解放军第406医院，辽宁大连116041
[摘要]人性化护理是优质护理的重要组成部分，其核心是“以人为本，体现人文精神，尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私”。人性化护理不仅要以疾病护理为主，更要以病人为中心，从病人身心，从病人所处的社会环境等方面出发护理病人，使病人具备一个良好的心态，促进病患的康复，建立和谐的护患关系。
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关键词]人性化护理；优质护理；以人为本；和谐护患关系
[中图分类号]R47[文献标识码]A[文章编号]1672-5654（2014）03（a）-0197-02
ImportanceofHumanisticCareonthePatient´sStateofMindandRehabilitation
ZHANGXiaJIANCJin
406thHospitaloftheChinesePeoplesLiberationArmy,Dalian116041,China
[Abstract]Humanisticcareisanimportantpartofhighqualitynursingcare,itscoreis"people-oriented,humanisticspirit,respectforpatients´lifevalue,dignityandprivacy".Humanecarenotonlytocare,butalsototakethepatientasthecenter,fromthepatient´sbody,andthesocialenvironment,sothatpatientshaveagoodstateofmind,topromotetherehabilitationofpatients,toestablishharmoniousrelationshipbetweennursesandpatients.
[Keywords]Humanisticcare;Highqualitynursingcare;People-oriented;Harmoniousrelationship
“优质护理服务”是指以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，提升护理服务水平[1]。前人对优质护理做了很多工作和巨大贡献。曹桂英[2]曾指出优质护理服务涉及两个特征：程序特征和个人特征，每个特征对于提供优质服务来说都是非常重要的。龙彩雪[3]就如何展开优质护理服务提出如下要点：责任分组、保证直接护理时间、提高护士个人素质、细化基础护理，提供主动护理服务。作者认为优质护理不仅仅包括认真落实医嘱、严格落实规章制度，还应当积极和病患、以及病患家属沟通，努力给病患及其家属营造一个良好的氛围，使患者具备一个良好的心态，给患者家属讲解一些护理知识，促进患者的病情又快又好地得到康复。本文就如何情系患者、贴近病患心理展开讨论，抛砖引玉，以期可为促进病患康复提供参考。
1爱岗敬业、增强责任意识
以患者为中心、以质量为核心、增强服务意识，树立“不视患者为上帝，确把患者当亲人”的责任意识，一切从患者的利益出发，树立牢固的使命意识、主人翁责任感。本着“以人为本、情系患者、兢兢业业”的工作理念[4]，设身处地地替病患、及其家属着想，踏实值好每一个班，注重积累工作经验，探索提高工作效率的方法，并及时加以总结。增强忧患意识，护理质量不仅仅是工作的要求，它更关系到患者的病情，一旦产生疏忽，将影响疗效，严重时甚至会导致患者病情加重、恶化。在平凡的工作岗位上，要想实现自己的人生价值，就要有一种认真负责、爱岗敬业的工作态度、勤劳扎实的工作作风，做到“干一行、爱一行、精一行”，无愧于白衣天使的荣誉称号。
2规范化护理
优质护理需建立在规范化护理的基础之上，没有规矩不成方圆，要形成有序的工作秩序，应当建立完善的相关规章制度，做到有章可循，按章操作。规范化护理通常包括：入院护理、晨间护理、晚间护理、饮食护理、排泄护理、卧位护理、舒适护理、术前护理、术后护理、患者安全管理、出院护理，从患者入院-患者出院，按照每一个环节认真落实。
3人性化护理、贴近病患心理
人不仅是一个生物体，更重要的是一个具有心理、社会、文化、精神特征的综合体。对于疾病康复，患者具备一个良好的心态具有重要意义。“以人为本，体现人文精神，尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私”是人性化护理的核心[5-7]。人性化护理不仅要以疾病护理为主，更要以病人为中心，从从病人所处的社会环境，病人身心等方面出发护理病人。因为护士面对的首先是人，护理服务就不能是简单的、一般的职业化服务，这就要求我们贴近病患心理，积极探索人性化护理的方法及措施。
3.1“脑勤”、“嘴勤”、“腿勤”
争取做到四勤：第一要“脑勤”，就是勤于思考，合理规划，主动为病患分忧解难；第二要“嘴勤”，就是经常与病患沟通，排解其心中的抑郁，还可积极传授病患家属一些护理常识，促进患者的康复；第三要“腿勤”，就是增强工作的主动性，多到病房走动，多和患者沟通，及时了解患者的情况，勤动手，力所能及地帮助患者解决困难。
3.2合理规划、提高工作效率
根据不同患者的实际情况，制定相应的护理方案，做到有备无患，并将所有的护理方案加以整理，进行合理规划和方案优化，以尽可能的提高工作效率。
3.3情系患者、倡导人文关怀、贴近病患心理
努力了解每一位患者，视患者如亲人。在日常护理工作中尽量做到感同身受、将心比心；善解人意、任劳任怨；润物无声、博大之爱，并尽量保证出院后的延伸服务。注意护理工作中的一些细节，给予病人细致入微的关心。如睡眠的质量、情绪的好坏，等等不能视而不见，听而未闻，而是要提供一些实际帮助和关怀。这一点，主要体现在晨间护理查房“三部曲”中。
除了常规护理之外，还应尽量安排业余时间和患者及患者家属谈心，及时沟通，让病人感到温馨、舒心，让他们对护理质量放心。及时查看“患者意见簿”，认真对待每一位患者的每一个意见，合理意见要接受，不合理之处要耐心给患者解释清楚，避免出现误会。
3.4加强学习、提高护理质量
主要包括走出去和引进来。不断学习理论基础，提高业务技能，和先进单位多沟通、多学习，积极参加学术交流、经验总结交流、进修学习。定期到友邻医院、权威部门技术培训，学习观摩，对理论基础、操作技能有新的认识和提高。将所学的知识和操作技术运用到实践中，在工作中积极和同事讨论，促进大家共同提高，使护理质量上一个新的台阶。
4结语
随着人们生活水平的不断提高、自我保护能力逐步增强，对医务人员的要求越来越高。面对日益激烈的市场竞争，我们医护人员也需要进一步转变服务观念，充分体现以病人为中心，贯彻全员、全程、全面的优质服务理念。以人为本，将病人利益放在首位，将病人需求想到首位，将病人满意度提升到首位，深入探索如何建立和谐护患关系，营造温馨、舒适、安全、舒心的就医环境。
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参考文献]
[1]宋汉歌，罗小楠，胡雪慧，等.落实优质护理服务，促服务质量持续提升[J].中国卫生质量管理，2012，19（6）：61-63.
[2]曹桂英，李馥.浅析优质护理服务理念[J].黑龙江医学，2005，29（1）：74.
[3]龙彩雪，黄世敏，冯红娜.浅谈优质护理服务理念[J].海南医学，2011，22（2）：146-147.
[4]张霞.以人为本、情系患者、兢兢业业做好中心供应室工作[J].医学信息，2011（9）：12-13.
[5]刘凤侠.实施人性化护理的意义[J].中外健康文摘，2011，8（5）：348.
[6]徐婕，张前德.浅论医疗服务的人性化[J].南京医科大学学报，2006，6(1)：19.
关键词：骨科病人心理肢体康复护理
我院2009年1月至2012年1月三年时间共收入骨折病人793例。其中股骨颈骨折200例，肋骨骨折162例，上肢骨折170例，下肢骨折174例，单纯性胸腰椎压缩性骨87例。病人因车祸占住院人数的70%，年龄以中老年人偏多，住院时间平均23天。针对骨折病人，我科的康复护理主要采取如下以人为本的人文关怀，把患者的功能预后及患者、家属的满意度作为重要的指标，取得了病人的满意和信任，收到了良好的护理效果。
1更新观念
实施康复护理的前提是转化观念，这不仅要求护理人员要及时更新观念，从单纯的治疗护理延伸到预防、康复和保健综合型的护理，同时护理人员也要强化患者和家属的康复、护理意识，使其认识到康复护理是一项经济的康复途径，以此调动患者及其家属的参与积极性。与此同时，要求全面提高康复护理人员的素质。新时期下，为适应医学模式的转变，培养德才兼备的康复专业人才，并努力提高护理人员素质是提高护理质量的核心。所以，护理人员不仅要接受系统、完善的理论基础教育，还应具有多元化的知识结构，包括康复医学知识和边缘学科的知识，如心理学、社会学、伦理学等，了解国内外康复医学的新进展、提高护理科研水平，并定期选派护理业务骨干到国内外知名医院进修学习、参观培训，以此提高自身的康复护理水平。
2心理护理
对病人加强有关康复知识的教育和宣传，使患者能够正确认识并能够科学的评估自己伤残程度，使事故造成的心理障碍逐步减轻或消除，打消患者顾虑，增加康复信心，帮助患者及早树立实事求是的生活目标。及时肯定病人在功能锻炼中每一细微的进步成绩，使病人对护理工作表示信任，为以后的协助锻炼打下基础。
3做好患者家属的指导
大多数骨科患者生活自理存在障碍，心理负担较重，在此情况下，家属的陪伴与支持显得尤为重要。护理人员在做病人心理护理工作的同时，也要重视对病人家属的心理指导，鼓励家属对患者多加关心、体贴照顾，满足患者需要，并向其介绍同类病人的康复经验。在对病人实施康复训练的过程当中，家属可以起到积极参与、协助、督促的作用，尽力使患者在整个治疗过程当中保持最佳的心理状态。
4知识宣教
通过对在职护理人员康复护理知识的培训，使其尽快掌握相关的康复护理技术和医学基本知识，便于护理人员尽快开展康复护理工作。与此同时，也可以利用黑板报、墙报、科普读物等宣传资料向社会宣传康复护理学、康复医学的工作规律、技术、特点和方法，让人们认识到康复这一科别，并明白其实用性和必要性，将康复护理、康复医学推广到人们之间。
5规范操作标准
规范操作标准主要是指规范护理内容与行为。对各项康复护理技术操作标准进行统一规范，建立健全完善的康复护理评定系统，对各种辅助器具的使用方法要熟练掌握，并重视心理护理，加强健康宣教。对康复护理人员的业务素质和思想素质加强教育，鼓励其努力学习康复护理新技术，并建立严格规范的康复护理方案，保证每一项康复护理技术都要有相关医学依据做论证，每一种功能障碍均有一套完善的康复护理方案。护理人员在康复护理工作过程中，要不断地总结护理经验，制定出各种常见病、多发病的各项康复护理常规。
6日常生活能力训练
指导患者进行全身和局部的功能锻炼。全身的功能锻炼，可以增加肺活量，促进血液循环，增进食欲。伤肢适时、正确的功能锻炼，可以减轻肢体肿胀，促进骨折愈后，预防肢体废用性萎缩，尽快恢复肢体功能。根据病情和个体差异，量身定制为病人制订个案的功能锻炼，每天有专职的康复护理护士为病人进行康复护理。骨折初期由护理小组按个案护理训练内容循序渐进进行功能训练，与病人交谈，将健康教育内容向病人、病人家属介绍。骨折中期护理小组让病人家属参与其中，手把手教病人家属，利用前期的健康教育知识，进行实践。骨折后期宜强调肢体功能锻炼，期间家属或病人唱主角护士在一旁指导进行康复护理，随着训练的加强和病人体质的恢复，使病人获得感情上的满足并培养其生活自理的成就感。
7人性化的护理服务
一个全面的骨科护理人员，不但要求仪表端庄、服务亲切；还要具备丰富的骨科护理知识理论、人文知识、科学情商，这样才能顺利赢得病人的信任，真正达到护理人性化服务并彻底摆脱片面的追求服务好、态度好的旧观念，如：在截肢病人做手术前准备的时侯，护理人员除了做一些常规的术前准备和健康指导外，还要充分了解患者的心理情况，如患者担心术后身体结构的改变会给生活带来不便的时候，护理人员应及时讲解截肢的必要性及如何做好术后安全防护；对疼痛的病人，要对其认真分析讲解引起其疼痛的具体原因，使病人能够正确认识疼痛、提高痛阈，使患者认识到护理人员是自己的科学指导者，使其再次加深对护理人员的信任程度，这样只有展开人性化的服务理念，才能使患者满意度逐渐提高，并使其护理质量得到进一步发展。
8健康教育