一、情绪调节的理论模型
日前国外对于情绪调节的动态过程以及相应调节策略的研究，形成了许多不同的理论模型，其中主要有Gross的情绪调节过程模型和Bonanno情绪自我调节顺序模型。同时关于儿童情绪调节策略的研究也是相当受关注的，不少研究者为此呕心沥血，让更多的人认识到儿童情绪调节策略的研究价值不容小觑。
1.Gross的情绪调节过程模型
Gross认为情绪调节是在情绪发生过程中展开的，在情绪发生的不同阶段，会产生不同的情绪调节。据此，他提出了情绪调节的过程模型。在该模型中，Gross把情绪的发生过程分为五个阶段，每个阶段都会产生相应的情绪调节，即：情景选择、情景修正、注意分配、认知改变和反应调整。情景选择、情景修正、注意分配、认知改变是在情绪反应趋势形成之前进行，属于先行关注情绪调节；反应调整是在情绪反应趋势形成之后进行，属于反应关注情绪调节。
2.Bonanno情绪自我调节顺序模型
Bonanno认为有机体是一个处于动态平衡过程的组织，要不断调整自己使其处于一个平衡状态，不仅生理系统是这样，心理系统（认知系统与情绪系统）也是如此。要保持心理系统的动态平衡就需要不断调节自己内部的认知与情绪过程，这种调节是一种渐进式的展开过程，是一个自我调节的过程，包括控制调节、预期调节和探索调节三个阶段。
二、情绪调节与心理健康
以情绪调节与心理健康的关系为切入口，对情绪调节理论分别进行阐述。早期精神分析理论，把情绪调节看作被动防御机制，情绪调节困难导致心理问题；情境观则把情绪调节看作为应对情绪情境即时的心理反应，策略使用情况与心理健康相关；而过程观则认为情绪调节在情绪发生过程中展开，不同阶段所采用的调节策略与心理健康相关，后又把调节过程扩展到情绪恢复到正常状态所持续时间，时间与心理健康相关；同时结构观认为情绪调节结构的差异影响心理健康。
Gross（1998）通过不断的实验发现良好的情绪调节可以减少表情行为，降低相关的情感体验，从而减轻如焦虑等的负性情绪对个体的不良影响，也就是说它有利于身心健康。而CynthiaA.Stifter等（2002）研究发现，过度哭的婴儿显示出高水平的消极活动，他们表现出更低水平的自我情绪调节。因此，可以看到，只有适当的情绪调节才有益于人们的身心健康。国内的研究也表明，情绪调节对心理健康的影响较大，积极的情绪调节能提高个体心理健康水平，而消极的情绪调节会降低个体的心理健康水平。如魏义梅等（2007）以Gross的观点作为其研究的理论基础，通过调查发现大学生的认知重评策略与心理问题、焦虑及忧郁呈显著的负相关，与自我肯定因子呈显著的正相关。认知重评策略水平越高，自我肯定性越强，负性情感（忧郁、焦虑）越少，心理健康水平越高，反之亦然。
三、情绪调节研究存在的不足
1.情绪调节概念的界定问题
对于什么是情绪调节的问题，目前还没有一个为大家公认的界定方式。情绪调节的研究仅仅是近几十年才兴起的，因此，存在这样的问题也再所难免。但是，由于概念界定不清楚，容易让人对情绪调节产生误解，甚至出现一些人把情绪调节等同于情绪管理、情绪控制的情况。因此，某种程度上来说，它不利于情绪调节相关研究的发展。在以后的理论研究中，找到一个能被学术界都接受的定义是很重要的，有利于情绪调节的研究在一个统一有序的环境中向前发展，并得到各个学者在各个领域的证实和支持，形成属于中国本土化的情绪调节的理论体系。
2.情绪调节的实证性及应用性
国外关于情绪调节的研究大多是实证性质的，而且是从多方面（如饮食、心理健康、社会交往等）对情绪调节进行研究。而国内关于情绪调节的研究大多都是理论方面的，如探讨情绪调节的各种策略理论、对国外的情绪调节模型进行解析等，而实证的研究还比较少，这算是一个缺口，以后的研究可以朝着这个方向发展。同时，由于经济的发展和社会的进步，研究者可以借助一些先进的技术（如ERP等）来进行研究，以丰富情绪调节的研究并推动这个领域从单一的学术性向应用和学术性双向互动协调向前发展。
参考文献
（1.中央民族大学体育学院，北京100081；2.北京师范大学体育与运动学院，北京100875）
摘要：采用问卷调查和数理统计等方法，对北京市4所体育院系的550名体育专业大学生进行了2种情绪调节策略（表达抑制和认知重评）和心理健康的调查研究，发现：在表达抑制策略上体育专业大学生使用情况存在性别差异，女生比男生更少使用表达抑制策略；体育专业大学生表达抑制使用水平比其他大学生更低。表达抑制和认知重评两种情绪调节策略能够有效地预测体育专业大学生的心理健康情况，运动项目和运动时间影响体育专业大学生表达抑制策略的使用。
关键词：认知重评；表达抑制；体育专业；大学生；心理健康
中图分类号：G804.8文献标识码：A文章编号：1672-268X（2015）01-0072-04
EmotionAdjustmentStrategyandPsychologicalHealthRelation
ofSportsMajorUniversityStudents
MAQiang1，2，YINHengchan2，LINXiaoqun2，YANZhihui1
（1.SportDept.，CentralNationalityUniv.，Beijing100081，China；
2.SportDept.，BeijingNormalUniv.，Beijing100875，China）
Abstract：Withtheresearchmethodsofquestionnaireinvestigationandstatistics，thepaperresearchesthetwotypesofemotionadjustmentstrategy，expressionrestrictandcognitivereappraisal，andpsychologicalhealthof550sportsmajoruniversitystudentsinfoursportsinstitutesinBeijing.Thepaperrevealsthatfemalesportsmajoruniversitystudentsuselessexpressionrestrictstrategythanthemalestudents.Theleveloftheexpressionrestrictofthesportsmajoruniversitystudentsislowerthantheordinaryuniversitystudents.Expressionrestrictandcognitivereappraisalareeffectiveinpredictingthepsychologicalhealthofthesportsmajoruniversitystudents.Sportsitemandsportstimeinfluencetheapplicationofexpressionrestrictofsportsmajoruniversitystudents.
Keywords：cognitivereappraisal；expressionrestrict；sportsmajor；universitystudent；psychologicalhealth
情绪调节（emotionregulation，ER）是指个体管理和改变自己或他人情绪的过程，情绪调节与社交能力、沟通能力、心理健康、适应性等方面相联系。关于情绪调节概念界定及其含义，过去几十年的情绪研究历史中不同研究者从多个角度提出自己的观点。近十几年来著名学者Gross对情绪调节的研究得到了广泛的关注和认同，Gross（1998）提出情绪调节指的是“个体影响自己将要产生何种情绪、什么时候出现情绪、同时情绪体验到什么和如何去表达情绪的整个过程”。Gross提出情绪调节的过程模型理论观点认为，在情绪出现的过程里每个人会应用不同的情绪调节的策略。研究发现，最有价值和人们最常用的策略是认知重评和表达抑制策略。认知重评是认知改变的一种形式，它属于先行关注情绪调节策略的一种，是指个体在情绪产生之前改变对引起情绪事件的看法和解释，通过改变情绪事件对于自己的意义和影响尤其是合理化情绪事件来调节情绪。表达抑制是反应调整的一种形式，属于反应关注情绪调节策略，是对于要发生的或正在发生的情绪进行抑制。已有部分国内外研究发现倾向于使用认知重评策略的个体，其幸福感和生活满意度较高，抑郁水平较低。而倾向于使用表达抑制策略会对心理适应能力产生消极的影响，进而对个体心理健康状况产生消极影响。但是已有研究对体育专业大学生研究很少，尤其是实证研究更少，本研究将探讨体育专业大学生的两种情绪调节策略特点及其与心理健康的关系，以便为体育院系开展心理健康教育与情感教育提供科学依据。
1研究对象与方法
1.1研究对象
本研究选取北京市4所高校体育教育和运动训练专业大学生为样本，共发放问卷600份，回收问卷580份，其中有效问卷550份。研究样本中男生373名，女生177名，大一学生321人，大二学生164人，大三学生65人。
1.2研究方法
1.2.1问卷调查法
情绪调节量表（ERQ），由王力等人（2006）在J.JGross（2003）的量表基础上修订，共10道题目，每个题目采用likert7点评价：1是完全不同意，2是很不同意，3是有点不同意，4是中性，5是有点同意，6是很同意，7是完全同意，其中1，3，5，7，8，10题为认知重评，2，4，6，9题为表达抑制。认知重评的重测信度和内部一致性信度分别为0?82和0?85，表达抑制的重测信度和内部一致性信度分别为0?79和0?77。
大学生心理健康调查表（UPI）是为了对有心理问题的学生早期发现早期治疗的大学生精神卫生、人格健康调查表，在1966年由日本大学的心理咨询专家和精神科医生集体编制。1993年，由樊富珉、王建中主持“全国UPI应用课题研究”，对UPI的有关条目、筛选标准、实施过程等进行了较为系统的修订。目前，国内已有几十所大学的心理咨询机构常备并每年使用。
1.2.2数理统计法
采集到的全部数据用spss19.0软件进行数据的管理和统计分析。
2研究结果与分析
2.1体育专业大学生情绪调节策略特点
体育专业大学生的认知重评策略平均分为4.84±1.02，表达抑制的平均分为3.78±1.04，ERQ问卷采用likert7点记分，每个题项中值是4分，因此可以看出体育专业大学生更加倾向于使用认知重评策略，而较少使用表达抑制策略。进一步分析，以4分中值为标准，高于4分为高使用组，低于4分为低使用组，统计发现，高认知重评使用人数占83.4%，其中男生309人，女生149人，低使用策略占16.6%，其中男64人，女27人。高表达抑制使用人数占46%，其中，男生190人，女生63人；低表达抑制组占54%，其中男生183人，女生114人（见表1）。可见在被调查的体育专业大学生中，倾向于使用认知重评策略的人数最多，而倾向于使用表达抑制策略的人数少于总样本的一半。
2.2体育专业大学生认知重评和表达抑制策略性别差异
对不同性别体育专业大学生的情绪调节策略均值进行独立样本的T检验，发现男大学生和女大学生在认知重评上没有显著差异，在表达抑制上具有显著性差异，男生的表达抑制均值非常显著高于女生（P<0?01）（见表2），可以看出男生比女生使用表达抑制策略频率更高。
2.3不同专项和不同运动年限体育专业大学生情绪调节策略特点
不同运动项目和不同运动年限对体育专业大学生的情绪调节策略可能存在某种影响。考虑到运动形式的特点对情绪调节策略的可能影响相同或相似，本研究将运动项目分成两大类，集体项目（本文指足球、篮球和排球）和个人项目（本文指乒乓球、羽毛球、网球、体操、田径和武术）。在运动训练年限方面，考虑到短期的运动经历对情绪调节策略的影响可能不太显著，因此本文以受训6年为分界，运动经历6年以下为一组，6年以上为一组进行分析。统计分析发现，认知重评策略在不同运动项目和运动时限上主效应不显著，交互作用不显著。表达抑制在不同运动项目和运动时限上交互作用显著，主效应不显著（见表3）。
2.4体育专业大学生心理健康特点
2.4.1体育专业大学生心理健康情况
本研究将调查所得数据按照问卷评分标准，将体育专业大学生健康水平分为三类：第一类是可能有心理问题者，第二类是应引起关注者，第三类是心理健康者。结果显示，可能有心理问题者为130人，占总人数的24%；应引起关注者144人，占总人数的26.6%；心理健康者267人，占总人数的49.4%（见表4）。在接下来的分析中将体育专业大学生心理健康的三个分组赋值为：可能有心理问题者为1分，应引起关注者2分，心理健康者3分，将心理健康的三个水平分值视为连续变量。
2.4.2两种策略不同使用组大学生心理健康差异分析
对不同认知重评和表达抑制使用组大学生的心理健康得分进行独立样本T检验，结果发现认知重评策略高使用组的心理健康非常显著地高于低使用组（P<0.01），表达抑制的高使用组的心理健康水平显著地低于低使用组（P<0.05）（见表5、表6）。
2.5体育专业大学生情绪调节策略与心理健康的关系
2.5.1体育专业大学生情绪调节策略与心理健康具有显著相关性
对两种情绪调节策略得分与心理健康状况得分进行皮尔逊相关检验，结果发现认知重评策略与心理健康状况得分呈非常显著正相关（P<0.01），表达抑制策略与心理健康状况得分呈显著负相关（P<0.05）（见表7）。
2.5.2体育专业大学生情绪调节两种策略与心理健康的回归分析
以表达抑制和认知重评为自变量，以心理健康为因变量进行回归分析，结果见表8，发现认知重评和表达抑制策略都能比较有效地预测心理健康水平。
3讨论
3.1体育专业大学生情绪调节策略特点讨论
体育专业大学生认知重评策略高使用群体占了绝大多数，可以看出，体育专业大学生的认知重评策略使用频繁；而表达抑制策略高使用组低于总体的一半，说明体育专业大学生使用表达抑制的策略频率较低。与叶盈（2012）的研究对某学院200名学生的调查相比，认知重评均分4.72相近，但是与表达抑制均分4.09相差较大，本研究的均分是3.87低于中值4分，说明体育专业大学生比其他群体大学生更少使用表达抑制策略。
体育专业大学生的认知重评策略使用在性别上没有差异，表达抑制策略男生的使用显著高于女生，这一结果显示男生在处理情绪时，更多的是压抑情绪，这与以往对其他群体研究结果相似。产生这种性别差异的原因是由于男女性别角色的社会化不同，父母普遍从小教育男孩要会控制情绪，人们普遍期望男孩能够很好地管理情绪，成年男性的情绪表达经常被看做是不够成熟或是缺乏男子气概，人们普遍认同女性的情绪表达。
研究显示运动年限和运动项目对情绪表达抑制策略具有交互作用，并且体育专业大学生的表达抑制均分低于其他群体大学生，也低于均值，说明体育运动，尤其是不同项目和运动时间等因素对学生的表达抑制策略的使用有影响，这提示我们，体育运动，尤其是运动项目和运动时间可能是干预情绪调节策略的一种方法。
3.2体育专业大学生情绪调节策略与心理健康关系讨论
研究结果显示，两种情绪调节策略与心理健康具有显著的相关性，认知重评策略与心理健康呈现显著的正相关，而表达抑制与心理健康呈现显著的负相关，这与以往对不同群体的研究结果一致。通过回归分析发现，两种情绪调节策略能够有效地预测体育专业大学生心理健康水平，从而提示我们对体育专业大学生的心理健康的关注亦可以从情绪调节策略的角度加以预测和干预。
4结论与建议
体育专业大学生认知重评策略的使用没有性别差异，与其他大学生的使用水平相近；在性别上表达抑制策略使用存在差异，女生比男生更少使用表达抑制策略；体育专业大学生表达抑制使用水平比其他大学生更低。表达抑制和认知重评两种情绪调节策略都能够有效地预测体育专业大学生的心理健康状况。体育运动尤其是运动项目和运动时间二者影响体育专业大学生的表达抑制策略的使用，能够使表达抑制策略使用水平降低。
建议学校教师和教育工作者要鼓励和引导学生多参与体育运动，从而降低表达抑制策略的使用，促进学生的心理健康。在学生的心理健康指导过程中，应该引导学生尽量多使用认知重评情绪调节策略，尤其是对于男生，他们的表达抑制策略使用更频繁，应给他们关于认知重评策略使用的更多指导。
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【关键词】情志病证发病因素；病历资料
情绪与健康和疾病的关系尤其是负性情绪对健康和疾病的影响已成为当今全社会关注的焦点。研究报道显示：全世界约5%的人罹患情感障碍性疾患，社会环境变化带来的情绪异常刺激（情志内伤）是导致该类疾患的重要因素。我国在社会经济政治及文化转型过程中情绪尤其是负性情绪对人们身心健康及社会和谐产生的影响比以往任何时候、比世界上其他国家都显得格外重大。为进一步研究负性情绪与疾病的关系。我们从三级甲等中、西医院（山东省立医院、济南市中心医院、山东省中医院）住院病历资料入手进行调查研究。
1对象与方法
1.1研究对象山东省中医、山东省立医院、济南市中心医院3家三级甲等医院2004年7月-2007年7月近3年14~65岁内科、外科、妇科、五官科患者住院病历。
1.2住院病历纳入排除标准病历纳入标准：现病史中明确记载发病与情绪〔包括模糊情绪（情志/绪相关、情绪激动等）和具体情绪（喜、怒、悲伤等）或情绪相关的事件（如争吵、亲人去世等）〕相关的记述；疾病诊断明确；症状、体征及相关检查结果齐备；发病年龄在16岁以上，65岁以下，上述四项标准均具备者方可纳入。排除标准：现病史中没有因情绪致病的记述（包括模糊情绪、具体情绪），也无任何与情绪相关的事件（如争吵、亲人去世）引起发病的记述；病、证诊断不完备；发病年龄小于16岁或大于65岁。共抽取54703份病历，符合纳入标准者506例。
1.3调查内容及方法调查内容主要包括一般情况（年龄、性别、职业、婚况等）；既往情志病史及过敏史；情志病诊断；脏腑定位；致病情志及伴随情志及相应的生活事件等。
调查方法：对阳性病历由调查员填写自编的《有关情志病证住院病历调查表》。
1.4病历筛选及质量控制对抽样的病历进行筛选，病历一旦被排除将不再录用，因此，如果病历提供的信息不全面而不能确定，或者有疑问、有分歧者应先纳入。浏览全文，主要阅读现病史及病程记录,根据病历选择标准，筛选出因情绪致病的住院病历，对多次住院患者，根据住院号，取首诊病历为纳入病例。根据以上评价标准，由两人分别独立对纳入的所有病历进行质量评价，各自完成后交叉核对，遇有分歧，协商判定。
调查员根据病历所提供的的信息逐项、如实记录患者一般资料、致病情志种类、所致何种疾病。
2结果
共调查住院病历54703份，阳性病历506份占总病历数的0.92%。具体结果如下。
致病情绪共出现情绪激动、情绪不畅、情绪波动、情绪因素、情绪相关、情绪不稳、怒、忧等描述，出现较多的为情绪激动、情绪不畅、情绪波动、怒等。
结果表明：阳性病历占总病历数0.92%，在阳性病历中，情绪激动与疾病关系密切，明确的单一致病情绪“怒”阳性率最高，说明怒是对疾病影响较大的负性情绪，负性情绪与心脑血管疾病关系密切。
3讨论
祖国医学已认识到情志因素与疾病有密切的关系，如《素问》中说：“百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。”突然、强烈或长期持久的精神刺激，使人体气机逆乱，脏腑阴阳气血的失调，会导致疾病的发生，是造成内伤杂病的致病因素之一[1]。
3.1情志病历中疾病分布情况我们在3家省级三级甲等医院（山东省中医院、省立医院、济南市中心医院）同时展开调查，共调查近3年住院病历54703份，筛选出情志病历（阳性病历）506份，占总病历数的0.92%。我们的调查发现心内科、神经内科疾病与负性情绪因素关系较大，心内科疾病占总阳性病历的62.05%，神经内科疾病占到总阳性病历的12.06%，其次是消化科为7.11%，妇科为3.56%。提示负性情绪与心脑血管疾病、消化系统疾病、妇科疾病关系密切，与心血管疾病关系最为密切。中医文献和现代研究资料显示：心脑血管疾病、疼痛、癌症、反应性抑郁症、经前期综合征、肠易激综合征及等与负性情绪关系密切，与我们的研究结果较为一致。长期的不良情绪可导致脑垂体-肾上腺皮质系统兴奋，加速动脉硬化、粥样斑块内在损伤的进程，过量的去甲肾上腺素可导致血小板反复被激活，释放多种促凝物质及强烈的血管收缩物质，形成血栓或导致冠状动脉痉挛而促使冠心病患者冠状动脉事件发生[2，3]；严重的抑郁反应可增加心肌梗死患者的死亡率[4]。提示负性情绪通过影响神经、内分泌系统平衡的紊乱而发生一系列病理变化，导致疾病的发生。
3.2情志病历中致病情绪分布情况调查发现在506例情志病历中致病情绪共出现情绪激动、情绪不畅、情绪波动、情绪因素、情绪相关、情绪不稳、怒、忧等描述，出现较多的为情绪激动、情绪不畅、情绪波动、怒等。其中情绪激动与疾病关系最为密切。在明确的致病情绪中，怒与疾病的相关性较大，目前国内现代医学和心理学尚未见到怒与健康和疾病的关系专门研究，某地在食道癌普查工作中发现，患者中55.6%的人素有忧虑、急躁的情绪状态，另一统计提示性情急躁者占69%，还有资料表明72%的癌症患者发病前有过情绪危机[5]。一项对年轻男性长达36年的前瞻性队列研究证实，愤怒情绪使早期心血管疾病发生的相对危险度增加3倍[6]。WoodsNF等将40岁以上PMS患者和低压力症状模式女性在压力觉察和反应的生理指标、压力觉察激素、紧张的生活环境、生气、自我和社会的控制力等方面进行对照研究，发现40岁以上PMS患者经历了更多的社会负性事件，更容易愤怒、更关心自我和社会的控制等。她们在皮肤电和肌肉紧张度等生理指标和升高去甲肾上腺素方面高于对照组。我们调研结果显示情志病证患者中，怒是比较重要的负性情绪，与相关文献结果一致。
3.3情志病历中年龄、性别分布情况调查发现在506例情志病历中，显示女性情志病患者发生率高于男性，笔者观察显示女性情绪障碍的发生率高于男性。这可能与女性的心理承受能力差、对周围环境敏感性高及内分泌等因素有关。35岁以下情志病历占总情志病历的13.64%，36~45岁情志病历数占19.92%，46~55岁情志病历占34.06%，56~65岁情志病历占34.78%，年龄与情志病证发生率呈正相关，与相关研究结果一致[7-9]。考虑与调查的情志病历多为心脑血管疾病，心脑血管疾病老年人多发有关。
3.4进行临床情志致病研究意义重大负性情绪与疾病的发展、转归、预后有关。Kwachi等[10]发现，伴有明显焦虑情绪的患者发生致命性冠心病事件和猝死的危险增高，其危险度随焦虑程度的增高而增加。世界卫生组织宣称，每个人的健康长寿10%取决于社会因素，8%取决于医疗条件，7%取决于气候因素，60%取决于自己。而在这60%当中有35%是取决于个人的情绪因素。随着疾病谱和医学模式的转化，21世纪疾病的重点不再是传染病和营养不良，而是由心理、社会、行为等因素引起的心理生理性疾病。研究表明[11]，在心理障碍患者中，约60%~70%是以各种躯体症状作为主诉而就诊于内科各种专科或普通内科门诊。据统计，在我国内科各种疾病中1/4至1/3为心身疾病；在冠心病、糖尿病、风湿和类风湿病、关节炎和恶性肿瘤中分别有40%、33%和42%的病人存在不同的心理障碍。对于上述患者，单纯针对躯体症状治疗无效，而抗焦虑治疗皆能收到较好的效果。心理及中药干预不仅能有效地缓解负性情绪，而且通过认知的改变，减轻负性情绪对躯体状态的影响，抑制疾病的病理、生理过程，恢复内环境的稳态，从而提高临床疗效。我们的研究结果显示住院病历中只有0.92%的病历与情志因素有关，与以上结果差距较大，提示当今临床医师对情志因素致病重视程度及识别率低，世界卫生组织对全球14个国家15所综合医院各种心理障碍的一项调查表明，中国上海综合性医院全科医师对心理障碍的识别率仅15.9%，远低于国际平均水平的48.9%。我们的结果与以上较为一致。因此，研究负性情绪怒与疾病和健康的关系意义重大，揭示情志病证的发病机制，找到有效干预途径和方法，促进病人全面康复，以促进社会和谐。
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