慢性病工作总结1篇3

为进一步加强我辖区慢性病防治工作，有效预防和控制慢性病，20xx年9月5日，中心特邀武山县高血压防治中心委员会主任、县医院院长贾双保，委员会委员县中医院内科主任李余胜及康复科主任许俊明，护士长杨红云对中心所有医护人员、慢病管理人员、辖区各村村医进行了培训，本次培训班共培训相关人员50人。

此次培训的内容是高血压的防治及社区管理。首先由贾院长进行了高血压病的培训，贾院长经过2个多小时的讲座，深入浅出、详细、系统的讲解了高血压的诊断，治疗及管理，会上，各位参会人员认真听讲，做着笔记，接着大家与李余胜主任就高血压的治疗进行了互动，李主任对提出的问题做了详细解答，最后

由中心汪意顺主任做了慢病防治管理培训，对慢病项目相关目标进行了讲解，同时对慢病病人从筛查、诊断、登记、治疗、随访管理到转诊整个程序做了详细、系统的讲解，强调了慢病防治工作的重要性，要求社区工作人员提高认识、增强责任心。

通过此次培训，极大提高了我中心医护人员及村医的专业素质，增强了对慢性病防控紧迫性的.认识，规范了社区慢病工作的

管理，对促进基层落实慢性病预防控制工作起到了良好的作用。

慢性病工作总结篇4

我们卫生院组织辖区各村村医、全院职工，学习慢性病管理服务规范，高血压糖尿病诊断，用药指导，了解高血压糖尿病防治知识，开展业务考试，培训20人。

为继续做好辖区慢性病管理工作，现将上半年慢性病管理工作情况总结如下：

第一，组织管理。

特设公共卫生慢病管理小组，由全科医生、护士和公共卫生档案人员组成，根据工作需要，分片负责慢病管理工作。

第二，服务对象。

本地区确诊高血压、2型糖尿病患者。

第三，服务的内容。

能够按照考核标准的要求，按照国家制定的《慢性病病人管理服务规范》开展工作。

第四，数据管理。

慢性疾病病人的登记和随访工作主要由乡村医生负责，全科医生、护士对资料、随访的'真实性、表格填写的完整性进行监督，每月随访结束后由公卫科档案管理员将资料录入计算机，然后将随访记录本规范存档，并及时统计、上报。到20xx年6月底，有4880名高血压患者得到规范管理，另有高血压79人死亡，16人新发高血压病，完成了5173次随访，干预指导293人，体检300人；有1118人得到规范管理，另有31人，死亡3人，另有1229人随访，指导干预指导111人，体检55人。

第五，业务培训。

我们卫生院组织辖区各村村医、全院职工，学习慢性病管理服务规范，高血压糖尿病诊断，用药指导，了解高血压糖尿病防治知识，开展业务考试，培训20人。

第六，存在的问题。

经过半年多的努力，慢性病管理工作取得了较大进展，但是在管理上还没有达到预期的目标，主要表现在以下几个方面：

一是相关人员慢性病防治知识不全面；

加强对高危人群的筛查工作。

三是加强针对性健康教育。

继续加强对乡村医生的培训，提高业务技能。

要加强对存在问题的改进，同时积极参加上级业务知识培训和指导。

慢性病工作总结1篇5

一、认真落实慢病防制指导思想

20xx年我乡慢病工作在疾控中心的具体指导下深入社会，大力开展慢病防制工作以高血压、糖尿病为重点，结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。

二、结合县卫生局、县疾控中心的指导，提高慢病管理人员职业道德修养医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。

不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽量大努力为服务对象提供方便让大家满意。做到逐个家访，进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立全新基层卫生服务中心文明新形象。

三、慢病防制的内容及措施

1、强化慢病防制工作

为了加大工作力度，提高质量，推进慢病防制的规范。成立慢病组织机构。乡卫生院，宣传深入各村各户积极落实慢病防制工作的计划，开展各项慢病防制工作。形成了一个上下贯彻、快速互动的信息采集网络，尽力促进全年工作目标任务的完成。

2、慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题，老年人群的经济能力有限并且相对固定，和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾，这就需要优质经济的服务，而预防保健和健康教育是最佳投入效益的干预，加强慢病管理可以缓解“看病难、看病贵”的问题。

3、定期开展自查工作，及时纠察批漏定期开展自查工作，严格按照区疾控中心的要求，对慢病各项工作举行日常自查工作，及时纠察纰漏，不断提高工作质量，同时针对考核中存在的问题，我们认真分析，积极改正。

4、定期宣传、培训慢病知识

针对不同阶段居民健康状况、热点咨询问题，我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的预防知识健康讲座，向广大居民传递高血压病、糖尿病及其他慢病的防治知识，带领着居民群众，对高血压及其他慢性病认识的误区和盲区，给任重而道远的卫生院预防保健工作打下了坚实的根基，同时一定程度上解决了居民看病难、看病烦的.问题，真正架起了医患之间、群众之间的连心桥，为居民的健康撑起了保护伞。

四、工作体会，存在的问题、打算

1.20xx年慢病防制工作取得显著成绩，这要归功于上级的领导，各村居委会领导的共同努力协调。

2.在改善各村居民健康知识，同时增加业务水平。但也存在不足之处，规范化管理还有待加强，各村卫生室医务人员的水平有待整体提高，高血压、糖尿病宣传培训活动有待进一步拓展。

3.在今后的工作中，我们将以十六大精神为指导，进一步探索疾控机构科学规范管理的新机制，进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能，努力开创慢性病预防控制工作的新局面。

慢性病工作总结篇6

20xx年，为倡导健康的生活方式，预防和防控慢性病，东湖街道办紧密围绕我区建设国家慢性病综合防控示范区的工作部署及要求，结合街道日常工作和亮点工作，积极广泛开展慢性病防控和健康生活方式宣传工作。

一、主要工作

(一)扎实开展“全民健康生活方式行动”。以推广健康生活方式为主要目标，宣传健康生活方式的要点，将“全名健康生活方式行动”推广到基础大众中去。20xx年，我街道共创建全民健康生活方式行动健康社区6个，覆盖率达66.6%。健康社区均设置健康自助检测设备(在社康中心);目前，6个社区均已开展健康家庭评选/健康素养大赛活动。

(二)广泛开展健康教育宣传。20xx年，共开展慢性病及健康生活方式社区健康讲座38场;及时更新健康宣传栏，做到每月更新一次;积极培育社区群众健身团体，丰富居民文化体育生活，20xx年东湖街道9个社区共有健身团体23个队，种类涉及太极队、舞蹈队等。与社区健康服务中心共同开展自我健康管理小组活动，鼓励社区慢性病患者积极参与社区自我健康管理活动，目前社区共有自我管理小组10组，覆盖率为93%。街道9个社区今年开展口腔防治活动共14次。

(三)全方位开展社区环境建设。一是提升社区公园的更新改造，增加健康生活方式宣传牌，更新健康生活宣传栏内容。二是在现有全民健身的基础上,继续扩大健身队伍,加快建设15分钟健身圈，辖区内9个社区15分钟健身圈覆盖率达100%。三是积极推进无烟环境建设，无烟环境覆盖率100%。

(四)拓宽慢性病防控辐射范围。今年共举办了17场大型宣传活动，包括元旦春节期间健康知识进万家、卫生与健康“两会一纲”活动、结核病防治知识宣传、职业病防治讲座、关注流动人口健康、签约家庭医生宣传活动等，参加人数达1530余人次;各社区均根据各自工作需要开展了形式多样的健康宣传活动;全年共举办小型健康教育活动85场次，派发各种宣传资料、宣传品13000份。为辖区60周岁以上户籍老人的免费体检工作,报名参加体检的924人已经全部完成体检。举行幸福老人才艺汇演、“幸福老人”书画比赛、钓鱼比赛等各类文体活动。积极为老人开展内容丰富、形式多样、健康有益的'老年文化体育活动，不断丰富老人精神文化生活。

(五)提升居民健康素养水平。一是利用街道婚育学校、社区生育文化中心、辖区单位活动场所提供健康宣传品、播放健康保健知识视频;二是邀请健康教育讲师团分组分别深入到各社区、企业、学校开展健康教育巡回宣讲，主要宣讲职业病防治、公民健康素养、心理卫生、艾滋病预防、妇儿保健、老年人保健等知识，在居民中大力普及基本健康知识。三是举办居民健康素养知识竞赛。于20xx年7月举办东湖街道居民健康素养知识竞赛，在各社区广泛宣传动员居民以家庭为单位参加竞赛，并为获得一二三等奖的家庭发放奖励金和奖状。

二、下步

(一)进一步统一思想，完善街道慢性病防控工作领导小组制机，压实责任，分工到人，确保事事有效落实。

(二)紧紧围绕慢性病防控工作目标，制订并细化落实、措施。推动慢性病防控工作化、规范化、科学化。

(三)加大宣传健康知识，做到全过程、全覆盖，引导辖区居民树立健康感理念，形成大健康工作格局，提高健康素养水平，助力“健康罗湖”建设。

(四)开展医养融合工作，举办居民健康素养知识竞赛、推广签约家庭医生宣传活动，让居民群众享受到基本的公共卫生服务。

(五)广泛开展健康讲座、宣传活动和环境营造等多种形式，积极引导辖区居民树立健康理念，建立健康生活方式，提高健康生活质量。

(六)继续宣传罗湖区长者体检，对社区老人查漏补缺，尽量让老人都享受到这项福利。(罗湖区东湖街道办事处)

慢性病工作总结篇7

自开展工作以来。根据年初全县卫生工作会议精神的总体要求，以深化医疗卫生体制改革为重点，着力抓好公共卫生服务项目工作，全面实施基本公共卫生服务项目，积极开展高血压、糖尿病等慢性疾病的综合防治工作，加强重性精神疾病管理服务项目管理与规范管理，同时根据黑龙江省基本公共卫生慢性病及重性精神疾病患者管理服务项目指导方案，促进基本公共卫生服务逐步均等化要求，对全镇现有在册高血压、糖尿病用重性精神疾病患者进行管理。从而使基本公共卫生慢性病和重性精神疾病管理服务项目工作走向有序开展，现将开展情况总结如下：

一、制定公共卫生管理服务方案

以双鸭山市《20xx年基本公共卫生服务老年人保健项目》、《20xx年基本公共卫生服务慢性病管理项目》《20xx年基本公共卫生服务重性精神病管理项目》指导方案为蓝本，结合我院实际情况，确定具体的项目目标，对辖区内所有35岁以上高血压、2型糖尿病和具有肇事肇祸的重性精神疾病患者为管理目标人群，在小佳河镇卫生院门诊工作中并以65岁以上老年人体检为契机，对高血压、2型糖尿病患者进行筛查、评估登记建档管理和随访，并制订了高血压、2型糖尿病筛查和肇事肇祸精神病患者的排查、评估、确诊管理工作流程，做到了慢性病、重性精神疾病个案实行一人一病一档案，每个档案中有个人信息表、个人体检表、每次随访记录表，填表书写要规范、完整、各种医学检查单附贴随访表后，明确了镇、村两级公共卫生管理项目的各级职责。由饶河卫生局负责培训指导我院业务工作，我院负责培训村医实施工作，将辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作。力争全镇基本公共卫生管理服务项目健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。

二、培训村级基本公共卫生管理服务项目管理人员

为了使全镇公共卫生管理项目顺利实施，由我院培训辖区内村卫生室负责人，举办了慢性病（高血压、2型糖尿病）及重性精神疾病服务管理工作进行了培训，参加培训20多人次，并在9月举行了由自饶河县卫生局举办的公共卫生服务项目的视频培训。以双鸭山市《20xx年基本公共卫生服务老年人保健项目》、《20xx年基本公共卫生服务慢性病管理项目》《20xx年基本公共卫生服务重性精神病管理项目》指导方案为蓝本，并按实施方案要求定期随访，帮助患者家属及社会人群了解高血压、2型糖尿病、重性精神疾病对个人，对家庭、对社会的危害，教育目标人群自我识别高血压、糖尿病、重性精神疾病，从而减少三个疾病的'发生和给个人、家庭、社会造成的影响，指导目标人群倡导“合理膳食，戒烟限酒，适量运动，心理平衡”的健康生活方式，重点干预35岁以上的正常高值血压、超重肥胖人群，以利推迟或预防高血压、2型糖尿病的发生，同时指导高血压、糖尿病、重性精神疾病患者规范用药，按各个患者的实际情况决定防治措施，告诉患者出现哪些异常时应及时就诊，做好危急患者的转诊工作，作好转诊记录和转诊后2周内主动随访工作，督导村卫生室辖区内的慢性病和重性精神病患者定期随访，实行一人一年一次一般体格检查，四次随访并给予康复措施指导，从而使慢性病和重性精神疾病从管理达到规范管理。

三、全镇具体的工作开展结果

20xx年，按饶河县卫生局要求，开展慢性病和重性精神疾病管理服务项目，全镇全面开展了慢性病（高血压、2型糖尿病）和重性精神疾病的筛查评估建档工作，落实公共卫生管理工作人员2人，对35岁以上人群高血压筛查2469人，查出高血压疾病患者251人，建档管理201人，建档管理率80.2%，规范管理201人，规范管理率100%，Ⅱ型糖尿病筛查1935人，查出Ⅱ型糖尿病患者10人，建档管理8人，建档管理率80%，规范管理10人，规范管理率100%，重性精神疾病患者3人，建档管理3人，建档管理率100%，规范管理3人，规范管理率100%。对查出的三种疾病患者都建立了个人管理档案，并按期进行了随访。

四、待完善的问题和建议

公共卫生管理服务项目通过一年的实施，全镇防治慢性病和重性精神疾病工作取得了一些成效，但是还是存在着一部分群众的健康意识不强，还一时改变不了过去旧的生活习惯，加之部分村不够重视。建档工作开展比较困难。三是慢性病患者积极性不高。很多随访都得上门。精神病管理人员没得到培训业务不熟练，加强业务培训，明确工作目标和此项工作重要性的认识，改变服务意识，增强防病能力，增强村公共卫生人员责任心，加大健康教育力度，达到以防为主，防治结合，帮助、指导慢性病和精神障碍患者医疗、康复，减少慢性病和精神疾病的发病，有利于家庭、社会和谐发展。

慢性病工作总结篇8

郧西县创省级学前教育示范县工作顺利通过验收，验收虽已结束，但是幼儿园示范创建工作仅仅是起点，为了再接再厉，把本园的各项工作出色的开展下去，特对此前示范创建工作做出一下总结，以便今后扬长避短，提升办园水平。

一、统筹安排创建工作：提要求、定目标、下任务。

为了响应郧西县教育局创省级学前教育示范县的号召，确保本园示范创建工作顺利过关，本园多次组织教师召开了示范创建工作专题会，在会上园长组织全园教职工认真学习创建文件，传达教育局创建会议精神，并提出本园创建要求，制定创建目标，下达创建任务，拟定创建工作日程，所有创建工作任务到人、到责、到天，并强调创建组将严格对照分工安排按时间节点对每个组每个人的任务进行督导检查，查进度、查质量，谁失职影响了创建工作结果谁担责，促使每个教职工保质保量开展工作。

二、园所文化建设：早谋划、齐动手。

六月底一听说郧西县要创省级学前教育示范县，各园都要参与创建工作，暑期本园就开始着手设计园所文化。室外公共区域文化建设由园长负责设计、实施；室内由班主任负责设计实施；每层走廊由园务主任负责设计实施。分工明确后各自自由安排时间，材料幼儿园负责提供，截止8月27日本园室外环境创设完成，8月31日走廊文化创设完成，9月9日，班级文化创设完成。在整个文化创设过程中，老师们科学规划，合理安排作息时间，幼儿园一切工作正常运行，没有因为园所文化建设影响正常的保教活动开展，出色的完成了园所文化建设任务。

三、区角建设：加材料、提标准。

本园区角建设虽然起步较早，但是材料单

一、缺乏收纳的材料和自制的材料，再加上班级区角还满足不了所有幼儿的需要，为此，我园增加了班级区角材料投放，购买了一部分新成品、收纳了部分废旧品、自制了部分半成品，丰富了区角材料，引发了幼儿游戏的兴趣。针对班级区角缺乏角色区、班级美工区不够幼儿使用的现状，本园又布置了两个公共区角：美工室和角色室（娃娃家、烧烤店、宝贝医院、理发店等），至少能容纳一个班的幼儿同时去玩。

四、设施设备添置：花一分钱做两份事。

为了凸显本园的办园水平，我们加紧补办了许多手续添置了必要的设施设备。一是为600多平米操场铺上了厚厚的草坪；二是添置了校园广播、音乐舞蹈室设备；三是安装了25个高清摄像头，全园监控无盲区；四是每个教室安装了格力空调，幼儿夏天不热、冬天不冷；五是又增装了5台办公电脑；六是安装了电子显示屏和园名带灯大字牌。以上设备设施的补充添置不仅方便各项工作的开展，也提升了本园的品位。

五、档案整理：规范、细致。

我园把5个A级指标分给了5个老师，每个老师按照《湖北省幼儿园办园水平认定标准》逐条收集资料，61个C级指标我们共分类整理装订了75盒档案资料。园长对照《标准》逐条核对了档案资料收纳情况，保证不漏项，不缺想，我们进过自评得了97.195分。

六、汇报材料：形式多样、内容齐全。

为了让考核组在较短的时间内了解本园，我园撰写了汇报材料，制作了PPT课件，录制了6分钟的视频短片，装订了一本图册、设计打印了10份彩页、制作了一块展板、张贴了去“小学化”和学习《指南》两块家园共育宣传专栏。

七、示范辐射：发挥充分、服务周到。

中心学校王平校长在检查督导我们中心园创建工作后，提出让我们下去督导各校学前班示范创建工作。我们派出了7个老师奔赴五所附设有学前班的学校，全面进行创建工作。我们从环境创设、区角建设、一日活动流程、户外活动、幼儿体操等全方位的进行帮扶：室内外环境创设、材料购买投放使用、区角布局、教师培训、活动开展等亲力亲为、服务周到，规范了学前班的教学行为。

八、重视迎检：悉心请教、及时整改。

迎检时间未到，本园的创建工作已经提前结束，为了把迎检工作做得尽善尽美，我们多次请中心学校领导来园检查指导创建工作，每次领导们都为我们提出了有价值的整改内容、措施和方法；我们也抓住一切机会请局领导指导本园的.创建工作，每次到学前股阮股长、黄主任很忙却总是耐心解答我们提出的示范创建工作中的困惑；杨健局长每次来羊尾我们总是黏住她问这问那，经过了她的提议和指点，解决了我们担忧的问题，鼓舞了我们迎检的底气，优化了我们的迎检工作。所以最终我园在迎检时获得了考核组的高度评价。

我们深知此次创建工作顺利通过是各级领导指导有方、督导得力，领导们也包容了本园存在的问题和不足，我们将以创建工作的结点为起点，发扬过去好的做法，整改不足（例如园所特色凸显不够、月主题教学落实不到位），力争月月有主题、学期有变化、学年有提升，为创建市级示范园打下坚实的基础。

慢性病工作总结篇9

按照《国家公共卫生服务管理规范》要求，对本辖区慢病管理对象进行规范管理服务：

一、辖区管理对象

1、高血压管理人数：1009人

2、糖尿病管理人数：311人

3、重性精神病管理人数：30人

二、完成工作情况（20xx.01.01~20xx.06.30）

1、高血压随访总人次：1350人

2、高血压评估人次：1172人

3、高血压健教人次：1350人

4、糖尿病随访人次：381人

5、糖尿病评估人次：303人

6、糖尿病健教人次：381人

7、重性精神病随访人次：39人

8、重性精神病评估人次：39人

9、重性精神病健教人次：39人

10、慢性病体检截止到现在共体检805人，体检任在继续。

三、影响慢性管理的工作因素：

1、管理对象居住分散，人员流动性大。

2、管理对象联系方式时常变更。

3、随访对象因各种原因外出，或者拒绝服务。

4、一些管理对象医疗条件好，或者子女、亲人从事医疗工作，对我们的服务不以为然。

四、完善慢病管理方式方法

1、对管理对象外出或者外迁进行电话随访，多次失访者终止档案，不再为其服务。

2、对拒绝服务对象首先进行宣教，然后结合自愿接受服务原则，不做强制要求。

3、提高管理服务质量，做到延续服务，诚信服务。

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