2019年，在区委、区政府的领导下，我局按照“核心是精准、关键在落实、确保可持续”的工作要求，以开展“春季整改”、“夏季提升”“秋冬巩固”为主抓手，坚持问题导向，强化责任落实，创新工作举措，优化服务流程，着力解决贫困人口“因病致贫、因病返贫”问题，实现对贫困人口的医疗保障兜底，现就有关情况总结如下：
一、主要工作
（一）高度重视，强化组织领导和责任落实。
成立局扶贫领导小组，实行“一把手”总负责，分管领导具体抓，各股室负责人具体办，全体工作人员共同参与扶贫的工作机制。制定年度工作计划和方案，进一步细化各项任务分工，定期召开调度会，确保医保扶贫各项任务落到实处。
（二）加强衔接，实现贫困人口应保尽保。
同时加强与财政部门的沟通联系，将建档立卡贫困人口参加城乡居民医保个人缴费财政全额补助资金及时落实到位。建立了与扶贫办、民政局信息共享机制，我局工作人员每月主动联系扶贫、民政部门，及时掌握贫困人员动态便新信息，准确完成了贫困人员参保信息录入登记，并反复比对筛查，对参保错误信息进一步反馈给关部门，做实精准标识。对于新增或减少人员建立参保信息动态管理台账，农村建档立卡人员从年初4633人到12月底4486人，贫困人口参加基本医保、大病保险、重大疾病补充医疗险参保率始终保持100%。
（三）认真履职，全面落实贫困人员各项医疗保障待遇。
提高了建档立卡贫困人口大病保险补偿比例和贫困慢性病患者年度最高支付限额和报销比例；提高贫困家庭重性精神病救治保障水平，贫困家庭重性精神病患者，享受一个周期（60天以内）免费住院治疗；对建档立卡贫困患者大病保险报销起付线下降50%。
全区建立了基本医保、大病保险、重大疾病补充险和医疗助救四道保障线机制，对经四道保障线报销住院费用报销比例达不到90%的实行财政兜底保障。2019年1-12月，全区建档立卡贫困人员办理住院报销2098人次，住院费用1206.9万，基本医保支付711万元，大病保险支付135万元，重大疾病补充保险报销112.7万元，医疗救助108.5万元，财政兜底保障30万元。
在落实医疗保障待遇的同时，针对部分贫困户报销比例远超百分之九十的问题，我局积极与卫健等单位沟通协调，联合制定《XX区2019年健康扶贫实施方案》，明确了贫困户住院费用报销比例控制在90%的适度要求，并于今年4月份在我市医保系统“一站式”结算软件上予以调整，确保贫困户住院报销比例稳定在90%左右。
（四）优化医疗费用报销结算服务
一是在区内的公立医疗机构实行“先诊疗、后付费”一站式结算基础上，通过积极协调、争取支持，率先在包括吉安市中心人民医院、井冈山大学附属医院在内的全市所有三级公立医疗机构实行了贫困人员“先诊疗、后付费”一站式结算；
二是我局进一步简化了零星医药费报销经办手续，在区便民服务中心设立“健康扶贫窗口”，实行五道保障线“一窗式”受理及限时办结制；三是在乡镇卫生院及街道社区卫生服务中心纳入门诊特殊病种定点医院，同时对符合条件的贫困村卫生室纳入门诊统筹定点单位，开通了门诊医药费用刷卡结算，方便了贫困人员门诊就医报销。
（五）简化门诊特殊病性病种证办理流程
开通绿色申报通道，经与定点医疗机构协商后，实行工作日在定点医疗机构随来随审，对符合准入条件的直接发证；对申报恶性肿瘤、器官移植抗排异治疗及尿毒症三种一类特殊慢性病种的取消医疗专家评审，凭相关医学证明材料直接在区行政审批局医保窗口登记发证；组织工作人员开展“大走访”，对符合申报条件贫困人员、五类人员慢病患者集中在定点医院进行体检，办理了门诊特殊慢性病种证，确保符合条件的门诊特殊慢性病患者及时办证到位，不落一人。
（六）加强政策宣传，提升医保惠民政策知晓率。
一是通过在电视台和网络媒体大力宣传医保扶贫、特殊门诊、一站式结算等政策，发放宣传资料、设立政策宣传栏等形式营造出浓厚宣伟氛围。
二是开展赠药下乡活动，深入贫困村贫困户家中走访慰问，大力宣传医保惠民政策。三是与扶贫办联合开展了二期政策培训班，对各村第一书记、帮扶干部进行医保政策宣讲，为贫困户患者就诊报销提供政策导航。
（七）开展打击欺诈骗保，严查不合理医疗费用支出。
为减轻贫困患者个人负担，确保基金安全运行，我局进一步加大了对定点医院医药费用的查处力度，在全区定点医药机构深入开展了打击欺诈骗保专项治理行动，组成二个检查小组，根据日常监管情况，结合智能审核监控系统数据分析对比，通过抽查病历、询问医生、回访病人、核对药品进销存台帐、夜查患者在院情况等方式，对全区192家定点医药机构进行全覆盖检查。针对检查出的问题，采取约谈、通报、拒付医保基金、扣除违约金、暂停医保服务、解除服务协议以及行政处罚等多种方式进行严肃处理，对欺诈骗保行为起到了有力震慑作用。
截至目前，全区检查定点医药机构xxx家，追回或拒付医保基金XXX万余元；扣除违约金XX万元，行政处罚XX万元；暂停定点医药机构医保服务协议五家，解除定点服务协议1家。
二、2023年工作打算
一是全面落实中央、省、市和区医保扶贫工作要求，重点解决“两不愁三保障”中基本医疗保障面临的突出问题，落实对特殊贫困人口的各项保障措施，实现贫困人口基本医疗保障全覆盖，确保各项目标任务实现。
二是进一步加强与扶贫、财政部门沟通对接，及时掌握贫困户动态变更信息，及时在医保信息系统完成变更，确保贫困户100%参保。
三是加强贫困户医药费用报销信息监测，深入定点医疗机构、镇村贫困户家中开展调研走访，及时发现和解决出现的问题，确保医药用各项报销政策落实到位。
一、扶贫帮困工作的开展情况
几年来，作业区始终坚持群众利益无小事的原则，积极维护职工群众利益，认真开展扶贫帮困工作。首先，为更好地掌握职工动态，及时、准确地从多方面了解职工的思想动态、生活条件、家庭状况及工作学习等情况，分门别类地建立了患病职工、困难职工及夫妻双方都在一线等职工档案。其次，组织职工参加各类体检，体检率达97%。工作中，坚持做到“三必谈”、“四必到”，既：职工思想有波动必谈、工作中出现问题必谈、对上级工作有想法和建议必谈，职工家庭有困难关心必到、生活锁事协调必到、伤病职工住院慰问必到、特困职工走访必到，真正了解他们的所思所想所盼，切实为职工分忧解难。
作业区不仅关爱职工身体健康，还关注职工的身心健康，以职工帮助计划（EAP）工作为重点，加大对职工心理健康的关爱，建立职工心理健康档案，了解职工心理状况。经常利用上站时机同职工聊天，帮助心情不好的职工摆脱坏情绪的困扰，真正做到“尊重、理解、关注、倾听”，让职工感到大家庭的温暖，鼓舞了职工的干劲，增强了职工队伍的向心力、凝聚力。
二、扶贫帮困中存在的主要问题
虽然作业区在扶贫帮困工作中有一定作为，也取得了显著成绩，但随着时代的不断发展、社会生活水平的不断提高，扶贫帮困工作也出现了一些新情况，存在着一些新问题，主要表现：
（一）作业区职工致困原因主要是由于患大病所致
一线职工由于长期野外工作，患风湿、腰间盘突（脱）出等疾病的职工数逐年增多，加上不良的生活习惯，部分职工还伴有心脏病、糖尿病、高血压等疾病，这类职工占全作业区职工的45左右%。同时，离婚人数逐年增多，单亲职工比例越来越大。一些患病职工上有老人需要赡养，下有子女还未就业，老人看病，子女上学，自身又患多种疾病，加上现在的医疗费用十分昂贵，每次就医都需要一笔不小的费用，虽然能在医疗费上给予一定的报销，但还是有一大部分的费用不在报销之内，职工难以承受。
（二）扶贫帮困机制不健全导致工作开展不尽如人意
在工作机制上，作业区基本沿用过去的节假日集中送温暖、领导上门看望送救济等传统工作模式，没有建立一套针对性强、从根本上帮助困难家庭和人员摆脱困境的长效工作机制。与此同时，全区干部职工虽然满怀帮困爱心，但在工作开展过程中，还是有少数职工认为帮扶工作是领导的事、是组织的事，与个人无关，没有拧成一股绳，没有形成共同构筑扶贫帮困工作的强大阵容。
三、新形势下开展扶贫帮困工作的建议和措施
通过以上的调查和思考，我们认为，对于困难职工来说，无论是从身体还是心理上都处于相对弱势，基层工会组织要从大局出发，合理解决困难职工的实际困难，同时要帮助和引导困难职工正视困难，树立信心，走出困境。
（一）进一步加强职工健康管理工作力度
在职工中倡导“管理健康”的理念，通过建立健康培训机制、健康体检机制和健康监测机制，提高职工健康保护意识。健康培训机制就是采取讲座、制作宣传材料、送健康书籍等丰富多彩的形式，达到普及健康知识，培养健康习惯、倡导健康快乐工作、生活的目的。健康体检机制就是每年定期组织职工进行健康体检活动，让职工对自身的健康状况有进一步的了解，起到“早发现、早预防、早治疗”的目的。健康监测机制就是在完善职工体检机制的基础上，对职工的健康状况和发展趋势进行分析，对患慢性病职工跟踪监测，对重点人群重点关注。
（二）进一步完善工会扶贫帮困工作网络
作业区工会明确自身的定位和作用，不断调整完善，成立由区工会主席为组织、区班子为成员的扶贫帮困领导小组，建立区工会、中心站、自然班组三级帮扶网络，实施机关党员干部结对帮扶等有效措施，同时，开通“送温暖帮扶热线”电话，随时接受困难职工来电来访，及时帮助协调、解决有关困难。加大党政工团工作的融合性、有针对性地开展帮扶工作，形成“领导重视、工会主抓、层层落实”的工作格局，为作业区的扶贫帮困工作提供组织保障。
（三）进一步健全困难职工动态管理制度
建立健全困难职工档案是对困难职工实行动态管理，有针对性地实施帮扶的一项基础性工作。每年对困难职工家庭进行深入细致的摸底调查，认真对照标准，严格把关，建立困难职工档案，对每个困难职工做到“七知”：即知家庭住址、知生活状况、知困难原因、知患病用药情况、知子女就学情况、知子女就业需求、知救助措施，为进一步做好扶贫帮困工作提供详实的基础资料，真正把帮扶工作做细、做深、做实，发挥工会组织“知情人、责任人”的作用。
（四）进一步拓宽扶贫帮困工作的有效渠道
一是拓宽帮扶资金渠道。作业区可以尝试开展“每人每月捐一元钱”活动，设立本单位的扶贫专项资金，同时，也可以形成“一人有难、全员帮助”的良好氛围。二是拓宽帮扶内容。有人一提帮扶工作，就与生活困难职工联系起来，就与送钱、物联系起来。其实精神帮扶才是脱困的先导，树立信心才是解困的动力。还有些职工生活并不困难，其工作也很正常，但在特殊情况下，特定的时间里，也需要组织的温暖，也需要工会的温暖，因此，要积极拓宽扶贫帮困工作的有效渠道，把温暖送到需要帮助的病、伤、产职工手中，让职工真正成为帮扶工作的受益者。
（五）进一步加大帮扶工作的宣传报道力度
（一）基本情况
1、全村建档立卡贫困户人口数量，已脱贫多少人？2018年脱贫多少人？未脱贫多少人？
答：建档立卡人口24户78人，已脱贫68人，2018年拟脱贫7人，未脱贫3人。
2、2018年贫困家庭劳动力外出务工情况怎么样？与前两年比有什么变化？
答：总共16人外出务工，与前两年相比有所增加。
3、贫困大病慢性病患者医疗有哪些保障措施？费用报销情况怎样？
答：所有建档立卡贫困户城乡居民基本医疗保险比率和重大疾病医疗补充保险比率、家庭医生签约服务率均为100%。重大疾病县域内住院“先诊疗后付费”和医疗费用补偿“一站式”结算服务，费用报销确保贫困患者出院只需缴纳10%的医疗费用。
4、义务教育阶段孩子上学是否有保障？
答：有保障，1户贫困户辍学（李家李江儿子李弟华，15岁，智力残疾，已完成义务教育阶段，未考取高中，厌学辍学。建档立卡贫困户在南昌县就读学生都享受到教育资助（贫困户李毅女儿李婷、6岁，享受学前教育补贴）。
5、全村2018年贫困户家庭危房改造多少户？下一步危改计划如何？危改补助多少？
答：2018年全村危房改造10户（重建2户，维修8户）。危房重建35000元每户，危房维修6500元每户。
6、村集体经济情况如何？
答：村集体经济收入80000元。
7、实现“两不愁、三保障”哪一项难度最大，为什么？
答：实现两不愁、三保障中医疗保障难度最大。首先，疾病具有不可预见性、突发性，一场大病对一些家庭来说就是一场灾难，可能会造成新的贫困人口。其次，现有的医学水平无法治愈所有疾病，白血病、癌症等多种疾病治疗时间长，医疗费用高，且病情容易反复，甚至治疗效果不佳，患这些疾病的贫困人群需要政府给予长期兜底保障。第三，贫困人口中有一部分人群是因病丧失劳动能力，无法靠自身努力实现脱贫，他们终身都需要政府进行兜底保障。
（二）主要措施
1.2018年以来，村里享受了哪些帮扶政策？有哪些资金支持？比2017年有哪些变化？
答：享受到了产业发展扶贫工程（光伏扶贫）、就业扶贫工程（公益性岗位）、社会保障扶贫工程（解决低保、困难救助）、健康扶贫工程、教育扶贫工程。变化：脱贫成效更好，更多的贫困户享受到优惠政策，解决了生活困难。
2.贫困识别、动态调整操作过程中，遇到哪些问题？
答：（1）家庭经济情况难以精准衡量，主要是工资性收入等隐性收入；（2）多数村民外出务工，贫困对象评定时村民参与度有待提高。
3.2017年，有些贫困户已经脱贫销号了，他们脱贫主要靠那些政策举措？
答：产业发展扶贫工程（养殖产业项目分红、光伏扶贫）、就业扶贫工程（公益性岗位）、危旧房改造工程、社会保障扶贫工程（解决低保）、健康扶贫工程和教育扶贫工程。
4.驻村干部在村里主要做了哪些事？
答：（1）建强基层组织；（2）推动精准扶贫；（3）为民办事服务；（4）提升治理水平；（5）落实上级各项扶贫政策；（6）加强思想引导。
5.产业扶贫中，如何动员贫困群众参与？
答：对贫困户进行宣传教育，让他们充分了解产业扶贫政策，发放相关的宣传信息，让贫困户产生积极参与的热潮，树立榜样，不仅让帮扶干部带头，也可以让贫困户带头，起模范带头作用，促进贫困户跟进的意愿。
6.贫困户就业有哪些举措？
答：帮扶干部推荐就业，对有劳动力的贫困人员家属实行了就业培训，采取推荐就业和村里安排公益性岗位就业等办法，增加贫困户家庭收入。目前对于有一定劳动能力的贫困户，则通过安排就业的方式来助其脱贫。全村建档立卡贫困户已安排公益性岗位7人，扶贫专干4人。
7.贫困大病慢性病患者是否能得到及时有效的治疗？
答：都能得到及时有效治疗。
8.在现有扶贫措施中，见效最明显的是哪些？
答：产业扶贫和就业扶贫，能让贫困户有比较稳定的收入。
（三）意见建议
1.脱贫攻坚政策举措落实过程中，如何防止形式主义和倾向性苗头性问题？
答：（1）科学调整脱贫规划。贫困识别和退出要全面考虑收入和“两不愁、三保障”，综合考虑贫困程度、发展基础等因素，坚持时间服从质量，既要防止拖延病，又要防止急躁症搞数字脱贫。（2）防止产业扶贫盲目跟风。根据资源条件和市场需求，量身定制产业扶贫项目。防止产业规划脱离当地实际，搞“一刀切”,甚至强迫命令。防止不尊重贫困群众意愿，不考虑市场风险，包办代替，盲目上项目。防止简单发钱发物、送钱送物，助长等靠要思想，等着别人送小康。防止随意扩大政策享受范围，走“大水漫灌”的老路。（3）完善驻村帮扶工作。加强驻村工作管理。防止“只转转、不用心”“只谈谈、不落地”。坚决杜绝“走读式”“挂名式”帮扶。对不作为、不务实、不合格的驻村干部坚决撤换。
2.如何进一步加强扶贫资金监管？在整治和预防扶贫领域职务犯罪方面有什么考虑？
答：（1）资金分配科学规范。坚持按贫困人口数量、农民人均纯收入、人均财力等因素分配扶贫资金。（2）资金使用公开透明。扶贫资金必须实行公告公示，乡和村的扶贫项目应在政务公开栏和村务公开栏进行公示，公示时间不得少于7天。项目启动后，项目的建设和资金使用情况要建立动态公示机制。（3）资金运行安全快捷。扶贫资金设立专户，建立专账，实行专人管理，确保安全运行。（4）资金报账及时规范。扶贫资金严格实行财政报账制。做到报账程序科学规范，报账原始资料真实完整，能够如实反映资金的最终流向。报账时间和地点要便民，资金拨付要及时。（5）接受上级审计部门检查审计。对在检查和审计中发现的问题及时整改。
3.对市、县、乡的政策有什么看法？有哪些改进的建议？
答：无，帮扶政策很好。
4.如期实现脱贫攻坚目标还需要解决哪些问题？主要困难是什么？有什么解决问题的举措？
答：需要解决的问题有五个方面：
一是精准扶贫体制机制还不有待于进一步完善健全，帮扶措施还存在“大水漫灌”或缩小版“大水漫灌”现象。
二是脱贫攻坚责任还没有完全落到实处，极少数干部和部门工作相对滞后。
三是扶贫合力还没有完全高效形成，相关扶持政策衔接还有待于完善，要更加动员社会力量。
四是扶贫资金投入还不能满足需要。
五是贫困人口主观能动性有待提高，包办代替、大包大揽的做法可能会助长等靠要思想。
主要有二个方面的困难：
一是越往后越难。经过多年努力，容易脱贫的已经解决得差不多了，“三无”贫困户脱贫完全依靠政策兜底。
为积极推进我县脱贫攻坚工作，确保2019年省级贫困县“摘帽”，贫困村全部“销号”，贫困户全部稳定“越线”，平利县政协组织相关政协委员和部门负责人于4月上旬至6月上旬深入全县11个镇和15个当年脱贫村，采取实地查看、查阅档案资料、走访贫困对象、与镇村干部座谈等形式，对脱贫攻坚工作进行了专题调研。现将有关情况报告如下。
一、进展情况
中共中央、国务院作出《关于打赢脱贫攻坚战的决定》以来，我县把脱贫攻坚作为“十三五”期间的头等政治任务和第一民生工程来抓，坚持扶持对象、项目安排、资金使用、到户措施、帮扶到人、脱贫成效“六个精准”，实施易地搬迁、发展特色产业、引导劳务创业、实施生态建设、加强教育扶贫、开展健康扶贫、落实政策保障“七个一批”脱贫措施，全县上下统一思想、强化落实，脱贫攻坚工作取得了阶段性成效。
一是建档立卡“回头看”，瞄准扶贫目标。2015年底市上核定我县贫困村87个、贫困人口4.57万人。通过认真组织建档立卡“回头看”，全县共识别贫困户18490户44831人，建立完善了贫困对象信息档案。找准致贫原因，按照“七个一批”分类实施脱贫。分年度落实脱贫任务，其中2016年脱贫村15个、脱贫人口4030户11710人。
二是建立作战体系，强化组织领导。建立了脱贫攻坚县指挥部、镇作战部、村作战室三级作战体系，实行了县级领导联镇、部门包村、干部包户工作机制，签订责任书，立下军令状，强化督察督办、问责问效，压力层层传导到位。
三是筹集整合资金，强化投入保障。筹集财政扶贫资金5000余万元，15个当年脱贫村每村安排财政扶贫资金300万元，同时整合部门行业扶贫项目资金1.44亿元，集中用于当年脱贫村。申请农发行易地扶贫搬迁项目信贷资金4.5亿元。出台“5321”小额贴息贷款政策和贫困户发展产业每户最高限额3000元的奖扶政策，为贫困户建房和发展产业解决资金困难。
四是突出工作重点，落实脱贫措施。坚持把项目建设作为贫困村脱贫的工作重点，加强项目规划对接落实，涉及基础设施、产业建设等390个行业脱贫攻坚项目中，有37个已经竣工，209个正在建设，还有144个项目处于规划设计、招投标等前期工作阶段。贫困户脱贫“七个一批”方面，以易地搬迁和产业扶贫为工作重点，认真落实劳务创业、生态扶贫、教育扶贫、健康扶贫、政策兜底等方面现有政策，各负其责做好各批次脱贫实施方案制定工作。
五是加强宣传引导，营造浓厚氛围。通过大型标语、电视、网站专栏、简报、微信公众号等宣传形式，在全社会营造了浓厚的脱贫攻坚工作氛围。
六是积极探索创新，开辟脱贫新路径。各级各部门紧密结合实际，积极创新工作思路，探索出“精准扶贫+”、“电商+专业合作社(龙头企业)+贫困户”等模式，推进脱贫攻坚工作出特色、出成效。
二、存在问题
我县的脱贫攻坚工作，取得了阶段性工作成效，但在工作机制、贫困村项目建设、易地搬迁、产业扶贫、健康扶贫、政策兜底等方面还存在一些亟需研究解决的问题。
1.工作机制有待完善。一是工作统筹协调有待加强。工作部署前瞻性有待增强;部门政策要求与脱贫攻坚要求还不够协调一致;部门各自为战，相互支持配合不到位。二是政策配套整合有待加强。整合的1.44亿基础设施项目建设资金，部门对接落实不到位;除开当年脱贫村，后期脱贫村没有资金投入;贫困户脱贫“七个一批”具体实施方案不够明确;各项惠农政策散落各部门，亟需进行整合;镇村脱贫攻坚人员、经费、培训保障力度有待加强。三是抓落实力度有待加大。工作推进力度的持续性有待增强，存在忽冷忽热现象;少数镇村主体作用发挥不够充分，对脱贫攻坚任务的艰巨性认识不足，依赖包帮部门的思想较为突出，存在被动应付、“等缓看”等消极思想;少数部门和包帮干部对扶贫政策一知半解，工作责任意识不强，工作缺少有力抓手，驻村帮扶成效不明显;“5321”贷款政策，少数经办人员对文件精神理解有偏差，执行口径不统一，手续不够简便。四是群众教育引导有待深化。部分贫困户信心不足，上面热，下面冷，干部急，群众不急;部分贫困户等、靠、要思想严重，甚至相互攀比，以当贫困户为荣;部分群众自身条件好，但不履行赡养义务，让老人成为贫困户。
2.贫困村项目建设进展迟缓。一是项目对接不到位。贫困村脱贫标准没有完全与项目对接，有的标准缺少项目支撑;部分贫困村所报项目在部门对接过程中缩水严重。二是项目实施效率低。贫困村水、电、路、堤等项目多数还停留在规划表上，没有到落实层面;项目审批程序多，时限长，办事效率有待提高，按时完成年度任务堪忧。
3.易地搬迁难度较大。一是集中安置开工率低。全年49个集中安置点，仍有13个未动工建设，贫困户建房40%仍未开工，部分村“交钥匙”工程尚未进入招投标程序。二是旧房改造尚未全面启动。10400元补助标准偏低，贫困户旧改积极性不高。部分贫困村非贫困户土坯房的比例很高，按照砖混结构房屋不低于60%的贫困村脱贫标准，年底实现目标难度较大。三是集中和分散安置比例与实际需求脱节。自然土地条件较差的镇村难以安排符合规模要求的安置点，分散建房又有比例控制，矛盾比较突出，基层反映比较强烈。同时还存在如果安置过于集中，将给部分贫困户生产生活带来极大不便，导致贫困程度加深的问题。四是“两灾户”搬迁安置实施难。部分边远镇村存在没有地方安置、农户没有搬迁能力、远离土地资源、
“交钥匙”工程不愿入住等问题。
4.产业扶贫困难较多。一是产业规划项目落实难。部分贫困村没有特色优势产业项目带动贫困户发展。部分贫困户自身发展能力不足，缺乏劳力，没有经济基础，抵御风险能力较差，加之农业产业比较效益低，导致发展产业积极性不高。部分产业项目见效周期较长，当年难以实现脱贫。二是种苗供应不足。本地种苗供不应求，种苗价格上涨迅猛。贫困户购买外地调运种苗，没有质量保证，死猪、死鸡现象突出。三是产业技术指导不到位。部分贫困户没有相应的经验技术储备，缺乏相应技术指导。四是存在市场风险。贫困户发展产业存在销售难的问题，缺乏稳定的销售渠道，农产品价格不稳定，部分农产品价格呈现下滑趋势，导致增产不增收。五是产业大户、合作社辐射带动作用不明显。当前部分产业大户、合作社缺资金，规模效益低，贫困户就地就业困难，带动贫困户脱贫乏力。
5.健康扶贫任务重。一是健康扶贫资金投入不足。贫困人口由政府全额资助参合的制度尚未完全落实;新农合总体补助标准相对较低，患者住院自付费用较高，特别是大病患者，经济负担较重。二是医疗报销结算服务有待完善。“先诊疗、后付费”和“一站式结算”便民付费结算机制有待进一步完善。三是健康扶贫标准不够清晰。贫困户医疗服务缺少明确规范标准，存在过度治疗等问题，导致健康扶贫资源浪费。四是解决因病致贫人员就医负债问题难度大。根据调查，我县因病致贫人口中负债2万元以下的1843户，2-5万元的560户，5万元以上的187户，因病返贫现象较为突出。如广佛镇松河村仅尘肺病人达70余人，健康扶贫任务艰巨。
6.兜底脱贫有待完善。一是兜底对象精准识别机制有待规范完善。扶贫兜底对象与民政低保对象不一致，部分需要兜底人员实际将落空;低保评定中存在家庭收入核算难、家庭财产状况界定难、“踩线”群众认定难、民主与集中结合难等问题;五保标准执行不到位，对“法定赡养、抚养、扶养义务人无赡养、抚养、扶养能力”等符合条件的对象存在“漏保”问题;部分行动不便、自主意识差的重度残疾人没有户口、身份证、残疾证，不能享受政策。二是兜底保障措施有待完善。扶贫与低保“两线合一”有待明确。五保集中供养率不高，集中供养设施不足，分散供养五保的住院护理费和丧葬费有待明确落实。瘫痪等丧失生活自理能力的人员敬老院不接收，缺少相应的特殊救助护理机制。临时救助手续不够便捷，救助覆盖面有待扩大。残疾人生活补贴和护理补贴政策宣传和兑付力度有待加强。
三、意见建议
我县的脱贫攻坚工作，实际情况复杂，群众期望值高，任务十分艰巨。全县各级各部门要真正把脱贫攻坚上升到统领经济社会发展全局的高度，强化组织领导，加强统筹协调，整合力量资源，增强标准意识，狠抓工作落实，提高工作效率，用各级干部的真情帮扶激发贫困群众的内生动力，干群一心、上下合力夺取脱贫攻坚战役的胜利。
1.进一步完善工作机制。一是加强工作统筹协调。要坚持政出一门，各部门脱贫攻坚有关文件须由县脱贫攻坚指挥部审查协调一致后统一发出。增强工作前瞻性，未雨绸缪，前后一致，标准统一，同时要建立政策制定的修正机制。项目审批要加强部门协调配合，积极推行无纸化集中办公，特事特办，限时办结。强化工作保障，通过购买服务等途径增加镇村脱贫攻坚工作人员力量，适当追加镇村行政办公经费，加强工作培训指导。要加强调查研究，建立信息收集与反馈机制，及时研究解决基层反映的问题。二是要加强政策配套整合。要加大涉农项目资金整合力度，集中用于脱贫攻坚。各责任部门要加大项目争取力度，及时将项目资金对接落实到位。要夯实工作责任，统筹政策资源，尽快分别制定出台贫困户脱贫“七个一批”实施方案。“5321”小额贴息贷款要简便放款流程，政策执行落实到位，同时要建立贫困户贷款风险防范监管机制。要坚持政策公开透明，对各部门的所有惠民政策进行全面梳理汇编成册，统一标准口径，干部人手一本，贫困户户均一册，方便干部学习掌握，引导群众理性依规寻求帮助。后期脱贫村脱贫任务更加艰巨，应当采取分期安排项目资金、“先给指标后结算”等方式分年度分阶段逐步实施脱贫，减轻后期工作压力。三是强力推进工作落实。全县上下要树立一盘棋思想，各级各部门要充分认识脱贫攻坚工作的艰巨性，统筹安排人财物，杜绝消极应付思想，消除相互推诿现象，把脱贫攻坚作为第一任务。要明确突出镇村主体作用，进一步细化部门驻村帮扶工作职责，加强工作指导，让贫困群众有获得感。要强化督查问责，把不定期暗访抽查和定期督察督办相结合，对于工作推进不力的，要启动问责问效。同时要尽快制定出台脱贫攻坚考核奖惩办法，充分发挥考核
“指挥棒”作用。四是深化群众教育引导。宣传部门要组织通过文艺巡演等群众喜闻乐见的形式，大力倡导勤劳致富、“人穷志不短”的正确舆论导向，引导贫困户转变“贫穷光荣”等错误思想观念，增强脱贫信心。积极开展“脱贫致富标兵”等先进典型评选活动，充分发挥身边榜样的带动作用。公安部门要加大“黄赌毒”等不良社会风气的打击力度，引导群众守法脱贫致富。司法部门要加强司法宣传和救助，引导子女履行赡养义务，依法维护老年人合法利益，营造孝老爱亲的社会氛围。
2.加大贫困村项目落实力度。一是要加强项目对接落实。要强化标准意识，贫困村基础设施、公共服务等脱贫标准要用项目一一对接支撑，确保年底能够按标准验收过关。各职能部门要按贫困村脱贫标准主动到村对接落实项目，兼顾项目的经济效益和社会效益。探索贫困村项目资金整合分配制，采取“项目资金总额核定、产业与基础设施比例控制、镇村自主申报、部门对接落实”的办法，破解贫困村项目争取难、上下不一致、对接不了的问题。二是要抢抓时间节点推进项目实施。要倒排工期，简化项目审批程序，采取打包招标、购买服务等方式，尽快启动落实项目建设。三是要加大项目的督查力度。要就贫困村项目落实开展专题督查，确保所有项目对接落实到位，有人抓，有人管，能够按时完成。
3.强力推动实施易地搬迁。一是加大集中安置推进力度。尚未开工建设的集中安置点要尽快启动建设。贫困户集中建房，包帮干部要逐户敲定落实，督促尽早开工，同时应当加强建房技术规范和用材安全指导。统规统建“交钥匙”工程要尽快完成招投标程序，确保年底贫困户能够入住。二是要全面启动旧房改造。明确旧房改造验收标准，适当提高补助水平。要通过“先实施改造、后兑现政策”、“分户签订协议、统一组织施工”等多种措施尽快全面启动旧房改造。贫困户土坯房改造可以和“交钥匙”工程相结合，贫困户易地购买安全住房，可以享受政策。三是分类解决两灾户问题。提请省上相关部门对滑坡体进行评估，力争销号一批。国土部门加大滑坡体治理项目申报力度。两灾户搬迁结合农户实际，分类采取措施动员搬迁。四是适当调整集中与分散安置比例。在全县集中安置率总体达标的前提下，因地制宜，对条件相对好的镇适当提高集中安置比例。对自然条件差的镇，按照就近安全避险的原则，适当扩大分散安置比例，方便贫困户生产生活。
4.因户施策推进产业落实。一是尊重贫困户的发展意愿和实际。产业规划尽量选择贫困户具有经验技术基础的项目。贫困户发展产业要充分考虑其自身能力基础，规模不宜过大。适当提高贫困户发展产业奖扶政策最高限额标准。政策兑现标准要切合贫困户的能力实际，降低门槛。二是要加强种苗供应管理。要通过引进技术本地育苗等措施加大本地种苗供应力度。扶持建立本地种苗良繁供应基地。外地调运种苗要与种苗供应方签订风险防范协议，保证种苗成活率，避免给贫困户造成不必要的经济损失。加强种苗供应市场管理，防止种苗价格任意上涨。三是加强产业技术指导。要大力倡导绿色种植、生态养殖，提升贫困户农产品的市场竞争力。农业技术部门要对猪、鸡、牛、羊等畜禽养殖和绞股蓝、茶叶、核桃、魔芋、猕猴桃、蚕桑等种植项目分品种、分项目及时编发简明技术规程明白纸，并加强对贫困户和包帮干部的技术培训指导。高度重视畜禽防疫，组织动员县、镇、村畜禽防疫力量全面抓好畜禽防疫工作。四是拓宽农产品销售渠道。建立贫困户发展产业产品信息收集监测平台，为产品销售提供准确信息服务。大力发展电子商务，通过“电商+专业合作社(龙头企业)+贫困户”等模式，加大贫困户农产品销售力度。建立贫困户农产品收购补贴机制，对于按保护价收购贫困户农产品的，政府给予一定资金补贴。五是建立龙头企业、产业大户、合作社带动贫困户脱贫的利益联结机制。通过流转土地、入股、代饲代养、务工、种苗供应和保护价收购等多种方式加强合作，增加贫困户资产收入、务工收入，降低贫困户发展产业风险。对带动贫困户发展的龙头企业、产业大户、合作社，在项目争取、产业基础设施建设、贷款贴息等方面给予倾斜支持。加强龙头企业、产业大户、合作社之间的联合，共享市场信息资源，连接内外市场，畅通销售渠道。
发展才是社会主义，发展必须致力于共同富裕。国家越发展，越要把贫困群众基本生活保障好。以下是小编精心收集整理的关于扶贫工作例会讲话稿三分钟范文，给大家分享，来欣赏一下吧!
扶贫工作例会讲话稿三分钟范文1一、基本情况
--镇--村位于--西30公里，距--镇政府2.5公里，下辖5个村民小组，336户，1422人。全村共有耕地2023亩，其中果树种植面积154O亩，粮食面积480亩。主导产业有养殖业、种植业，养殖业以奶山羊、生猪为主，奶山羊存栏700余只，生猪年出栏1000头左右，种植业以苹果、桃等杂果种植为主，是当地村民增收的一大亮点。全村有党员3O名，其中男性25名，女性5名。
通过对全村所有农户的入户调查，经过村组两级群众代表评议，--村建档立卡共38户146人，其中：贫困户6户12人，巩固提高户32户134人。致贫原因：因病致贫9户，因残致贫8户，缺资金致贫6户，缺技术致贫11户，自身发展动力不足致贫1户，因学致贫2户，因缺劳力致贫1户。
二、帮扶包抓工作开展情况
1、我中心将包抓--村的脱贫攻坚作为当前工作的头等大事来抓，领导带头，全体动员，明确包扶人员，落实包抓责任，严格工作标准，限定工作时限，确保扶贫工作质量，全面深入的开展“大走访”活动。
通过入户走访和广泛政策宣传，群众对扶贫政策和知晓率达到80%以上，同时也对包扶单位所做的工作感到满意。
三、存在问题
一是部分群众要求改善村上的基础设施，解决群众的生产、生活中存在的困难;二是对前期的精准识别部分群众还有意见;三是对村上的工作部分群众还有意见。
四、对入户自查工作已进行全面安排，由于县上对贫困户进行技术培训还未开展，目前已对全村38户贫困户中的22户贫困户车接车送进行技术培训，利用周末时间，抓好入户自查工作。
五、下一步工作打算
1、支持--村发展壮大集体经济，为脱贫攻坚工作提供支持。
2、利用农机化学校培训平台，开展文化、技能培训，提高贫困户认识、技能水平。
3、协调农机合作社、农机化园区带动贫困户脱贫致富，发挥传帮带作用
4、利用资源变资产发展乡村旅游、农家乐，帮助贫困户脱贫致富。
扶贫工作例会讲话稿三分钟范文2为了积极响应国家“扶贫攻坚”的号召，张家口宣钢医院于近期就张家口市宣化区塔儿乡各村各户村民的医疗健康等方面做出了大量的工作。很荣幸我能够成为其中的一员。
在医务科王增义主任的带领下，我们来到了塔儿乡高崖村进行了医疗卫生服务。当到达我们这次扶贫的目的地后，我被眼前的景象惊呆了。这里没有我们每日习以为常的柏油马路，更没有五颜六色的高楼大厦，有的只是凹凸不平的黄土路和破旧不堪的小平房。这里唯一像样点的房屋就是高崖村的卫生大队，我们在这里展开了我们一天的工作。每一位前来的村民都是那样的朴实，我认真的给他们每一个人测量血压，记录数值，询问病史，指导用药。对于那些行动不便的老人，我们还挨家入户上门进行健康检查。
这里恶劣的生态环境，薄弱的基础设施，落后的文化观念及老龄化的人口深深的体现在每一位村民的脸上。而他们一句“谢谢你们啦”，“真是麻烦你们啦”让我的内心无比的高兴、感动又带有几分内疚和歉意，我们为他们所做的远远比不上他们所需要的。
在走访中，遇到了一些让人心酸流泪的故事，让我们感动的是这些深山里农民的觉悟，这些都是村民的所思、所想、所盼，那淳朴的表情、质朴的语言、简朴的方式，都是以往我们听汇报、看介绍、读材料所无法得知的情况。也许是经过雨水的滋润和洗涤，今天却有了不一样的心情。在车上我们还在讨论，在思索如何帮助困难群众解决实际问题!如何让他们过得更好!走访送健康，虽只是一种形式，但走访的过程却是实在的，能直观的看到群众的困难，能真实地体会到群众的感受，它的意义不仅仅是完成一项工作任务，而是一次锻炼和情感体验，更是与贫困户心与心的碰撞和交流。
这次的扶贫工作让我感触颇深，对于“扶贫攻坚”任重而道远，对于我们而言要珍惜眼前的幸福生活。
扶贫工作例会讲话稿三分钟范文3短暂而又紧张的五天。18堂贴近农村实际的课程，10多位领导专家授课，着实让我深受教育。老师们对政策深入浅出的解读，对案例驾轻就熟的引用，对党建知识循循善诱般地剖析引导，对壮大村级集体经济典型人物事迹的介绍宣传，对党风廉政建设、扫黑除恶斗争中发生在村支书身上桩桩案件的警示，对村集体“三资”清理、农村产权改革等相关业务知识的讲解释疑，让我知晓了政策，理清了思路。
五天的学习，不禁让我眼前有方向，心中有明灯，课堂如一股拂面清风吹醒了我这个新任村支部书记的头脑，如一道黑暗中的光电闪过，照亮了书记们脚下前行的路……
穿透心灵的追问，为什么当村干部?
五天的课堂学习，四夜的影像观看，让我们有时间可以沉下来、静下来，来想一想“入党为什么，当‘官’干什么”这个大问题。
通过培训学习更进一步加深理解了我是谁，为了谁，依靠谁的真正含义，使我们这些村支书，尤其是像我这样换届后新当选的支部书记们，不再盲目，不再彷徨，不再自以为是。真正明白村级工作不同于经商办企业，干支书不同于当总经理。
村支书最贴近基层，最贴近群众，是党扎在最基层的根。一言一行，党之形象。宣传的是党的政策，传递的是党的温暖，凝聚的是党的力量。村官虽小，却事关党在基层工作的大问题。直接关系到党的执政基础牢固还是不牢固，党的政令畅通还是不畅通，党的群众工作好还是不好，党的目标实现还是不实现。
为官一任造福一方，功夫更在课堂外
使命在心中，走路就有方向。这次培训，县委李书记、市县组织部长都对我们全体书记进行了鼓励，寄予了厚望，凝聚了各级领导对新一届村“两委”主职的信任与期望。
这次培训清醒地指明了抓党建促脱贫攻坚，引领乡村振兴的方向，指明了抓党建工作的主责、主业、主角，阐明了党建工作与中心工作的辩证关系。让我们真正明白了党建是引领农村各项工作的龙头，抓好党建就是最大的政绩。
这次培训也让我深深地感到能力不足、本领恐慌，深深地提醒自己警醒精神懈怠、能力不足、脱离群众、消极腐败“四大危险”。明白了抓农村工作靠辈份高、嗓门大、脾气臭是不行的，那不是新时代的村支书，要不断加强学习，加深党性修养，提升综合素质，切实履职尽责。
这次培训也激励着我们，要在新时代展现新担当，实现新作为。做制度的守门人，树牢“四个意识”，坚定四个自信，自觉做到“两个维护”，带头执行党的各项规章制度。做工作上的实干人，牢固树立以人民为中心的发展理念，统筹推进“五位一体”总体布局，协调推进“四个全面”战略布局，不折不扣地完成上级交办的任务。在经济上，谋划好实施好村级发展规划。在文化上，践行社会主义核心价值观，传播中华优秀传统文化，占领农村文化阵地。在生态文明上，改善农村人居环境，守住绿水青山，让天常蓝，地常绿，水常清。在综合治理上，持续推进普法宣传，不断提高农民素质，建设平安团风。做干事中的干净人。带头讲政治、亲群众，讲规矩、守纪律，搞发展、干实事。坚守心中的红线与底线，做到心有所畏，行有所止。
为官一任，自当造福一方。在五年的任期内，要逐步实现乡村“产业兴旺，生态宜居，乡风文明，治理有效，生活富裕”，让全村群众的获得感、安全感、幸福感持续提升，为实现中华民族两个百年目标做出村级的作为与贡献!
扶贫工作例会讲话稿三分钟范文4同志们：
根据会议安排，我就全市深化医改和健康扶贫工作情况及下一步安排作通报。一会儿，--市长将作重要讲话，希望大家深入学习领会，认真抓好贯彻落实。
一、--年以来全市深化医改和健康扶贫工作进展情况
去年以来，市委、市政府高度重视深化医改和健康扶贫工作，认真贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府的决策部署，紧紧围绕让人民群众“看得上病、看得起病、看得好病、少生病”的目标，着力深化医药卫生体制改革，不断改善卫生健康服务条件，持续推动健康--建设，全市深化医改和健康扶贫工作取得了明显成效。
(一)公立医院全面取消药品加成。印发了《--市推进城市公立医院综合改革实施方案》，全市所有公立医院全部取消药品加成。改革后，公立医院收入结构明显优化，药品收入占比、耗材收入占比明显下降，医疗服务收入占比明显提升。截至--年底，全市各级城市公立医院共取消药品加成(中药饮片除外)3778.55万元，及时增加调整诊查费、护理费、治疗费等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务收入，医疗服务价格调整补偿率92.93%。
(二)分级诊疗工作全面覆盖。印发了《--市推进分级诊疗制度建设实施方案》《--市推进医疗联合体建设和发展实施方案》，加快构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式，实现了分级诊疗工作全覆盖、三级医院参与医联体建设全覆盖、县级医院与上级医院开展远程会诊全覆盖。全市共组建多种形式的医联体76个，其中医共体73个、专科联盟1个。按照“家庭签约、分类管理、团队服务”模式，全面开展家庭医生签约服务，全市常住居民签约人数344.22万人，签约率56.91%。贫困人口签约人数55.75万人，签约率100%。继续加快推进县域综合医改，全面提升县域医疗卫生服务能力和管理水平。统筹推进对口支援和县级骨干医师培养，持续开展基层卫生“369人才工程”。--～--年共特招医学院校毕业生1540人、特岗全科医生48人、农村订单定向医学生132人，实现了报名人数、录取人数连续两年全省第一，每年完成任务数均占全省五分之一以上，受到了省卫计委通报表扬。
(三)药品供应保障体系基本建立。全市坚持药品、疫苗和高值医用耗材网上采购。对妇儿专科药品、急(抢)救药品、基础输液、临床用量小的药品和常用低价药品实行挂网采购，完善短缺药品监测预警和清单管理制度，满足临床用药需求。允许基层增加配备使用高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等4种疾病185种药品，促进了基层医疗卫生机构与二级以上医院的用药衔接。持续强化抗菌药物和辅助性、营养性药物监控管理，进一步规范用药行为。
(四)综合监管政策日趋完善。建立全市统一的改革考核评价机制，组织开展了--年度医改重点任务考核评价工作，考核结果与公立医院综合改革补助资金挂钩。建立控制公立医院医疗费用不合理增长机制，继续实行控费目标管理，对控费工作不力的县(区)和医疗机构，及时进行了通报约谈。加大综合监督执法力度，深入推进“双随机一公开”检查，持续开展“亮剑行动”，监督覆盖率达到99.52%。
(五)医保支付方式改革有效推进。顺利完成城乡居民基本医保制度整合，统一实施了城乡居民基本医疗保险制度，开展了城乡居民医保门诊统筹，扩大了医保报销范围。截至--年底，全市基本医保参保人数720万人，参保率稳定在96%，城乡居民基本医保政策范围内住院费用报销比例稳定在75%左右。大力推进异地就医直接结算，全市定点医疗机构全部实现了城乡居民基本医保、大病保险、困难群众大病补充医疗保险“一站式”结算。加大支付方式改革力度，全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革，将27个门诊病种和33个住院病种纳入重特大疾病保障范围。
(六)重点民生事实落地有声。--年我市将全面落实困难群众大病补充医疗保险和免费开展预防出生缺陷筛查、新生儿疾病筛查列为重点民生实事。截至去年12月底，我市已在全市范围内建立了困难群众大病补充医疗保险制度，覆盖全市困难群众84.5万人，累计报销4.6万人次，政策范围内报销水平在基本医疗保险、大病保险报销基础上平均提高了10.89个百分点;完成预防出生缺陷产前筛查2.69万例，筛查比率47.93%，新生儿“两病”筛查5.51万例，筛查比率97.71%，新生儿听力筛查5.35万例，筛查比率94.98%，超额完成省定目标任务，受到省妇儿工委通报表彰。今年1～6月份已完成超声筛查2.89万人，血清学筛查3.39万人，新生儿两病筛查4.82万人，新生儿听力筛查4.79万人。
(七)精准施策助推健康扶贫。全市建立健全健康扶贫动态管理系统，贫困人口健康档案建档43.2万人，贫困人口电子健康档案建档率100%，实现对因病致贫因病返贫人口精准到户、精准到人、精准到病的动态管理。加强贫困地区医疗卫生服务能力建设，按每个贫困村卫生室不低于13万元的标准给予扶贫项目资金补助。全市842个贫困村，已建成标准化卫生室821所、在建9所，未开工12所(睢阳区10所正在招标，示范区2所规划异地建设)。开展三级医院与贫困县县级医院、贫困县县级医院与乡镇卫生院对口帮扶。强化农村贫困人口医疗保障，将贫困人口门诊慢性病病种增加到15种以上、门诊重特大疾病病种增加到25种以上，政策范围内报销比例均提高到85%。积极推进慢性病签约服务管理，将患有慢性疾病的农村贫困人口优先纳入家庭医生签约服务管理，全市3.08万人贫困慢病患者，治疗率99.9%。--年，全省健康扶贫工作现场推进会在睢县召开，总结推广睢县健康扶贫经验做法。
在肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到，当前我市深化医改和健康扶贫工作仍面临不少问题。一是公立医院综合改革有待突破。部分公立医院对改革认识不足，积极性、主动性不大，人事薪酬、现代医院管理制度、价格动态调整等配套改革任务依然艰巨。药品和耗材价格虚高，部分耗材养医、检查养医现象依然存在，看病难、看病贵问题仍然存在。二是医疗卫生服务水平不高。医疗资源布局不平衡，人员结构不合理，特别是基层高职称、高学历、高年资人才短缺，诊疗水平低下，不少基层医疗机构业务单一，服务能力不强，患者流失、转诊率较高。三是医疗保障能力不强。医保费用增长过快，患者大病保险保障不足，医保水平与质量有待提高;医保支付方式改革滞后,按病种付费结算方式推进缓慢，病种数和覆盖范围没有达到国家和省要求。四是公立医院医疗费用过快增长问题突出。今年一季度，我市公立医院医疗费用增幅达21.84%，超出省定控制指标12.34个百分点;住院次均费用同比增长9.4%，增速居全省第三位;门诊次均费用同比增长12.11%，增速居全省第4位。五是改革联动力度不够。个别县(区)对深化医改工作重视不够，推进力度不大，医改成效不明显。部门之间缺乏统筹兼顾，缺少协同配合，综合监管制度尚未建立，综合改革进展迟缓，改革的系统性、整体性和协同性需要进一步增强。六是健康扶贫任务仍然艰巨。农村居民恶性肿瘤发病率呈明显上升趋势，慢性病、精神疾病等在贫困地区发生率较高，给群众造成很大负担，因病致贫返贫问题突出。同时，部分县区还存在政策宣传发动不到位、群众知晓率不高、工作落实不力、不细等问题。
这些问题都是改革进入深水区、攻坚期的表现，需要加大改革力度加以解决。以来，党中央高度重视医改工作，先后出台一系列推进和配套政策，推动医改走向深入。新的国务院机构改革方案将国务院医改办的职责整合到国家卫生健康委员会，新组建国家医疗保障局，有利于提高医改的系统性、整体性和协同性，进一步助推医改。目前，国家正在制定“健康中国2030”有关政策指标体系，计划纳入到对各级政府的考核指标中，这对于推动落实医改政策将是一次重要契机。所以说，新形势下的医改工作只能加强，不会削弱。同时，我们要看到健康扶贫已经进入攻城拔寨、全面突破的关键时期，打好健康扶贫攻坚战也为我们提升基层服务能力，推行医保支付方式改革，提高重大疾病保障水平，改善公共卫生服务创造了有利条件。
二、2018年深化医改和健康扶贫工作主要任务
下一步，医改和健康扶贫工作要聚焦重点领域和关键环节，持续发力、久久为功，着力做好“五抓”。
(一)抓统筹，推进“四医联动”。
一要以医联体建设和签约服务为抓手，健全分级诊疗制度。全市所有公立医院和基层医疗卫生机构都要参加医联体建设，着力引导建设紧密型县域医共体和城市医疗集团，构建整合型医疗卫生服务体系。今年9月底前，市第一人民医院要建成1个有明显成效的城市医疗集团，各县(区)要至少建成1个县域医共体。加快推进“互联网+医疗健康”发展，畅通上下转诊机制，健全医联体内部的绩效考核机制和利益分配机制，使医联体成为服务共同体、责任共同体、利益共同体和管理共同体。做实做细家庭医生签约服务，加强签约服务平台建设，逐步实现签约服务智能化;各部门要协调研究，制定家庭医生签约服务操作规范工作手册和绩效考核办法，增加财政投入，进一步完善激励分配机制，提高医务人员参与签约服务积极性;注重提升履约质量，调动居民群众基层首诊的积极性。积极推动建立县乡医疗机构首诊制度，今年在县乡首诊的常见病要分别不少于100种和50种。
二要以推动医保支付方式改革为抓手，推动全民医疗保障制度健康可持续发展。有关部门要主动作为，加快推动以按病种付费为主的医保支付方式改革，9月底前实施按病种付费的病种数要达到100种以上，年底前全市县(区)综合医院和乡镇卫生院按病种付费的病例数达到出院病例数的40%以上，城市二级以上综合医院达到30%以上。同步推行临床路径管理，年底前县(区)二级医院实施临床路径管理病例数应达到本院出院病例数50%，其余二级以上医院实施临床路径管理患者数应达到本院出院人数的30%。加快推进异地就医结算。每个县(区)至少有1家跨省异地就医直接结算定点医疗机构。加快推进“互联网+医保”建设，实施“一卡通”，运用大数据促进决策科学化、管理精细化。同时，注重发挥商业保险公司专业优势，支持其参与经办和监管，激发经办机构的管理活力和动力，切实把老百姓的“救命钱”使用好、管理好。
三要以完善药品耗材采购配送使用政策为重点，健全药品供应保障制度。全市公立医疗机构要认真实施“两票制”，加强临床用量大、采购金额高的药品网上采购监控，确保医疗机构采购价格不高于省级限价。各级公立医院要积极开展药品、耗材联合议价带量采购，依托区域大型医院或医联体、医疗集团、专科联盟、医共体开展联合议价，进一步降低药品、耗材价格。省、市、县和各级公立医院都要制定药品和高值医用耗材重点监控目录，加强对药品和耗材的使用监管，落实药品和耗材“双十”点评制度，规范医务人员医疗行为。
四要以公立医院综合改革为重点，推进现代医院管理制度建设。按照全省的统一部署，我市已出台现代医院管理制度实施方案，市第一人民医院和各县(区)人民医院被确定为试点医院，各县(区)、各部门要按照方案分工和时间进度推进各项任务落实。年底前，市、县(区)试点医院和10%的社会办非营利性医院要完成章程制定工作。进一步明确政府办医责任，落实政府对公立医院的“六项投入”责任，落实公立医院经营管理自主权，建立以公益性为导向的考核评价机制，建立健全医院治理体系，维护公立医院的公益性。落实区域卫生规划和医疗机构设置规划，市第一人民医院利用--医专老校区建立区域肿瘤诊疗中心、心脑血管中心、神经专科医院，加快市中医院、市第三、第四人民医院建设项目和--妇女儿童医院建设速度，推进中央29个投资卫生项目建设进度。
(二)抓重点，全力克难攻坚。
一要进一步完善公立医院综合改革补偿机制。抓好医疗服务价格改革，动态调整医疗服务价格，理顺医疗服务比价关系，优化医院收入结构。价格调整要统筹考虑医保承受、患者负担和保障医院良性运转等因素。二要健全医院内部绩效分配制度。加快建立符合医疗卫生行业特点的薪酬制度，将政府对医院的以公益性为导向的绩效考核指标落实到位，合理确定公立医院薪酬水平，建立健全以服务质量、服务数量、费用控制、技术难度、成本控制和患者满意度为核心的内部分配激励机制，调动医务人员积极性。三要严格控制医疗费用不合理增长。2018年，全市公立医院医疗费用增长率总体控制在9.5%以内，各级公立医院必须认真落实各项控费措施，严格控制医疗费用不合理增长，切实减轻群众就医负担。四要进一步深化基层医疗卫生机构综合改革。完善落实基层多渠道补偿机制，进一步深化基层医疗卫生机构收入分配机制，科学制定绩效工资分配办法。加快实施基层医疗卫生服务能力提升工程，加大全科医生队伍建设力度，扎实推进基层卫生“369人才工程”，落实好专项人才编制和“县招乡用、县乡联动”管理，确保基层人才留得住、能发展、有保障。五要扎实做好民生实事。今年，我市将免费开展“两癌”筛查列为民生实事，这也是全省重点民生实事之一。要进一步扩大筛查覆盖面，在全面做好农村适龄妇女两癌筛查的同时，将城市低保适龄妇女纳入免费筛查范畴。目前，已完成乳腺癌筛查3.6万人，完成率31.9%，宫颈癌筛查3.6万人，完成率31.9%。下一步，要继续加大宣传力度，强化质量控制，加强督导检查，确保工作任务保质保量完成。
(三)抓考核，强化综合监管。
一要持续开展考核评价工作。继续组织开展医改重点任务考核评价并建立重点任务工作台账，持续完善公立医院绩效考核指标，考核结果与资金补助分配挂钩。各县(区)、各部门要每月报告医改重点任务进展情况，确保按时完成改革任务。要落实公立医院绩效考核办法，利用绩效考核、督导检查等手段，把公立医院切实管好，保障公立医院可持续发展。二要完善监管体系和监管方式。推动综合监管覆盖医疗、医保、医药和医院全过程、全方位，持续提升监管效率和水平。积极推行“双随机、一公开”监管，利用信息化手段提升监管效率和水平。
(四)抓试点，注重典型推广。
一要做好区域综合医改试点。贯彻落实好全省深化医改和健康扶贫工作焦作现场会会议精神，深化县域综合医改，推广睢县全省县域综合医改试点县和全省县级公立医院综合医改示范县的典型做法，通过综合、有效的改革措施，统筹推进区域内分级诊疗、签约服务、公立医院、医保支付、人事薪酬、药品保障等各项改革。二要做好单项制度改革试点。切实做好薪酬制度改革试点，市立医院被确定为试点医院，要积极探索建立符合医疗卫生行业特点的薪酬分配制度。深化家庭医生签约服务试点工作，各县(区)要在签约服务模式、“服务包”设计、医保支付、效果评价等方面进行制度性探索，真正实现“平时健康有人管，需要服务有人帮”的签约成效。重点做好医保支付方式改革的试点工作，有条件的医院可开展日间手术试点、按病种分组付费试点、按疾病诊断相关分组(DRGs)收付费和点数法付费试点工作，进一步提高医保基金使用效率。三要做好典型经验推广。积极发掘总结提炼各县(区)、各部门改革探索中的经验和亮点，及时推广。持续加大医改宣传力度，提高群众对医改工作的认知度和认可度，形成全社会共同支持医改的良好氛围。
(五)抓成效，持续发力健康扶贫。
一要提升能力，持续加强贫困地区医疗卫生服务体系建设。围绕解决贫困群众“因病致贫、因病返贫”问题,加快贫困村标准化村卫生室建设，确保2018年8月底前实现贫困村标准化村卫生室全覆盖。深入开展三级医院与贫困县县级医院、县级医院与贫困乡镇卫生院“等额对调式”对口帮扶工作。有关部门要加强指导、督导，优惠政策、资金项目要优先向贫困地区倾斜，推动各地全面完成健康扶贫工作任务。二要全力救治，持续抓好“三个一批”。实施大病集中救治一批，对患有食管癌、胃癌等9种大病的农村贫困人口进行集中救治，有条件的地方可适当扩大大病救治病种和救治覆盖人群，确保农村贫困人口大病应治尽治、不落一人;实施慢性病签约服务一批，确保农村贫困人口全覆盖;实施重病兜底保障一批，对农村贫困人口门诊慢性病和门诊重特大疾病提高报销比例，做好医保和医疗救助政策的有效衔接，降低贫困人口就医负担。同时，今年省政府还将出台两项惠民政策：一项是城乡居民大病保险向农村贫困人口倾斜，大病保险起付线拟由1.5万元降到7500元;大病保险分段报销比例拟由目前1万元～5万元(含5万元)的50%、5万元～10万元(含10万元)的60%、10万元以上的70%分别提高到80%、85%和95%。另一项是适当提高困难群众大病补充保险筹资水平，拟由目前的人均60元提高到人均86元。各县(区)、各部门要未雨绸缪，认真抓好政策落实，切实减轻农村贫困人口就医负担。三要强化预防，持续改善贫困地区公共卫生服务。坚持预防为主，加强专业公共卫生机构能力建设，强化干预措施，推动贫困地区癌症、心脑血管疾病等重大慢性病早防早治。加强公共卫生和健康促进工作，基本公共卫生服务项目要覆盖到所有贫困人口，确保贫困人口每年开展一次健康体检，积极推进贫困地区儿童营养改善试点项目，努力提升贫困人口健康服务水平。
同志们，深化医改和健康扶贫工作，任务艰巨、责任重大。我们一定要深入贯彻落实市委、市政府各项部署，开拓进取，扎实工作，确保完成既定工作目标，不断开创我市深化医改和扶贫攻坚工作新局面!
扶贫工作例会讲话稿三分钟范文5近年来，市委、市政府始终把健康扶贫作为重大民生工程，全面部署，精准施策，强力推进，有力缓解了群众因病致返贫问题，大大加快了全市脱贫攻坚步伐。
一、高度重视，强力部署
强化政策设计，全市相继出台《关于进一步加快健康扶贫工程的实施方案》《健康扶贫工程“三个一批”行动计划实施方案》等20个专项文件，奠定政策基础。夯实主体责任，把健康扶贫主体责任落实到市卫计委、市直有关部门和各县(市、区)政府，要求一把手亲自抓、负总责，分管领导具体抓，谁牵头谁协调，层层传导压力。同时，加强督导检查，把健康扶贫列入脱贫攻坚督查重要内容，对发现的问题据实“建账”，并“审账”“销账”。
二、综合施策，精准发力
开展形式多样的政策宣传。面向贫困家庭和医务人员发放16万张“健康扶贫政策明白卡”。通过广播电视、公众微信号、“白大褂”入户当面讲解、在农村街道挂条幅、刷标语等方式，加大政策宣传力度，提高贫困群众知晓率;坚持医疗保障高标准。出台《关于进一步强化保障能力全面提升脱贫攻坚质量和水平的决定》，自今年起贫困人口的门诊、慢性病和住院实际医疗保障救助比例达到95%以上，全市197个定点医疗卫生机构全面开展“先诊疗、后付费”;坚持服务管理严要求。在保障家庭医生签约率100%基础上，重点检查签约医生履约服务情况，消除“重签约、轻服务”现象。出台《村卫生室标准化管理规范》，对20个县(市、区)村卫生室开展集中检查;坚持结对帮扶重精准。开展“十院帮千户”活动，组织市直及驻市10家医院对接10个县(市)因大病致返贫的1200余户群众，实施“结对”精准帮扶，定期入户诊疗。
三、因地制宜，“一县一品”