[关键词]医院;药品;账,物符合率;影响因素
[中图分类号]R197[文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2008)06(a)-111-02
医院药房担负着保障临床用药的重任,每天都有大量的药品周转、调配、发放,如何做到使药品账物相符已成为药房药品管理水平的重要标志之一。近年来,随着信息化概念的引入,计算机信息技术在医院药房日常工作的各个方面得到了广泛的应用[1],对提高药房药品的账物符合率起到了重要的作用。然而,在药房的日常工作中,仍然有很多因素影响和制约着药品的账物符合率的提高。本文结合我院药房多年来的药品管理经验,多方面探讨药品账物符合率的影响因素以及提高药品账物符合率的方法,以资同行参考。
1药品账物符合率的影响因素
1.1人为因素的影响
1.1.1药品出入库环节在保障临床用药的过程中,会遇到一些急需药品的情况。例如由于临床告急,在药品刚刚办理了入库登记后,就被药房提前领取,过后才补办出库手续,这样就可能留有差错隐患。
1.1.2药品调剂环节有不少药品外包装极其相似,特别是同一厂家生产的药品,外包装从颜色、样式到形状几乎完全相同,在药品调剂过程中很容易混淆。另外,发药后的处方未在计算机上及时进行确认扣除库存,也会造成药品账物不符。
1.1.3药品陈列环节药品陈列过挤或重叠堆放,领、发药后药品没有准确按位摆放,都会造成药品陈列错位,给下一次药品调剂和药品盘点留下差错隐患。
1.1.4药品调拨环节在各药房之间进行药品调拨时,通常是先写借条,后由药库进行统一作账、调拨,但有时会因借条上的药品名称、数量、规格等书写不规范而产生药品调拨错误。
1.1.5药品盘点环节药品盘点前准备工作不足,药品陈列不规范,盘点时不认真,都会造成药品漏点或错点的现象。
1.2系统因素的影响
计算机信息技术的应用大大提高了药房的工作质量和效率,然而,由于目前有些系统还不够完善,在某些环节上也会对药品的账物符合率产生影响。例如,有时由于系统本身的原因,使本月盘盈或盘亏的品种在下个月盘点时又可能自动盘回账物相符。另外,系统对库存为“0”的品种有时不能自动上“锁”,造成负库存;再有,当一台计算机进行住院患者药品记账,而另一台计算机同时进行药品库存盘点时,就会出现不减库存的现象,造成药品盘点出现误差。
2应对措施
2.1严格执行药品出入库管理制度
药品在入库时,应同时在计算机上录入药品的相关资料,如果遇到整理名及规格相同而生产厂家不同的药品,应在其整理名后的括号内附加商品名,如果没有商品名则应在括号内注明别名或产地以示区别,避免调剂药品时发生错误。当购进临床急需的或药房曾断货的药品时,应当立即办理入库手续,及时通知药房办理出库手续后领药,杜绝未经办理出入库手续就直接将药品发放给药房的现象。
2.2严格执行药品调剂制度
根据《处方管理办法》的规定,我们安排了药师以上职称的药学专业技术人员负责药品调剂的复核工作。严格执行双人复核发药制度,严禁调剂人员未经双人复核即发放药品,最大限度地避免差错的发生。药品调剂后,应先在计算机上进行处方确认再发放药品,并在下班前再由专人负责核查一遍,确保发出药品的处方都已得到确认。
2.3严格执行药品陈列制度
根据药品的剂型及药理作用进行分类,将药品分区按位摆放,同区内外包装雷同的药品应间隔摆放。设立专人负责药品货位的维护,及时在计算机上为新增品种添加货位号,药品定位摆放后不得随意变更[2,3]。
2.4制定合理的药品调拨程序
多年来,各药房之间药品调拨的操作均由药库系统操作完成,通常每周进行一次集中作账、调拨,由于我院的用药量比较大,各药房之间药品调拨频繁,这样无疑给药库增加了很大的工作量,而且也容易出现药品调拨错误。去年,这一操作程序交由各药房之间进行,即由各药房负责人对当日产生的药品调拨情况及时作账处理。实践表明,此措施最大程度地降低了在药品调拨过程中可能产生的差错。
2.5严格执行药品盘点制度
2.5.1确定合理的盘点周期经过季盘点和月盘点的对比分析发现,季盘点时间跨度较大、查找数据困难、积累错误也较多,实践证明每月进行一次药品盘点比较科学合理。
2.5.2实行药柜专人负责制每个药柜的药品都设有专人负责药品的日常养护和月末盘点。如发现有原包装破损的药品应及时登记报告,联系厂家更换。盘点前,责任者都要做好药品归位摆放和药品有效期核查等准备工作;盘点时如发现药品账物不相符应认真进行查找核对,仔细清点每种药品的存留数量,杜绝因药品盘点错误造成的账物不符合现象[4,5]。
2.6合理控制库存量
利用帕累托原理中的库存管理ABC分析法[6]将管理资源集中于重要的“少数”。对A级药品,即品种数只占库存总数的15%,库存成本占总数70%~80%的贵重药品,进行重点监测,严格控制库存量及账物符合率,同时,根据特殊药品管理规定,对品和进行逐日盘点、窗口常备药品逐班核对;对B级药品(品种占库存总数的30%,库存成本占总数的15%~25%)和C级药品(品种约占55%,库存成本约占总数的5%)则可以放宽库存量进行月盘点。合理控制库存量的管理方式既提高了账物符合率,同时也提高了金额符合率。
2.7修正系统误差
对计算机系统定期进行全面维护和升级,并在日常操作中多加注意,尽量消除由于系统原因所造成的药品账物不符现象。
长期以来,大型综合性医院都因为受临床用药品种多、投药数量大、药品周转率高等因素的影响,如何真正做到使药品账物相符成为药房管理的一大难题。通过对药品账物符合率的诸多影响因素的全面分析,结合我们实际工作总结和完善了上述各项应对措施,并严格把各项制度落到实处,实行以来成绩较为显著,既提高了药品的账物符合率,也全面提升了我院药房工作的质量和管理水平。
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(签署地:)
合同编号SHBP2023-03
甲方:
乙方:
经甲乙双协商,甲方同意将原有雷管炸药库房租赁给乙方使用。为保证双方的权利和义务顺利履行,根据《中华人民共和国合同法》及其他相关政策规定,双方本着自愿、平等、互惠互利的原则,达成如下协议共同遵守并忠实履行。
一、库房名称:储存库
二、库房位置:云县店湾镇下张家坟村
三、库房租金:100000元/年人民币。
四、租金支付:按年支付当年租金。
五、租赁期限:2023年月日至2030年月日。
六、甲方责任:
1、甲方在将库房交付乙方时,要确保库房各类安全设施齐全且能正常使用。移交后管理、维护由乙方负责。
2、甲方要保证库区的水电暖畅通,使用过程中所产生的费用由乙方承担。甲方矿井关闭后,则不再负责,由乙方自行解决。
3、甲方要给乙方提供库房所有权证明。库房交付乙方时,应给乙方提供库房安全现状评价报告和公安部门的治安防范现状证明。
七、乙方责任:
1、按时给甲方交纳库房租赁费。
2、按照库房安全管理要求,搞好库房的安全保卫工作。
3、负责库房的日常维护。
4、负责支付库管人员的合理费用。库房使用应符合《中华人民共和国民用爆破物品管理条例》等相关法律规定。所需资质由乙方负责办理。
5、负责库房的安全管理。租赁期间库房的安全责任由乙方负责,所发生的一切安全责任事故及经济纠纷法律责任与甲方无关。
八、违约责任
本协议一经签订即具备法律约束力。甲乙双方必须忠实履行合同约定的条款,因一方不履行合同或者单方面恶意违约给对方造成经济损失和不良后果的,违约方必须承担因此造成的一切法律责任和经济损失。
九、其他事宜
1、履行合同中产生的纠纷双方协商解决。协商不能达成一致的,向合同签署地人民法院或者双方共同指定的人民法院起诉裁决。
2、未尽事宜双方协商解决,达成的补充协议与本合同视为一体,具有同等的法律效力。
本合同一式四份,甲乙双方各两份。由双方的法定代表人或委托人签字并加盖单位公章后生效。甲乙双方经济往来结束后自行解除。
甲方(盖章):
地址:
法人代表:
委托人:
乙方(盖章):
地址:
法人代表:
【关键词】信息化;库房;精细化管理
引言
库房是企业经营管理过程中的一个重要场所,同时库房对于企业来说属于最底层的单位,在过去大量的企业管理者对库房管理没有引起足够多的重视,但是随着现代物流业的兴起,库房关系到企业整个运输链的运营,库房如果不能做到精细化管理的话,企业物品的入库、管理和出库就无法有序展开,而信息化是我们进行精细化管理最好的工具。
1当前企业库房管理存在的问题
1.1信息化建设落后
虽然说近年来越来越多的库房利用信息化来对库房进行管理,但是还是有一部分库房采用人工管理,这样一种管理方式,导致库房的账目信息非常凌乱,大多数库房信息都必须依靠管理员才能了解,这样库房就会形成信息孤岛,企业其它部分也不能及时准确了解库房信息,导致企业的生产效率下降。
1.2规章制度的执行不严
大多数库房都有制定出相应的规章制度,但是实行的情况却良莠不齐,很多库房都处于随意进出取用物资,这样很容易导致库房出现丢失,另外物品入库时,由于验货不严,也会出现数量和实际对不上的情况,以及不同批次进库的货物也没能进行编码管理,出库管理上也不够严格,经常存在先取货后交出货单的情况,物品的进出都没有进行严格检验。
1.3库房呆废料比重过大
虽然库房内的物品是处于不断变化中的,但是由于种种原因,总有一些物品常年无人问津,最终形成呆废料,由于这些物品没有得到及时的清理,给库房管理带来诸多不变,一是占用库房的空间,二是会增大库房管理成本,三是不便于我们对库房进行盘点和清理。
1.4库存控制不科学
对于企业库房管理来说,做好库存控制是企业经营非常重要的环节,通过对目前企业库存进行研究发现,如果企业的库房库存过大,会挤压企业一部分经营资金,另外如果物品在库房存放时间过长的话,很容易成为呆废料,最终给企业带来损失,如果企业库存短缺的话,会影响企业的正常经营,导致企业无法正常顺利的开展生产工作,或者导致无法按时交货导致企业销售受损。
1.5库房盘点不到位
企业的库房管理人员往往由最基层的工作人员来担当,公司对这些人员也缺乏相应的培训,使得这些工作人员缺乏相应的库房管理知识,在进行盘点时对各种物品的属性以及物品之间的差别不够熟悉,盘点过后的数据与真实情况往往存在一些偏差,使得企业无法实时了解库房的真实情况。
2库房信息化管理的必要性
对库房进行信息化管理之后,库房管理就可以摆脱纸张记录这种方式了,在过去采用纸张记录库房情况存在很多缺点,纸张很容易丢失,而且纸张上记录的数据无法实时的交流沟通,另外如果库房较大,数据较多,还要对纸张归纳存档,又会增大记录出错的可能性。而实行信息化管理之后,所有的库房数据都能够实时准确的呈现出来,而且还能制作成各种表格方便管理者的分析,简化库房的管理,而且方便库房与其它部门之间的沟通。
目前很多企业在很多方面都开始进行信息化管理,但是这种分散的信息化是没有意义的,真正的信息化是能够进行信息共享,节约企业资源并提高企业运行效率,以库房管理来说,信息化管理就需要与企业其它部门的信息进行共享,不然这种单独的信息化无法从根本上解决企业的管理问题,最终治标不治本。
库房管理的信息化包含两方面的内容,一是库房自身的信息化建设,二是与其它部门的信息做好交流沟通工作,使库房管理做到开放化和协同化,将物流运营与库存管理结合起来,保证库房的物品处于顺利的流动状态。
3如何利用信息化对库房进行精细化管理
目前利用信息化对库房进行管理时主要采用的设备主要是RFID手持终端,同时与库房信息化管理系统连接,搭建成库房信息化管理的框架。目前企业都高度重视信息化物流系统的建设,而库房管理属于整个系统的核心之处,要求我们在进行库房管理时必须要做到入库数据准确,盘点时做到精确化。
我们可以将整个库房管理分为入库管理、库存管理和出库管理这三个环节。入库管理是指物品在进入库房之前需要提前收到入库通知,方便库房管理人员掌握时间节点,物品到库之后需要对物品的数量进行清点,无误后办理确认收货的手续,接着是做好上架处理工作,这是入库管理最为重要的事项,关系到库房管理的条理性。库存管理也就是盘点工作,盘点的形式有很很多,按照时间可以分为定期盘点和不定期盘点,按照范围可以分单品盘点、货物类别盘点,引入信息化管理之后,按照区域在系统中属于相应品类物品的数量,系统会自动对盘点差异进行计算,然后我们就能实时了解库存管理的数据和误差。出库管理是一项对流程性要求非常严格的环节,也是企业整个物流系统最为关键的一环,进行信息化管理之后,系统可以调出各类出库信息方便库房管理人员进行调拨和分拣,同时通过射频技术扫描条码的方式,确定出库的厂家、品类以及具体数量。
4结论
企业做好库房的精细化管理代表着企业整个物流系统的顺畅运营,只有企业做好库房精细化管理,企业才能保证高效的运转,同时运营能力和管理能力在企业中扮演着越来越重要的角色,做好库房精细化管理之后,企业的运营能力会逐渐提升,企业的物流成本也会相应下降,企业资金利用率提升,最终转换为企业的市场竞争力。
参考文献:
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【关键词】中药;库房;管理
中药库房是当前医院的主要组成部分,是保障全院中药供应的基础,是保证临床用药安全不可或缺的主要环节。医院中国要库房的管理事关重大,又具有一定的特殊性。中药库房肩负着全院中药的计划采购、验收入库、炮制保管等任务,对医院防病、治病任务的完成起着重要的作用。而中药因为其品种繁多,制法多样,具有其特殊性,使其不同于一般的药品。因此中药库房的管理也就不同于一般物资管理,具有其特有的科学管理方法和技术,需要在实践中不断总结经验,严格管理,才能确保饮片质量,促进临床医疗工作顺利开展。
1科学制定采购计划
作为医院的管理来看,中药库房贮藏量和品种地表了医院的处方水平和医疗水平。越是科学的处方,能够解决人民群众生命健康需求的中药,越据有生命力。往往能够在中医药市场形成影响力。而且医院中药消耗的还要受易受季节、疾病流行及人为因素(医生用药习惯)等影响。不同品种中药在长期的用药条件会形成一定的周期性。而从目前中药的采购过程来看,中药库房采购药品周期长,大约为一个月,这几造成了中药库房的房备药量很难把握。因此要及时总结和统计医院的中药处方量并做好分析,结合市场运行规律和行情制定合理的采购计划,减少中药品种的积压和断货现象,加快医院资金周转,提高中药库房备药的合理性。
2严格入库、出库程序,确保中药流程安全
采购中药必须坚持从信誉高、服务好、药材质量相对稳定的药材公司或者中药生产企业进货,对用量大的中药品种该有选择性的采取取定点采购的办法,确保中药的质量保持在较好水平。对用量较少的中药品种可采取小包装购进,进而有利于对药品进行及时的检验和质量评价,杜绝掺混杂行为。同时也有利于储存保管和出入库。中药库房管理人员应具有高度的责任心,和严谨的工作作风,严把入库验收关。未经验收合格的中药不得入库,对品种、规格、数量、包装等进行严密的核查,贵重中药必须逐袋逐包检查。包括药材的真伪优劣,有无虫驻、发霉、泛油等现象。药材的含水量一定要作为重点来检查,若发现含水量超过安全范围或伴随发霉、生虫等情况,需退货或经适当处理后方可入库,这是保证中药仓储不变质的前提条件。假冒伪劣的中药品种或者掺杂了变质的中药材一律拒绝入库。应用多种理化或者性状鉴别技术对中药材入库前进行鉴别,对于难以鉴别的中药或者本院的重点品种,在必要时要送药检所做进一步的鉴定,经检验合格后方可入库。对验收药品按规定进行登记,防止有原包装短少和伪劣药品混入,便利查找退货。要严格出库程序,坚持“先进先发,先产先发、近期先发、易变先发”的出库原则,做好核对工作。仔细核对中药名称、规格、数量、金额等信息,对于名称、数量、领药单有误的坚决不出库。对有霉变、虫蛀等质量不合格的中药材要做好详细记录,报质量管理部门等候处理。
3科学贮藏,保障中药质量
对部分中药品种进行适当的前处理后,就可以入库贮藏了。对于水分相对较高的中药要进行翻晒,等水分含量在安全范围内再入库。从当前医院的中药库房管理来看,要在管理环节关注影响中药储藏的因素,处理好环境因子和有害生物的关系。而影响中药的环境因子主要是空气、温度、湿度,有害生物主要是霉菌、昆虫和老鼠。
3.1减缓空气对中药的氧化作用
中药空气接触会与空气中氧和臭氧发生作用而氧化。臭氧在空气中的含量虽然微少,但臭氧作为一个强氧化剂,可以加速饮片中有机物质,特别是脂肪油的变质。因氧气的作用而引起的化学变化是颇为复杂的,在自然条件下使某些饮片中的挥发油、脂肪油、糖类等成分氧化、酸败、分解,使中药表面呈现浸油状的变质现象,俗称“泛油”。二者的作用可以使花类药物易变色,气味散失,也能使灵磁石变为呆磁石。因此,这类中药一般不宜久贮,在出库时要尽量先出,在贮存时应包装存放,避免与空气接触。近年来的气调养护技术以及真空包装都是很好的处理方式。
3.2控制库房温度的变化
温度的升高能够加速物质分子的运动,促使药材的水分蒸发,并降低含水量和重量;同时加速氧化、水解等化学反应,促使中药化学成分发生变化进而变质。一般来说,中药的成分在常温(15-20℃)条件下是比较稳定的,但是温度过低,对某些新鲜的药物如鲜石斛、鲜芦根等,或某些含水量较多的药物,也会发生不良影响。因此最好在医院的中药库房建立阴凉库,对于含有挥发油不宜烘、晾中药薄荷、荆芥以及容易生虫、发霉、变色,如、枸杞、银耳等中药材依据温度要求分门别类等存放在阴凉库中。贵重中药及高蛋白的动物药也多采用冷藏柜贮藏,如人参、鹿茸、哈士蟆油等。冷藏柜的温度以10℃以下、0℃以上为宜,不仅能防霉、防虫,且不影响中药品质。对于在库药材一定要经常巡库,做好温度记录,根据情况启动空调系统降温除湿。
3.3控制好库房湿度
潮湿的空气容易引起中药的物理变化和化学变化,如含水量、化学成分、引起变形和变软等,也容易能导致微生物的繁殖及害虫的生长。经炮制品的中药饮片绝对含水量控制在7-13%,如果贮存容器不当,包装不好,吸收了空气中的水分,含水量即会增高。含有淀粉、粘液质、糖类等成分的中药在受潮后容易发生霉变和虫害。含有盐类的矿物药,容易吸水潮解或者溶化。而当相对湿度在不到60%时,含结晶水的药物会因为失去结晶水而风化。所以要控制贮存保管中保持质量不变,必须按其不同性质,调节适当的温、湿度分区保存。[1]
3.4控制好库房光照
日光是是使饮片变色、气味散失、挥发、风化、泛油的因素之一。在日光的直接或间接照射下,对很多种中药的色素有破坏作用,使它们变色而影响质量,如玫瑰花、月季花、红花、蜜炙款冬花等花类药,常经日光照射、不仅色泽渐渐变暗,而且变脆,引起散瓣;又如当归、川芎、薄荷等含芳香挥发性成分的药,常经日光照射,不仅使药物变色,而且使挥发油散失,降低质量。而适当的光照射又能够调节库房的湿度,有些易霉变的中药在夏季要经常翻晒处理。
3.5控制库房中霉菌的繁殖
霉菌一般室温在20-35℃,相对湿度在75%以上,极易萌发为菌丝,发育滋长,生成孢子扩大繁殖,进而引起中药发霉、腐烂变质而失效。尤以含营养物质的饮片,如淡豆豉、瓜蒌、肉苁蓉等,极易感染霉菌而发霉、腐烂变质。因此要随时掌握这些中药的状态,控制环境条件抑制霉菌生长。一般用量不大、存放周期相对较长的药品或油类、糖类、淀粉类药品采购入库后,装成1000g/包、500g/包的小包装后,利用真空包装机真空包装后贮藏,则可延长药品的贮藏时间,让药品远离霉害,保证了药品的质量。[2]、[3]
3.6控制库房中的虫害、鼠害
含蛋白质、淀粉、油脂、糖类的中药易受虫蛀和鼠食,如蕲蛇、泽泻、党参、芡实、莲子等。害虫的发育和蔓延,是根据环境内部的温度、空气的相对湿度以及药材的成分和含水量而定。因此在春季等昆虫萌动的季节要做好库房及其周边环境的清洁,及时喷洒药物杀死害虫。在库房已发生鼠害的区域防止黏鼠板等设备灭鼠。对抗同贮是多年来被采用的良好贮藏方法,是利用不同品种的中药所散发的特殊气味、吸湿性能或特有驱虫去霉化学成分来防止另一种中药发生虫、霉变质等现象的一种贮藏保管方法。泽泻、山药与丹皮同贮防虫保色。芡实、薏苡仁、僵虫等与大蒜同贮能防虫害。鹿茸放入花椒中贮藏也可起到防虫的作用。
4结论与讨论
在长期中药仓库管理工作中我国医药同行们形成了丰富的经验,随着科学技术的不断发展,一些新技术在中药库房管理中也得到了不同的应用。因此要不断加强中药库房管理工作人员的交流和学习,提高库房管理人员的素质和技能。同时注重中药贮藏管理工作中队环境因子的调控,提高医院库房的硬件建设水平和医院中药库房的现代化管理水平,我国医院中药的质量和安全才能够有进一步的提高。提升工作效率,降低管理成本,才能成为可能。
参考文献
[1]傅泉炎.中药含水量与中药仓储质量的关系.中国药业,2002,11(5):70
关键词药品库存管理体制综合效益
中图分类号:R954文献标识码:C文章编号:1006-1533(2011)10-0498-02
药品作为预防、治疗、诊断疾病的特殊商品,其供给和需求具有连续性和不确定性。因此,医院必须保持适度的药品库存,同时,因各项因素的制约,药库需要实施高效及准确的库存控制及管理体制,在保证药品质量的同时确保药品供应链的正常流通,最大程度地提高医院的综合效益[1]。
1药品零库存的理解
药品零库存并不是真正意义上的无库存,而是指对于常用且用量大的药品,在避免缺货的前提下,药库无库存,药品配送公司在接到药品采购计划后即送货,药库验收药品合格后立即办理入库、出库手续,运送至各药房使用,而其它药品,药库需要根据使用情况控制合适的库存。
2药品零库存的必要性
第一,药品是特殊商品,其仓储管理要求较高,需要占用大量的空间,同时,药品有一定的有效期,而且要确保药库保持一定的温度和相对湿度;第二,药品的仓储需要一定的成本并存在损耗的风险,还影响到资金的周转,而药品采购管理及其成本控制是医院总体运营成本中的重要影响因素,因此,库存管理作为医院药品供应链的一个重要环节,在保证临床用药需要及药品安全的前提下,实现高效、准确的库存控制和采购管理,在确保药品正常流通的同时提高库存管理工作水平,能有效提高医院流动资金的周转速度,减少药品报耗率,降低运营成本[2]。
3药品零库存的优点
3.1推动医药卫生体制改革,促进药房管理的科学化
国务院体改办等8部委在2000年了《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》,明确提出要“在逐步规范补助方式和调整医疗价格的基础上,把医院的门诊药房改为药品零售企业,独立核算,照章纳税”。作为发展方向,门诊药房也可能社会化,零库存将起促进推动作用。对医院来说,将药库转移到药品流通企业是医院由自办服务向购买服务过渡的有益尝试,能够促进医院进一步发展和提升竞争力。实行药品零库存可以与医院其它相关的管理系统同步,规范药品信息,并逐步过渡到数量管理、实耗实消、逐日平帐的管理模式。
3.2优化库存结构,减少药品的耗损
实施药品零库存可以有效地控制药品进、出、购、销、存和用等环节,用量大的及常用的药品直接配送到药房,降低药库的药品库存,优化药品供应链,提高运行效率,保证临床用药需要。传统的药品储存受库存条件、药品效期、药品调价、新药应用、老药淘汰、药品不良反应及用药的不确定性等因素的影响,造成药品损耗率增加。实施药品零库存,存量少、周转快,以上各种不利因素的影响大大减少,药品的损耗也会降低。
3.3有助于推进药学服务的发展
实施药品零库存有助于药剂科的工作重点从药品流通转向临床药学,转向如何开展合理用药、减少药物不良反应、开展全程化药学服务上来,从而真正体现药师的职责。
3.4降低成本,提高流动资金的周转率
传统的药品仓储会占用大量资金,增加医院运营成本。实施药品零库存可使医院减少大量的库房投入和支出,为医院减少大量运营成本,提高流动资金的周转率,同时节约药品供应环节中的人力资源成本。
4实施药品零库存存在的问题及应对措施
门诊药房及住院药房临床用药需求信息传送不及时会使药品采购及供应滞后,配送公司也会出现供货时间、品种不合规定和个别药品缺货等情况[3]。药库采购及管理人员需要不断地接受及提交少量多次的药品采购及库存计划,需要先进和系统的程序及方法提高工作效率,确保信息传送的准确与及时。
针对以上问题,药房与药库、药库与配送公司可以建立信息交换平台,实现连贯的网络操作管理,对医院全部药品有关信息实现在线监控,快速制订药品采购计划,快速传输并完成药品采购和入、出库操作,配送公司也可以提高配送效率,实行“准时制配送”,同时需要建立应急配送机制、退药情况处理和财务核算方法等[4]。
总之,在应对竞争日益激烈的医疗市场环境下,医院应该实施药库管理的科学化与信息化,实施药品零库存,促进药品进、出、购、销、存和用的准确性与及时性,让药品零库存成为医院提高经济效益、社会效益以及提升市场竞争力的有力举措[5]。
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