【关键词】医德医风；思想政治工作；实践途径
医德医风建设不仅是医院思想政治工作的重要组成部分，更对医院思想政治工作具有极大的促进作用。因而，新时期医院思想政治工作的开展应以医德医风建设为着眼点。
1.思想政治工作对医德医风建设有思想导向的作用
医院思想政治工作的对象是人，是人的思想，因而，思想政治工作在转变人的观念上发挥着举足轻重的作用。医德医风，作为卫生系统的职业道德，是反映医院精神风貌的一个窗口，要求医务人员清楚地认识医务工作的性质，认识到救死扶伤是医务工作者的天职，是一种自觉，是一种责任感和使命感。医院思想政治工作的目标就是使医务工作者从思想上认识到自身职责的意义，从而把良好的医德医风融入自己的血液，成为自身最基本的职业素质。所以说，医院思想政治工作能从思想上真正教育和培养广大医务工作者，从而为医德医风的建设提供思想导向的作用。
2.医德医风建设是思想政治工作题中应有之义
在医院，思想政治工作的具体对象是广大的医务人员，其目标是教育他们，提高思想觉悟，帮助他们不断提高认识和改造世界的能力。医德医风建设则是对医务人员进行有目的、有组织、有计划地施行系统影响，使他们形成一定的道德品质，从而提高医务人员的整体道德水平。
作为一种职业道德教育，医德医风建设是思想政治工作的重要组成部分。把医务人员的思想政治工作落实到医德教育上，教育医务人员树立良好的职业道德和全心全意为人民服务的思想，思想政治工作就达到了目的。因此，注重对医务人员的医德医风教育，提高医务人员医德素质，树立“以病人为中心”的服务思想，是医院思想政治工作者义不容辞的责任，也是医院思想政治工作题中应有之义。我院的思想政治工作坚持“三个到位”，一是领导到位；院领导高度重视思想政治工作，每次主题活动，党政一把手亲自带队，榜样作用在前。二是组织到位；充分考虑临床医护人员倒班的特点，每次活动分批次进行，保证人人参加主题教育活动。三是教育到位；结合实际开展思想政治教育，一次教育一个主题，一次教育一次收获，潜移默化，循序渐进，从而进一步提高员工队伍的思想素质。
3.通过加强医德医风建设推动医院思想政治工作的实践途径
（1）加强各种形式的教育和学习，强化思想引导作用。良好的医德医风靠高素质的医护人员来体现，而高素质的医护人员靠长时间的教育培养。通过组织医务人员对医德伦理、医德规范和医院规章制度的学习，提高医务人员的思想道德素质和职业道德水平。同时，通过学习全国各地和本系统单位的先进党员、优秀医护人员的事迹，发挥先进典型的标杆示范作用，使广大医务人员受到良好医德医风的感染和熏陶，从而统一思想，提高认识，不断提高医德医风建设的自觉性。
（2）发挥医院文化功能，对职工进行潜而默化的教育。医院文化是医院在长期发展过程中，把组织内部全体成员结合在一起的行为方式，是自觉优化形式的理想信念、价值观念和道德规范。
医德医风建设与医院文化建设相互相成、密不可分，医院文化建设的过程在某种程度上就是医德医风建设的过程，医院文化所积淀和倡导的价值观念很大程度上就是良好医德医风的体现。医院文化能唤起每一个医务人员对医院的归属感、认同感和自豪感，从而把员工的思想和行动统一到医院发展目标上来，从而增强道德的约束力和感召力，而这正是医德医风建设的关键所在。
（3）发挥制度约束作用，规范员工医疗行为。俗话说“没有规矩，不成方圆”，健全、完善的规章制度，对于规范医务人员的言行，促进医德医风的改善起到不可替代的作用。通过建立健全院务公开制度，把办事程序、服务项目、收费标准、医德医风要求等公诸于众，使医务人员的医疗行为置于社会和群众的监督之下；通过建立健全岗位考核制度，完善医务人员医德医风量化考核的办法和标准，使医务人员的医疗行为做到有章可循，从而在制度上规范医务人员的执业行为；通过建立健全医德奖惩制度，把医德医风问题和医德医风考评与科室达标、个人晋升、资金分配等切身利益挂钩，对收受回扣、索要红包、开大处方的行为坚决予以严肃处理。通过制定医德医风的规章制度，坚持用制度管住人、管好人，使医德医风建设逐步走上制度化、规范化和经常化的轨道。
（4）建立医德医风监督机制，发挥舆论监督作用。由于医务人员个体素质和医德修养上不可能都处在一个水平上，有的能主动遵守医德规范，有的却缺少自觉性，开展医德医风监督可以起到有效地防范作用。
建立单位内部、上级主管部门、患者和服务对象、退休人员、社会监督员及新闻媒体“六位一体”的监督队伍，构筑全方位、多层面、社会化的内外监督体系。通过成立单位内部的医德医风监督组，上级主管部门的定期考核、畅通患者投诉处理机制、聘请社会监督员、开展行风评议活动等形式使医务人员的医疗行为高度透明地置于公众的眼皮底下，从而发挥舆论监督的作用。
（5）建立医德评价考核体系，促进行风的根本转变。医院思想政治工作在工作内容要与医德评价紧密结合，要完善医德评价标准和方法，根据标准和原则，对医务人员或医疗卫生部门的行为和活动进行医德评判，促使员工将树立优良的行业作风转变为自觉的行动。通过成立医德医风考评组织，制订和完善医德医风考评办法，建立医德医风考核档案和将医德考评结果与奖惩挂钩等方式对医务人员的医疗行为进行全面、综合的评价，对于那些合乎道德的医疗行为给予肯定和支持，形成一种鼓励的精神力量，促使医务人员养成良好的道德品质；对那些不道德的行为进行批判和抵制，形成一种舆论，以制止不良行为的发生，从而促进行风的根本转变。
4.结论
思想政治工作说到底，是做人的思想转化工作，使人们掌握正确的立场、观点和方法，不断提高认识世界和改造世界的能力，这是一个不断启发、引导、教育、鼓舞和激励的过程。思想政治工作要做到以人为本，要重视讲究方式方法，重视解决实际问题，应当如春风化雨般沁人肺腑，像润物无声般潜移默化，只有暖人心，才能稳人心，得人心。俗话说“一把钥匙开一把锁”，我们在开展思想政治工作时，除了注重解决群众中带普遍性的思想问题外，还特别关注和重视对弱势群体的帮助，做到“三不”。如对问题较多的员工不嫌弃，鼓励向前看；对身体较差的员工不排斥，因人而宜妥善安排；对困难较多的员工不忘记，逢年过节送温暖。我们诚心诚意为群众排忧解难，说实话，做实事，把思想政治工作由“虚”变为“实”使群众真正感受到思想政治工作的作用。我们不能把政治教育单纯看成是医院党政一把手的事情，要充分发挥基层党支部的战斗堡垒作用，在教育安排上，要坚持医疗服务开展到哪里，思想教育就跟进到哪里，始终围绕医疗服务这个中心，做到三五分钟不嫌短，三五句话不嫌少，把老百姓的心思吃个透，把思想教育与医疗行政工作紧紧地捆在一起，形成思想政治工作促医疗发展，医疗工作发展带动思想政治工作的落实的可喜局面。“雄关漫道真如铁，而今迈步从头越”，我们坚信，只要我们坚持发展不动摇，我们的明天就会更加美好。[科]
关键词：医院；医德医风；档案管理；工作思考
医德医风建设是医院日常管理工作中的一项非常重要的工作，也是行业作风建设的主要内容，建立医德医风档案能够提高医院医德医风建设水平，医德医风实践活动离不开医德医风档案，它是医院的职业道德建设、医德医风管理等工作的重要参考依据，建立完善的医德医风档案在树立良好医德医风、加强廉洁行医等各方面都有十分重要的作用。
1医德医风档案的内容和含义
医德是医护人员应有的职业道德。它所对的受众是患者，医德受经济、政治、文化的制约。医务人员的职业道德品质与广大病员的切身利益密切相关。医风是整个医护行业里应有的良好的行业风气，医疗作风同时也是社会精神文明状况的具体表现。医德医风也是指导医务人员之间、医务人员与社会、与病人发生联系过程中的行为规范。医德医风建设是精神文明建设的重要组成部分，也是建设有中国特色社会主义的重要支柱，与人民群众密切相关，是医院提高医疗服务水平、树立窗口形象的基础。医德医风档案用于记录和评价个人医德医风的行为或考核结果，只有建立医德医风档案，加强行风建设，医院才能健康和谐发展。
2建立医德医风档案管理的作用和意义
医院医德医风档案的建立，能够详细记录医务工作者的先进事迹，引导全体医护人员培育和践行社会主义核心价值观，充分发扬无私奉献、全心全意为人民服务的信念。医德医风档案的建立可以提高医务人员的服务水平和服务质量，协调医患关系，可以作为医院开展各项工作的重要依据，同时对医院树立良好的医德医风、加强廉洁行医具有重要的作用。
1、为医院发展提供导向作用
所谓医德医风的导向，就是为医务人员的医德医风的思想行为指出的方向和目标。建立医德医风档案能够引导医务人员树立正确的价值观和医德理念，充分发扬无私奉献精神，全心全意为人民服务，工作中采取精益求精、不畏困难及高度负责的态度，使医务人员以医德规范作为日常工作标准，明确前进方向，从而促进医院管理。
2、促进医院精神文明建设
医院的精神文明建设是医院现代化建设的一个重要内容，是医院建设和发展的强大精神支柱和动力支持。通过精神文明建设，能够保证医院的发展方向、提高服务质量、增强医务人员敬业精神。医德医风建设的目的和规范就是为了提高医务人员的思想觉悟、道德水平和作风行为，抵制不正之风，优化医院环境，推动医院精神文明建设。
3、纠正医疗行业不正之风
在纠正医疗卫生行业不正之风工作中，医德医风档案发挥着非常重要的作用。通过医德医风考评可以对日常工作中存在的问题进行指导和纠正，规范医务人员的诊疗行为，提升医务人员的思想水平，提高医疗服务质量。
3医德医风档案存在的问题
1、档案管理观念落后
目前很多医院的医德医风档案管理工作存在着较为严重的档案法规意识淡漠问题，没有充分认识到医德医风档案的重要作用及医德医风档案在医院的日常工作中的重要意义。这些原因导致医德医风档案管理工作存在很多问题，如医德医风档案内容、纸张、书写不规范，部分档案管理人员对医德医风的档案进行收集和整理工作认识片面，一些医院的没有充分地认识到医德医风档案的利用价值，导致医德医风档案管理中出现可有可无的局面，对医德医风档案的管理工作不够重视，对医德医风档案的重要意义认识不够，医德医风档案管理人员管理不细致，精力投入不足，严重影响了医德医风档案管理水平。
2、档案的收集和整理缺乏规范统一
很多医院的医德医风档案形成者没有及时向档案收集者提交自己保管的材料，导致医院的医德医风档案管理工作存在档案材料收集不规范、不全面的现象，医院的医德医风档案资料缺乏可靠性、连续性和完整性。目前医院的医德医风档案受传统管理手段束缚，仍处于纸质化原始管理模式，各职能部门分散管理档案，违背了档案管理集中统一的原则，档案收集不规范，不能有效发挥其作用。
3、档案管理资金的缺乏
部分医院对档案管理工作缺乏重视，档案资金方面投入较少，因此档案设施比较陈旧匮乏，用房面积小，设备比较陈旧，档案管理工作条件差，没有固定的库房，这些情况也会制约档案事业的发展。
4加强医德医风档案管理的对策
1、加快规章制度建设，明确档案收集内容，树立良好的医院形象
建立健全规范、符合实际、切实可行的档案管理制度，明确档案的收集内容，各科室设立兼职档案员，由兼职档案员收集医德医风档案材料，定时送到专职医德医风档案管理员存档保存，这样能够有效地保证档案材料的记录、收集、传递和存储的顺利进行。医院要认真做好医德医风的建设工作，对医德医风的内外约束机制和制度建设进行不断的完善，从而将科学合理的医德医风档案管理制度建立起来，将医务人员服务的自觉性激发出来，形成廉洁行医、文明行医的良好氛围。向社会宣传医院先进的医院精神、医疗技术，让社会更多地了解医院，为医院树立良好的形象。
2、采用网络管理，实现资源共享
利用医院已有的网络资源，为医德医风管理系统提供运行平台，使现代信息技术应用于医德医风档案管理，实现网络电脑建档、储存、检索，逐步实现医德医风档案管理自动化，真正体现医德医风档案价值。将分散的档案关联起来，成为一个完整、有机整体，真正实现信息网络化，实现信息资源共享。通过医德医风档案的信息化管理，不断提高医务人员职业素质和医疗水平，从而进一步加强医德医风的建设，促进医院的持续健康发展。
3、完善档案管理程序，积极发挥参谋作用
医德医风档案实行一人一档，严格按照制定的规章制度归档，及时将能够反映本人医德医风状况的材料整理归档。医德医风档案材料的形成和归档能促进医务人员改善服务态度，提高医疗质量，减少医患矛盾。同时，医德医风档案包括了言行、服务、业务能力、待人处事等方面，这些都是干部任用、职称应聘、提薪、晋职等方面最有力的说明和依据，对医院的管理工作起参谋作用。
在医院的建设中医德医风建设是一项重要的内容，同时也是医院开展职业道德建设的一项非常重要的内容，要想真正地将医德医风建设工作做好，就必须要具备内在的规范和外在的约束，将医德医风档案潜在的功能充分地发挥出来，极大地推动医德医风建设工作。医院医德医风档案管理要适应时展要求，采取有效措施，建立高效、系统、严谨的医德医风管理体系，通过对医德医风档案的有效监督和规范管理，使医务人员以高效的医德、高超的医术为群众服务，获得患者认可，共创和谐医患关系。
参考文献
河北省涿鹿县卫生局爱卫办，河北张家口075000
[摘要]在医药卫生体制改革不断深化的形势下，如何加强医德医风建设，是摆在卫生系统各级领导面前的新课题。该研究通过对医德医风建设重要性的阐述，分析了目前医德医风建设中存在的问题及主要原因，并提出加强医德医风建设的思路和措施。
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关键词]医德医风；建设；重要性
[中图分类号]R19[文献标识码]A[文章编号]1672-5654（2015）01（b）-0085-02
医德医风建设是社会主义精神文明建设的重要组成部分，是构建和谐医患关系的重要纽带，也是卫生系统行风建设的灵魂。在医药卫生体制改革不断深化的新形势下，加强医德医风建设，进一步提高医务人员职业道德素质，对提升医疗质量和服务水平，构建和谐医患关系，推动卫生事业又好又快发展具有十分重要的意义。
1充分认识加强医德医风建设的重要性
1.1加强医德医风建设是构建和谐社会的重要内容
随着医药卫生体制改革的不断深化，社会公众对医疗卫生事业的要求也越来越高，这就更需要进一步加强医德医风建设。构建社会主义和谐社会，需要以人与人之间的关系和谐作为基础。作为医疗卫生机构及其医务人员来讲，在构建社会主义和谐社会中，就要构建和谐的医患关系。这就必须加强医德医风建设，切实处理好医患关系，更好地为人民群众的健康服务，努力塑造“白衣天使”良好形象，为构建和谐社会做出应有的贡献。
1.2加强医德医风建设是推动卫生发展的基本要求
俗语说：“没有规矩就不成方圆”。卫生事业同其他行业一样，也要遵循自身的客观规律和行业的规范要求，加强医德医风建设就是推动卫生事业科学发展的基本要求。医德医风的起码要求是职业道德，是对医疗机构及其医务人员的基本素质要求，要尊重患者，对患者负责，规范医疗行为。良好的医德医风是一种动力，它促进医务人员为解除患者痛苦，去钻研业务，在技术上精益求精，从而促进医疗质量和医疗水平的提高，推动卫生事业更好更快地发展。
1.3加强医德医风建设是深化医改工作的重要保证
医疗卫生工作不仅要立足于为人民健康服务这一根本目的，而且还要不断适应医疗卫生工作自身改革发展的需要。面对医药卫生体制改革的日益深化，尤其是公立医院改革试点工作的启动，要正确处理解决好社会效益与经济效益、医疗机构和医务人员个人之间的利益关系等问题，就必须要大力培育和践行社会主义核心价值观，教育引导广大医务人员树立正确的世界观、人生观和价值观，恪守祝职业道德，在医疗服务工作中始终贯穿全心全意为人民的健康服务这一根红线，为医疗卫生工作的改革发展提供重要的思想道德保证。
2医德医风建设方面普遍存在的问题及其原因
目前，卫生系统的医德医风建设方面依然存在着一些问题。由于受社会环境、患者、医疗机构及医务人员自身因素影响，部分医务人员不讲救死扶伤的人道主义医德观，不讲为人民服务的宗旨，事业心责任感不强，服务意识淡薄，吃拿卡要收红包等现象。产生这些问题的原因：①制度执行不严格。社会反映强烈的药品回扣和红包等医德医风建设的突出问题，虽有“九不准”规定等规章制度，但一些单位执行起来不够严格。②部分医务人员服务意识淡薄，以商品交换的原则来看待医患关系，医德缺失，医风不正，甚至忘记了自己的使命，③职业道德教育滞后。一些医疗机构用主要精力抓经济效益，淡化了社会效益，放松了医德医风教育。
3加强医德医风建设的思路和措施
加强医德医风建设是医疗卫生事业健康发展的重要保证，也是构建和谐医患关系的必然要求。医德医风状况如何，是关系到医疗卫生事业健康发展的大事。以提高优质服务为保障，以体制创新为突破口，是加强医德医风建设，提高医护人员的职业道德水平的重要途径。
3.1加强组织领导，增强抓好医德医风的责任感
加强医德医风建设是一项长期而艰巨的工作，关键在于卫生系统各级领导干部的重视，必须将其纳入医院的工作计划常抓不懈。医药卫生体制改革的一系列政策措施，为新时期加强医德医风建设指明了方向，卫生系统的各级领导要统一认识，落实责任，切实抓好医德医风建设工作。广大医务人员要从我做起，严格自律，以高度的责任心和强烈的使命感，以满腔的热情，科学的态度，无畏的精神，认真履行白衣天使神圣的职责，使得行业作风有一个根本的转变。
3.2加强职业道德建设，树立高尚的医德医风
①大力培育和践行社会主义核心价值观，使全体医务人员树立正确的人生观、价值观，利益观，更要认清自己的神圣职责和光荣使命，爱岗敬业，乐于奉献，自觉抵制不良思想的侵蚀。②鼓励倡导医务人员发扬“救死扶伤”的人道主义精神，树立全心全意为人民服务的思想，一切从患者利益出发，真正做到医德高尚、廉洁行医。③建立医务人员医德档案。通过个人自评、科室初评、单位总评、卫生主管部门监督考核等方式，将医德考评制度与医院管理工作相结合，把医德考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资相挂钩。④强化法制教育和意识，认真宣传贯彻卫生法律法规，广泛开展法制纪律教育，增强遵纪守法的自觉性。把加强医德医风建设作为思想政治教育和精神文明建设的重要内容，努力使医务人员做到认识上明确，思想上重视、行为上遵守，提高医疗卫生队伍整体综合素质
3.3规范医疗活动，增强使命感和自觉性
①坚持医德医风教育与执行制度相结合。对医德医风中出现的问题，采取有针对性的教育，查找原因，制定相应的制度、纪律规范约束医疗行为，使之更好地为患者服务。②进行医德医风教育要与专题教育相结合。加强对医务人员进行医疗卫生行风建设“九不准”规定的教育，杜绝收受红包、回扣、吃、拿、卡、要等各种违法违规行为，积极营造廉洁行医的良好氛围。③坚持把医德医风教育与选树先进典型相结合，积极选树医德医风高尚、医疗技术精湛、群众口碑良好的先进典型，进行大张旗鼓地表彰奖励，用身边事教育身边人，发挥先进典型的引领作用，激励医护人员自觉遵守医疗规范，增强工作的自觉性。
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参考文献]
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