[关键词]县级医院档案管理
医院档案是医院的宝贵财富，它是集医疗、教学、科研、预防保健、药品管理、卫生行政管理以及其他各项活动中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像以及其他不同载体、不同形式的历史记录，是医院工作的可靠依据和参考资料。在当前，医疗技术突飞猛进，市场经济飞速发展，怎样做好医院档案管理工作是我们当前需要考虑的问题。
1.改变档案工作模式，建立健全医院档案管理的相关制度
1.1改变档案管理工作模式，充分开发利用档案资源
医院档案管理中，要改变被动的管理模式。以前总是认为档案管理工作不能为医院产生任何经济效益，所以形成了“重管轻用”的局面，档案资源没有得到充分的开发利用。随着医院的不断发展，为了更全面地为医疗服务，必须打破常规，主动到各职能科室及临床科室“催、要”档案，征询医务人员对档案资源的需求，以便我们更完善，有效的收集档案资料，并为他们提供档案资料，把档案资源充分开发利用起来，全方位地为医院提供服务
1.2建立健全医院档案管理制度，明确职责，使档案管理与医疗业务同步发展
建立科学的档案管理体系，健全档案管理的规章制度，是档案管理的关键。随着科学技术的发展，档案管理手段的更新和管理水平的提高，必须建立与之相应的、科学的档案管理体系，明确职能，将医院各个部门，各个门类、不同载体的档案统一管理，统一考核，使档案管理与医疗业务同步考核评价，同步发展，同时，要积极拓展档案的归档范围。
2.制定档案管理远景规划，提高档案工作效益
2.1重视档案管理景规划，实现档案信息化管理
在医院近期和远期规划中，一般对医院规模、诊疗科目、医疗设备、技术水平、人员结构等都作了比较详尽的规划。而对档案管理、档案设备投入等考虑较少或完全未纳入规划中，造成档案管理水平不能与医疗业务同步发展。档案管理水平的滞后，必将影响医院管理水平的提高，影响业务技术的发展。重视医院档案管理规划，保证档案建设与医疗业务建设同步发展。医院档案管理作为医院管理的重要组成部分，在医院的建设和发展中是不可缺少或替代的。医院在制定中长期规划中，应充分考虑档案管理的设计和建设，要根据医院发展规模和需要，不断增加投入，提高档案管理的建设力度，使档案管理的用房条件、设备配置、人员配备、业务培训、管理水平等综合实力与医院的业务发展相适应[2]。并逐步实现档案信息化管理，使档案信息资源得到充分开发利用。只有逐步实现现代科学的管理方法和先进的科学技术，利用计算机进行档案文件的查找、利用等工作，才能使档案工作人员能够全面、系统、迅速的管理和提供档案资料，更充分地发挥档案的作用。
2.2开展档案编研工作，提高医院档案工作效益
随着医疗改革进一步深化，档案工作的利用率会越来越大，利用的要求也会越来越高，利用者不会仅仅满足于档案文件，而是希望档案部门能够提供一些编撰文件，为他们开展医疗、教学、科研工作提供有力资料，这就要求档案人员认真研习本专业知识，编写一些专题汇编，充分开发档案资源。虽然在医院管理中档案工作远远不可能像医疗工作能为医院带来可观的经济效益，但是深入开发档案信息资源、提高工作效益，可以为医院各项工作提供服务。
3.提高档案工作者素质
档案管理人员素质直接影响档案管理水平。在医院从事档案管理的人员大部分都是从行政、后勤、医技、护理等岗位转岗过来的，档案专业出身的人员很少，在专业素质、理论水平、文化程度等方面参差不齐，不能很好地适应现代化档案管理。因此，医院必须正视现实，重视人才培养，提高人员素质。要将档案人员培养纳入医院人才培养计划，全面提高档案管理人员素质，通过学历教育、专业培训、进修学习等手段，提高业务水平，建立档案管理人才梯队，适应档案业务发展，不断总结探索档案管理工作及业务发展规律，全面提高档案管理人员素质，推动档案管理水平的提高。
4.做好档案的安全和保密工作
在影响档案安全的各种因素中，人是决定性的因素。档案安全的最大保障是认真，档案安全的最大危险是疏忽。档案安全事故的发生，就源自于思想不重视、认识不到位，疏于防范，所以这就要求档案管理人员一定要加强档案安全意识，把安全第一当做管理好档案工作的一项重要战略。档案管理人员的主要职责是要维护好档案的安全与完好，这是档案工作人员的基本任务和工作目的，在具体工作中档案人员要始终做到不丢失档案资料，不损坏档案文件，使档案文件整齐有序，查找方便。医院档案管理工作是光荣而艰巨的基础工作，档案管理人员要时刻警记，防止档案的破损丢失，为档案管理工作提供良好基础[3]。
档案管理人员要始终贯彻学习《保密法》的精神，面对医院机密文件要保密，但是保密的目的之一是为了提供利用，只能是在特定的时间、地点，查看对象有范围限制。此外，还要对档案的电子文件进行安全备份。电子文件容易被远程控制，信息容易丢失，所以这就需要档案管理人员做相应的拷贝，防止电子文件信息丢失而无法读取，为档案文件的安全工作做好保障。
科学的档案管理对医院管理的促进作用是相当明显的，而目前大部分医院的档案管理存在着很多问题。
一是档案管理方式相对落后。在新的形势下医院档案资料的管理方式上却没有很大的变化医院档案管理从管理的硬件或软件等都存在着差距。医院珍贵的文字影像等资料一旦造成损毁或遗失便会造成难以估量的损失甚至无法补救和挽回。
二是档案管理部门的相对混乱。目前随着社会的发展医院也在不断变化。医院不同时期的各项档案一直在不同的管理部门内部保存，随着医院的变迁机构调整个别档案不可避免地要出现遗失或损毁。
三是对档案管理工作的意义认识不足。由于档案工作不能直接创造经济效益，因此医院的档案工作在管理上存在着许多问题。主要原因是医院对档案管理的意义认识不足、重视不够。档案工作建档是基础，管理是关键，利用是目的。认识不到这一点必然不能充分开发现有档案资料的使用价值，为医院建设所用。
二、加强医院档案管理的对策
1、普及档案法，提高管理者档案意识，加强档案制度建设。领导重视是档案管理的前提，要把档案管理纳入重要议事日程，作为医院发展的重要内容来抓，与医院业务建设同步规划、同步发展；要大力宣传档案工作，使医院领导、医院管理者、医院职工充分认识档案的重要性，认识档案与自己日常工作和生活的密切关系，更好地支持档案管理工作。措施方面，应制定相应的考核制度，将档案管理纳入各科室责任目标中，责任到人，与考核奖惩挂钩，从制度上强迫各科室加强档案管理工作。才能使医院档案管理工作顺利开展，更上新台阶。病案是医院档案的重要内容，要加强对医务人员病案书写的教育，提高对病案严肃性的认识，使医务人员从思想上以予以重视，养成严谨认真的工作作风。落实病案书写规章制度，加强病案书写规范化的培训，要实行专人负责。实行监督制度，对病历实行抽查，有奖有罚，要使职工明确病历既反映了一个人的敬业精神和态度，也反映了医疗质量的好坏。
2、健全制度，明确职责，拓展档案的归档范围。建立科学的档案管理体系，健全档案管理的规章制度，是档案管理的关键。随着科学技术的发展，档案管理手段的更新和管理水平的提高，必须建立与之相应的、科学的档案管理体系。通过建立档案管理科，明确职能，将医院各个门类、不同载体的档案统一管理，统一考核，使档案管理与医疗业务同步考核评价，同步发展。同时，要拓展档案的归档范围。目前医院正处于医改的深入调整阶段，面临诸多新的问题。因此，拓展归档范围，加强有关内容的收集是档案工作的新课题。如医院经营方面，基建项目资料、经济核算方案、专家聘用合同等材料应实行归档收集。又如提倡采购招标，其招标方法、程序、协议、合同也应进入归档材料之中。所以，要进一步健全档案管理组织，落实专人收集。
3、重视医院档案管理规划，保证档案建设与医疗业务建设同步发展。医院档案管理作为医院管理的重要组成部分，在医院的建设和发展中是不可缺少或替代的。医院在制定中长期规划中，应充分考虑档案管理的设计和建设，要根据医院发展规模和需要，不断增加投入，提高档案管理的建设力度，使档案管理的用房条件、设备配置、人员配备、业务培训、管理水平等综合实力与医院的业务发展相适应。
关键词：医院宣传策划方案工作实施
各地医院在制定宣传策划方案时，一定要遵循党的正确领导方针和医院的核心任务来开展，以服务患者为主要出发点，积极辅助临床医护人员的工作，使经济效益和社会效益达到统一战线。同时还要充分利用多种传媒手段，如：新闻媒体、网络资源、策划活动等方式，及时的向政府、卫生医疗机构、广大人民群众、就医患者等进行大力的宣传，确保方案的准确性和实效性。以便于可以进一步加强医院的竞争力，使其在患者心中树立良好的社会形象，为实现其可持续发展目标奠定坚实的基础。
一、医院宣传策划方案
（一）明确工作目标
医院宣传工作要想实现量变到质变的跨越，就要明确具体的工作目标，首先要加强医院领导对于宣传工作的正确认识，提高宣传力度，全面打造信誉高、技术好的医疗卫生机构。同时还要建立完整的宣传制度，做到每项宣传流程都能有理可循，确保党政相关信息的规范性和及时性，并且在全院科室设立兼职信息员，主要负责收集各类信息和撰写的工作，为壮大宣传人才队伍的建设创造夯实的基础。此外还要加强与政府、企事业单位、社会团体及各新闻媒体的沟通，拓宽信息收集的渠道，为保证宣传策划的生动性提供可靠的保障，使其可以应对各种新闻突发事件，为相关策划方案营造良好的宣传环境。
（二）具体任务
要做好医院宣传工作，首先就要强化医院各科室领导及所有医护人员的宣传意识，使其充分认识宣传策划的重要性，增强医院所有工作人员的责任感，及时有效的将医疗、教学、科研等方面所取得的成果公布于众，这样不仅可以提高医院的信誉和知名度，而且还能很大程度上培养锻炼干部的综合素质。其次要完善宣传体系，建立各种规范化的工作制度和流程，如：新闻制度、接受采访制度、党务、政务信息报送制度、新闻宣传风险管理制度，舆情收集报告制度及各种突发事件应急预案等制度，从而使宣传策划方案更具科学性和准确性。另外还要加强宣传队伍的建设，扩大队伍规模。在全院各科室设立兼职宣传员，以便于可在第一时间收集科室建设的重要性信息，撰写对应的稿件，为宣传活动提供时效、精准的宣传素材。同时还要对其定期开展宣传业务培训活动，从而提升宣传人才的策划和撰写的能力，更好的为医院宣传做出应尽的贡献。最后还要加强宣传载体的建设，为策划的完整性和精确性提供可靠的保障，对内宣传要坚持精心设计、合理布局、规范管理等原则，对外要设计新颖、独特的活动展板、标牌、宣传栏、展示牌等显著的宣传设施，全面宣传医院科室的特色和新项目，还可利用医院里]路电视系统或医院门户网站，向人们展示医院药品价格或一些健康教育宣传片等，使患者可以进一步了解各种医疗服务项目。此外也可通过报社、电视台等媒体宣传渠道，开办医疗保健讲座栏目，及时的将医院有新闻价值的信息和材料传递给各媒体单位，从而进一步扩大医院的知名度和信誉度。
二、医院宣传策划工作的实施
（一）领导重视
医院各级领导层要将宣传策划工作纳入到日常工作规划中，提高对宣传活动的重视度，提升自身的宣传意识，及时有效的将医疗、教学、科研等方面所取得的成果向大众宣传，并制定相应的宣传应急方案，以便于可以在第一时间内处理各种新闻突发事件。积极组织科室职工主动参与到医院宣传活动中，切实的为扩大医院的美誉度和知名度做出应尽的义务和贡献。
（二）经费保障
由于医院宣传工作涉及到很多资源和项目，如：人才建设、媒体策划、协调关系等因素，所以其需要的投入成本也是十分之大。医院财务部门要将宣传经费纳入到成本预算中，切实的为宣传活动提供可靠的保障。另外医院行政事务管理部门还要结合实际宣传情况，合理分配宣传经费，按照严格的宣传制度和流程，将每一项成本资金都落实到实处，使之形成规范化、精细化的宣传管理模式。
（三）阵地建设
做好医院宣传策划活动，就要为其提供良好的宣传环境，工作人员可利用各科室的橱窗、公告栏、展板、电子触摸屏等设施大力开展宣传活动，建立专属的策划场所，利用活动的方式将宣传信息形象、立体的展示出来。同时还要引入多家新闻媒体，开设医院宣传专栏或健康讲座等栏目，围绕季节性、流行性传染病毒的防御措施、新技术救治案例等课题展开大型的专题讲座，有效的将医疗保健知识传递给广大群众，科普人们的医疗卫生常识。此外还要推动医院门户网站与政府网、卫生防疫部门网站及其它相关网站的协作关系，拓宽医院宣传的渠道，从而实现高效率的宣传力度。
三、结语