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超声医学论文(收集5篇)

时间: 2025-01-01 栏目:办公范文

超声医学论文篇1

【关键词】信息化建设;体检;超声检查

为加快推进疗养院医疗管理模式的标准化、规范化、科学化进程,顺应知识经济时代社会信息化潮流,我院于2007年开始体检系统的信息化建设,基本建成体检信息管理系统,并初步实现体检信息系统与超声科PACS系统的无缝连接。经过一年多的探索与实践,取得良好的效果。

1系统软件概况

1)体检信息系统使用天方达公司的杏林妙手软件,支持一站式体检服务流程[1]。受检者凭一张体检指引单轻松完成从登记到化验、检查和生成体检结果的全过程。

2)超声科PACS系统使用蓝韵公司的影像通超声工作站。

2服务流程

1)受检者持体检指引单来超声科检查,检查医生使用超声工作站配备的条码枪读取指引单上的识别码,获取受检者的检查信息后进行超声检查,留存必要的图像资料,检查结束后进行报告编辑,通过网络将超声报告上传到服务器。

2)各科室的检查结果通过网络自动汇总到主检处,主检医师根据各科室结论,利用专家数据库生成主检结论和建议,由总检医师严格审核后发出体检报告手册,及时反馈给受检者。

3运行效果

1)明显减少工作流程,大大提高工作效率。一站式服务模式明显减少了体检流程的中间环节,缩短体检等候时间,检查安排更趋科学、合理,尤其适合较大规模人群的体检任务。

2)减少手工书写的烦琐和易出错的缺陷,一定程度上减轻检查医生的工作量。由于采用条码枪读取指引单上的识别码来获取受检者的检查信息,避免录入一般信息时无谓差错的发生。

3)规范超声检查的步骤和超声描述、超声结论等专业术语的使用,提高检查质量,有利于超声检查的标准化管理。通过对检查医师的统一培训,以及对超声工作站使用模板的修改和维护,使超声检查和超声报告进一步标准化、规范化。

4)方便病例影像资料的储存和使用,为建立连续、完整的健康档案提供技术基础[2]。通过网络可以快捷调取病例的以往影像资料,对一些病例进行有针对性、有重点、连续的超声观察,充分利用医疗网络资源,从而实现疾病的早发现、早诊断和早治疗。

5)可以快捷实时地进行工作量及收入的统计工作,便于体检工作有计划、有步骤实施,使管理人员和工作人员做到心中有数、忙而不乱,为科学决策和管理打下坚实基础。

4有待改进的部分

4.1尚未能实现PACS系统与LIS系统的共享对于超声检查中可疑有重大疾病的病例,未能通过现有网络及时了解有关检验信息,不利于检查医师作出更为客观全面的超声推论。

4.2尚未能建立主检医师与各科检查医师的网络信息交流平台由于体检任务繁重,工作量大,对于某些病例,检查医师缺乏足够的时间与主检医师沟通交流,不利于主检医师作出全面恰当的体检结论和建议。

4.3对超声检查医师和网络维护人员提出更高要求超声检查医师不仅要掌握超声仪器的操作和疾病的诊断技术,还需熟练使用超声工作站。网络维护人员不单纯是电脑维护员,还需要熟悉一些相关的医学知识,才能够快速应急处理信息网络故障。

5讨论

随着生活水平的不断提高,人们越来越关注自己的健康。体检已成为人们保健的重要手段,亦是发现亚健康人群的重要渠道,在国民的保健中发挥重要作用。超声检查能够较早地发现占位性病变,具有安全无辐射、费用低廉等优势,是健康体检过程中一项非常重要的辅助检查。

在大规模人群健康体检中,传统的手工模式已经被先进的网络信息化所取代。在推行“预防-保健-医疗-康复”健康新观念上,需要把先进的预防保健理念、知识和技术引入干部保健工作中,全面提升预防保健服务能力,以健康为中心,建立综合性、连续性的全程保健服务模式,真正做到无病早防、有病早治。信息化建设正是实现这一先进保健服务模式的重要手段。

医院信息化是对传统医院管理模式重新规划、定位和标准化、规范化的过程,是现代医院顺应知识经济时代社会信息化潮流,提高医院科学管理水平、卫生服务质量和效率的有力手段[3]。一年多来的摸索实践证明,在实现健康体检超声检查的科学化、标准化、规范化过程中,信息化建设发挥了极其重要的作用,是建设现代化疗养院不可或缺的。它不仅提升了疗养院的品牌形象,也为探索先进的医疗保健模式积累了宝贵经验。

参考文献

[1]叶瑾,程晓鸣.医院体检信息管理系统的开发和应用[J].南方护理学报,2004,11(1):52-53.

[2]赵京宁,张锦,张玮玮,等.医院体检中心信息化管理的实践[J].医院管理杂志,2008,15(4):353-354.

超声医学论文篇2

人体一旦感染HIV并进入发病期后,因机体免疫系统功能丧失而发生机会性感染,例如细菌、病毒、真菌、病原虫等感染。而这些病原体感染后,会促使机体更易患像Ka-posi肉瘤、非何杰金淋巴瘤等肿瘤的疾病,此时影像学检查可发现病变部位,从而为艾滋病的综合征的诊断和治疗提供重要的临床数据。消化系统是艾滋病患者易病变的系统之一,仅次于呼吸系统。有资料显示HIV感染可直接感染肝脏细胞,包括实质细胞和非实质细胞,人们用单克隆抗体技术可以在肝脏中检测出HIVP24核心抗原,同时HIV感染后患者对HBV和HCV的感染成为易发,故肝炎的发生成为了艾滋病患者常见的疾病。另外吸毒导致的艾滋病感染者在艾滋病患病之前肝脏部位均遭受某种程度的损伤,本身有较强的肝毒性从而造成艾滋病对肝脏的损伤增大。同时脾脏因是CD4+细胞聚集的场所,成为了HIV攻击的主要器官,并使单核巨噬细胞,B淋巴细胞,CD8+T淋巴细胞和NK细胞功能受损,感染骨髓干细胞,经过红髓的血液比例增加,使正常或异常的血细胞在脾中阻留或破坏增加,使脾瘀血肿大。胆囊、胰腺、双肾和腹腔等器官均是艾滋病患者易遭受感染或病变的部位。而影像学检查不仅能够对病变部位或脏器进行定位、了解病变部位的大小、范围、形态等物理性质、而且可提供更为直观的病灶或脏器切面结构图(甚至还有立体三维或四维图)像,同时可运用多普勒超声技术通过检测病灶或脏器血液动力学的改变来鉴别肿瘤的良恶性。因此超声波检查对艾滋病患者的诊断和治疗观察可提供最有价值的依据。

2艾滋病超声检查的最新研究进展

2.1肝脏超声检查

艾滋病患者进入发病期后肝脏部位常见的疾病是肝炎、肝损害和肝肿大,肝脏部位超声检查可诊断出疾病损伤类型、以便于医生采取合适的治疗方法治疗肝脏疾病。应用超声方法可区分肝肿大和肝损伤的区别,有研究结果报道肝肿大的发生率在艾滋病患者中占35%,肝损伤的发生率为67%,可见影像学超声检查可区分出不同肝疾病类型。在区分肝疾病中,超声检查可给出肝脏大小异常和回声异常等信息,同时能够精确观察肝肿瘤、肿瘤转移情况、肝硬化、脂肪肝等,有研究报道有的患者可同时患多种肝脏疾病,在评价患者CD4+/CD8+比值和患者营养情况后可得出疾病类型与免疫功能和营养状况是正相关的。

2.2胆道超声检查

胆囊炎、胆道扩张或缩小以及炎症均成为艾滋病患者胆道部位病变,超声检查可区分不同疾病类型以及细微结构病变。例如有研究者报道了艾滋病患者胆结石发病率低,而胆道和胆囊病变率较非艾滋病高,由此可看出超声检查可区分出胆结石、胆道和胆囊病变。同时有研究者用超声检查来统计胆囊病变的发生率,即胆囊增厚7.5%、胆石症有5.8%、胆汁淤积有4.3%、肝外胆管扩张有2%和肝外胆管增厚有0.3%。而同时超声可检查出胆囊增厚的原因是因水肿造成,另外有患者因患有肿瘤如非何杰淋巴瘤、Kaposi肉瘤等而挤压胆总管从而引起胆总管扩张和胆囊肿大。

2.3胰腺超声检查

超声检查在艾滋病胰腺病变的检查目前报道比较少,笔者曾多年来跟踪艾滋病患者的胰腺变化,只有11/6020例胰腺肿大;通过报道研究发现主要原因是胰腺部位病变后外观无显著差异,即超声检查难以区别。有报道称艾滋病患者胰腺损伤占艾滋病患者的10%,而10%病变均是通过其他方式来进行检查,影像学无法提供详尽的检查报告。目前认为之所以难以辨别,胰腺损伤主要与机会性感染、吸毒、酗酒、以及治疗过程中药物副作用所致。特别是治疗过程中的药物副作用,例如戊双眯等治疗卡氏肺囊虫等机会性感染可致急性胰腺炎,非何杰金淋巴瘤、Kaposi肉瘤可浸润损害胰腺,机会性感染可损害胰管和实质。

2.4脾脏超声检查

脾脏病变有均质和非均质两种,并且以肿大症状为常见,属于非特异性的。艾滋病脾脏肿大通过超声检查可检查出低回声,并且通过病灶部位的低回声可以诊断为脾肿大,并且这类脾肿大主要是因结合或鸟型分枝杆菌感染化脓造成。另外对于脾小脓肿检出率低的情况,有的研究者作了多方面调整,例如降低探头频率至3.5MHz,甚至降低至3.5MHz,检出率增加至11.0%。超声除检查病灶类型、区分特点外,还可用于研究脾脏和其他腹部病变之间的相关性,例如有实验室数据表明,超声检查出脾脏肿大与肝病、周围淋巴结病和辅T淋巴细胞数无明显相关性。临床超声检查数据表明,在病原体感染和肿瘤的非艾滋病者中脾脏也有不同程度的肿大。因此脾肿大的机理还有待探讨。

2.5双肾超声检查

肾脏部位病变是艾滋病患者常见的侵犯性病变,此类病变通过超声检查可辨别出肾肿大或缩小、肾形态异常、肾实质或肾窦回声异常、肾集合系统病变等。通过超声检查出的回声增强,可诊断出肾盂肾盏增厚[5]。同时为了证明回声增强的诊断正确率,有研究者应用超声检查得出回声强弱与肾小球病变轻重和性质无关,而回声增强与肾小管扩张和肾间质变化具有相关性。超声检查除了上述的应用外,还可应用于疾病的预后评估。例如超声检查出肾缩小、实质回声不均匀、皮髓质分辨不清、肾窦脂肪减少者出现尿毒症、蛋白尿后在10个月内死亡。肾积水的改变多是非何杰金淋巴瘤、Kaposi肉瘤压迫输尿管或真菌如念珠菌感染阻塞输尿管所致。

2.6腹腔超声检查

腹腔病变常见为腹水,一般多见于艾滋病中晚期患者。超声检查可探明腹腔积液的情况,包括积液的量多少,液体的性质以及液暗区内有无分隔或包裹形成。且在艾滋病患者中轻度腹水占22%,中度腹水占13.5%,且主要以渗出液为主。通过超声检查研究得出,产生腹水的原因是各种机会性感染如鸟型分枝杆菌感染、肝炎肝硬化、门静脉高压、肾病、肿瘤、胰腺疾病、心脏病、恶病质等。

2.7腹腔部淋巴结检查

因艾滋病毒感染机体后主要浸染CD4+细胞,因此作为CD4+细胞富集的淋巴结病变自然是艾滋病患者常见的疾病。临床上常表现淋巴结增大,通过超声检查可见椭圆形或圆形病变。一系列研究总结出,临床超声检查这类病变通常在腹膜后主动脉、胰腺周围和肠系膜等处。

超声医学论文篇3

  超声科医生工作总结

  人生尚有梦,勤学日不辍。临床如履冰,求索无寒暑。“几度风雨,几度春秋”,1995年至今一直在中医院工作。从__年临床科室转入超声科至今,多年被评为先进工作者,现申报晋升为副主任医师,自任职以来个人工作总结汇报如下:

  一、加强政治学习,思想政治素质不断提高。

  认真学习贯彻__大精神,积极开展深入实践科学发展观活动,坚持“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,积极适应卫生改革、社会发展的新形势,加强爱岗敬业教育,以服务人民、奉献社会为宗旨,以病人满足为标准,全心全意为人民服务。具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨,呕心沥血得到领导及大家的好评。

  二、加强业务学习,认真履行职责。

  加强医护人员职业道德教育和文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时间仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。加强业务学习,积极参加各类培训和技能比赛活动,提高了医护人员的业务素质,努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过学习查看订阅的业务杂志及书刊,学习有关卫生知识,即时写下了相关的读书笔记,丰富了自己的理论知识。

  根据上级下乡巡回医疗的工作要求,认真完成下乡任务,每年为乡镇居民免费健康查体1千余人次,为家庭贫困的乡镇居民提供了有病早检查、早发现、早治疗的机会,有力保障了乡镇贫困居民的身体健康。

  对患者,对自己负责的态度,认真对待自己的工作,对待患者态度和蔼可亲,认真解释患者提出的问题,尤其是彩超室,有时由于患者太多,且许多患者必须反复看,这就给一些新来的患者造成误会,认为是插空,夹塞了,遇到这种情况大家都能耐心地跟患者解释,沟通,及时化解了许多矛盾,纠纷。

  b超室在做许多早孕及婚检的患者时,需要憋足尿才能检查,这也造成了许多人的不理解,大家要费许多口舌跟患者作解释,保证了工作能顺利开展下去。在工作中,科室同志能做到认真仔细,不放过一处疑问,能够加强自己的业务理论与实际操作的学习,遇到疑难病例能主动提出来,大家共同研究,讨论,从而不断提高自己的业务水平与技术能力,把事故,差错尽可能地降到最低,从而树立了中医院超声科在社会上的良好信誉。

  三:发挥专科特长,拓展业务,创新医疗服务

  积极配合各科室开展了一系列较有特色的诊疗项目,受到院领导和病人的一致好评。数篇,获得科研成果奖,促进了我科各项工作再上新水平。在工作中,本人深切体会到一个合格的医务工作者应具备的素质和条件,努力提高自身业务水平,不断加强业务理论学习,通过订阅大量业务杂志,书刊学习了解超声新进展,丰富自己的理论知识,并且经常参加学术活动,听取专家学者的学术讲座,还经常到上级医院学习新技术,从而开阔视野,扩大知识面,始终坚持用新理论技术指导工作。

  在工作中严格执行规章制度,诊疗常规及操作规程,严格按照医院要求,认真制定切实可行的工作指标和计划,进一步完善规章制度,工作一丝不苟,在最大程度是避免误诊误治。自任职以来能独立完成病人腹部,心脏,小器官及血管等疑难病人的诊断。在工作期间,同时注重临床科研工作,参加了(温阳益心汤治疗慢性心力衰竭的临床研究)新科研项目研究工作等,获得__省科技成果及十堰市科学技术成果。在中华超声医学杂志及__医学院报4篇,注重科室人才培养,积极指导下一级医师来我科学习。

  工作20余年来,体会最深的是在工作中,始终要配合医院领导完成各项任务,在__年__市中医院创二甲中医院中,认真组织学习,培训,制定了切实可行的实施材料,使中医院以创促优质服务,以创促质量提高,以创促变,使超声科医疗,服务,诊疗环境出现了质的跨越,也使中医院顺利通过二甲评审验收。综上所述,本人从任职年限、政治表现、思想道德、业务技术、科研能力等方面已经具备了晋升副主任医师资格,评聘后,本人将认真履行职责,努力做好各项工作,为超声事业贡献毕生力量!

  超声科医生工作总结

  (一)进修后的反思探讨1.我们和华西的区别:我们想到的、做到的,他们早就想到了、早就做到了;我们想到的、没做的,他们想到了、也做到了;我们没有想到的,他们也想到了、也做到了;国外想到的、做到的,他们也试着做了、甚至超越了。但我们也不必因此气馁,我们需要的是加倍努力。这也是我们进修学习的目的!追求的目标!发展的方向!2.对理论的探讨(理论是基础):进修学习是一个学习、适应、修正、肯定、接纳、总结、规范的过程。3.对诊断思路技巧有待提升(经验之谈的思考)。4.医院不同级别有不同的规范(结合医院实际)。5.新方法新技术开展的探讨(结合医院实际,医疗过程是共同参与的过程,需要各部门协调发展)。

  (二)今后我院超声科建设的想法1.我院超声科的现状:基本框架未形成;技术力量薄弱;人员素质参差不齐。2.当前需要克服的主要矛盾和难点:临床如何带动超声的发展?超声如何促进临床的发展?超声专业发展的方向(新技术开展)?超声诊断的数量与质量?超声设备的投入:高、中、低端比例?超声人员的传帮带(断代?)与流动?3.我院超声科建设的建议:向华西医院超声科学习!学习内容提纲:①“三流策略”:广泛交流、掌握潮流、争创一流。②科室理念:临床是本,教学科研强科,安全是永恒的主题。③工作策略:发挥每位职工的工作潜能,保持科室专业的自身优势,逐渐发展“亚专业”,促进各个“亚专业”的纵向发展,加强与临床科室的业务联系、沟通和回访(尊重原则,避免“边缘化”、辅助检查?不仅诊断还要参与到临床治疗当中),建立有专业特色的超声医学诊疗学科。

  目标及展望

  希望所学知识能够推进医院超声科工作的发展,能为医院的总体发展献上一份微薄之力、注入一份新的活力!

  超声科医生工作总结

  一年来,在院领导的正确领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科同志齐心协力,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,现就我科室工作开展情况作一系统回顾:

  在本年度内,能学习和执行医疗卫生管理法律法规和规章,健全各项规章制度和岗位责任制,较好完成全年的各项体检、义诊任务。严格执行仪器操作规程和超声临床技术操作规范;医德医风建设好,能以病人为中心;提高医疗服务质量水平,能够改善服务态度。努力提高自身的服务质量,热情接待患者。虽然我科各岗位每天担负着繁重的接待工作,但我们都能够想患者所想,急患者所急,耐心细致地做解释,想方设法为患者解决困难。为方便检查,在科室张贴醒目标示,简化工作流程,提醒患者所要找的窗口和检查室的方位,使其能便捷地达到目的地。患者做B超检查坚持做到不积压、不预约。

  抓好了新设备的使用培训工作,提高诊断质量,缩短等待时间。质量就是生命,准确的临床诊断很大程度上依赖于放射科的影像诊断。如何缩短检查时间,使患者能够得到及时的诊治一直是院领导所关心的,院领导我科所急,在他们的关心和支持下,我科新近增加了心脏彩超,可以更细致的开展各项检查项目,这样既提高了诊断的准确性又缩短了患者检查时间,进一步提高了工作效率,使患者的流通量大大提高。

  报告单基本做到规范合格,字迹工整,清晰,易于识认,不应潦草和涂改,避免错别字,一般超声检查出具报告单时间做到小于或等于半小时。劳务分配执行按劳取酬,多劳多得;通过节约用水用电,节约纸张等,减少开支;年度完成B超检查近八千例。

  积极配合医院的各项义务活动,努力把我院的惠民政策落到实处,扩大社会效益,提高人民群众对卫生服务的满意度。

  迈入20xx年,B超室将在20xx年健康发展的基础上,采取一系列有效的措施,不断提高诊断技术,确保B超室的发展创新高。

  1、强化规范操作,由于超声影像检查是动态过程,执业人员的个人水平,临床经验,细心程度及解释病情的差异,对每位就诊患者的检查结果迥然不一。20xx年B超室将强化依法行医,规范行医,严格执行操作规程及各项诊疗常规,使超声检查更加规范化。

  2、加强学习,科室定期举行专题讲座和病例讨论,加强B超医师诊断经验的交流,要打好基础。针对超声科x年成才,x年成为主力的人才成长特点,加强人才梯队建设,培养年轻医生良好的工作作风。

超声医学论文篇4

关键词:影像专业多元化教学模式实践教学超声诊断

一.改革教学方法,采用多种方式教学

1.采用PBL教学法

PBL教学法,又称为问题式学习法,是一种以问题为导向的教学方法,最早应用于医学教育。在传统教学中,往往以教师灌输知识为主,但是PBL教学更强调的是学生的自主学习。教师通过课前给学生提出相关问题,由学生自主查阅相关资料后,与小组同学进行讨论和交流,然后小组得出结论并进行回答,最后再由教师进行总结和点评。在实践教学中采用这种教学方式,可以充分调动学生的主观能动性,培养学生自主解决问题的能力。

2.利用现代教学手段,结合案例进行教学

随着现代教学方式的不断进步,多媒体技术在教学中的应用越来越普遍,它可以通过声音、图像等将所要表达的知识直观的表现出来,具有非常好的教学效果,在超声实践教学中应用多媒体进行教学,其效果更优于其他学科。比如,通过对肝癌患者进行超声造影检查,我们能够清晰的看到患者肿块的大小、位置、数量和形态等基本情况,通过多媒体教学,学生能够清楚的看到患者肿块的供血情况,能够增加学生对该知识的理解和记忆。

3.加强实践操作,运用PACS进行教学

PACS是一种影像归档和通信系统,能够存储大量各种医学影像资料,所以在进行影像专业的超声方面教学时,应充分利用PACS中的资料,将教学与具体实践相结合,可以有效提高教学的效率。另外,在实践教学中,应高度注重学生操作手法的提高,因为操作的手法会对声像图的质量起决定性作用,因此,应经常组织学生进行上机操作,提高对仪器设备的使用能力。除此之外,教师应多鼓励学生到科室进行观摩,了解实际操作的流程,在不影响临床检查的前提下,教师可以让学生进行实践操作,给患者进行检查,提高学生的实践操作能力。

二.丰富教学内容,拓展学生的知识面

医学的发展速度是非常快的,超声医学也在不断进步,新的技术、方法和设备等都在不断出现,但在实际教学中,教学的内容往往跟不上医学发展的脚步,导致教学内容与临床实践脱轨,无法满足临床治疗的需要,所以教师在进行超声实践教学时,应不断更新教学内容,能够在基本理论知识讲解的基础上,结合医学发展的最新动态和趋势进行分析,增加学生对超声医学的了解,拓宽学生的知识面。

三.改变思维方式,建立立体思维模式

超声影像与其他影像检查不同,它的成像和观察需要从多方位、多角度、多层次对同一器官进行观察,而且这种观察是在动态状态下进行的,因此,学生在学习的过程中,不可避免会存在一定的难度。教师在进行超声影像教学的过程中,应注重引导学生改变思维方式,由平面思维模式转变为立体思维模式,使得学生能在解剖图像与超声图像之间灵活转换。

四.优化考核方法,实现多元化的考核

考核是检验学生学习效果的重要方式,在学期末对学生进行考核时,应改变以往单一的考核方式,采用多元化的考核,将学生的实践操作能力也应纳入考核之中。考试成绩占70%,超声实践课成绩占30%。这30%的成绩主要包括三个方面,分别占10%:一是学生上机操作水平,主要考察学生超声检查的熟练程度和手法的准确度等。二是学生平时实践课的表现。比如实践课的实际操作能力,上课积极提出问题及解决问题的能力。三是学生超声报告的书写能力。主要考察学生超声报告术语运用准确度、超声诊断结果及建议的准确性、语言表述能力等。

医学的教学质量非常重要,在影像专业超声实践教学过程中,教师应注重将理论知识与临床实践相结合,不断改变教学的方法,采用先进的教学方式,丰富教学的内容,改变学生的思维模式,提高教学的质量。同时应不断完善考核制度,为社会培养更多的优秀医学人才。

参考文献

[1]韩雪,程文,杨洪艳.循证医学在超声实践教学中的效果分析[J].中国卫生产业,2015,(03):44-45

[2]郑浩,李正美,鲁雯.医学影像专业电子技术教学改革初探[J].中国西部科技,2014,(01):77+79.

超声医学论文篇5

关键词:医学;超声影像学;教学改革

中图分类号:G642.0文献标志码:A文章编号:1674-9324(2017)21-0131-02

随着医学超声影像技术不断的发展,超声造影、三维超声、弹性成像、腔内超声、介入超声、超声靶向诊断与治疗等新技术的不断涌现,使超声影像成为一种全新的诊疗学科,与外科学、肿瘤学、微创医学等学科联系越来越紧密,在临床诊断及治疗中发挥着日益重要的作用。由于临床对超声检查的依赖性越来越高,以及诊断范畴拓宽,导致社会对该专业人才的需求在大幅上升。用什么样的思维方式才能更好地适应医学超声影像技术发展和专业学科的发展,用什么样的教学方式才能很好地达到教学目的,这是从事超声影像学教育工作者所面临的课题。

一、改善超声影像学教学方法

医学超声影像学的教学方法是教师与学生为了实现共同教学目标,完成共同教学任务,在教学过程中运用的方式与手段,可采用教授法、谈论法、演示法、练习法、实验启发、实习等多种方法,以便开展丰富多彩的教学活动。过去多采用教师教授为主的方法,教学方法比较单一,超声影像学内容学生不易接受难于理解,学习兴趣不高;当前以案例教学、研讨互动、情景模拟等方法更加容易激发学生的学习兴趣。

医学超声影像学的主要学习内容包含各系统、器官的理论基础和超声图像的识别,掌握基本概念和原理,了解其内在联系,不能认为课程标准要求什么教师就教什么,这种认识是片面的。学生初次接触超声图像,很难把超声图像与解剖图像之间进行联系,可视化超声教学可以帮助学生将超声图像与解剖图像之间进行概念转换,建立人体器官解剖断面图像与超声图像间的立体思维概念,改变单纯平面思维概念,帮助学生加强实践能力,促使学生从理性认识到感性认识转变。为了真正体现医学超声影像学的教学特点,不断的丰富超声影像图库,插入大量的典型超声声像图、对比结构解剖图,根据教学内容适当插入简短的三维超声动态图像。因此利用文字、图像、声音等多种媒体向学生传递信息,可以化抽象为形象,变静态为动态,变复杂为简单,变枯燥为生动,使抽象的、枯燥的学习内容转化为直观的、形象的、图文并茂、生动有趣的内容。

医学超声影像学是一门实践性很强的学科,除了要有扎实的理论基础,还必须具有丰富临床实践能力。在实践教学中采用学生一对一互动操作练习,通过自身练习来体会和学习正常声像图。对于异常超声声像图的学习,我们建立了超声图像库和可视化超声实践教学软件系统,组成超声诊断典型病例的声像图资料库,所选病例图片均按疾病分为心脏及血管、腹部、妇产、小器官等,充分利用学生第3年学习的时机,由带教老师指导学生通过软件系统调阅并查获感兴趣的病例,用于�W生示教。

二、改进超声影像学教学效果的评价

对教学效果的评价可以从老师和学生两方面入手来评价,首先我们应明确评价目的是为了提高教学质量和检验教学效果,制定评判标准,结合影响因素(包括性别、年龄、教龄、学历、职称、成果),按照教学内容与教学设计,通过学生评价、同事评价、教师自评、专家评价、领导评价等多种方式,采用纸笔评价或网络评价。对于医学超声影像学课程学生学习成效的评价,过去多采用理论课考核成绩占100%,现使用考核形式为期末理论笔试考核成绩占70%,实践能力考核成绩占30%,包括上机动手操作、典型病例思考与分析、以及检查报告的书写完整性和规范性。

三、转变教学模式

常见教学模式类型有以教师讲授为中心的高度集中型、以教育教学民主为中心的温和型、以学生为中心的松散放任型、以程序模式为主的管理型。医学超声影像学理论课内容抽象,学生不容易听懂,对超声图片的理解难度大,所以需要将超声图像与解剖图像之间进行概念转换,建立人体器官解剖断面图像与超声图像间的立体思维概念,我们通常采取以教师讲授为中心的高度集中型结合以教育教学民主为中心的温和型融合教学模式。

过去采取“4+1”的教学模式,即前四年公共课、基础课以及专业课的教学,最后一年进行实习。为了深化教育教学改革,提高教学质量,结合学校总体培养方案,为使医学超声影像学教学方案更加科学、合理,依据教育教学规律及本学科教学实践,安排第七学期学生在接受理论课学习的同时,穿插性的在实践教学基地进行实践教学,并专门配置超声诊断仪用于教学,老师可以一对一的进行教学演示和指导,学生可以随时亲自动手操作,从而使理论教学与实践教学联系更加密切。

在第八、九学期实践教学实习,比传统实践教学安排提前一个学期,不仅体现了早期接触专业、早期接触临床的理念,又避免了学生考研、就业等社会因素对实习的影响,第十学期采取个性化强化培养,使学生能力和素质进一步提高。

四、加强师资建设

要培养高素质的人才,师资是关键。师资力量建设应满足学科发展建设的需要;满足专业和专业特色凝练的需要;满足科研工作上水平的需要;满足提升教学质量的需要,师资力量在教学中占有举足轻重的地位。过去我们师资力量薄弱,仅2―3名理论课教师,现师资队伍不断强大、结构更加完善合理。

1.加强理论课教学师资队伍的建设。理论课教师队伍的建设,需进一步优化教师队伍的年龄结构、学历结构和学缘结构,积极引进超声医学高学历人才,建立一支稳定的教师队伍,积极加强对教师的知识和技能培训,使其不仅具有扎实的超声医学知识,及时掌握超声医学的新技术、新方法,还要鼓励教师开展教学研究和改革,提高教学水平和教育质量。同时要加强师风师德建设,乐于奉献、忠于职守、严谨求实、率先垂范,创造性地做好教学工作,充当教育教学改革的中流砥柱。

2.加强实践教学基地师资队伍建设。实践教学基地分实验室和医院,医院工作的重点仍然是临床工作,加强与实践教学基地沟通和交流,提高实践教学基地对教学工作的重要性,充分利用国家住院医师规范化培训基地资源,努力提高实践教学基地教学的效果。

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