一、组织领导
我局成立内资企业网上年检工作领导小组,由刘分田局长任组长,封礼明副局长任副组长。领导小组下设办公室,由李秀红和曹克强负责,办公室成员由企业注册登记管理科、办公室信息中心人员组成。各分局一定要一把手亲自抓,加强领导,明确责任,将网上年检作为一项重点工作来抓,积极落实省局亮点工程工作精神,推动企业注册监管工作改革。
二、年检规定
(一)年检范围
凡年12月31日前在我局登记注册的各类内资企业,包括公司、非公司企业法人、合伙企业、个人独资企业和上述企业的分支机构,都应申报年企业年度检验。
(二)年检时间
按照《企业年度检验办法》的规定,我市年度企业年度检验时间为年3月1日至6月30日。经批准延期申报的,可延长申报时间至7月30日。
(三)年检流程
年检操作程序按照《企业年度检验办法》执行。年度的企业年检,原则上都要通过“工商行政管理信息网”进行网上申报。企业网上申报经预审合格后,还应按要求携带相关书面材料到指定地点办理年检复核,并在营业执照副本上加盖年检戳记。如企业仅在网上申报,但不按要求办理复核的,应及时催办;到年检截止日仍未办理的,视同未参检,并按有关规定予以查处,直至吊销营业执照。
年检审查人员必须通过省局门户网进入网检系统,初审人员通过密码登录后进行初审操作;复核人员通过复核操作,并加盖年检戳记和材料归档。
(四)年检的重点
1、重点监管企业或重点行业:对经营范围中涉及前置许可审批经营项目的企业,必须提交合法有效的加盖企业印章的许可证或批准文件复印件,并与原件核对。要继续加强对关系公共安全、人身安全的各类重点行业企业经营资格的审查,把非煤矿山、危险化学品、烟花爆竹、道路交通运输、娱乐场所、中介服务、互联网上网服务等行业企业作为审点,着重审查其提交的前置许可文件、证件是否合法有效,被许可主体名称是否与营业执照的企业名称一致,许可文件、证件的期限是否过期失效。对许可文件、证件过期失效的,或前置许可审批手续不全的,责令限期改正。逾期改正的,责令其办理变更登记或注销登记。
2、审查和监管的重点内容:(1)重点审查企业注册资本到位情况,督促和引导企业规范出资;(2)审查企业执行前置行政许可规定情况,依法规范无证经营、超范围经营等违法行为;(3)加强法定代表人任职资格管理,督促企业依法办理变更登记。(4)加强与注册会计师协会等中介行业协会的沟通合作,依法加强对中介机构提供虚假报告、公司及股东“两虚一逃”行为的防范。
3、财务审计范围:下列企业在年度企业年检中需要提交年度财务审计报告:股份有限公司,一人有限责任公司;从事证券、金融、期货、保险、投资、验资、评估、担保、房地产开发、房地产经纪、出入境中介、外派劳务中介、企业登记的公司;年7月1日至年6月30日设立的公司;三年内有虚报注册资本、虚假出资、抽逃出资违法行为的公司以及年增加注册资本的公司。上述企业必须提交规范有效的审计报告。
4、加强对企业登记机构的监督检查。对企业登记机构以及从事相关联业务的验资、审计和资产评估机构列为监督检点。对无证无照或超范围从事企业登记业务的行为,为企业出具虚假证明文件或违规提供验资报告、审计报告、资产评估报告的行为,以及协助虚报注册资本、虚假出资、抽逃出资的行为,发现线索,与财政、公安等部门密切协作,依法严肃查处。
(五)工作分工
办公室信息中心负责网络维护和通畅;基层分局负责协助本辖区内企业申报网上年检资料;注册科负责网上年检的知识培训和宣传:在注册大厅设立网上年检服务区,由科长和副科长负责指导企业申报网上年检资料,预审网上申报材料,签署回复意见,并在企业提供的年检书式材料上签署意见;收费员收取年检书式材料后,收费并加盖年检戳记;档案员从收费员处收取年检档案并整理归档。
三、对外宣传
1、利用工商局网站和政府网站公开企业年检须知、网上年检知识、流程和重要意义;
2、在市电视台公告企业年检通知,公开网上年检咨询电话;
3、通过基层工商分局和一站式办公大厅的登记、年检窗口散发年检须知、网上年检知识问答等资料。
四、培训安排
为进一步提高各单位年检审查人员的实务操作能力,及企业能了解并自主上网申报年检,保证网上年检工作的顺利开展,确保网上年检率,决定制定如下培训计划。一是工商年检审核员培训,重点培训网上年检实务解答和网上预审实际操作能力;二是年检服务人员,帮助企业完成网上资料的申报,重点培训企业申报端的操作方法;三是企业网上申报年检人员,重点是使之了解网上年检知识,并能自主上网申报年检。争取集中时间,于年3月15日前,完成相关人员的培训。
对企业网上申报年检人员的培训,应遵循方便企业的原则,培训率100%的原则,采取以下方式:1、对有操作基础的企业电话培训,按指导操作;2、借鉴上门年检经验,到企业集中的城中村、企业集团上门培训,并现场年检;3、基层分局组织辖区企业网上申报年检人员,由注册科负责培训;4、注册大厅和基层工商分局设网上年检服务区,配备一台性能优良的计算机,派专职服务人员对来年检的企业人员网上年检申报咨询、指导、培训、服务;5、开通网上年检咨询热线。
五、质量要求
1、网上年检率要求至少达到85%。
2、书式年检材料与网上申报年检资料要高度一致,网上申报年检资料不得滞后于书式年检材料。
3、年检工作人员提供帮助热情服务,但不得代企业进行网上申报。
六、工作要求
(一)加强知识培训。一是要加大对系统工作人员的业务培训,保证能熟练操作并指导企业;二是对从事年检工作的人员进行培训,鼓励其他人员参加培训。
(二)创新年检服务方式,营造和谐宽松发展环境。牢固树立服务意识,创新年检服务方式,丰富年检服务内容,做好年检服务工作。可以采用预约年检、上门年检、电话催检等方式,运用信用指导,为企业提供法律服务,督促企业按时接受年检,方便企业申报年检。
(三)运用年检成果,重视年检监管数据开发应用。了解掌握区域内经济结构、产业优势及经济规模等综合情况,形成有价值的数据分析报告,为企业投资、调整产业结构等提供参考,并及时向政府报告及向社会公布。要充分利用年检平台和信用监管平台,对重点审查和监管企业、社会关注度高的企业,开展专项调研,及时向政府报告及向社会公布。
(四)结合年检做好企业信用分类监管工作。年检中书式审查和金信系统流程要同步一致,新发生的数据实时同步录入到企业年检和案件管理系统,并做好历史数据的补录完善和比对核查,切实提高数据质量。
关键词综合医院结核病防治管理
结核病是我国重点控制的传染病之一[1]。我院是一所三级综合性医院,作为结核病防治定点医院,为贯彻落实国家实施的现代结核病控制策略(DOTS策略),建立健全了各项管理制度,规范了诊疗工作流程及痰涂片检查质量控制[2],开展了结核病防治知识培训和健康教育活动。结合结核病控制工作实际,对综合医院结核病管理策略进行探讨。
提高认识,明确责任,是做好医院结核病控制工作的前提
控制结核病不仅需要政府的重视和支持,更需要医院与疾控部门的密切配合。多年来,始终将结核病管理列入医院工作的重要议事日程,及时调整了医院结核病管理领导小组,给予一定经费支持,充分利用医院完善的传染病信息报告系统,在传染病报告系统设施的基础上,配备了结核病专用微机、传真机和专职管理人员,明确职责,制定了严格的奖惩制度,健全了院内各职能部门、各专业科室工作协调机制和创新机制。大胆尝试由影像中心承担医院结核病疫情报告工作,并随时与医院大疫情报告系统进行联系和沟通,这一管理新措施在结核病疫情报告管理中取得良好效应。
建立健全规章制度,是规范医院结核病管理的重要保证
依据法律法规,结合实际,制订《西安医学院附属医院结核病疫情报告制度》、《西安医学院附属医院结核病防治工作管理规范》、《西安医学院附属医院结核病管理奖惩制度》、《西安医学院附属医院结核病人转诊制度》、《西安医学院附属医院结核病疫情报告自查制度》、《西安医学院附属医院结核病防治培训制度》等,并制订年度结核病管理工作计划和培训计划,从而进一步规范了医院结核病管理工作,通过建立健全各项规章制度,确保了医院结核病管理工作扎实、有序开展。
求真务实,拓宽思路,是提高医院结核病管理质量的新举措
推行“影像中心肺结核病日查制度”,但仍存在病人基本信息收集不全,追踪管理病人存在一定困难。对此院领导小组进行专项调研,探讨新的管理措施,依据《传染病防治法》,结合实际,推出了影像中心执业医师承担肺结核病疫情报告及转诊任务新的管理模式,并制定了相应的管理办法。要求影像中心在进行病例登记时留下联系电话,发现结核病或疑似结核病时,在原始登记册上加盖“传报”印章。实践证明,此管理模式切实可行、运行良好,确保传染病疫情报告率达100%,结核病转诊率达100%,收到预期效果。
强化医务人员责任和技能培训,是规范医院结核病管理的重要手段
责任和技能是做好结核病诊断、转诊和规范治疗的基本要素。作为综合医院从事结核病诊治的医务工作者,不仅要有精湛的医术、准确掌握结核病诊断标准、全面了解结核病管理政策和要求、要有人际交流技巧,还要有很强的事业心、高度的政治责任感和高尚的医德医风。始终将责任培训和技能培训作为确保医院结核病规范管理的重要手段,在对全院医务人员全员培训的基础上,重点加强对呼吸科、影像中心医务人员的培训,培训的主要内容为国家有关法律、法规、方针、政策、规章制度,结核病防治知识、结核病管理办法和程序、人际交流技巧等;结合实际,采取集中培训与自学相结合,对工作中存在的共性问题利用各种形式会议研究解决,特殊问题采取个别交谈、电话交流协商、达成共识;统一思想、统一认识、统一方法、统一标准,实现规范化、科学化管理。
加强督导检查,是促进医院结核病防治工作顺利开展的必要措施
为确保督导工作质量,采用顺着查和倒着查同时进行,在对门诊日志、出入院登记、放射科登记册检查的基础上,对传染病报告卡进行审核,确保卡片质量,并做好日查记录;同时利用传染病报告卡回查门诊日志和出入院登记册,放射科登记册,力求做到传染病报告卡和门诊日志、出入院登记册、放射科登记册等相一致,凡是在门诊日志和原始登记册上发现的肺结核或疑似肺结核必须填报传染病报告卡,同时加盖“传报”的印章,凡是填报传染病报告卡的病例应在原始记录上查到与卡相同的信息和“传报”印章,否则就判本次报告为不合格;收缴传染病报告卡实行签字制度,每月对迟报、漏报、报告信息不相吻合、报告不合格病例进行统计,每季向各科反馈1次,并在医院每季考核中扣除相应分值。
广泛深入开展结核病防治健康教育,是早期发现结核病人,提高报告和转诊率的有效措施
医院结核病管理需要院领导的重视和支持,需要各科室的密切配合,更需要患者和家属的积极参与。始终将健康教育作为医院结核病防治和管理工作的重要内容,充分利用医院门诊候诊和住院治疗及家属陪护的有利时机,采取多种方式对患者及家属进行以结核病为重点的传染病防治健康教育,动员广大群众积极参与和配合结核病防治。利用医院新进医务人员岗前培训和在职医务人员传染病防治法及重点传染病防治培训方式,争取广大医务人员的积极配合。让结核病人了解肺结核病防治知识和国家对结核病人的有关政策,增强战胜疾病的信心,指导病人到本辖区定点单位进行结核免费规范治疗和管理。通过健康教育,进一步提高了医务人员进行结核病报告和转诊的责任感和工作质量,使结核病患者积极配合医务人员接受转诊进行规范治疗,从而使结核病报告率和转诊率得到不断提高。
当前,结核病“死灰复燃”,已被世界卫生组织列为全球重点控制的三种传染病之一[3]。综合医院作为结核病防治的重要环节,其责任重大,任务艰巨。经过多年的实践和探索,采取上述综合性管理措施,收到预期效果,实践证明其管理措施切实可行、行之有效。
参考文献
1李芳,徐勇,郑建礼.现代结核病防治[M].济南:山东科学技术出版社,2008:7-8.
随着医学的发展,各种传染病日益增多,门诊患者集中,分诊工作直接影响着传染病的蔓延和医院内交叉感染的发生,规范地执行传染病预检分诊制度,加强业务培训,有效遏制传染病疫情的发生发展,积极做好科学的防治工作。本文结合传染病防治实践,对门诊这一部分的传染病防治提出对应建议。
1落实传染病预检、分诊制度
1.1设立预检分诊标志及预检分诊台,开展预检分诊工作,在门诊醒目位置设立预检分诊标志,将呼吸道发热病人、腹泻、肝炎等传染病病人或疑似传染病病人引导至传染病疾病科门诊或传染病疾病门诊分诊点。具备消毒隔离条件和必要的防护用品,严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。
1.2根据传染病的流行季节、周期和流行趋势做好特定传染病的预检、分诊工作。对患者开展预检工作,对疑似传染病患者分诊至传染病疾病科门诊或分诊点就诊,对初步排除特定传染病诊断的病例到相关的普通科室就诊。
1.3从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定,认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。门诊各科室的医师在接诊过程中,应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史,结合病人的主诉、病史、症状和体征等对就诊的病人进行传染病的预检。同时对接诊处采取必要的消毒措施。
1.4对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,应当依法采取隔离或者控制传播措施,并按照规定对患者的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。
1.5经预检为传染病或者疑似传染病的患者,应根据疾病传播途径,采取必要的防护措施,以减少病原微生物的传播,如对有流行病学史的发热患者,应发给一次性口罩,并给患者佩戴。
2传染病流程管理要求
2.1门诊应当设立传染病分诊点,标识明确,相对独立,通风良好流程合理,具备消毒隔离条件和必要的防护用品,严格按照《医疗废物管理条例》的规定进行消毒和处理医疗废物。
2.2从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定,认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。门诊应当定期对医务人员进行传染病防治知识的培训,培训应当包括传染病防治的法律、法规以及传染病流行动态、诊断、治疗、预防、职业暴露的预防和处理等内容。
2.3对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,应当依法采取隔离或者控制传播措施,并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。
2.4不具备传染病救治能力的,应当及时将病人转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗,并将病历资料及复印件转至相应的医疗机构。转诊传染病病人或疑似传染病病人时,应当按照当地卫生行政部门的规定使用专用车辆。
3传染病网络直报报告管理
3.1做好门诊登记和传染病登记工作。及医院死亡病例登记工作。责任报告人首次发现传染病病人时,按照《中华人民共和国传染病报告卡》的要求填写报告。报告卡的填写必须使用兰黑色钢笔或签字笔填写,项目完整、准确、字迹清楚,填报人签名。
3.2实行传染病各医疗机构网络直报,乡(镇)责任报告单位负责收集和报告本辖区内传染病疫情信息,及时实行网络直报,如有特殊情况不能进行网络报告的,应按照规定时限以最快方式将《中华人民共和国传染病报告卡》,报告县级疾病预防控制机构,由县疾病预防控制机构进行网上代报。
4传染病登记报告管理
发现传染病病人或者疑似传染病病人时,应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。及时准确报告疫情是传染病防控能力的重要体现。医院安排
专职人员负责疫情报告工作,并建立完善的医院科室疫情监测网络及每日疫情报告制度,是在应急状态下保障医院医疗工作正常进行的关键。
5防止院内交叉感染
定期监测医院感染有关的危险因素、安全防护、消毒隔离和医疗废物处置工作。重视预防医院感染、消毒隔离知识的培训,以及工作人员自我防护意识。医院应当采取标准预防,制定传染病防护制度和分级防护措施,采取飞沫隔离和接触隔离措施。严格执行消毒隔离制度,使用含氯消毒剂擦拭物体表面,使用空气清洁柜和紫外线照射净化和消毒空气。检查核对消毒用品储备和有效期,规范医疗废物处置流程、登记和管理。
6加强培训和模拟演练