，三所卫生院认真做好参合居民的健康体检工作，通过前一阶段的努力，全镇已参加健康体检的有x人，占全镇参合居民总数的x%，全面完成上级下达的`指标任务（x%）。
3、开展大肠癌早诊早治工作。
x县被确定为“全国大肠癌早诊早治示范基地”，今年我镇天凝片承担筛查任务，对象是x岁之间的人员，我镇承担共计x人，目前完成初筛x人，筛查率x%。
4、开展健康教育进农村活动。
为增强群众的健康意识，普及健康知识，我镇积极开展健康教育进农村活动。今年，我镇共开展健康教育x课。
三、突出重点，开展环境卫生整治与管理
1、集镇环境卫生管理。行政区划调整后，我们不仅抓好x镇的环境卫生管理，同时还抓好x镇的卫生工作。一是实行环境卫生例会制。由镇爱卫办协调，定期召开三个片的环境卫生交流工作会议，针对存在的问题，共商对策，解决问题。二是实行卫生承包制。三个片分别将路段承包到人，每月考核，年终与奖金挂钩。三是实行工业区卫生收费管理制。既实行收费，又实行管理。四是分别为保洁人员购买了人生意外保险，保障安全。五是启动使用x镇压缩式垃圾中转站。
2、开展农村环境卫生保洁。各村基本上都配备保洁人员，落实保洁经费，抓好长效保洁工作。
四、抓好社区卫生服务工作
一是新x卫生院。今年完成x卫生院建设任务，已通过上级使用工程验收。
二是抓好乡村医生养老补助的准备工作
根据《x乡村医生参加养老保险的实施方案》，我镇认真做好调查摸底工作。前期，经过细致的调查摸底工作，我镇符合条件的乡村医生共x人，工作总体平稳。
存在的问题：
1、垃圾填没场选址难。几次选址都因群众强烈反对未成功，现垃圾场满溢，呈饱和状态。现在如果地址设在xx，房子拆迁有个过程。
2、卫生院建设资金缺口大。
3、x果蔬随意堆放大量废弃水果。
明年工作：
1、尽快建设x镇垃圾填没场，并投入使用。
2、新建x社区卫生服务中心。
3、抓好环境卫生长效保洁工作。
一、准确把握中央精神，做到“要求明”。
公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资，不是简简单单地调工资、涨工资，关键是要建立新机制。概括起来讲，主要是建立科学管用的绩效考核机制、相对合理的绩效工资水平决定机制、有效的激励约束机制、规范津贴补贴发放和收入分配机制和在职人员与离退休人员之间的收入分配统筹机制等“五项工作机制”，将公共卫生与基层医疗卫生事业单位人员的积极性充分调动起来，顺利推进医药卫生体制改革特别是实施基本药物制度改革，发展医疗卫生事业和提高公益服务水平。
（一）建立科学管用的绩效考核机制
科学管用的绩效考核，是实施绩效工资改革的关键。公共卫生与基层医疗卫生事业单位的绩效工资与企业的效益工资不同，不仅要同单位经济效益挂钩，还要把社会效益作为主要考核内容，突出抓好履行职责、提供公共卫生服务的数量和质量、社会满意度等方面的考核，以适应公共卫生服务发展的新要求。同时，要将绩效工资改革与卫生事业单位人事制度改革结合起来，与聘用制度和岗位管理制度挂钩，不断提高公共卫生与基层医疗卫生事业单位及其工作人员的服务质量和水平。
（二）建立相对合理的绩效工资水平决定机制
按照国家“保障和改善公共卫生与基层医疗卫生事业单位工作人员的合理待遇，体现他们的劳动价值”的要求，公共卫生与基层医疗卫生事业单位工作人员绩效工资水平应当与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接。由于基层医疗卫生事业单位主要集中在县（市、区），而地区与地区之间发展很不平衡，因此，各个地区在确定具体单位绩效工资水平时，要根据当地经济发展水平，根据各个单位提供公益服务的数量、质量以及所创造的社会效益，遵循多劳多得、优绩优酬的原则，适当拉开收入差距，充分发挥绩效工资的导向性调节作用。
（三）建立有效的激励约束机制
要按照“工资与业绩挂钩，打破平均主义，激发内部活力”的要求，稳妥推进各个单位内部的绩效工资分配，一方面要彻底打破“大锅饭”和平均主义，使医疗卫生人员的收入与岗位职责、工作业绩和实际贡献挂起钩来，激发广大员工的工作积极性；另一方面要集思广益，充分发扬民主，广泛征求职工的意见和建议，使单位内部工资分配更加规范。对单位主要领导的绩效工资，要按照“与本单位工作人员的绩效工资水平保持合理比例”的原则，由单位主管部门对其实施考核，并依据考核结果统筹考虑确定。
（四）建立规范的津贴补贴发放和收入分配机制
从目前情况看，公共卫生与基层医疗卫生事业单位收入分配秩序有待进一步规范，资金来源有待进一步清理，这是规范津贴补贴发放和收入分配的一项基础性工作。规范津贴别贴和收入分配，一方面，要采取分级负责的办法，认真开展调查核查工作，摸清公共卫生与基层医疗卫生事业单位实际收入水平和资金状况，从源头上进行管控；另一方面，要严明财经纪律，对违反纪律的严格查处，坚决不允许任何单位在绩效工资外自行发放国家规定之外的津贴补贴和奖金，坚决不允许任何单位突破核定的绩效工资总量，对违反这些规定的行为，毫不手软地进行查处。
（五）建立在职人员与离退休人员的收入分配统筹机制公共卫生与基层医疗卫生事业单位在职人员实施绩效工资与离退休人员发放生活补贴必须统筹考虑，这是国家实施改革指导意见中已经明确的内容。要严格按照国家有关规定执行离休人员生活补贴标准，县级以上人力资源社会保障部门、财政部门负责确定退休人员发放生活补贴的标准。
二、推进人事制度改革，做到“人用好”。
深化人事制度改革是推进绩效工资改革的前提和基础。公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资的实施范围，明确为按国家规定执行事业单位岗位绩效工资制度的公共卫生与基层医疗卫生事业单位正式工作人员。因此，必须深入推进人事制度改革，建立因事设岗、全员聘用的用人机制，在人用好的基础上调动工作积极性。
（一）核定总量，调整单位编制。
以县级人民政府为单位，全面核定改革前本地区公共卫生与基层医疗卫生事业单位人员数量，包括在编在岗人员、退休人员、聘用医技及工勤人员等各类人员。并根据上级有关文件规定，按照公共卫生与基层医疗卫生事业单位的覆盖面与服务人口数量，合理确定本地区公共卫生与基层医疗卫生事业单位的'机构编制总量以及每个单位机构编制数，为实施绩效工资改革摸清底数。
（二）有情操作，多渠道安置。
严格按照上级有关文件精神，核定人员编制，积极稳妥开展在职人员岗位竞聘，人性化清理在岗临聘人员。一是系统内调剂。未聘人员中的专业技术人员，可在系统内统筹调剂；仍未上岗者，采取其他方式安置和分流。二是允许内部退养。对距离法定退休年龄5年以内或工龄满30年的未聘人员实行内部退养，退养期间的工资为在职在岗人员的70%，工龄连续计算。三是允许内部病休。对不符合内部退养条件，但长期患精神病或重度慢性病的，可以内部病休。四是三年过渡安置。三年过渡期间，未聘人员按其基本工资的70%发放生活费。五是鼓励自谋职业。鼓励未聘人员自谋职业、再就业。对自谋职业的未聘人员，按有关规定给予一次性经济补偿，并发放就业失业登记证，享受就业扶持政策。六是支持学习深造。对40岁以下的，与单位解除劳动关系的，除享受三年过渡安置政策外，学习深造期间可以补助一定的学费。
（三）严格考核，推进绩效管理。
根据单位类别、人员结构、岗位设置、经费来源等因素，核定本地区公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资总量，设立岗位津贴和综合目标考核奖励等项目。一是找准基准线。按照卫生绩效工资水平不低于当期事业单位平均工资水平的原则，在上年医疗职工以及离退休员工收入的基础上，根据各事业单位津补贴情况，确定每人每年的工资基准线。二是明确绩效比例。按照既能保证基本面，又便于考核管理、能调动两个方面积极性的思路，核定基层医疗卫生单位的绩效工资总量和具体分配方案，基础性绩效工资占60—70%，按月发放；奖励性绩效工资占30—40%，根据考核结果按年发放。三是严格考核。采取“双线考核”方式，对公共卫生与基层医疗卫生事业单位进行奖励性绩效工资考核，每年年终由县级政府相关部门组成联合考核组对公共卫生与基层医疗卫生事业单位的主职进行考核，重点加大对医德医风及群众满意度的考核；各公共卫生与基层医疗卫生事业单位根据各自工作特点，采取“控制总量、优劳优酬、合理拉开档次”的方法，对在编职工实施考核。
三、创新财政补偿监管机制，做到“钱足额”。
（一）综合算账，争取经费。
县级人民政府要全面摸清本地区公共卫生与基层医疗卫生事业单位的收入、支出和历史债务，剔除债务和每年正常的医疗卫生预算等因素，综合测算实施医改后本地区财政每年补贴资金数额。在此基础上，抢抓国家实施医改的有利契机，积极争取中央、省市经费支持，包括中央、省市公共卫生项目经费、中央实施基本药物制度和综合改革以奖代补专项补助资金等。
（二）足额补偿，先期投入。
在基本药物制度实施后，县级人民政府应采取紧急预拨资金和提供周转金的办法，对基层试点医疗机构进行扶持，包括适时向试点机构预拨基本药物周转经费、公共卫生经费、卫生事业费等，保障国家基本药物制度的实施。要在有限财力中，重点保障医疗卫生支出需要。
（三）零户统管，集中收付。
出台本地区公共卫生与基层医疗卫生事业单位国库集中收付管理办法和经费补偿办法等制度，在单位资金所有权、使用权、财务自、会计主体和债权债务关系不变的前提下，全部取消本地区公共卫生与基层医疗卫生事业单位现有银行账户，所有收支由县级国库集中收付管理，集中核算，并成立卫生财务核算点。采取统一预算管理、统一账户设置、统一资金结算、统一会计核算、统一票据和档案管理“五统一”的管理办法，实行收支“两条线”管理。
四、抓好组织落实，做到“措施硬”。
公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资改革是一项牵涉面广、政策性强的工作，事关每个医护人员的切身利益，事关社会和谐稳定。必须按照中央的文件精神和上级决策部署，加强组织领导，明确工作责任，增强工作合力，积极稳妥推进，确保工作到位。
（一）加强组织领导，提供坚强保障。
各级党委、政府及其有关部门应把这项事关经济社会发展全局的工作摆上重要的议事日程，按照“专班推进、计划周密、督办有力”的要求，狠抓工作落实。“专班推进”，就是成立本地区高规格的工作领导小组，构建主要领导亲自抓，分管领导具体抓，牵头部门协调抓的工作格局。“计划周密”，就是迅速制定工作计划、实施方案和相关配套措施，对本地区的改革工作作出周密部署和安排，特别是要做到统筹兼顾，与人事制度改革的相关配套政策搞好衔接。“督办有力”，就是要加强对改革实施过程的督促检查，及时研究解决改革实施过程中遇到的具体问题，确保本地区绩效工资改革平稳推进，确保本地区社会和谐稳定。
（二）加强部门配合，增强工作合力。
绩效工资改革政策性强，牵涉面广，内中情况纷繁复杂。各级各有关部门应各司其职，协调联动，合力共建。人力资源社会保障部门要担负起牵头抓总、综合协调的职责，对上强化工作衔接，把政策落实到位，对内深入调查研究，制定实施方案，具体组织实施到位；财政部门要担负起资金投入保障职责，通过对上争取、对内挖潜，千方百计筹措实施绩效工资的各项资金，按时拨付到位，跟进管理到位；卫生部门要统筹抓好绩效工资改革、卫生事业单位人事制度改革、基本药物制度改革等各项工作，同相关部门一道，落实相关政策，完善工作机制，积极稳妥推进各项改革，确保改革实施过程中人心不散、秩序不乱、工作不断。其他各有关部门都要根据部门职能，抓好配合协调，服务改革大局，共同推进绩效工资改革。
1基本情况
建阳市位于闽北中心，总面积3383平方公里，辖区内有8个镇、3个乡、两个街道办事处，190个行政村。2009年底，农村户数68899户，农村居民人口数267315人。我市共有乡（镇）卫生院11个，其中中心卫生院2个、一般卫生院9个；目前，乡（镇）卫生院在岗人员357人，核定人员编制333人，实际在编人员234人，其中卫生专业技术人员170人；临聘、返聘人员164人，其中专业技术人员145人。
2主要工作措施
2.1坚持大服务，制定科学可行的工作目标
我市科学制定工作目标，按照“试点先行、逐步推开”的原则，采取以乡镇为单位，以村为起点，成熟一村，开展一村的办法，积极开展农村基本公共卫生服务项目。2008年，我市先在将口、崇雒、书坊三个乡镇开展试点，重点把建立居民健康档案、老年慢性病管理、健康教育、社区医生进家庭等城市社区公共卫生服务内容和农村疾病预防控制、计划免疫、健康教育、卫生监督、妇幼保健、卫生应急、急救等镇、村公共卫生服务功能有机结合起来，推进农村基本公共卫生服务项目。2009年，我市在试点成功、取得实效的基础上，加强各乡镇卫生院卫生服务职能建设，在全市11个乡镇全面推开农村基本公共卫生服务项目，并确定完成“三个60%”的目标，即：以乡镇为单位完成对60岁以上老年人的健康档案建立达60%；辖区内高血压、糖尿病慢性病人的系统化管理率达60%；每年度四次以上入户健康追综随访率达60%。明晰可行的工作目标，循序渐进的推进方式，为稳步推进我市农村基本公共卫生服务项目把好了基调，把准了方向。
2.2挥洒大手笔，加强公共卫生的体系建设
近年来，我市加强重点项目建设，努力提高医疗单位的“造血功能”和自我发展潜力。2004年以来，我市认真组织实施“乡镇卫生院改扩建项目”和省“年百所卫生院改造提升工程”，目前已实施并完成的项目有11个，总投入825万元，完成了10个卫生院的配套建设和设备更新，有效改善了基层卫生院诊疗设备短缺的状况。同时，切实落实各项财政补助政策，市政府加大卫生事业投入，在财力有限的情况下，不折不扣安排工作经费，确保了农村公共卫生服务项目的落实。据统计，近四年，市政府累计投入1800多万元用于新型农村合作医疗、社保基金、免费婚检补助、村级防疫妇幼人员津贴、社区卫生服务补助、突发性应急公共卫生事业经费等项目。通过加快乡镇卫生院基本建设，防疫妇幼工作的不断加强、新型农村合作医疗制度的建立和完善以及财政补助的提高，为我市开展农村基本公共卫生服务项目打下了良好的物质基础，创造了必备的工作条件。
2.3着眼大覆盖，构建三级共享的服务网络
农村农村基本公共卫生服务项目是基层卫生工作的新课题，为加强农村基本公共卫生服务项目工作，2009年初，我市各乡镇卫生院成立了公共卫生科，设置人员编制3-5人，配备交通、办公、宣传、基层巡回、信息管理等工作经费，在全市各乡镇安装农村社区卫生服务信息管理软件，确保有机构、有人员、有经费，有力保障了农村基本公共卫生服务项目的正常开展。针对农村基本公共卫生服务项目工作信息收集面广，健康追综系统化管理具有可变性，健康教育具有区域性、行业性、生活习性及语言局限性等特点，我市通过农村基本公共卫生服务项目模式将市、镇、村三级卫生网络有机结合起来，把村卫生所的建设作为医疗卫生工作向农村基层延伸的重点。网内医疗卫生机构配套联动，做到“通院”“通诊”和“通技术服务”，实现资源共享、技术协作和业务合作。实行市镇村三级卫生机构“管、帮、带”制度，加强全市乡村医生的规范培训，对承担防疫妇幼工作的村卫生所人员实行补贴，对收集村民基本健康信息的乡医进行每户补贴3-5元奖励，提高农村医疗卫生服务水平。
2.4倾注大热忱，拓展农村卫生的服务功能
完善服务功能，创新服务模式，是我市开展农村基本公共卫生服务项目的一大亮点。我市各卫生院将全院卫生专业技术人员分村、分片挂点，指定相应的责任医生和责任护士，经常性下村指导乡医，为村民提供卫生服务，重点加强对高血压、糖尿病等慢性病人系统化管理，对老年性重点人群的健康干预和药物治疗指导，向广大村民提供无偿卫生服务指导和健康教育，向村民发放卫生院责任医生、责任护士联谊卡，以方便村民日常性卫生咨询和应急救治联系。充分发挥村级卫生所作用，对60岁以上老年人全部建档，居民健康档案实行专人管理，乡镇卫生院实行计算机网络管理，并已完成数据库录入工作，定期体检，随时掌握他们病情的动态变化，对慢性非传染性疾病患者建立专案；乡镇卫生院责任医生和责任护士对其制定随访管理计划，进行系统管理。系统化管理的'慢性病人到乡镇卫生院门诊就诊时，还可享受减免挂号费、治疗费，实行药品零价格服务。对需做医技辅助检查的项目，乡镇卫生院按收费标准的三分一收取成本费用。
2.5立足大实效，健全保障有力的工作机制
为推动农村基本公共卫生服务项目有效开展，我市积极采取措施，制定了一系列管理、督促和制约机制，在制度上加强完善。一是实行一票否决。农村基本公共卫生服务项目作为乡镇卫生院院长任期目标管理的重要考评内容，未完成工作目标的乡镇卫生院，年终不参与全市乡镇卫生院考评，并与评先、评优和绩效考评挂勾。二是纳入目标考评。制定乡镇卫生院农村社区综合目标考评细则，市卫生局从年终对乡镇卫生院综合考评的300分中，单列出100分按组织领导、社区卫生诊断、健康教育、慢性非传染性疾病防治、农村社区居民满意度五大块内容综合点评各乡镇农村基本公共卫生服务项目。三是强化工作督查。实行定期通报和季度追踪督促制度。经常深入农村基层，督促各乡镇农村基本公共卫生服务项目的开展。
3几点成效
3.1强化了健康理念的转变我市11个乡镇全部实施了农村基本公共卫生服务项目。对于村民而言，健康档案的建立，健康教育的普及，农村基本公共卫生服务工作，让农村村民享受到了与城市居民一样卫生服务，缩短了城乡医疗差距，推进了医疗均衡发展，有效提升大家的健康意识和自我保养意识，有利于推进我市城乡居民身体素质的全面提升。
3.2实现了服务模式的转换。农村农村基本公共卫生服务项目的开展，转变乡镇卫生院服务理念，从传统的“院内服务”、“坐等服务”模式转变为走出院门“主动服务、综合服务和终身服务”的社区卫生服务模式，把传统的“医疗”服务功能转变为“公共卫生+基本医疗”服务功能。服务模式的转变，带给农民群众更大的实惠。
3.3推动了医疗机构的转型我市立足于整合现有卫生资源，将社区卫生服务机构建设重点放在对乡镇卫生院、村卫生所的转型上，把乡镇卫生院和村卫生所纳入到社区卫生服务体系中。为适应农村基本公共卫生服务项目，乡村医务人员必须牢固树立起全科医学的服务理念，为村民提供全方位健康服务，从专科向全科的转型，卫生院要向社区卫生服务中心的转型，村卫生所要逐步向社区卫生服务站的转型。
3.4促进了医患关系的转化为了更好地开展农村基本公共卫生服务项目，我市实行医务人员主动作为，上门服务，从服务流程、服务态度、服务质量等方面方便病人，不断满足群众日益增长的医疗卫生服务需求，赢得患者的欢迎、理解、信任和支持。医患之间通过全方位、多层次、多视角的主体沟通，增进感情，化解矛盾，营造了高互动的医患和谐氛围，促进医患关系向更加和谐转化。
4存在的问题
4.1组织功能发挥不到位三级公共卫生管理和服务网络虽然已经基本建成，但仍然没有充分发挥相应的功能作用，特别是个别项目单位对公共卫生工作依然认识不到位。工作配合不够，在一定程度上影响了工作质量。
4.2服务队伍素质不高基层单位防保人员紧缺，68%的人员未经全科医师培训，服务队伍整体素质不高，难以高质量完成项目任务。
4.3项目总体进展不平衡农村基本公共卫生服务项目工作涵盖了3大类8大项，是一项系统工程。全市11个乡镇在农村慢性病与老年人的动态健康管理方面和农村食品、饮用水、职业卫生监督方面等方面进展不平衡。
5几点思考
5.1进一步加强资金管理，规范经费使用确保项目经费足额、及时到位，严格按照《福建省农村基本公共卫生服务项目专项资金管理办法》要求，将农村基本公共卫生服务专项资金全部纳入财政社保专户，实行专账管理。
5.2加强队伍建设，增强服务能力针对基层单位防保人员、乡村医生整体队伍素质不高等问题，做好农村防保队伍人才引进和培训工作，特别是预防保健人才紧缺，要采取优惠政策吸引公共卫生技术骨干扎根农村服务，充实防保队伍。[1]同时要经常开展基层单位防保人员、乡村医生服务技能培训，进一步提高基层单位防保人员、乡村医生整体队伍业务素质和技能，全面提升农村基本公共卫生服务的能力。
5.3进一步加大宣传力度，扩大项目影响力在开展项目工作的同时，要进一步采取多种形式宣传项目工作，要让群众充分了解、积极参与、享受实惠。
5.4不断总结经验，创新工作机制与模式不断摸索和总结项目管理模式，创新管理模式，提高群众满意度，建立健全“一个体制、两个机制、两项模式”，即建立项目管理体制，动态调整机制、项目考评机制，专账管理模式、台账统一模式，进一步提高项目管理的规范程度。
按照《山西省托幼园、所卫生保健管理办法》和XX市基本公共卫生服务管理办法(长卫基妇字[20xx]650号)等相关文件要求，为了提高我县托幼机构卫生保健管理水平，杜绝或减少儿童传染病的发生，促进我县集体儿童保健工作规范化和科学化，确保儿童健康成长，XX县妇幼保健院根据《壶关到教育局、XX县卫生局文件》要求，于20xx年4月9日到20xx年6月17日对全县12乡镇共60所托幼机构内6279名在托在园儿童进行了健康体检。现将体检工作总结如下：
一、领导重视、狠抓落实、顺利完成。院领导非常重视本项工作，召开会议安排参加体检人员和体检时间，从各科室抽调了9名业务骨干组成体检小组，严格按要求规范实施体检工作。共对12乡镇60所托幼机构儿童6279名进行体检，我院及时进行了儿童生长发育评价和健康状况的分析，并将结果及时反馈给托幼机构和家长，针对检出的疾病和缺点给予了卫生保健指导意见和(或)进一步的诊治意见。
二、体检结果与分析：20xx年4月至6月17日检体检托幼儿童6279人。龋齿4089人，检出率65.12℅;检出营养不良373人，检出率5.94℅;单纯性肥胖280人，检出率4.46℅;视力低常280人，检出率4.46℅;贫血98人，检出率1.56℅;其中中度贫血4人;其他还有心脏杂间77人，支气管炎22人，隐睾5人，腹股沟斜疝20人，睾丸鞘膜积液29人，先心病5人，扁桃体炎12人，斜视6人，上眼睑下垂6人，先天性肋骨畸形1人，脑瘫3人，左手畸形1人，智力发育迟缓5人，弱视1人，牙周炎4人，沙土性皮炎1人，小头畸形1人，咽炎3人，共济失调1人，腭裂1人，面部血管瘤1人，包皮长2人，疱疹性咽炎1人，通过以上数据分析显示，我县托幼机构儿童的健康状况不容乐观：首先是营养不良性疾病高发病趋势，营养不良检出率达5.94℅;高于我国营养不良平均发生率5.0℅的水平、且从区域看来，农村儿童营养不良发生率明显大于城镇儿童。这与农村留守儿童多才多艺，隔代抚养情况多是否有关有待进一步研究。单纯性肥胖、贫血也有增多倾向;睾丸鞘膜积液29，腹股沟斜疝20人，隐睾5人，交待家长到医院及时复查，及早治疗，心脏杂音77人，有一部分可能是生理性杂音，但也应做心脏彩超，以排外心脏疾患;其次托幼机构儿童的五官保健也不容轻视：龋齿、视力下降、弱视、斜视发生率有上升趋势。而这些只要通过健康教育，有效改善生活方式，早期发现、早期矫治就可以得到有效的控制，这也说明我县我的儿童保健工作还有加强。
儿童的`健康成长关系到千家万户的幸福，保障和促进在托在园幼儿的健康发展是儿童保健工作的重要任务。今后，我们将继续为我县托幼机构的儿童做好定期健康体检工作，并有针对性的进行预防保健和指导，努力提高我县儿童的健康水平。
今年以来，我们在县委、县政府的正确领导下，在上级妇联的关怀指导下，在社会各界的大力支持下，紧紧围绕县委、县政府的总体发展战略，坚持围绕中心定盘子，服从大局谋发展，服务妇女惠民生，维护权益保稳定，文明创建促和谐，各项工作取得了长足发展。
日子在弹指一挥间就毫无声息的流逝，就在此时需要回头总结之际才猛然间意识到日子的匆匆。今年3月，我来到许州镇中心卫生院工作，近5个月以来，在院领导以及同事们的支持和帮助下，我较快地适应了工作。回顾这5个月时间的工作，我在思想上、学习上、工作上都取得了很大的进步，成长了不少，但也清醒地认识到自己的不足之处：首先，在专业学习上知识远远不足，以后要多学习多实践来补充不足之处，在20xx年，更好地完成工作，扬长避短，现总结如下：
1、5个月的时间初步了解了公共卫生工作，学习了《国家基本公共卫生服务规范》，明确了公共卫生服务对象、服务内容、服务要求。由于接触的'时间比较短，下乡实践方面还应进一步锻炼，使能力提升。
2、全部电子档案建档完成率达到90%，合格率95%，并且做到了档案的真实性和规范性。
3、与村医生的配合的进行重症精神病患者调查，挨户核对，一一排除，确定39人，进行了登记和上报，资料的录入，建档。对此类人群进行一年4次的访视，给予一定的管理。减少对社会危害性。
4、与医生一起做了一次对结核的宣传教育，在许州镇对居民发放资料，讲解传染病的危害与预防传染病，发现应及时上报！现在传染病基本全部已建档！
5、通过家庭医生服务团队的配合，家庭医生的纸式档案已经完成50%。
以上是我对20xx年上半年的工作总结，更加发现自己有很多不足之处，在新的下半年里要扎扎实实工作，把在上半年工作中未做完善的事情做到一目了然，谦虚学习来提高自己的能力，在领导和同事的协助、合作下，更好的做好工作。