一、加强管理、跟进督察、确保质量
1.业务工作能力较去年有所下降,门诊住院业务总收入191611.52元,住院27974.65元,门诊163636.87元,诊查费8967元,西药费63030.44元,中成药47368.81元,中医理疗3597元,草药10367.55元,B超406元,心电图1324元。这些成绩离不开领导的支持和各位职工的努力。
2.加强医疗质量管理:医疗质量是医院发展和生存的根本问题,狠抓医疗质量管理,全面提高医疗服务质量是门诊的首要任务。通过例会的形势,从学习各种医疗规章制度、医疗文书书写规范、无菌操作规程等方面严格要求。
3.加强医疗文书、处方及各种登记检查工作确保质量:为确保医院医疗质量管理规范、制度化。从医院实际出发,狠抓医疗质量管理,严格按照《医疗文书书写规范》标准,检查、反馈、整改。针对发现的问题,开会通报,进一步整改。各种登记、申请单完整正规。
二、制度学习、规范例会、提高素质
为进一步提高医疗护理人员的业务水平,采取集中学习,个体学习等措施,狠抓学习实效。使每一名医护人员通过学习从思想上认识到医疗安全工作的重要性。人人心中装着病人,人人能够围绕以病人为中心、以质量为核心的服务宗旨开展工作,扎实做到服务好、质量好、病人满意。
为统一思想认识,确保医疗护理工作落到实处。坚持正常例会制度,短会随开制度,发现问题及时整改。本着对每一位病人负责的态度,总结汇报阶段实际工作开展情况,查摆工作中存在的问题,制定针对性地改进措施。把严格规范工作程序作为改进工作作风的抓手,工作中始终遵守医务人员的职业道德。由于管理人员工作到位,工作人员认识到位,工作人员工作到位,确保了医疗护理工作的安全性。
三、加强学习、严格自律、初见成效
工作中严格遵守各项规章制度,按制度严格要求自己,工作出满勤、干满点、加班加点、兢兢业业,服从领导安排。自觉、主动、勤奋的工作,工作中不计个人得失、任劳任怨,处处严格要求自己,时时为医院着想,为病人着想,赢得了病人的赞赏,维护了医务人员的尊严。
四、其他方面的工作情况
开展医疗知识讲座有以下内容:《医务人员服务能力提升》、《传染病防治法》、《医疗安全知识》、《消防安全知识培训》、《医患沟通技巧》等医疗知识安全讲座。更进一步医院规章制度,为医疗质量发展,医患沟通,两好一满意工作奠定了基础。
在今年的工作中取得了一定的成绩但仍有不足之处,明年的工作要点以以下几方面为主:
一、加强“三好一满意”活动学习,促进医患关系和谐。
二、加强医疗质量管理,提高医疗安全保障;
三、加强医疗质量检查,提高医疗文书质量;
四、加强医德素质教育,提高医疗服务水平;
关键词:医院思想政治工作人力资源管理满意度
思想政治工作中主要研究对象为人,主要是对人的世界观、信仰、人生观以及政治立场等方面进行解决,而使人的思想政治觉悟性提高并全心全意为组织服务,同时也是一切工作得以顺利进行的重要保障。人力资源管理工作包括了人才的培训、人才的招聘以及员工的薪酬福利的设定等。思想政治工作在人力资源管理中充当重要的载体,两者是相辅相成的,在医院开展各种管理工作中思想政治工作为其指明了正确的道路,为医院优化以及人力资源管理的提高提供了有力的保证。若两者相结合,对医院人力资源管理的进行一定会起到十分积极的作用。而思想政治工作能否贯穿并且渗透到医院人力资源管理中,在一定程度上对医院工作人员积极性、创造性、工作效率以及医院的凝聚力等其决定作用。
一、资料与方法
1.资料。选择我院医院工作人员,其中包括医生、医技人员以及护士。总共发放50份问卷,其中回收到的有效问卷数为47份,有效回收比率为94.0%。其中医生人员为27.1%,护士人员为61.2%,医技人员为11.7%;男性为21.3%;年龄在25岁以下的为24.2%,年龄在26-35岁之间的为41.0%,在36-45岁之间的为24.1%,年龄在46岁以上的为10.7%。
2.调查工具以及内容。调查所选择的问卷是经过参考国内外一些文献,再经专家咨询制定的。问卷的内容包括医院工作人员对现工作的满意度、主观问题以及工作人员的一般情况三个部分,总共有60个条目。其中对工作满意度相关的调查量表包括:工作本身、同事关系、工作条件、晋升、工作认可、内部管理、薪酬以及医院政策这八个维度,其中每个维度所含有的条目数分别为11、7、5、7、4、15、5、16。
3.分析方法。调查得到的所有资料都采用EpiData3.0这一软件建立数据库,选择SPSS13.0这一软件对数据进行统计处理以及分析。其中统计学方法包括统计描述以及方差分析等。
二、结果
1.我院工作人员满意度的总体情况。选择常使用的5级评分方法得出每个条目对应的分值,再将所有分值进行合计,从而得到医院工作人员各自相关的总体满意度分值。再依据总评价标准:在60-90分之间为很不满意;在91-150分之间为不满意;在151-210分之间为不确定;在211-270分之间为满意;在271-300分之间为很满意,最后总结在本次调查中医院工作人员满意度的总体情况,如表1。
2.各维度满意度。用各维度条目所得总分除以各维度条目数表示各维度满意度,如表2。
三、讨论
调查发现医务人员总体满意度仍有改善的空间;医务人员对工作本身最满意,对薪酬最不满意。因此医院应需要制定健全的用人机制,使人力资源管理体系进一步完善,进而提高医院工作人员的满意度。
当前医院人力资源管理的实施,就是以有效健全的管理模式来激励医院工作人员的潜力,同时在激励之中使医院工作人员的积极性调动起来,将医院以及员工的利益都能够最大化的发挥。医院进行人力资源管理,主要是实施人事分配、工资福利、调动人事、档案以及社会保险等,这不仅要有很强的政策性以及制度性,而且还要有人事部门对各种制度以及政策严格的予以执行。此种情况下,作为从事医院思想政治工作的工作人员要做到以这些角度出发,以人为本,用有效健全的思想政治工作使医务人员积极性来调动起来,并提高综合素质。从都说明人力资源管理以及医院思想政治工作在目标以及对象上都是绝对一致的,两者之间使相辅相成、相互渗透的,都对促进医院的发展起着十分重要的作用。
报道表明:加强医院思想政治工作,提高医院工作人员思想政治素质,有利于加强人事管理队伍的建设,促进医院的团结,增强凝聚力,是人力资源实现有效管理的基本保证;提高医院职工自身的思想政治素质为医院人力资源管理做好的基本条件;加强思想政治工作不仅是目前医院管理中极其重要的,而且又是医院得以做大以及做强的保证。
要在人力资源管理中有效的发挥医院思想政治工作的促进作用,应做到以下几点:第一,要把“人本思想”很好的融入到医院思想政治工作中,从而使思想政治工作中具有的精神教育作用得以充分发挥,做到“以人为本”。由于思想政治工作实际是群众工作,通过进行有效的思想政治工作教育,才能使医院工作人员在思想以及行动上坚持正确的政治道路,从而与医院制定的指导思想以及工作目标相符合,才可以使全院工作人员上下一心。这就需要医院思想政治工作人员首先要严格的要求自己,使员工受到自己言行举止的感染以及感召。思政工作人员要丢弃管理者的一些心态,做到多倾听、多思考以及多观察。第二,需把医院思想政治工作和医院解决改制员工相应的实际情况相结合,了解员工切实存在的一些困难,制定对应的奖励政策以及福利政策,努力把思想政治工作落实到点子上去,从而使其更具有针对性以及实效性,达到事半功倍的效果。第三,把医院思想政治工作的重点落实到培养特殊人才上,同时要平衡原有工作人员和引进人才之间的关系,使编外工作人员和编内工作人员之间的关系相平衡,既重视学科的发展以及人才梯队的建设,又要做到顾全大局,全面的考虑全院的和谐、平衡以及稳定,运用思想政治教育进行疏导以及激励极其重要。
参考文献
【摘要】通过多年的满意度调查实践,逐步形成了随机调查、统计分析、反馈整改、奖惩兑现的有序管理形式,建立可持续服务改进机制。满意度管理正日益成为医院管理和服务改进的有效手段和工具,在推进医院医德医风建设、医院文化建设方面发挥了积极作用。
【关键词】满意度调查服务改进长效机制
当前,随着市场经济成分、利益关系和分配方式的多样化,人们的思想观念呈现多元化,给传统医德教育模式提出了新挑战。如何加强医德医风建设,贯彻落实“以人为本,以病人为中心”的服务理念,提高患者满意度,促进医患和谐成为新形势下医院管理者研究探索的重要课题之一。为进一步提高服务质量和水平,构建和谐医患关系,卫生部号召在全国卫生系统开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动,将“群众满意”作为医疗卫生工作的出发点和落脚点,是衡量医院工作的最终标准。
随着医改的进一步深化,医院质量的评价标准已从单一的医疗质量评价转变为包括医疗、服务和环境等各个方面的综合评价[1]。医院质量水平的高低很大程度上取决于患者的个人体验和主观评价。患者满意度是衡量医院服务质量,评价“群众满意”的一项核心指标。满意度问卷调查作为一种工具,以病人的视角来对医疗服务过程进行评价,有助于医院及时了解服务对象的需求,发现自身存在的问题,进而提高医院总体质量和服务水平。自1998年起安徽省立医院开展患者满意度调查,特别是近年来不断改进调查方式,加强结果运用,建立可持续服务改进长效机制,积极推进医德医风建设和医院文化建设,促进了服务品质的不断提升,赢得了患者的肯定。
1满意度调查管理流程
从1998年至今,医院不断发展完善与病人沟通的平台――满意度问卷调查可持续服务改进制度,认真倾听患者声音,改进薄弱环节和存在问题,形成了有序管理形式和流程,有力地促进了医院优质服务。
1.1科学设计调查问卷,广泛收集患者意见:满意度调查问卷的设计应遵循科学性和实用性相结合的原则,合理规划设计问卷项目,确定重点调查人群,保证问卷样本数量,是保障调查取得实际意义的关键。[2]医院针对就医者的不同情况,设计门诊、出院、住院病人医患沟通等多种调查表格,调查内容重点把握四个方面,即服务态度、医疗质量、收费行为、医德医风,并针对不同群体的患者采用不同的调查方式。每个工作日由两名专职工作人员对门诊和出院病人进行随机抽样调查;每季度深入病房,对每个病区的住院患者进行医患沟通调查。配合医改项目实行专项满意度调查,如对进入单病种临床路径的出院病人实行电话回访,侧重于医患沟通调查等,及时了解患者认知程度和医疗服务存在问题。近年来年均收集问卷达15000份左右。
1.2严格统计调查结果,理性分析患者意见:每月将本月收集的患者满意度调查表中的满意度数据,通过专门的软件系统录入电脑,经过电脑统计分析,形成每月各科室医护人员的患者满意度。对收集的患者意见,及时汇总整理,每两周编发一期满意度简报,主要设意见建议、患者表扬、感谢信、回音壁四个专栏,并在医院网站上进行公示。对于患者的意见进一步分类分析,将意见建议细分为服务态度、医患沟通、服务流程、医药费用、内部管理、环境设施等方面,定期进行汇总比较,并在行政例会上通报点评。通过定期分析意见在数量和类别上的差别,由相应的职能管理部门提出管理改进办法。
1.3加强意见沟通反馈,强化可持续服务改进:对于满意度调查中的批评意见,尤其是服务态度方面的,只要留有联系方式,都进一步电话回访,了解具体情况,跟踪反馈。针对工作中存在的薄弱环节和不足,向相关科室或部门下发可持续服务改进意见书,并要求五个工作日内将调查整改意见进行书面反馈并刊登在下一期的满意度简报回音壁栏目中。2007年以来,发放整改建议461项,反馈率100%。各部门认真调查分析患者意见建议,提出具体整改措施,如收费窗口、康复部等部门在科内加强服务技巧的培训,改善服务态度;为进一步加强医患沟通,普外科党支部率先开展二次查房活动,每个工作日下午下班前一小时必须有治疗组主治医生以上的医师带领下级医师查房,此项工作曾在《健康报》上报道;总务处采取多种措施加强对外包单位的督导,尽力营造清洁、舒适的就诊环境。对比近三年的满意度调查情况,医院收到批评和投诉意见逐年减少,特别是在服务态度、医患沟通、优化流程、环境设施方面得到明显改进,可持续服务改进工作取得了良好效果。
1.4加强综合管理,完善管理机制:各科室满意度纳入医院综管制,实行奖惩兑现,2007年元月-2010年12月,对满意度不达标科室进行扣分,累计扣分达92科次,直接与科室奖金挂钩。同时将满意度调查管理与职工医德考核、支部书记考核、人事晋升等相挂钩,满意度点名表扬或批评的,在个人医德考核和支部书记考核中对应进行加减分,严重或多次被投诉者进行待岗处分,发放“警示卡”,与医师、护师资格考核挂钩,使得满意度调查成为记录医护人员日常服务行为的一项有效管理措施,有效推进医德医风建设和医院文化建设。
2满意度调查管理延伸
满意度管理是架设在医务人员与患者之间的“和谐之桥”,对收集的患者表扬和批评意见及建议,汇总整理,开发利用,通过开展“患者最满意的服务之星评选”、服务创新、文明督察、编辑文化手册等活动,延伸管理手段,拓展管理形式,不断探索医院服务质量管理的长效机制。
2.1开展“患者最满意的服务之星评选”活动:针对满意度调查中收集的患者表扬意见,综合利用,弘扬正气,激励先进。每月对点名表扬人员、表扬意见、感谢信进行汇总,制作成和谐医患桥海报,在院公示栏中宣传张贴。开展“服务质量可持续改进,做患者最满意的服务之星”评选活动,将患者点名表扬次数多、事迹较突出的医生、护士列为服务之星初步候选人,经过科、片、院评选,推出“季度服务之星”和“年度服务之星”,并通过院报、网站、宣传栏大力宣传,号召大家从细节做起,以身边的先进为标杆,营造人人争当服务之星的良好氛围。2009年正值“服务之星”活动三周年之际,医院以此为契机,策划回顾纪念活动,制作“服务无止境星光恒久远”纪念光盘,对三年来当选的120余位服务之星利用网站、流媒体集中开展宣传,以打造一支奉献求实的服务团队。
2.2针对热点难点问题,创新服务举措:满意度调查是一面镜子,反映了群众就医过程中的热点、难点问题。针对患者反映次数多,反复反映的问题,医院开展服务创新申报评选活动,鼓励各支部、科室针对服务中的难点、热点问题,在推进服务人性化、强化医患沟通、改进服务流程等方面做出尝试,拿出举措。从2009年起开展“服务创新”评比工作,各科室、支部努力在推进服务人性化、强化医患沟通、改进服务流程等方面不断探索创新,经过展示评审“二次查房、夜间门诊、危重患者同”等九个项目分别荣获金、银、铜奖,在全院起到很好的示范作用。在多次调研讨论的基础上,围绕当前医院服务中存在的难点热点,以“方便病人,关爱病人”为出发点,推出门诊预约挂号、窗口部门实行弹性工作制、病区实行人性化服务、成立疑难病会诊中心、病人服务中心、开展健康教育大讲堂、开展慢病管理等十项服务措施,部分措施已经开展,提升了医院服务内涵,得到了社会的好评。
2.3开展文明窗口督察,加强内部监督:不断完善满意度调查形式,加强医院内部的优质服务督查,更全面的了解医院服务状况。自2009年开始组织总支书记、总支委、支部书记对全院各个窗口开展督查,按照评分标准,重点从服务态度、环境设施、工作质量进行检查,对着装、挂牌、服务及语言规范、便民措施、标识、等候时间、患者满意度等进行量化打分,督查意见定期反馈整理通报,经过督查和评选,“知专导诊”、“知专收费处”、“体检中心”三个窗口获得“首批文明窗口”称号。
2.4编发文化手册,传播人文精神:每月制作“和谐医患桥”,打造“诗画长廊”,精选格言诗句,配以优美的图画,张贴于走廊、电梯,使人文精神潜移默化地融入职工心中。为引导医生对职业价值的思考,加强医学人文知识教育,在对满意度调查原始资料编辑、分析的基础上,编辑《爱心关心鼓舞生命》、《如何当一名好医生》、《医患纠纷防范意识与技巧》、《服务之星三周年回顾纪念画册》文化手册四本,院领导亲自为书作序,临床、医技、窗口工作人员人手一册。《爱心关心鼓舞生命》一册汇集了历年病人感谢信,宣传身边的榜样,传播省医精神和价值观;《如何当一名好医生》一册强调了医学工作者对职业的理性思考和对患者的人文关怀。《医患纠纷防范意识与技巧》根据满意度调查中反映的医患沟通中的缺陷,引导医护人员重视服务技巧与服务规范;《服务之星三周年回顾纪念画册》则汇总了三年来服务之星们的先进事迹及服务心语。文化手册的编发在卫生部医院管理年检查中被誉为一大亮点,为和谐的医患关系架起一道桥梁。
3满意度调查管理主要成效
3.1增强医德医风教育实效性。坚持13年的满意度调查逐步形成了随机调查统计分析反馈整改奖惩兑现的有序管理形式,对满意度调查中病人投诉服务态度的,与其本人谈心、教育,并与医德考核、科主任、支部书记考核、职称晋升等挂钩,实行奖惩兑现。通过满意度管理,建立服务改进机制,建立各级各类员工个人职业道德档案,增强了医德医风教育与职工的贴近度,提高思想政治工作与中心工作的融合度。实践证明,满意度管理是深化医院医德医风教育考评制度、落实以病人为中心的有力载体。
3.2提升医院服务意识。满意度管理在我院开展以来,有效地提升了医护人员的服务意识,通过形式多样的教育培训和激励机制,使全院广泛树立了“一切以患者为中心”的服务理念,将患者的需求作为工作的首要出发点。患者满意度呈逐年上升态势,目前出院病人综合满意度稳定在98%以上。一些患者经常发自内心地称赞:贵院领导有方,医德医风落实,才拥有这样好的服务和医护人员!
3.3促进医院和谐发展。通过不断加强质量管理,促进了医院健康和谐可持续发展,实现了三个效益稳步提高,医院先后获得“全国百姓放心医院”、“全国卫生系统先进集体”、“全国卫生系统文化建设先进单位”、“卫生部抗震救灾医药卫生先进集体”、省首批“诚信医院”、“医德医风示范医院”等荣誉。
满意度调查从1998年开始施行,经过13年的不断完善、延伸,现作为一项管理制度、长效机制在医院服务品质提升中发挥了重要的作用。随着医院的发展,就诊人次的逐年增多,为更加方便病人对医院各项服务提出意见建议,增加满意度调查的途径和形式势在必行。医院正依托医院信息系统着手开发满意度调查和评医系统,增加触摸屏、网上及PDA满意度调查方式,实现纸质调查向电子调查的逐步转变,完成数据的实时收集、统计、汇总。将不断探索完善调查反馈机制,实行服务缺陷管理,不断完善服务标准,改善服务流程,探索医院服务质量监管的长效机制。
参考文献
[1]李磊复旦大学附属医院出院病人满意度调查研究中国医院管理2010年11月第11期