实施基本药物制度是新阶段医改工作的重点,是一项惠及千家万户的民生工程。我区自20xx年XX月起基层医疗卫生机构全面实施基本药物制度,社区卫生服务机构包括在内。我区共设立XX处社区卫生服务中心和XX处社区卫生服务站。实施基本药物制度以来,我们充分认识到实施基本药物制度的重要性,积极转变观念,决心彻底改变以药养医的发展模式。抓住卫生机遇,充分发挥社区卫生服务机构保障人民群众基本医疗服务职能,促进当地居民健康服务的均等化,逐步提高人民群众的健康水平。现将我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的总体情况总结如下:
一、统一思想,强化措施,落实到位
各社区卫生服务机构充分利用各种形式加大宣传力度,沿街悬挂基本药物宣传横幅,大厅摆放宣传匾牌,组织工作人员到集贸市场、商场、车站等人员集中的.地方发放宣传材料,争取社会各界的积极支持与参与。
二、严格执行基本药物统一招标采购及配送制度
自20xx年XX月开始,社区卫生服务机构严格按照规定配备使用基本药物,把国家307种和山东省增补216种基本药物名单打印成册,分发到每一位医生手中。严格执行基本药物临床用药指南和基本药物厨房管理制度,规范医务人员用药行为,引导群众形成良好的用药习惯,确保基本药物合理使用。在药房窗口上方悬挂基本药物公示牌,让群众切实感受到实施基本药物制度带来的实惠。
严格执行国家基本药物采购限价目录,做到每一种药品的采购能够立足患者的用药需求。规范购货、验收、入库工作流程,不积压库存、不超范围使用。药库工作人员与临床科室及各个社区服务站密切配合,经常交流药品在流通中出现的问题,并想方设法进行合理的解决。
自实施基本药物制度以来,药价明显下降,次均门诊费用降低超过xx%,确实减轻了人民群众的医药费负担,给人民群众带来了看得见的实惠。
三、面临的问题及下一步建议
我区对实施基本药物制度工作投入了大量精力,做了大量工作,取得了一定成效,目前,全区药品价格公开透明,就医人数明显增多,群众负担显著降低。但与上级领导要求和群众期望相比,仍存在一定差距,突出表现在:一是机构负债较多。受基本建设、设备投入等因素影响,加之我区社区卫生服务机构为区中医院延伸举办,人员编制、待遇仍依托医院,机构运营较为困难,负债较重,致使基本药物制度实施后,打破了“以药养医”的格局,压缩了利润空间,给机构正常运转带来了较大压力。二是基本药物目录范围尚需补充和调整。一些常用专科(如儿科、皮肤科、五官科、麻醉科等)用药未纳入基本药物,不能较好地满足临床和百姓日常用药需求,等等。
同时,为推进基本药物制度的深入实施,特向省、市领导,提出以下三点建议:一是加大上级补助力度。近几年,经过我们奋起直追、赶超发展,薛城经济状况有了重大好转,但自身财力依然十分紧张,属于“吃饭”财政。建议省、市加大财政转移支付力度,及时落实各项财政补偿政策,缓解地方财政压力。二是提高医疗服务价格,拓宽基层医疗机构补偿渠道,确保基本药物制度深入、有效实施。
在当今新型的医疗卫生服务体系改革中,医疗模式已发生改变。20xx年2月出台了《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》,确定了开展社区卫生服务的基本原则以及发展社区卫生服务的主要任务等内容。20xx年,全国地级以上城市要建立比较完善的城市社区卫生服务体系。我院自20xx年更名为社区卫生服务中心后,医疗模式也在逐步改变。作为一名外科医生如何向全科医生角色转换已势在必行。
1、社区卫生服务的定位
1、社区卫生服务的概念和任务。社区卫生服务是在政府领导,社区参与,上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心,家庭为单位,社区为范围,需求为导向,以解决社区主要卫生问题,满足基本卫生服务需求为目的,融预防,医疗,保健,康复,健康教育,计划生育技术服务等为一体的有效,经济,方便,综合,连接的基层卫生服务。服务效果要及时,方便,有效,优质,价廉。
2、社区卫生服务在卫生服务中的定位。社区卫生服务是一种第一线医疗照顾,是国家卫生服务体系的基础,是居民寻求卫生服务的门户,即可为居民提供首诊服务,他应能便捷,经济而有效地解决社区居民80-90%的健康问题,并根据需要帮助病人正确地选择利用其它级别或种类的医疗保健服务。社区卫生服务是以健康为中心为病人个体和社区人群提供基本的医疗和公共服务,负责社区全体居民的健康管理等任务。而专科医疗是以疾病为中心的专科医疗服务,主要负责组织少见病和疑难病的专家会诊,接纳转诊的住院患者,对基层医生的定期培训和职业素养指导等。
3、社区医疗服务团队
社区卫生服务的基本卫生服务团队可由以下人员构成:全科医师,社区专科医师,社区中医师,社区助理医师,社区公共卫生人员,社区护士,药剂师,检验师,心理医师,康复诊疗师,医疗服务管理者,社会工作者,志愿者及其他相关人员组成。其中全科医生是团队的业务骨干和团队发展的管理者。所以我们向全科医生的转岗是严肃而又严谨的。
2、政府职能部门的培训
自20xx年我院更名为社区卫生服务中心后,各临床医生每年都要轮流参加市卫生局组织的为期一年的全科医生转岗培训。培训内容包含了理论学习,临床培训,技能考核。学习完成后均需通过结业考试,合格后颁发全科医生证书。
1、理论学习
时间一个月,有资历高深的具有全科医生培训经验的讲师授课。内容有《社区预防医学》,《社区保健与康复》,《全科医学基础》,《全科医疗》,做到对全科医学的发展,全科医生的职责,社区保健内容及全科医疗基本知识有明确的认识。对全科医生在社区卫生服务中的工作任务与角色,以及所承担的使命有清晰的认识。
2、临床培训
通过系统的理论学习,市卫生局安排学习人员进入市级综合医院进行临床基地培训,时间10个月。到各科室脱产学习,参加大查房,科室讨论,教学研讨,技能培训,系统的学习各科的常见病,疑难病,为以后成为一名合格的全科医生夯实基础。尽量对每一科室的病种都要有所掌握。之后去优秀的社区卫生服务中心培训,时间一个月。以一名全科医生的身份与病人面对面交流,对健康档案的管理,慢性病人的系统管理,社区重点人群的保健进行实质性的操作,充分体验到全科医生职责的重要性,责任性。
3、技能考核
经过一年多脱产学习,技能培训,首先参加市卫生局组织的统一考试,考试内容为理论学习内容。考试合格者再统一参加参加市卫生局组织的技能考核,考核内容分为必考内容心肺复苏。还有抽考内容,如换药技术,胸部检查,五官颈部及神经检查,社区患者的健康教育,社区常见疾病的管理(高血压,糖尿病,肺阻塞性疾病,恶性肿瘤)。合格者颁发全科医生证书。
3、个人角色的转换
1、外科医疗与全科医疗的区别
以前作为一名外科医生是以疾病为中心的专科医疗服务,照顾范围较窄,仅局限与普外科和骨外科系统的疾病,服务内容是以医疗为主,服务单位是个人。而转换为全科医生后,他的照顾范围要宽,兼顾生物,心理,社会三方面,是以健康为中心,全面管理,服务内容是医疗,预防,保健,康复,教育,计划生育指导六位一体的服务。服务的单位是个人,家庭,社区兼顾。
2、全科医生的角色
对于病人及家庭来说,全科医生是法定的'首诊医生,负责病人常见健康问题的诊治和全方位全过程管理,并及时对病人的健康问题及其严重程度做出判断,必要时能够帮助病人联系会诊和转诊。全科医生是病人进入医疗保险的“门户”,承担着医生的角色,咨询者的角色,教育者的角色,朋友的角色,有效管理者的角色,还有协调者的角色。为社区,家庭和个人承担着三级预防任务,成为预防措施的实际协调人。
全科医生在社区卫生服务中心的任务任重而道远,必须要有高度的责任心,在基层医疗服务中使用适宜的技术,服务于广大社区民众,通过密切接触将医生的爱心传递给病人,通过对病人提供关怀照料,使之获得诊治与慰藉。因此,重塑医生的良好形象,恢复密切的医患关系,实现卫生服务的公平性与经济性,这一推进卫生改革的重任全科医生这支队伍也被寄予了厚望。
一、传染病防治工作开展情况
(一)强化组织领导,建立健全防治传染病工作机构
防治传染病工作关系到社会稳定和谐、人民安康,关系到社会的可持续发展。对此,我院充分认识到了加强传染病防治工作的重要性和紧迫性,高度重视传染病防治工作,将传染病防治工作纳入工作重要议事日程。制定了防治传染病工作计划,成立了工作领导小组,并在各村委会、社区各设置了一名传染病防治宣传员,进一步明确各单位的工作职责,协调各方面力量,狠抓落实,做到领导到位、投入到位、保障到位、措施到位,扎扎实实地开展传染病预防工作。
二、工作中存在的问题和下步的打算
(一)部分群众防治传染病意识淡薄,总认为这件事情是政府和医院的事,与自己无关。
(二)普及传染病防治知识需要投入大量的.人力、财力、物力,而乡镇工作本身任务重,工作量大,经费紧,为后续开展预防传染病知识宣传活动带来一定的困难。
在下一步的工作中,我们将重点抓好以下几个方面:
(一)高度重视,加强与相关部门的协作
认清形势,进一步增强做好传染病防治工作的紧迫感和责任感,加强有关部门的联动与协作,动员全社会,齐抓共管,同心协力,共同健全和完善政府主导、多部门合作、全社会参与的传染病防控机制。
(二)发挥基层宣传网的作用,加大宣传力度
进一步明确宣传教育的重点,对广大群众主要宣传传染病的传播途径、流行特点、防护知识;对各单位和全社会宣传党和政府关于传染病防治的政策。充分发挥农村基层团组织和农村团员青年的作用,利用有线广播等贴近农民群众的有效宣传形式以及组织青年志愿者深入城镇、社区、农村发放宣传材料等形式,进行传染病防治及其相关知识的宣传。
20xx年,我中心在县卫生局的直接领导下,认真贯彻执
行省、市、区相关会议精神,以科学发展观为统领,以立足社区、服务百姓为宗旨,大胆创新工作方式方法、建立健全各项规章制度,严格考核程序,加大督导力度,预防、医疗、社区服务和新型农村合作医疗等各项工作质量得到了全面提升,“六位一体”的社区服务功能不断彰显。在广大医务人员的共同努力下,中心各项工作走上了健康、平稳发展的快车道。现将中心一年来的整体工作总结如下。
一、夯实基础,强化学习,努力营造和谐的就医环境
我中心抓住学习群众路线教育实践活动的有利契机,采取集中学与自学相结合的方式,组织中心职工重点学习了相关政策措施,同时学习了临床、护理、中医、公共卫生等相关业务知识,中心职工的综合素质、业务能力得到了明显提升。通过10次集中学习,领导更加务实,职工更加敬业,医患关系更加融洽,中心上下心往一处想,劲往一处使,形成了和谐的就医环境。
二、拓展思路,狠抓管理,不断提升社区卫生服务质量。
20xx年初,按照区卫生工作会议的相关要求,结合中心实际,我中心制定了详细的年度工作计划,确定目标、明确责任、分解落实。
(一)做好“六位一体”的社区卫生服务工作。
为了给社区社区群众创设一个好的就医环境,更好地服务百姓,中心在资金运转不畅的情况下,积极向上争取,追加投入,对中心的基础设施进行了完善;选派社区医生、护士参加省、市举办的业务培训班、学习班,不断提升社区医务人员素质;为了充分体现“六位一体”的服务功能,社区的责任医生坚持经常走进社区家庭入户调查,向他们讲授最基本的医疗保健、健康训练常识。为更好地了解社区居民健康情况,我们建立了完善的信息档案,社区居民建档率达到96℅以上,65岁以上老年人建档率达到91%,孕产妇建档率90℅,规范管理率95℅,0-7岁儿童建档率达到97℅,一年来共为社区老人免费体检2次、深入社区开展保健知识专题讲座13次,通过全体医务人员的不懈努力,社区卫生中心的服务功能不断显现,中心医务人员与社区居民的关系融洽了,中心的社会效益提高了。
(二)大力宣传新农合及城镇居民报销政策,努力为参
合农民及签约居民服好务。今年新农合筹资标准又有新提高,农民个人缴费为70元/人,中央及各级政府补贴为不低于320元/人,筹资总额将不低于390元/人。城镇居民实行半价优惠政策,全年报销400元,今年来我中心签约居民越来越多,制度保障能力有了进一步提高。新农合一卡通于7月5日起全面启用。完善大病、重病、慢病报销优惠政策,门诊对32个病种实行慢病特殊补偿。居民受益水平不断提高。
(三)不断加强日常门诊及住院等项工作。
中心在坚持突出中医、中药特点的同时,十分注重科室
建设。中医科、内科、妇科以及B超室、化验室等科室从健全制度入手,以最大程度满足患者求医问药需的目标,以不断提高服务质量、改善就医环境为载体,不断加强科室建设。各科室医务人员都能以更好地为患者服务为己任,勤学习、善思考,中心上下步调一致,通力合作,各项工作均衡、有序开展。
(四)居民健康档案管理。
已建立健康档案21497人份,
建档率为98%以上。对健康档案实施计算机动态管理,规范化电子建档20230人份,对近821名慢性病居民建立专档及时输入随访记录,随时完善跟进,确保档案的动态性、连续性。
(五)儿童保健管理。
通过与妇保人员和各卫生服务站
的联系,充分掌握辖区内儿童出生和死亡情况。20xx年本地儿童的出生活产数为300人;;新生儿访视291人,访视率99.2%;为1810名0~7岁的儿童建立儿童保健手册,进行体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导,规范化管理1808人,规范化管理率达98%以上。
(六)孕产妇保健管理。
全年辖区内孕产妇300人,
孕产妇系统管理300人,系统管理率100%,早孕建册248人,早孕建册率97%,接受产前5次以上随访服务245人,产前健康管理率98%,高危孕产妇3人,高危管理率100%。为管理对象讲解了孕产期保健知识,结合影音资料辅助讲解,并提供多种孕期保健宣传资料。
(七)健康教育。
为进一步做好健康教育工作我中心今
年重新充实了健康教育内容,为各站居民提供2月一次的健康知识讲座;结合各种宣传日对社区居民等开展健康知识传播。上街道咨询活动7次;自制健康教育处方等宣传资料89种,其中覆盖慢性病防控内容的材料18种。及时发放各种健康教育宣传资料,免费提供健康教育处方。共发放各种宣传教育资料8000多份。
(八)体检工作。
今年辖区内65岁以上老年人体检人数854人次,体检率51.3%;中小学生体检人数为7200人次;体检率85%。
(九)发展基本医疗,服务社区居民,提升满意度。
基本医疗服务质量决定着社区居民的满意度,今年我们的工作重点是提高社区服务质量,以质量促进服务人次的提升。今年1-12月我们社区卫生服务站实现门诊人次较去年同期上升11%。1-12月无医疗事故和差错发生,做到零服务性投诉,群众满意度得到了显著提升。
(十)继续深化绩效工资等人事制度改革,完善绩效考核机制。
今年初中心调整和完善了绩效考核方案,实行数量和质量的'双轨制考核,从绩效考核到中心转变为考核到人,充分发挥绩效考核的激励机制。今年的绩效方案中医疗上我们着重对基本医疗项目进行了调整,鼓励提高服务人次,同时对中医药及中医适宜技术进行了倾斜。医务人员积极性得到了明显提升,社区医务人员的工作主动性明显提高,服务人次,服务质量得到了显著提升。
(十一)今年我们在社区卫生服务站积极推广中医中药及适宜技术的应用,并为此出台相关鼓励措施。
坚持中西医结合开展防病治病,重点突出中医药的综合服务,推进中医药在预防、医疗、保健、康复、健康教育等领域的广泛应用。
(十二)加强行风效能建设,提升服务形象。
今年我们严格遵守党风廉政建设的各项规定,严格按照《医务人员行为考核细则》,加强对各类人员的监督考核。深入开展阳光用药工程,每月开展医师用药情况四八排队统计,严格执行《处方管理条例》,对不合理用药现象及时通报,指导临床医生合理用药,遏制开大处方、过度治疗行为。对社区卫生服务站用药情况进行监督,对超过常规用量的药品及时予以停用,并严格控制抗生素使用比例和输液比例。
按照市卫生局的工作安排及要求,根据本社区卫生服务中心的实际情况,落实各项任务,现已完成了本年度各项工作任务,现总结如下:
一、有序推进国家基本药物制度实施。
为切实提高全民对实施国家基本药物制度的关注度,进一步推进实施国家基本药物制度工作的深入开展,我社区卫生服务中心及时出台了建立国家基本药物制度实施方案,成立了工作小组,召开了启动会议。并且多次组织医务人员学习国家基本药物制度相关文件精神,对文件精神进行宣传解读,从而得到医务人员的理解、配合和支持。并在全面实施基本药物制度目录零差率销售过程中,加强宣传和动员,认真落实,提高了对医务人员基本药物和合理用药知识,增强了医生的工作积极性,规范了处方行为,合理使用药物。现我中心药物已经实行了网上统一采购,坚持零差率销售,取得了门诊人次上升,门诊人均费用下降的社会效益。
二、进一步加强规范全科服务团队基本医疗和公共卫生服务。
我中心强化社区卫生服务全科团队主动服务、上门服务和连续服务功能,各中心医务人员与中心全科团队实行互动式工作,即中心全体医务人员分组融入各个团队,参与各团队的六位一体工作,加强完成居民健康档案的建档工作。建立并完善居民健康档案10115份,新增健康档案895份。随访21892人次。这些活动加强了辖区居民对我中心的了解,加快推进居民健康档案的建立、慢病管理、社区医疗、康复、计划免疫、计划生育、健康教育、妇幼保健等项工作的正常、有序的开展。
1、健康教育
健康教育既是提高社区居民自我保健意识和健康水平的重要举措之一,也是社区卫生服务机构最重要的职能之一。为此,我们十分重视,精心组织和策划,制作更换宣传栏和宣传展板20块;发放健康教育处方500余张;3-4月份我中举行了为妇女儿童以及60岁以上老人免费进行健康体检活动及健康教育讲座活动,免费体检人数达300人次。健康教育讲座及咨询12余次。其中为60岁以上老人健康体检585人。在6-8月份我中心举行了庆祝建党90周年社区卫生便民服务百日活动,深入街道社区、居民家中为居民送医送药、健康指导、健康教育。截止20xx年9月我中心免费测血压共计3259人次。发放宣传单20xx多份。以上活动均得到了社区居民的广泛好评。
2、慢病管理:中心通过门诊就诊、入户、义诊、咨询等方式对发现的高血压、冠心病、糖尿病、慢阻肺、脑卒中等进行建档管理,今年高血压病人新增至15例,随访率95%、管理率达到95%、控制率65%;糖尿病新增至5例,随访率96%、管理率96%,控制率60%;并对其他慢性病进行专案管理。同时,为了提高辖区居民的健康意识和高血压等慢性病的早发现、早诊断、早期给予健康指导和合理的治疗,降低心脑血管等疾病的死亡率、提高生命质量、促进辖区居民健康水平的提高,我们进一步实施了35岁以上人群首诊测血压、60岁以上老年人健康管理等工作,开展了健康教育进家庭、进社区等活动,并为辖区居民提供互动平台,争取让他们形成自我监测、自我管理、相互介绍经验、相互帮扶的良好局面。同时开展了残疾人健康管理工作,共为他们建立健康档案34份,先后为他们开展了送医送药、健康指导、心理咨询等活动;建立精神疾病专案管理,上半年共管理名患者,通过评估28人。
3、妇幼保健:今年,我们认真抓好妇幼保健工作的落实,在与于辖区办事处合作,进一步加强和巩固了孕产妇、儿童、出生缺陷的系统管理。上半年早孕建卡15人,孕产妇保健28人,产后访视人数20人,新生儿访视人数20人,07岁儿童管理数235人。系统管理率达87.9%,计划生育指导咨询100多人次,截止9月30日妇女病普查已完成20xx余人次,妇幼保健工作得到了辖区居民的认可和好评。
4、计划免疫:上半年,中心积极选派工作人员参加区疾控中心组织的计划免疫培训班,取得了良好成绩。中心防保工作人员认真执行冷链运转工作,做到了安全、及时拨发疫苗。疫苗接种工作做到了“五苗”接种率100%,卡证符合率100%,新生儿乙肝疫苗接种率100%,按时上报了各类报表,坚持了脊灰、麻疹的“0”病例报告制度,保质保量完成了上级下达的各项指令性任务,预防接种人次数1300余人次。无接种疫苗相关疾病的发生。无接种安全事故发生。
5、医疗卫生工作:为加强医疗质量管理,中心成立了医疗质量管理小组,建立了医疗质量分析制度,将存在的问题进行全员讨论,并提出相应的`改进措施,全面提高了医疗服务水平,为下一步社区卫生服务工作深入开展奠定了基础;中心严格执行基本药物制度,100%实行了药品零差率销售,真正做到了让利于民,优惠于民。
6、传染病管理:在这半年中,我们认真贯彻《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》,坚持门诊登记和疫情自查制度;建立健全了疫情报告制度,并随时进行网络直报工作,使服务中心的传染病工作的登记、报告及时,准确率均达100%;中心有专人负责传染病的登记、检测和上报工作。
三、加快推进社区卫生内涵建设
1、大力推行片医责任制度。
中心在掌握辖区人口基本情况之初,即根据人口居住区域,组建了2组片医团队,分别负责辖区居民的健康档案建立、慢病管理、入户随访等项工作,并与社区联合,建立一支以社区干部、片医团队、院长为主体的社区联合服务团队,实行服务人员姓名公开、电话公开、服务内容公开的三公开模式,切实做到“点对点、零距离、全方位”的服务。
四、下一步打算
1、加强人才培养和引进工作。建立健全各项制度,为社区卫生培养一支结构合理、素质精良、技术一流,具有开拓创新精神和掌握社区卫生适宜技术的专业技术人才队伍,为实现社区卫生事业可持续发展提供强有力的人才保证和智力支持
2、全力推进社区卫生信息化建设,加快推进居民档案的信息化录入和管理工作,继续加强儿童保健、计划免疫的信息化管理工作,努力实现为辖区居民提供“记录一生、管理一生、服务一生”的信息化管理服务。
3、认真贯彻落实国家基本药物制度。认真执行药品零差率销售制度,加大零差率药品品种的种类和数量,继续做好惠民工作。
黄岛区是青岛市六个辖区之一,地处青岛市北部,是进出青岛市的交通要道,辖区内六个街道办事处;中心街道位于黄岛区西部,胶州湾北岸,辖25个社区,现有社区常住人口5.6万人;
中心成立于20xx年9月,位于中心街道驻地,建筑面积2500平方米,下设23个一体化卫生室,中心主要为辖区内居民提供医疗、预防、保健、康复、健康教育等服务。20xx年门诊量为2xx00余人次,20xx年门诊量为40900人次,较去年同期增长88.xx%,20xx年上半年门诊量26000余人次,较去年同期增长23.71%。基本医疗正在飞速发展。现将中心中心重点业务开展情况总结如下:
一、重点工作
(一)完善科室职能,开展多元化诊疗服务。
中心现有职工44人,开设全科诊疗、中医科、妇女儿童保健科、公卫科、口腔科、计划免疫科、检验科、超声科、康复室等xx个临床科室,在逐渐完善服务能力同时,中心在增加艾滋病、梅毒检测项目基础上,20xx年2月份、4月份又相继开展了血脂四项、肾功四项、肝功九项及糖化血红蛋白、C反应蛋白、尿微量白蛋白等辅助检测项目。检验科20xx年完成门诊人次1951余人次,较去年增长83.71%。
(二)解难题、惠百姓,发展特色中医药诊疗服务。
一是中心中医科配备艾灸仪、多功能通络治疗仪、腰椎牵引床、中药熏洗仪等多种特色中医设备,开展中药、针灸、推拿、火罐、刮痧、熏洗等中医理疗和连续性服务项目,累计开展业务1.1万余人次。其中20xx年上半年中医科完成门诊人次2437余人次,较去年增长151。76%。二是认真开展残疾人康复各项工作:设置无障碍设施及通道,配备经济实用、便于使用的康复器材,开展残疾人筛查及康复等工作。三是结合老年人查体和慢病随访及中医体质辨识工作,印制居民通俗易懂的降脂、养生等中医药健康教育小处方进行发放,深受社区老年居民的喜欢,累计发放1万余份。四是聘请省名老中医医师坐诊,在恶性肿瘤、胃肠疾病等方面有着独特的治疗方案,累计治疗754人次。
(三)打造规范化接种门诊
中心对预防接种门诊机构标识、门诊布局、人员准入、服务内涵、疫苗供应、公示内容和制度文书进行了统一制定。通过全省免疫规划信息网络共享,实现了儿童信息录入、疫苗接种及异地接种、接种信息查询及时统计分析等功能。上半年建证建卡完374人,建证率达100%,开展计划免疫接种8252针次,接种率达98%。
(四)开展多途径健康教育宣传,提高社区居民健康水平。
一是通过开展健康义诊、邀请上级医院专家专题授课、妈妈课题、慢性病病友座谈会等xx场次的专业宣教,宣传日传授防病治病理念,指导居民科学的健康生活方式。二是在醒目位置悬挂健康教育宣传牌、电子显示屏、张贴宣传标语,将健康知识以图文结合的形式通俗易懂的介绍给社区居民。
(五)信息化老年人健康查体工作,为老年人健康护航。
中心65岁以上老年人查体工作全部采用信息化查体车,从信息采集、到血压、身高、采血、彩超等项目全部采用无纸化信息直接录入,简化、规范查体流程,目前20xx年老年人查体工作已经完成,查体5021人次。查体率80.4%。
(六)开展老年人体检报告面对面反馈工作。
中心组织医师下乡对老年人查体结果进行一对一、面对面的反馈,根据体检报告结果指导合理用药、宣传健康教育知识,排查不良生活习惯导致的健康隐患。上半年共审核查体报告3906份,反馈查体结果26xx份,同时发放健康教育宣传材3000余份。
(七)开设中心微信公众平台。
20xx年3月份中心微信公众号正式启动,关注公众号的居民可以对中心基本情况、科室导航等查询,公众号向用户定期推送健康贴士、健康活动开展情况,让居民第一时间了解政策导向、中心工作动态等。现已有5万余关注,推送文章xx篇。
(八)注重医疗安全,加强日常院感检查。
一是认真开展处方点评工作,每季度将点评情况汇总得分,直接与绩效工资和年底评优选先相结合;开展抗生素实时监测,坚决避免2联以上抗生素滥用问题;降低抗生素和静脉点滴处方比例;开展病历、处方书写培训,全面提升医疗文书书写水平。二是严格执行查对制度,规范护理治疗,成立院内感染管理领导小组,配备相关设施设备,严格落实消毒隔离和医疗废弃物的处理。
(九)扎实开展各项公共卫生服务
截止20xx年6底,累计管理电子档案40533人,达街道总人口的85%;管理65岁以上老年人6269人,规范管理5021人;
管理高血压患者5776人,规范管理4862人;糖尿病患者2432人,规范管理20xx人;管理0—6岁儿童3941人,规范管理3546人;新生儿访视303人孕产妇早孕建册313人,产后访视301人;重症精神病患者220人。各项规范管理率均达到要求。
二、创新工作、亮点工作
(一)开展慢性病病友座谈会,提高社区居民健康水平。
中心成立了各社区慢性病患者病友会,每季度邀请区级医院专家及中心医师,下至各社区,现场免费为社区居民诊疗并提出就医指导建议。
(二)开展中医中医进行社区服务活动,打造片区中医理疗中心。
利用周末轮流抽调责任医师到社区卫生室坐诊,由社区卫生室为居民提供代购业务,将煎好的.中药送到居民家中,使居民足不出户可以享受看病、取药的便民服务。20xx年共完上门服务人次400余人次;20xx年在社区建立中医理疗中心,由中心中医医师轮流坐诊,为居民提供同等、优质、便捷的服务,现累计完成诊疗xx人次,受到群众高度好评。
(三)家庭医生签约,为分级诊疗打好基础。
中心组建“全科医师+中医师+护士”的指导团队深入社区卫生室,开展“阳光家庭医生进您家,签约服务促健康”活动,指导并协助乡医团队为社区老年人做好家庭医生签约服务工作。截至到20xx年6月份共签约247人。
(四)与青岛市立医院签订医联体协议。
20xx年6月份中心正式与青岛市立医院签订医联体协议,在中心全科诊室就真的患者,根据需要可通过医联体绿色通道预约挂号、检查。中心医师将根据病人病情推荐科室及专家,让病人省时省力。
(五)开展“阳光天使”评选活动。
中心推出“阳光天使”评选活动,各科室每月发现和推出1名在工作岗位上兢兢业业、奋发有为的医务工作者,通过无记名投票和网络投票两种方式进行公开评选,由患者投票决定出自己心中的“阳光天使”,目前为止已推出2名“阳光天使”,有效激励中心职工更好地为社区居民提供优质服务,和谐医患关系,弘扬奉献精神,树立医护人员的良好形象,切实落实“阳光卫计,健康同行”主题。
20xx年南大街社区卫生服务站,进一步深入贯彻的精神,进一步完善机制,强化管理,努力构建符合城市社区卫生服务要求服务体系,为社区居民提供安全、有效、便捷、经济、持续的公共卫生服务和基本医疗服务,富有成效地开展各项任务。现将20xx年工作总结如下:
一、强化内功、完善管理
我站对照社区服务站考核标准完善职能。实现管理水平不断提升,并以服务社区提高居民健康水平为核心,强化质量意识,服务意识。建立有效的全成本核算体系,切实降低服务成本、医疗成本,减少各种开支,减轻社区居民的经济负担。
二、加强医德医风建设,构建和谐医患关系
加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标,以考核记录医务人员的医德医风状况为内容,以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点,强化教育,完善制度,加强监督,严肃纪律,树立行业新风,构建和谐医患关系。
三、体现社区卫生服务的'公益性质逐步完善服务功能
面向社区群众做好门诊诊疗、咨询、教育工作。
我站以社区居民为中心,医务人员对来站的病人主动热情、亲切关怀,不仅仅为病人解除痛患,还要做好解释工作,对病人进行健康教育预防疾病的发生。全年门诊接诊2710人次、输液注射550人次、咨询2450、免费测血压3340人次、化验检查148人次、门诊换药30人。
按要求做好辖区特殊人群和慢病管理工作
今年、我社区在原有居民健康档案管理的基础上,建立了电子健康档案管理系统,为每家每户建立电子档案,对每个慢病患者和特殊人群进行精确管理。全年管理健康档案3354户,8136人、上电子档案7938人。其中,管理65岁以上老年人1070人,管理孕妇5人、慢病管理高血压709人、糖尿病247人、冠心病130人、脑卒中46人、肿瘤19人、精神病6人、慢支10人。
切实做好社区计划免疫和传染病预防工作
积极配合疾控部门开展儿童计划免疫和突发卫生事件应对工作,全年我社区管理0-7岁儿童377人,建儿童健康155人,为246名儿童健康体检,为辖区儿童和辖区内两所学校及两所幼儿园儿童接种疫苗5120人次。
总之,我们在20xx年取得了一些成绩,但与上级领导的要求还有一定的距离,还存在着这样或那样的不足,主要表现在人员结构比例不合理,人员的业务技术水平有待进一步提高,服务设施简陋,服务功能不够完善等。
就我市持续出现高温,为预防和遏制夏季高温天气作业引发的各类安全生产事故和职业病伤害,切实维护劳动者的安全健康权益,我中心牢固树立以人为本、安全发展的理念,站在维护劳动者安全健康权益、构建和谐劳动关系的高度,结合本中心实际,就防暑降温工作总结如下:
一、履行宣传职责,做好医疗保障和组织保障。
完善中心高温中暑卫生应急工作的协调机制和工作方案,一旦发生高温中暑事件,要及时、有效落实各项应急响应措施,要及时通过“突发公共卫生事件报告管理系统”进行事件报告,做好监测预警、健康提示、信息报告、医疗救治、应急处置等工作。妥善处置和及时转运、救治患者,确保每一位高温中暑患者得到及时、有效救治。
二、优化流程,提高工作效率
合理安排中心医务人员、优化服务流程、简化就诊环节、提高工作效率,缩短患者等候时间,根据实际情况,积极创造温度适宜的就诊、治疗和康复环境,加强对中暑患者的'医疗救治,使中暑患者得到及时、有效救治。同时,要为医务人员提供良好的工作环境,做好医务人员自身防暑和健康保障工作。
三、做好社区宣传,做好防暑防控
加大辖区内预防高温中暑的健康教育宣传力度,我中心还到建筑工地、中心院外广场为工友、辖区居民派发中医防暑汤药,做好高温天气常见病、多发病健康等防暑降温知识的宣传力度强化自身防暑意识,提高公众自救和互救能力。