一.总则
（一）编制目的：为科学、规范、有序地开展病毒疫情的预防控制工作，早期发现病毒疫情，及时采取积极有效控制措施，预防控制疫情传播、蔓延扩散，保护老年人和职工健康和服务秩序。
（二）编制依据：本预案以《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》等为依据编制。
（三）适用范围：本预案适用于县所有养老机构服务区域内突发病毒疫情的应急处理工作。
（四）工作原则：加强领导、密切配合、依靠科学、依法防治、群防群控、果断处置。
二、启动条件
养老机构应成立冠状病毒肺炎疫情防控领导小组，建立疫情防控工作机制和疫情应急处置工作机制。县民政局及各镇（街道）要成立疫情防控领导（工作）小组，建立疫情防控工作机制。养老机构内发生下列情况之一者，即为突发公共卫生事件：
（一）大肺炎疫情：机构内有在院老年人或在岗员工持续发热大于37.3℃两天以上，二级以上医院检测血常规、胸片显示异常，医生建议转诊治疗；转诊后确诊病毒感染者或者疑似病例。
（二）其它相关突发事件：任何不服从机构封闭管理制度的外来人员强行进入；在院老年人或在职员工群聚式恐慌情绪；集体食品安全事件。
（三）县人民政府已经启动突发公共卫生事件应急预案，立即启动本预案；
三.处置措施
县民政局及各镇（街道）负责制定并实施各自防控方案和应急预案，责任到岗，责任到人。各镇（街道）民政办，各养老机构要在当地党委和政府的统一领导下建立健全综合协调、分类管理、分级负责、本地管理为主的应急管理体制，实行党委领导下的行政领导责任制，一旦发生生产安全事故，要在当地党委和政府的统一领导下，及时启动应急预案，并快速报告上级有关部门。
本预案启动后，养老机构负责人要立即向当地镇（街道）、民政部门和疫情防控指挥部汇报，将留存处理记录，一同上报，做到边处理、边上报。养老机构所有人员立即实行单人隔离式封闭管理，并用短信（微信）平台向住院老年人家属发出管控通知，并在养老机构进出口张贴管控要求，非应急人员谢绝入内。暂停来访咨询接待业务、不必要的志愿服务和社会实践等活动。养老机构负责人全面负责机构内的疫情应急处置工作，实施本机构应急预案，划片分区，责任到人。
接到养老机构的疫情报告后，各镇（街道）民政办、各养老机构应迅速成立疫情应对领导（工作）小组，及时向当地疫情防控指挥部汇报，并联系当地卫生健康部门或疾控中心请求指导，协助开展相关调查处置工作。
（一）工作人员管理
1.组织工作人员进行状病毒肺炎疫情防控知识培训。有条件的养老机构尽量安排工作人员在养老机构内居住，且尽量安排分散居住在不同房间；在外居住的工作人员上下班途中必须戴口罩，避免出入人员密集场所。除外出采购或办事人员，尽量减少工作人员外出。
要求工作人员做好自身防护，每日监测工作人员体温和相关肺炎症状，每日通报监测报表。工作人员若出现病毒感染的可疑症状，应立即停止工作到医疗机构就诊，本人和养老机构负责人立即根据疫情监测要求报告相关部门，在卫生健康或疾控机构、民政部门指导下对密切接触者开展排查，实施隔离观察。治愈后返回养老机构的，应隔离观察期满无异常后才能返回岗位。参与陪同护送有异常情况老人就诊的工作人员也应实施隔离观察，隔离观察期满无异常后才能返回岗位。建议员工及家人不参加集体聚会及用餐等集性活动，不走亲访友，无必要事情就居家活动。员工家属有人有异常情况及时上报并做好相应防护工作。
2.外出和进入室内，进行体温检测、手消毒，更换工作服、鞋帽、手套、口罩等，做到勤洗手。
3.外出、护理、交接、巡查工作等必带口罩，保证休息和营养，坚持锻炼，提高免疫力。
4.不信谣、不传谣、相信政府、相信科学。
（二）入住老年人管理
1.每日早晚做好在院老年人体温监测并做好记录、定时上报；发现老年人出现发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等肺炎可疑症状时，养老机构应按照《病毒肺炎疫情防控期间养老机构老年人就医指南》执行。完全排除冠状病毒肺炎凭医院证明方可重新入院单人单间在留观室留观一周。
2.谢绝家属来访并做好相关解释工作，协助老年人进行网上视频探视。老年人饮食统一由养老机构食堂供应，送餐、快递、送药等外来人员，不得进入机构内，全部与门房交接并由护理员领取，消毒外包装后转交老年人。停止组织一切集体活动，并要求在院老年人之间不搞串访。
3.在院老年人原则不许接回家，监护人强烈要求接回家者原则上要等到政府权威部门发放解除疫情通告后方可回院，回院时应继续做好监测工作。
4.入住老年人外出就诊应根据不同情况，与家属和老年人商议一致后分类处置。发现老年人发热而家属又不能及时送医院者，必须在第一时间在院里进行隔离的同时遵循医生建议按要求隔离护理观察，并拨打“120”转诊。
5.确因特殊情况请假外出的，或因失能（失智）且子女、近亲属无法照料等特殊情况急需入院的老年人，身体状况良好的，经隔离观察期满后无异常后方可入住。
6.加强老年人心理调节，做好正面宣传教育，为居室内老年人提供电视、广播、阅读等文化娱乐服务，利用电话、网络等为老年人提供与亲属间的亲情化沟通服务。
（三）消毒隔离
1.进行一天一次的全院消毒工作，消毒时不留死角，重点消毒门把手、扶手、护栏、门帘。早晚不少于两次通风及通风后注意保暖工作。
2.如有发热病人送医，立刻做好房间消毒隔离工作。发现异常发热就地隔离，然后联系送医。如有确诊或疑似病例，及时掌握密切接触人名单，按规定隔离观察。同时有确诊或疑似病例及时上报到上级主管部门，做好餐具、用具的消毒工作，严格操作规程，防止病从口入。
3.养老机构内应按照民政部印发的《防控指南（第二版）》和《养老机构疫情应急处置工作指南》的要求设置隔离观察室，配置相应防护用品（防护服、医用口罩、手套等），具备必要生活和护理服务条件，有条件的设置隔离区和消毒室。
（四）技术培训
对养老机构管理服务人员和入住老年人开展防范知识和技能培训，提高管理服务人员疫情应急处置能力，增强老年人健康防范意识。
（五）应急物资储备和调动
1.养老机构应确保生活用品、耗材、食品、基本药品、防控用品、消毒用品的充足，有条件的地方可采取集中配送方式保障供应。原则上至少应常备1台车辆，用于解决院内突况时及时调用。本地民政部门应熟悉属地养老机构数量、机构性质、区域布局、床位总数、入住老年人数、空余床位数以及防控物资储备等情况，统筹调度相关资源，给予援助。
2.养老机构应建立应急护理队伍，本地民政部门根据本地养老服务从业人员的数量、职业技能状况等情况，建立有防疫、医护专业人员指导或参加的养老护理员应急支援队伍，统筹调动属地养老机构服务人力资源，发生疫情时，迅速给予养老机构疫情处置、专业照护支持。
（六）资料整理归档
1.报告记录；
2.应急处理机构组织形式及成员名单；
3.工作方案；
4.调查及检验、诊断记录和结果材料；
5.控制措施及效果评价材料。
四、事件的确认、终止及改进
（一）事件的确认：病毒肺炎疫情的医学观察例、感染病例和疑似病例的诊断按照当地疫情防控领导小组规定程序依法依规确认。
（二）事件的终止：按照当地疫情防控领导小组规定程序，解除疫情应急状态，转入常规防治。
（三）事件的改进：在处理疫情过程中，及时对控制措施的落实情况、效果及疫情动态进行分析与评估，以改进工作。
一是加大宣传教育力度。
结合区安委会《高港区安全生产宣传教育“七进”活动实施方案》，将安全教育纳入各养老机构日常管理，每次院民大会固定安排有针对性的安全宣传内容；在养老院内设立安全专栏，在居室、走廊、餐厅、活动室等场所醒目位置张贴安全提示标语；组织机构消防安全责任人、管理人员、职工、院民参加消防安全培训，普及防灾减灾知识，掌握自救互救基本技能。
二是推进安全隐患排查治理。
区民政局联合消防大队对全区各养老机构开展安全大检查，对养老机构在消防安全、门卫值守、内务管理等方面存在的安全隐患和薄弱环节进行梳理，建立台账，落实责任，采取有效措施加以整改防范。
随着社会经济的发展和人们对健康维护的需求，特别是老年人由于慢性疾病、生活自理障碍、认知功能减退和心理变化等影响他们的健康与生活，需要护理和照顾的老年人日益增多。2003年8月省老年医院以医院为依托办起了老年人养老机构，命名为省老年医院老年护理中心，共收住有128人，运作五年多来，深受老年人的认可和社会的好评，其中的主要元素，在老年护理中心的管理模式上，引用了健康管理服务和医院的人性化护理。
1健康管理
1.1健康管理的定义对个人及人群的健康危险因素进行全面监测，分析、评估、预测以及进行预防的全过程。
1.2健康管理的实施老年人作为社会的特殊弱势群体，入住了老年护理中心，如何进行健康管理，使老年人在老有所养的基础上，提高生活和生命质量，是摆在养老院管理者需要面对的一个难题。因此，入住护理中心时，进行了健康评估，结合以往的病历记载和平时的生活习惯，针对性提供科学的健康指导和健康生活方式的干预，并对老年人的服务引用“全人”护理。
2健康管理在老年人管理中的作用
2.1心理干预因为随着年龄增加，健康状况下降，亲人的情感的支持弱化等事件的发生，老年人常出现焦虑、担忧、疾病感增强，及时通过心理疏导，采取相应的干预措施，才能使他们保持积极、稳定的情绪，促进身心健康。
2.2躯体健康干预躯体功能退化虽是一种正常的生理过程，但这种过程会给老年人带来许多健康问题和意外事件的发生。因此，要加强老年人全人护理，一要为老年人建立健康档案，二要识别老年人改变健康行为的愿望和障碍，据此做出个体化的指导。特别对于骨质疏松的老年人，有骨折病史的老年人，不仅要纠正干预偏食的习惯、活动方式和一些姿势的注意事宜，还要指导用药的依从性。对有高血压、高血脂、腔隙性脑梗死的老人合理用药和时段饮水的科学性，真正做到了疾病的一级预防。
2.3作息和活动的干预作息要求按作息时间表，初期相当一部分老人不适应，经过一段时间，适当地干预和一个良性作息环境的影响下，便适应了。老年人的活动根据身体健康情况，制订个性化的活动方案，有的按时做简易关节操、有的中速散步、有的慢步行走、有的利用助行器慢行、有的做被动运动等，尽量让老年人维持和改善生理功能。对血压波动、头晕、晚上睡眠欠佳的老人制止运动，以免意外的不良事件发生。
2.4饮食干预统一三餐膳食，做到低脂、低糖、低盐、高蛋白、高纤维素、易消化吸收的饮食和烹调，同时根据四季气候变化、依据老年人都存在不同程度的“虚证”和“血瘀”，讲究食疗，预防疾病的发生和发展，如哮喘病、高血脂、糖尿病、慢性胆囊炎等。
2.5服药干预老年人感知功能减退，记忆力及自理能力下降，获取医生的新信息有很大困难，协助老人把药取回后，把每天的药配好，到时间提醒老人用药，痴呆的老人看服，提高用药的依从性。
3人性化护理
3.1人性化护理的内涵人性化护理是在护理服务全过程中以人文为本，为服务对象提供精神的、心理的和情感的服务，把他们看作是有思想、有情感且生活在特定环境中的完整的社会人，最大限度地满足其需求。
3.2精神文化生活支持每个老人的人生经历都是一本书，养老院把众多孤寂的老年人聚到一起，就有了互相沟通的条件。经常开展各种娱乐活动，又可以交流彼此的精神财富，达到相互间的情感支持、心态平和，又达到减缓大脑功能退化，保持神经系统健康和谐。
3.3安全感的支持和保证我们在运作中，按护理等级的不同，一个护理员负责几个老人，甚至一个护理员负责两个老人进行24h护理，让老人处于安全状态，并使老人感到不孤独不被忽视。责任到人，老年人的需求随时得到满足。