尊敬的各位领导：
大家下午好!现将我院开展健康扶贫的工作情况汇报如下：
一、基本现状
XX镇位于XX县东北部，全镇辖16个行政村，总人口35214人，设一家乡镇卫生院，16个村卫生室。全镇精准识别建档立卡贫困人口2031户，6015人。其中因病致贫共1514人，占贫困总人口的25%。
二、主要措施及成效
(一)加强领导，强化责任。为保证我院健康扶贫工作有效落实，根据上级精神，结合我镇实际，我们迅速组建了由院长为组长，副院长及各科室主任为成员的健康扶贫领导小组，为工作开展提供强有力的组织保障。科学制定实施方案。由院长牵头，会同医疗、医技、公卫等科室组成医疗救护小组、健康体检小组、家庭医生签约服务小组等积极开展健康扶贫工作，确保健康扶贫工作落到实处。
(二)加强宣传，营造良好的健康扶贫工作氛围。我们采取手机微信群，政府网站，手机报等发送健康扶贫信息500多条，粘贴宣传栏100份、发放宣传册2300余份，发动宣传车4次，电子显示屏全天候滚动播放健康扶贫政策；开展下乡义诊26次，耐心解答群众关心的热点问题，合理引导贫困群众科学就医、理性就医，在全镇营造了一个理解、支持健康扶贫工作的良好舆论氛围。
(三)提升卫生服务能力
1、卫生院严格按湖北省“四化”标准（建设标准化，业务规范化，管理科学化，运行信息化）建设和管理。确保贫困人员患者有地方看病，贫困人员在镇卫生院就诊率达90%。
2、扎实开展基本公共卫生服务工作。我院组建家庭医生服务团队3个。精准扶贫对象建档6015人，建档率100%，精准扶贫家庭医生签约服务6015人，签约率100%。高血压管理人数756人，管理率94%，糖尿病管理人数147人，管理率92%，严重精神障碍患者人数198人，管理率100%。做好疾病预防控制工作，加强健康教育和宣传，培养群众良好的卫生习惯，提高健康素养水平。尽可能让老百姓少生病，不生病。村卫生室已建成9座，在建7座。
3、落实基本药物制度。我院及全镇村卫生室基药全覆盖，严格执行基药零差率销售。减轻贫困人口用药负担。
（四）全面落实健康扶贫工作措施
一是落实免费体检服务，建立健康档案。XX镇政府印发《XX镇建档立卡贫困户健康体检工作方案》20余份，下发到各驻村工作队、村两委，压实工作责任，全力配合卫生院做好体检工作。卫生院组织内科、外科、化验、心电图、B超等人员，对全镇精准扶贫对象开展了一个月的免费体检活动，共免费体检1238人次。并建立健康档案。针对没有参加体检人员，卫生院通过入户、入校、重要假节日、电话预约等形式进行体检，力求免费体检率达100%。
二是推行“一站式”服务，落实先诊疗后付费住院治疗。
在收费室开通健康扶贫服务“一站式”服务窗口，粘贴健康扶贫服务诊疗结算流程，及“一站式”结算须知。贫困人口在我院就医时，持社保卡办理入院手续，签订先诊疗后付费协议，享受“先诊疗后付费”，出院按“四位一体”“一票式”结算，只结清个人自付部分。2019年1--4月，全镇共收治精准扶贫对象患者865人，总金额423.7万元，四位一体报销396.7万元，报销比例达93.6%。其中我院共救治精准扶贫对象患者264人，总金额45.5万元，四位一体报销42.8万元，报销比例达94%。全镇慢病已申定320人，待审定72人，收集资料89人。
（五）做好健康扶贫“三个一批”行动计划的实施和落地工作。
1、大病集中救治一批472人。其中对23种大病（先天性心脏病，白血病，食道癌，胃癌，结肠癌，直肠癌，终末期肾病等）患者建立专项救治台账，并进行销号管理。全镇患23种大病共110人。
2、慢性病签约服务管理一批627人，对慢性病人员进行家庭医生签约服务，积极开展健康评估、康复指导、健康教育、指导用药等个性服务，建立疾病预防的第一道防线。
3、重病兜底保障一批564人。
4、实行健康扶贫动态管理。卫生院抽出专人完善健康扶贫管理信息系统，动态监测“三个一批”行动计划和因病致贫情况，实时更新数据。
三、存在的主要困难及下一步工作打算
玉门市卫计党工委共有委员11名，设书记1名，副书记1名。辖1个（党委），14个党支部（其中：乡镇卫生院党支部6个），共有正式党员199名（其中：乡镇卫生院党员53名），预备党员11名，入党积极分子15名。
近年来，玉门市卫生和计划生育局按照“围绕扶贫抓党建、抓好党建促脱贫”的思路，聚焦“因病致贫、因病返贫”问题，凝聚各方力量，以“铁人先锋”行动引领健康玉门发展，使健康扶贫工作取得了阶段性成效。
1、高度重视，打造健康扶贫新模式。成立了由局党组成员、各医疗卫生计生单位负责人、党支部书记、党员业务骨干组成的卫计系统健康扶贫工作领导小组，召开了健康扶贫工作动员会、健康扶贫工作推进会和健康扶贫政策培训会，明确目标，理清职责，分解任务，夯实责任，建立了以“局领导+股室+县级医疗队+乡镇卫生院”的党建+健康扶贫挂钩联系制度新模式，局党组称员分片指导乡镇切实抓好健康扶贫工作，确保政策落地100%，贫困户覆盖100%。
2、强化宣传，提高扶贫政策知晓率。一是使健康扶贫领导小组办公室统一制作授课PPT，深入各乡镇开展县处级挂钩领导、乡镇村干部和驻村工作队员、市乡村三级医务人员进行政策培训，培训场次达20余场，培训人员达6500多人次。先后印发了玉门市扶贫政策宣传折页、宣传品等10万余册。同时，通过基层干部和驻村工作队员走村入户、家庭医生团队上门服务、医疗卫生机构医护人员对住院患者的面对面宣传，让贫困群众了解健康扶贫相关政策，做到家喻户晓、深入人心，重点让群众记住“打针看病不发愁、医疗保险政府交；住院不用交押金、出院基本全报销；家庭医生上门来，送医送药送健康”3句话，记住包挂干部、工作队员和家庭医生3类贴心人。将健康扶贫政策普及到千家万户，不断提高贫困户的知晓率和满意度。二是深入开展健康扶贫冬季暖心服务活动，抽调县级医疗卫生单位专家组建了12支健康扶贫小分队，把健康扶贫工作作为卫计系统党组织活动主题，深入全市12个乡镇开展健康扶贫工作及相关政策宣传，累计开展义诊130次，免费送医送药价值3万余元，服务人次达1.5万人。三是多措并举，全方位抓实抓好信息宣传工作，挖掘党建工作的进展和成效，进行广泛、全面的宣传报道，进一步提高群众的政策知晓率和关注度，积极引导贫困人口科学合理就医。
3、夯实基础，提升基本医疗承载力。根据《甘肃省健康扶贫30条措施》“三个一”标准化建设要求，制定下发了《玉门市脱贫攻坚标准化村卫生室建设实施方案》，市人民政府多方筹资182万元，实施了6个非贫困村标准化村卫生室建设项目，为13个村卫生室配备了健康一体机。9个镇乡均已建成标准化卫生院，均有1名以上的执业医师。市第一人民医院和市中医院成功创建二级甲等医院，总投资3.4亿元的市第一人民医院建设项目已全面完成并投入使用。
坚决打赢脱贫攻坚健康扶贫这场硬仗
——在全县脱贫攻坚擂台赛上的发言
各位领导、同志们：
自健康扶贫工程启动以来，县卫健局在县委县政府的正确领导下，会同有关部门认真贯彻精准扶贫方略，把防止因病致贫返贫作为主攻方向，认真落实“三个一批”分类救治策略，实现了贫困患者得到基本救治和健康管理，就医费用负担明显减轻，县域内医疗服务能力和就医环境稳步提升，为实现稳定脱贫提供了健康保障，取得了显著成效。
三重医疗保障政策连续实施，全县贫困患者得到基本救治。继续实行基本医疗保险、大病保险和医疗救助等兜底保障政策，继续实行县域内“先诊疗后付费”和“一站式”即时结算，贫困患者就医费用明显减轻；上半年，共提高农村建档立卡贫困人口医疗保障救助待遇31617人次，基本医疗保险补偿6112.31万元，大病保险补偿138.69万元，提高医疗保障救助补偿2765.44万元，政策范围内住院医疗费用补偿比达到90%以上，全县共实现贫困人口先诊疗后付费“一站式”结算17321人次。全面摸排基本医疗保障未解决问题。逐村逐户逐人核查患病情况，其中全县建档立卡贫困户中患21中大病712户719人，非建档立卡农户患21种大病1344户1352人，全部得到规范化治疗。贫困人口家庭医生签约履约服务全面落实。对现有建档立卡贫困人口实施家庭医生签约服务，按照“慢病管理与家庭医生签约服务相结合、集中履约服务与义诊相结合、健康教育与健康干预相结合”原则，组建服务团队，逐户走访，逐人签约，切实履约,细化服务内容，形成特色签约服务，对签约服务相关档案实行分村分类和双编号管理，共签约69772人，签约服务率100%。实施健康扶贫防病先行专项行动。加大了对结核病、地方病的综合防控力度，深入开展健康促进行动，努力从源头上遏制因病致贫返贫，因病致贫返贫占比由2016年的32.64%降至目前14.86%。医疗机构服务能力大幅提升。改善了县级医院、乡镇卫生院和村卫生室的设施条件，“对口帮扶”和“组团式”支援，实施全科医生特岗和农村订单定向医学生免费培养项目，促进了县乡村三级医疗机构服务能力显著提升，贫困群众大部分疾病都能在县域内得到及时救治。
健康扶贫工作情况最特殊、形势最复杂、任务最艰巨，越是到最后越是吃紧吃劲，必须持续用力。下一步，我局将进一步严格保障标准，提高工作标准，继续实施“三重医疗保障”政策，强化各项健康扶贫政策的宣传和落实，确保健康扶贫既不任意拔高标准、吊高胃口，也不降低标准、影响成色。一是吃准吃透文件精神，明确实施范围，把握好政策标准，继续执行建档立卡贫困人口、特殊供养人员和最低生活保障家庭成员“先诊疗后付费”“一站式”报销结算，继续坚持贫困人口慢病申请随时提交、随时受理、每月集中审批制度，确保医保22种慢病患者及时享受用药报销政策，不漏一人、不差一人；加强对报销目录外药品、耗材、检查检验使用的控制，实行严格的知情同意制度，不断降低住院实际自付比例，乡镇卫生院控制在5%左右，县级控制在10%左右。二是大病专项救治病种由21种增加到了25种，新增加（耐多药结核、脑卒中、慢阻肺和艾滋病机会感染）4个病种，我们将按照“保基本、兜底线”的原则，加大对患大病人员的集中救治力度，实行动态管理，能及时救治的尽快组织救治，不能在县医院及时救治的联系转诊，搞好服务，并纳入家庭医生签约服务范围，下半年要对新增病种和新发病患者，摸清底数，实行建档管理，发现一例，建档一例，治愈一例，销号一例。三是进一步落实落细慢病管理和家庭医生签约服务工作，做到重履约、重质量、重服务感受度，对患高血压等4类慢病重点人群每年不少于4次面对面随访、评估和体检，对患脑血管病等6类慢病贫困人口，制定不同类型的个性化签约服务内容，提供健康教育处方及健康指导，对照签约服务十项内容，做到签约一人、履约一人、做实一人，确保签约履约服务扎实推进。四是进一步加强乡镇卫生院和村卫生室标准化建设，加快推进青龙镇卫生院的建设，加快完成乡村医生的选聘工作，力争在最短的时间内消除乡镇卫生院、村卫生室和乡村医生“空白点”，综合施策，实现医疗机构“三个一”、人员“三合格”、服务能力“三条线”的目标要求，解决好有地方看病，有人看病的问题。五是加强医共体和信息化试点建设，推进远程医疗会诊，落实智能签约、线上预约转诊等服务。六是实施健康知识普及、合理膳食、全民健身、控烟、心理和环境等6项健康促进行动，落实疾病预防、传染病控制、地方病防治工作长效机制，既要保障老百姓看得上病、看得起病、看得好病，更要确保老百姓少得病、不得病，消除“病根”变“穷根”现象。
各位领导、同志们，卫健局将和医保局协调联动，共同把健康扶贫工作作为当前首要政治任务牢牢抓在手上，结合明查暗访、巡视整改，切实增强紧迫感责任感使命感，坚定信心决心，坚持目标标准和问题导向，举全系统之力，切实增把健康扶贫责任在压实、措施再细化、力量再强化，以决战状态和“绣花”功夫，坚决打赢健康扶贫攻坚战。
在全县脱贫攻坚擂台赛上的表态发言
各位领导、同志们：
打赢扶贫脱贫攻坚战是向全世界做出的庄严承诺，住建局所承担的危房改造工作是重大民生工程，也是精准扶贫脱贫攻坚战“两不愁、三保障”的重要内容之一。自2017年以来，吴桥县危房改造工作顺利通过国家、省、市考核验收。特别是在今年全省危房改造核查工作中，我县是唯一一个没有问题整改任务的贫困县，并获得上级奖励资金2万元。2018年7月2日沧州市住建局下发通报，截至6月30日，吴桥县在沧州市农村危房改造工作中排名第一。下一步，住建局将奋发作为、忠诚担当，举全局之力采取强有力措施，坚决打赢扶贫脱贫攻坚战。
一是打好动态管理攻坚战。在接到各乡镇动态调整确定的建档立卡户有关信息后，我局将第一时间组织村镇股与房屋交易监管中心工作人员共同按照“六不评”要求，对住房信息进行数据比对，核查实际情况与所报信息是否一致，比对结束后，将相关数据立即反馈给县扶贫办和各乡镇。
二是打好政策落实攻坚战。对于动态管理攻坚战确定后的所有建档立卡户，住建局将组成10个工作组，采取“三共同”方式，逐户对住房情况再次进行现场核查，对无异议、有意愿的危改户确保7月底前全部竣工，力争2018年度危房改造工作在全市率先完成；在做好规定动作的同时，按照6月14日张书记到县住建局调研指示精神，由住建局起草，于7月5日通过县委政府两办下发了《关于农村危旧房屋隐患排查的通知》，住建局将与各乡镇一起对全县农村房屋安全状况进行一次拉网式排查，确保全县无一人住危房。
三是充分发挥部门职能作用，充分调动住建局驻村工作队员和帮扶责任人积极性，配合乡镇和有关部门，打好帮扶措施攻坚战以及基础设施和基本公共服务建设攻坚战，为打赢扶贫脱贫攻坚战做出应有贡献。
各位领导、同志们，住建局将把扶贫脱贫攻坚工作作为当前首要政治任务牢牢抓在手上，认识再深化、措施再细化、力量再强化，坚决打赢扶贫脱贫攻坚战，以优异成绩向县委县政府、向全县人民交上一份满意答卷。
在全县脱贫攻坚擂台赛上的表态发言
2018年，住建局坚持服务民生与脱贫攻坚相结合，扎实推进农村危房改造工作，圆满完成了2017-2018年度60户农村危房改造任务。2018—2019年度我县农村危房改造任务为180户。为确保任务按时完成，我局将以机关效能革命为契机，积极作为，勇于担当，加紧实施推进，同时，按照省市要求，进一步摸排全县四类重点人员及以外的危房户，纳入新改造任务，6月底前全部完成并拨付资金，助力全县脱贫攻坚“两不愁、三保障”目标实现。
一是提前谋划，及早动手。我局将会同扶贫办、残联在“回头看”基础上精准识别改造对象，抽调专业技术人员逐村逐户做好农村危房等级鉴定，把建档立卡贫困户、低保户、农村分散供养特困人员、贫困残疾人家庭等4类重点对象放在危房改造优先位置，建立健全台账，实行动态核查，做到精准识别、一个不落。
二是多方筹资，多措并举。采取投工投劳、互帮互助、农村闲置房置换等多种形式进行改造，多渠道解决特困户危房改造资金不足问题，最大程度减轻农户经济负担。并按照上级要求制定完善我县2018-2019年度农村危房改造资金补助标准，执行最低建设标准要求，提高补助标准。
三是规范流程，严格程序。执行农户个人申请、村级初审、乡级审查、县级核准的审批流程，按要求进行批前村、乡、县三级公示，改造完成后村、乡、县逐级逐户验收签字，验收合格后将补助资金由县财政通过农户“一卡通”一次性发放至农户账户，并再次进行村、乡、县三级资金公示，确保各项程序规范运行。
四是加强监管，提供服务。改造前提供农房设计整理图集，引导农户选择低成本改造方式，对每户提供具体改造方案。改造全过程随时随地入户进行技术指导，加强质量监管，搞好技术服务。
按照省、市卫生健康委员会关于《加强健康扶贫重点工作推进》工作有关要求，我科在**书记带领下，先后多次深入**各乡镇调研健康扶贫重点工作，通过乡镇卫生院实地指导、扶贫户走访、扶贫患者暗访等形式，充分发现健康扶贫工作方面存在的问题及薄弱环节。现将**健康扶贫重点工作推进情况汇报如下
一、工作开展情况
目前**辖区内有**镇、**乡、**镇及**片区4个乡镇，共有扶贫患者4989人。
(一）强化保障措施，确保健康扶贫工作各项措施得到有效落实、认其学习健康扶贫政策，进一步提高思想认识。
**管理委员会分别组织召开了贯彻落实健康扶贫工作座谈会和专题工作会议，就我区贯彻落实工作进行了安排部署。卫生健康、人社、民政等相关部门，按照脱贫攻坚和健康扶贫工作职责要求，多次召开专题工作会议，认真学习国家、省、市相关政策和每次会议精神，并及时安排工作任务和印发会议材料及各项政策措施，进一步加强对扶贫攻坚和健康扶贫政策措施学习，统一思想，提高对健康扶贫工作的重要性、紧迫性、艰巨性、长期性和重点任务、政策内涵再认识，筑牢工作思想基础，形成一盘棋工作格局，确保健康扶贫工作扎实推进。
1、建立健全组织机构，切实加强对健康扶贫领导。
**社会事务服务中心成立了以中心主任为组长、各乡镇卫生院为成员的健康扶贫领导小组，并结合实际，进一步明确各科室工作职责任务。随着健康扶贫工作推进，社会事务服务中心调整充实了由主要领导任组长、副主任和辖区卫生院院长任副组长、各科室负责人为成员的健康扶贫工作领导小组及办公室，并进一步明确了工作职责和任务要求，层层压实责任。同时，还建立了健康扶贫领导、科室挂钩联系贫困乡镇长效工作制度和联席会议制度，确保健康扶贫工作有序开展。
2、研究制定相关政策措施，确保健康扶贫有效实施。
为贯彻落实国家《健康扶贫工程》和《山东省健康扶贫行动计划》，**制定了相应的《实施方案》，同时还进行重点工作任务分解，责任到科、到人抓落实。为使各项措施得进一步到落，卫健、人社、扶贫、民政、财政等部门共同研究制定下发了《**贫困人口大病专项救治工作方案》、《**医疗保险健康扶贫工作方案》等政策措施，明确了总体要求、工作目标、工作重点、保障措施和部门职责分工，确保健康扶贫工作有效实施。
3、广泛开展宣传工作。
为提高群众知晓率和满意度，让卫健系统全体干部职工了解掌握健康扶贫政策措施，**印制了《**卫生健康系统健康扶贫手册》发至各成员单位和医疗卫生机构加强学习；在人员集散公共场所设置永久性宣栏50余块；在基本公共卫生服务项目宣传月、“世界家庭医生日”等活动期间广泛开展了健康扶贫政策宣传。
4、认真开展督导检查工作。
为使健康扶贫工作取得实效，加强了督查工作。**社会事务服务中心主任多次听取专题汇报，并多次深入到乡村调研督导健康扶贫工作；社会事务服务中心多次聘请第三方对辖区内开展健康扶贫工作情况进行检查指导，区健康扶贫领导小组办公室多次组织卫健、人社、民政等主要成员单位对全区健康扶贫工作进行督导检查，确保各项措施落实。
(二）建立健全保障制度，落实便民惠民措施，让建档立卡贫困人口“方便看病”
1、有效推进家庭医生签约服务。
**转发市卫健委《关于推进家庭医生签约服务实施方案》。为贯彻落实好《实施方案》，确保“2023年全区签约服务率达到30%、重点人群签约率达到100%、建档立卡贫困人口签约率达100%、计划生育特殊家庭签约率达到100%”的任务指标，**社会事务服务中心成立了家庭医生签约服务工作协调领导小组，建立了日常信息月报制度。
到8月31日，共有3个医疗机构参加家庭医院签约服务，建立家庭医生团队30个，有120名医疗卫生人员参加签约服务。1-8月共贫困人口签约4989人，占贫困人口的100%。
2、各医疗机构完善了服务流程。
设置绿色通道方便贫困人口就医；卫生、人社、民政等部门密切配合，在定点医疗机构开设了“一站式”即时结算窗口，并完成了信息系统对接，网络已通至各卫生室，“一站式”即时结算工作有序推进。同时，投入4.8万元，印制发放健康扶贫签约协议书5000余份，发放给建档立卡贫困人口人手5000余册。
3、实行县域内先诊疗后付费。
根据《泰安市贫困住院患者县域内先诊疗后付费实施方案》，建档立卡贫困人口乡镇卫生院住院已取消住院起付线，并于2019年1月起在全市县、乡（镇）各级医疗机构实行了先诊疗后付费制度。
4、严格规范诊疗服务行为。
市卫生健康委制定下发了《关于加强农村贫困人口大病诊疗的通知》，我区严格执行此项政策，强化组织管理，严格执行分级诊疗制度，积极开展临床路径，保障质量、控制费用工作和信息化管理，方便贫困群众就医，切实减轻医疗费用，医疗机构诊疗行为得到进一步规范。
(三）加强基层卫生能力建设，提升医疗服务水平
1、加强基层医疗卫生服务机构标准化建设。
积极争取资金40万元，完成了2023年乡村两级医疗卫生机构能力提升工程3个卫生院建设项目，同时在**镇卫生院、**卫生院通过乡镇卫生院等级评审前提下，大力推进**镇卫生院等级评审工作。目前，我区已实现每个乡镇建有1所标准化的乡镇卫生院、每个行政村有1所标准化村卫生室的“三个一”目标的脱贫要求。另外，还积极开展了基层医疗卫生机构服务能力提升年活动，向国家审核推荐群众满意乡镇卫生院2个，并有力开展了基层医疗机构院内感染专项整治行动。
2、切实加强卫生人才队伍建设^
我区于2023年招聘20名具有执业医师或助理医师资格的特岗医生到各乡镇卫生院工作。目前招聘医生均在岗，且工作表现普遍较好，薪酬待遇得到落实，购买了“五险”，并按要求开展考核评价工作。同时扎实做好全科医学专业人员的执业注册工作，目前全区共有经注册执业的全科医生15名，其中：西医助理全科医学专业医师4名、执业全科医学专业11名。
3、不断强化基层卫生专业人员培训。
2023年，全区共有182名基层卫生人员参加在职教育，其中全科医学专业142人、护理专业40人，组织3人参加为期一年的全科医师转岗培训，有10余名乡镇医疗卫生机构专业人员参加全市妇幼健康服务管理培训学习。
4、不断提升基层中医药服务能力。
目前，全区已基本建成以乡镇卫生院、村卫生室为支撑的中医医药服务网络。到2023年7月，100%的乡镇卫生院和92%的村卫生室能够提供中医药服务，服务体系进一步完善，服务能力明显提升。
二、不足及问题
在上一阶段健康扶贫工作中，**取得一定成绩，但在通过现场指导及入户随访等形式调研后，在实际工作中，仍然存在部分问题，主要表现在：
1、政策宣传不到位。
受帮扶责任人及签约医师宣传力度不够、扶贫户知识素质参差不齐影响，存在极个别扶贫户对健康扶贫“两免两减半”、“先诊疗后付费”等政策表述不清、掌握不透，尤其在各级第三方检查中表现突出。
2、医疗卫生服务能力仍较薄弱。
基层医疗卫生机构人员、设施不足，素质和水平需要进一步提高，特别是村卫生室服务能力有待加强。同时部分扶贫门诊慢性病患者需要药品特殊，乡镇卫生院采购困难，无法满足贫困患者需求。
3、政策落实有待加强。
⑴辖区内扶贫患者往市级医院住院治疗，给予各种医疗保险、特惠保、大病救助、医疗机构减免等方式救助后，自付费用仍超过10%，扶贫患者负担仍较大，此现象以三甲医院尤为突出。⑵部分市级医院对“两免两减半”政策执行不严格，扶贫患者被告知“各医院仅对本辖区内就诊患者实行此政策，辖区外患者不享受此政策”。
［关键词］高职院校贫困生资助帮扶
［作者简介］杨银平（1960-），男，河北行唐人，江苏食品药品职业技术学院人文与社会科学系党总支副书记，副教授，研究方向为思想政治教育与学生管理。（江苏淮安223003）
［基金项目］本文系中国高等教育学会学生工作研究分会2012年度高校学生工作研究一般课题“高职院校贫困大学生资助帮扶工作的研究”的阶段性研究成果。（课题批准号：LX2012Y091）
［中图分类号］G717［文献标识码］A［文章编号］1004-3985（2014）17-0054-02
近年来，由于我国高等教育的大众化，在校大学生人数增加，再加之各地经济社会发展水平不平衡，社会贫富差距拉大，在高校中出现了贫困生人数增加的现象。如何有效地解决贫困大学生的资助帮扶问题，不仅引起了社会的广泛关注，也得到了党和政府的高度重视。在国家层面已经出台了一系列有关贫困大学生资助帮扶工作的政策法规，可以说，我国贫困大学生的资助帮扶工作正在不断得到改革与完善，但同时也还存在进一步完善的空间。因此，针对高职校贫困大学生资助帮扶工作中存在的问题进行研究，找到解决问题的办法和措施，对贫困生资助帮扶工作的改进与完善具有重要的现实意义。
一、高职校贫困大学生资助帮扶工作中存在的问题
1.认定标准难以统一。高校资助帮扶的对象是高校的贫困生。要使国家制定的各项高校资助帮扶政策和措施真正得到贯彻落实，使高校真正的贫困生得到资助帮扶，就要做好贫困生的认定工作。但是，目前高校贫困生的资助政策和办法，对认定标准的规定比较笼统，缺乏详细的解释与指导。高校对贫困生通常是根据学生所持生源地开具的贫困证明进行认定，由于在开具证明的过程中，各地的贫困标准不统一，工作人员对贫困标准的理解不一致，即使高校拿到了学生递交的贫困证明，在进行辨识时也存在困难。
2.申请条件比较笼统。高校贫困生接受贫困资助，通常要递交申请，然而现行的资助类奖助学金管理办法、条例，对申请条件的描述比较笼统，缺乏清晰的概念和明确的标准，在一定程度上给高校确定评选条件和标准带来了困难。一线的学生管理工作者在现实的评定过程中，有的只看重学生的学习成绩，有的只看重学生的家庭经济困难，有的甚至采用班级学生投票的方法来产生受助对象。申请条件的规定比较笼统，缺乏可操作性，极易产生不公平现象。
3.专业评定机构和专业评定人员缺乏。在国家的高度重视下，各级教育管理部门以及高职院校内部，都建立起了有关贫困大学生的资助帮扶部门，但这些部门大都是一块牌子、多种职责，兼管贫困生的资助帮扶工作，职责较为笼统，并且缺少专业的评定机构和评定人员，工作质量难以保证。在高校内，具体的奖助学金评定工作主要靠辅导员或班主任来完成，而各高校的辅导员或班主任很多是由教师兼任的。面对如此繁杂的工作，专职人员尚要投入大量精力，苛求兼职人员把这项工作做实做细、保证质量，确实有一定的困难。
4.社会力量参与贫困资助的机制还没有真正形成。现在对贫困大学生的资助帮扶，主要依靠国家和学校，助学金的数额有限，还满足不了贫困大学生资助帮扶工作的需要。社会对捐资助学的认识不够，企业除了在一些名牌高校设立各种形式的奖助学金外，对一般高校来说，并没有得到企业的什么奖助学金的捐献，在全社会还没有形成社会助学的良好风气，还没有真正建立起由社会力量积极参与的助学帮扶制度机制。因此，有必要建立由社会力量参与的资助帮困的机制。
5.思想教育工作有待加强。高校长期存在奖助学金评定工作与思想教育相脱节的情况，对贫困生资助帮扶产生消极影响。有的贫困大学生感恩意识缺乏，他们在得到资助后，并没有感恩国家、感恩社会，反而认为得到资助是理所当然的，当然也觉得心安理得；有的诚信意识不足，一些班级通过学生投票来确定受助贫困生，个别学生甚至拉选票，受助后请客会餐；有的缺乏艰苦奋斗的精神，得到资助后不是勤俭生活，而是挥霍、浪费。究其原因，主要是高校当前的贫困生资助帮扶工作多关注物质层面、经济层面的资助，而忽视思想层面、精神层面的帮扶，并且缺乏对受助贫困大学生的跟踪关注，不重视对受助贫困大学生进行后期的感恩、诚信、励志教育等，不重视贫困大学生综合素质的提高。有些院校虽然也进行贫困大学生的思想政治教育工作，但仅限于辅导员或者班主任通过一般谈话等方式进行，很难深入受助大学生的内心世界，当然产生的教育效果也比较有限。
6.心理健康教育有待完善。贫困大学生往往不仅有沉重的经济负担，同时还有沉重的精神负担。贫困大学生有的对家庭经济困难感到自卑，不愿提及家庭状况，甚至放弃申请贫困资助；有的虽然能正视家庭经济状况并且想要通过自己的努力有所改变，但由于这种愿望过于迫切，接受贫困资助反而加大了他们所承受的压力，影响了他们的身心健康。可见，对于贫困大学生而言，心理压力远远大于经济压力。但是，就目前而言，高校在心理健康教育方面的投入还明显不足。
二、高职院校贫困大学生资助帮扶工作的建议
1.科学确定资助对象，建立动态的贫困生档案。科学地确定资助对象，就是要从新生报到开始，多方收集信息，全面深入地了解学生的家庭贫困情况。除了通过“家庭贫困证明”“家庭情况调查表”及“个人申请表”等材料了解学生的贫困情况外，班主任或辅导员还要注意观察学生的日常生活和行为，要广泛听取各科任课教师的看法，以便进一步了解学生的真实家庭情况，必要时请求系部派人前往学生家乡调查。同时，可以通过召开由学生代表、班干部代表及任课教师代表等参加的民主评议会，了解情况。贫困生认定过程要做到科学、规范，要将最终确定受助的贫困生名单在班级、系部公示，接受广大师生的监督。此外，还要建立动态的贫困生档案，实行动态管理。要对贫困生进行定期或不定期的座谈访问、调查摸底，及时掌握贫困生的家庭经济变化状况，根据实际变化情况适时调整和变更贫困生档案，确保档案信息真实有效。
2.完善各种资助帮扶方式。高校需要根据学生的不同情况，采取不同的资助帮扶方式。要注意区分奖学金和助学金的使用要求，奖学金主要以学生的学习成绩、综合表现作为评定标准，其作用主要是激励；助学金主要以家庭贫困为评定条件，属于资质，但助学金对于学生形成自立自强的精神品质不利，容易使学生出现惰性，故应该适当减少。为了更好地培养学生的自立意识和自立精神，学校应尽可能多地为贫困生联系或提供勤工助学岗位，在高校的后勤系统能由学生完成的工作，尽可能不使用临时工，而是把岗位提供给学生，给学生提供实践锻炼和取得劳动报酬的机会。学校可以利用国家的各项政策，为贫困生办理低息或无息贷款，减轻他们的经济困难；也可以通过开展校企合作、工学结合，完善学分管理制度，为学生的顶岗实习提供有力的保障，贫困生通过顶岗实习获得劳动报酬，减轻自身的经济负担。
3.建立以政府投入为主的社会力量助学帮困机制。目前的贫困大学生资助，以政府投入为主，受众少，资助数额也有限，因此应从国家层面建立贫困大学生社会资助帮扶的有效机制。对给予贫困大学生资助的企业，政府可以给予税收减免和社会荣誉，可以表彰社会力量助学的先进典型。高校则要充分利用自身的社会影响力，争取包括国内外企业、社会团体和个人等在内的社会力量参与助学活动，最终形成政府、学校和社会力量等参与的多元化贫困大学生资助体系，并建立起以政府投入为主、学校和社会力量共同参与的多元化助学帮困制度机制。
4.加强贫困大学生的思想政治教育。面对当今社会的贫富差距，由于自身家庭经济困难，再加上社会不良风气的影响，贫困大学生很容易形成不正确的价值观和消极的人生观。如果不加强思想政治教育，不进行精神上的帮扶，他们很容易产生不阳光的心理状态，出现懒惰思想和功利思想，导致诚信意识和感恩意识的缺失。因此，必须加强贫困大学生的思想政治教育和精神帮扶，帮助他们树立起正确的人生观和价值观。要教育和引导他们正确对待自己所处的贫困状态；要激励他们通过自身的不懈努力，改变自己的人生；要培养他们阳光、健康的心态，帮助他们实现自我调适，敢于直面贫困，奋发向上，勇于攀登。
5.加强对贫困大学生的心理健康教育。按照国际上的标准，一个人的健康应是生理和心理两方面的健康。高校培养的人才，也必须既要身体好又要心理好。一般来说，贫困既可对人产生激励作用，也可对人产生消极作用，在我国既有“人穷志坚”的说法也有“人穷志短”的说法，在现实社会中，谁都不愿意贫困，但现实是贫富差距依然存在。凡事都有两面，贫困大学生如果能够直面贫困，就可以激发自己的斗志，通过不断的努力改变经济困难的局面；如果不能直面贫困，就会加大自身的心理负担，甚至出现一些心理问题，比如焦虑、抑郁、自卑等。因此，高校要加强对贫困大学生的心理健康教育。要通过建立专业的心理咨询部门，配备专业的心理咨询人员，广泛开展心理健康教育。对于有心理问题的贫困生，要实施心理健康援助，加强心理疏导与干预，提高他们的心理健康水平；要建立贫困大学生心理健康档案，加强心理健康跟踪。
6.加强贫困大学生的诚信教育和感恩教育。作为高校，要对贫困生进行诚信教育和感恩教育，要教育贫困大学生树立“诚实守信”和“知恩图报”的思想意识，引导他们先学会做人再学会做事。比如，在办理助学贷款时，要对国家的助学贷款政策进行深入宣传，教育贫困大学生诚实申请、合理使用、合理支配、按期还款。在学生勤工助学活动中，要按照现代企业的通行做法，进行岗前培训，实行岗位考核，按劳取酬，培养贫困大学生的责任意识、劳动意识，教育他们自立、自强。此外，要加强感恩教育，让学生有一颗感恩之心，对国家和社会心存感激，知恩图报。
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