一、2015年工作总结
（一）依法行政，强化准入管理
认真贯彻《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《云南省医疗机构管理条例》、《云南省医疗机构审批管理暂行办法》、《昆明市2011-2015年医疗机构设置规划》及相关医疗机构管理政策法规，切实做好医疗机构的审批管理工作。一是举办昆明市医疗机构审批管理法规政策培训班；二是及时转发《云南省医疗机构审批管理暂行办法》并提出有关工作要求；三是根据《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015—2023年）》关于“个体诊所等其他基层医疗卫生机构的设置，不受规划布局限制，实行市场调节的管理方式”的政策要求，及时我市调整诊所设置审批有关政策；四是严格按照医疗机构审批管理的法规、部门规章开展医疗机构审批管理。今年截止11月底，对省级审批的6家医疗机构提出初审意见，市级设置审批医疗机构29家，回复县区医疗机构备案46家，市级执业登记医疗机构20家、变更64家，校验49家。
（二）组织开展进一步改善医疗服务行动计划活动
为加强医疗服务管理，提高医疗服务水平，改善我市医疗机构的服务环境、服务质量和服务态度，改善患者就医体验，根据国家卫生计生委和省卫生计生委的有关精神和要求，积极组织我市医疗机构开展进一步医疗服务行动计划活动。一是在年初的医疗管理工作会议上，对我市开展进一步医疗服务行动计划活动进行了安排部署；二是制定印发了《昆明市卫生和计划生育委员会进一步医疗服务行动计划实施方案》，并在方案中明确了活动的主要内容和工作目标；三是为解和掌握我市医疗机构开展进一步医疗服务行动计划活动进展情况，确保活动取得实效，组织专家对9家市级直属医院和14家县区级医院开展进一步改善医疗服务行动计划的进展情况进行了专项督查。
（三）继续推进临床路径管理工作
为进一步规范临床诊疗行为，控制医疗费用，提高医疗质量，保障医疗安全，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，继续组织二级以上公立医院开展临床路径管理工作，其中全市二级以上公立综合医院进入临床路径管理工作的病种数均符合要求（三级综合医院40个病种、二级综合医院10个病种）。如市延安医院截至今年11月底，共有61个病种进入临床路径管理，其中进入路径病例数、完成路径病例数和变异病例数分别为769例、714例和55例；呈贡区人民医院截至今年11月底，共有10个病种进入临床路径管理，其中进入路径病例数、完成路径病例数和变异病例数分别为214例、198例和16例。
（四）强化临床药事管理工作
为进一步贯彻落实«医疗机构药事管理规定»、《抗菌药物临床应用管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》(2015版）等有关法规、规范和标准，促进我市医疗机构药事管理及抗菌药物管理工作，提高医疗机构规范用药和合理用药水平，积极开展药事管理工作。一是先后举办了《昆明地区麻醉药品、第一类精神药品规范化管理培训班》、《医疗机构药事管理全程质量控制规范化培训暨全市医疗机构药房负责人及骨干药师培训班》、《药品风险管理与临床用药安全研讨暨“汇聚药师爱的力量”安全用药科普骨干培训班》、《等级医院评审—药事和药物使用管理与持续改进培训班暨医院发展人才培养项目药事管理专业人才培训班》；二是建立昆明市二级以上公立医疗机构药事管理质量体系和昆明市静脉药物调配中心的质量控制体系；三是组织昆明地区优胜杯药师技能大赛参赛选手遴选工作，派出优秀青年药师参加省级、部级竞赛工作;四是组织医疗机构尤其是二级以上公立综合医院继续开展抗菌药物临床使用整治活动，并取得明显成效。如市一院和呈贡区人民医院抗菌药物临床使用各项指标均符合国家规定要求（门诊抗菌药物使用率≤20%、急诊抗菌药物使用率≤40%、住院患者抗菌药物使用率≤60%、住院患者抗菌药物使用强度≤40DDD、︱类切口预防使用抗菌药物≤30%）。截至2015年11月底，市一院门诊抗菌药物使用率为7.21%、急诊抗菌药物使用率为33.76%、住院患者抗菌药物使用率为52.74%、住院患者抗菌药物使用强度为38.99DDD、︱类切口预防使用抗菌药物比例为10%；呈贡区人民医院门诊抗菌药物使用率为14.71%、急诊抗菌药物使用率为19.19%、住院患者抗菌药物使用率为52.36%、住院患者抗菌药物使用强度为36.32DDD、︱类切口预防使用抗菌药物比例为16.95%。
（五）加强医院感染控制管理水平
积极贯彻落实《医院感染管理办法》、国家卫生计生委、省卫生计生委对医疗机构感染预防控制的相关要求，加强全市医疗机构感染预防与控制的管理。一是为进一步做好传染病防控，尤其是冬季春节易发的呼吸道传染病的医疗救治工作，印发了《关于进一步做好传染病医疗救治工作的紧急通知》，成立了昆明市传染病医疗救治专家组名单，并对医疗机构开展了明察暗访；二是组织了针对埃博拉出血热、高致病性禽流感和中东呼吸综合征等传染病知识医院感染预防控制专题培训；三是委托市医院感染质量控制中心与全国儿童医师协会、市儿童医院联合举办2015年第五届全国儿童医院感染管理学术年会暨昆明市医院感染管理质量控制实用技术培训班。
（六）积极参与医改相关工作
1.制定《昆明市疾病应急救助实施方案》。《根据国家和省有关疾病应急救助文件精神，起草了《昆明市疾病应急救助实施方案（征求意见稿）》，并在多次征询有关部门的意见和召开讨论会的基础上，进一步修改、完善《昆明市疾病应急救助实施方案》，现相关部门已会签完毕，正在印发之中。
2.制定《昆明市2016-2023年医疗机构设置规划》。一是完成了昆明市截止2014年底的医疗机构资源现状调查分析工作；二是根据《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015—2023年）》和原卫生部印发的《医疗机构设置规划指导原则》，起草了《昆明市2016-2023年医疗机构设置规划（征求意见稿）》；三是将根据省卫计委即将出台的《云南省医疗机构设置规划指导意见（2016-2023年）》，对《昆明市2016-2023年医疗机构设置规划（征求意见稿）》进行修改、完善，同时广泛开展征求意见，并争取在《云南省医疗机构设置规划指导意见（2016-2023年）》出台后，及时《昆明市2016-2023年医疗机构设置规划》和向社会公布。
（七）积极开展医疗质量控制工作
1.召开全市医疗质量控制中心主任会议，会上对全市的全市医疗质量控制工作做出了安排和部署。
2.各医疗质量控制中心均结合实际，积极开展本专业质量控制工作。一是上报年度工作总结和工作计划；二是开展培训，如市感染质量控制中心在富民举办了《基层医疗机构基层人员医院感染防控技术培训班》、市病案质控中心举办了《病案管理质量提升与病案信息利用培训班》、市急诊医学质量控制中心举办了《昆明市第二届危急重症诊治新进展暨急诊护理安全培训班》等。三是开展现状调查工作，如市医院感染质量控制中心开展了市县区医院、部分民营医院开展2015年度现患率调查、市临床检验质量控制中心开展了针对部分综合性医院检验科的临床检验质量现场调查；四是开展督导检查工作，如市病理质量控制中心开展了2015年全市病理科质量控制督查工作、市药事管理医疗质量控制中心开展医疗机构静脉用药调配中心管理专项督导检查等。
（八）积极参与突发事件医疗救治工作
积极参与组织3起突发公共事件的医疗救治工作任务。一是积极参与协调“3.04”昆明市官渡区东盟联丰商贸中心火灾烧伤患者的医疗救治；二是组织协调“4.25”东川因民镇联盟村黄草岭1786矿炮烟中毒事故患者的医疗救治；三是参与晋宁晋红高速隧道塌方事件被困工人医疗救治。
（九）人大建议、政协提案及信访督办件办理情况
一是完成10件人大代表、政协委员建议、提案的书面答复、面商工作。二是按时完成了3起“市长热线办”交办件的答复。
二、2016年工作计划
1.继续组织医疗机构开展《进一步改善医疗服务行动计划》工作，并于10月份组织督导检查。
2.按省卫生计生委要求，启动二级甲等医院以下等级评审。
3.8月份组织开展民营医院医疗质量的督导检查。
4.依托全市26个医疗质量控制中心，继续开展医疗质量工作。
为全面贯彻落实浙江省物价局关于开展“价格服务进万家”工作意见，坚持以服务为义务，以规范为目的，加强医疗服务价格管理，增强社会监督力度，提高执法管理水平，保障患者对医疗收费的知情权、经济利益受侵害时的投诉权，进一步推动我市医疗服务收费的规范化，我市决定全面开展价格服务进医院活动。现提出以下实施意见：
一、“价格服务进医院”的工作目标
通过开展价格服务进医院活动，保障价格法律法规以及医院服务、药品价格政策的贯彻实施，指导医院建立健全内部价格管理制度，推进价格诚信建设，及时查处医疗服务价格投诉，维护医院和患者的双方的合法权益，提高医院的医疗服务价格管理水平，促进我市医疗事业的健康发展。
二、“价格服务进医院”的组织领导
由市物价局、卫生局共同成立*市“价格服务进医院”工作小组。组长：*，成员：*。市物价局联系科室为价格收费管理科（联系电话：*）、物价检查所（联系电话：*），卫生局联系科室为财务审计科（联系电话：*）。
三、“价格服务进医院”的工作内容
（一）建立与医院的联系沟通制度，深入医院了解医院价格执行情况，指导医院加强内部管理，加强价格自律。
1、指导医院正确执行医疗服务、药品价格管理政策。
2、指导医院建立健全内部价格管理制度。包括落实医院配备专职价格管理人员制定医药收费责任制和收费人员挂牌亮证制度。
3、宣传价格法律、法规以及医疗服务、药品价格管理政策，加强医院医药价格管理人员以及收费人员的价格政策培训教育。
4、了解医院在执行价格管理政策中遇到的问题，听取医院对改进和完善医疗服务、药品价格管理政策的意见和建议，并及时予以解决。
（二）指导医院落实医疗、药品价格明码标价制度。
1、指导并督促医院将主要的医疗服务价格项目名称、服务内容、服务价格，以及主要药品的名称、规格、价格等在显眼的位置予以公示，实行明码标价。
2、进一步完善门诊病人、住院病人费用每日清单制度，各医院要按照规定填写病人的费用情况，制发住院病人价格服务提示单向病人或家属提供。
3、建立明码标价长效机制，定期或不定期组织人员到医院了解明码标价工作的开展情况，对发生价格变动的医疗服务或药品价格情况，要及时变更。
（三）指导医院推进价格诚信建设，开展价格诚信单位评选活动。
1、推进价格诚信医院建设，指导医院建立医疗价格诚信信息登记制度，登记医院执行价格政策、明码标价达标率以及价格投诉等情况，通过登记信息反映医院的价格行为是否存在违反价格法律、法规的规定。
2、指导医院制定并公布服务价格诚信服务承诺，通过消费者评价等方式开展价格诚信单位评选活动和明码标价示范单位。
四、“价格服务进医院”的工作步骤
（一）进一步建立健全医疗服务收费公示制度。
市级医院全面推行医疗服务和药品价格计算机管理，设立电子触摸屏和计算机查询系统，部分乡镇医院要设立主要医疗及药品价格收费公示栏，公布服务内容、价格和收费标准、投诉方式等内容供群众查询。
（二）在医院内设立价格服务站，进一步完善医院物价员管理制度。
1、在各医院设立价格服务站，指定一名医院物价员，负责收集就诊者对医院医疗服务价格和相关收费举报投诉信息，协助价格部门做好宣传、解释工作，协调价格矛盾，解决价格纠纷。
2、医院物价员负责定期与价格主管部门联系，收集各种价格变动情况；价格主管部门每年对医院物价员组织一期价格政策培训，规范医院收费和价格行为。
（三）在医院内设立价格咨询投诉箱，加强12358价格投诉电话的宣传和影响，接受就诊者价格投诉举报。医院物价员要每日开启价格咨询投诉箱，及时收集整理咨询投诉问题。
（四）加强新闻宣传和舆论监督。有步骤、有目的地开展形式多样的宣传报道和舆论监督工作，扩大价格服务的社会影响，注重树立医院价格诚信单位的成功典范并加以宣传推广，使医院价格工作得以全面顺利开展。
我国的医疗机构是由一系列开展疾病诊断、治疗活动的卫生机构构成的。医院、卫生院是我国医疗机构的主要形式，此外，还有疗养院、门诊部、诊所、卫生所(室)以及急救站等，共同构成了我国的医疗机构。
随着医疗卫生体制改革和社会医疗保险制度改革的深入开展，卫生系统的信息化建设步伐也进一步加，医院信息系统已成医院必不可少的基础设施与技术环境。医院信息化建设是一个漫长的探索过程，它必须在应用过程中不断完善、不断更新、不断充实。
【目录】
第一部分基层医疗机构信息化建设项目背景信息
一、基层医疗机构信息化建设项目概况
(一)项目名称
(二)项目的承办单位
(三)承担可行性研究工作的单位情况
(四)项目的主管部门
(五)项目建设内容、规模、目标
(六)项目建设地点
二、项目承担单位的基本情况和财务状况
包括所有制性质、主营业务、近三年来的销售收入、利润、税金、固定资产、资产负债率、银行信用等级、项目负责人基本情况及主要股东的概况
第二部分基层医疗机构信息化建设项目建设背景、必要性
这一部分主要应说明项目发起的背景、投资的必要性、投资理由及项目开展的支撑性条件等等。
一、基层医疗机构信息化建设项目建设背景
二、基层医疗机构信息化建设项目建设必要性
(一)国内外基层医疗机构信息化建设项目现状
(二)国内外基层医疗机构信息化建设技术发展趋势
(三)基层医疗机构信息化建设对产业发展的作用与影响
(四)产业关联度分析
(五)基层医疗机构信息化建设市场分析
三、基层医疗机构信息化建设项目建设可行性
(一)经济可行性
(二)政策可行性
(三)技术可行性
(四)模式可行性
(五)组织和人力资源可行性
第三部分基层医疗机构信息化建设项目优势
一、组织优势
二、技术优势
涉及成果来源及知识产权情况、已完成的研究开发工作及中试情况和鉴定年限、技术或工艺特点以及与现有技术或工艺比较所具有的优势、该项技术的突破对行业技术进步的重要意义和作用等。
三、市场优势
四、模式优势
五、其他优势
第四部分基层医疗机构信息化建设项目产品规划
一、基层医疗机构信息化建设项目产品产能规划方案
二、基层医疗机构信息化建设项目产品工艺规划方案
(一)工艺设备选型
(二)工艺先进性说明
(三)工艺流程
三、基层医疗机构信息化建设项目产品营销规划方案
(一)营销战略规划
(二)营销模式
(三)促销策略
……
第五部分基层医疗机构信息化建设项目建设规划
一、基层医疗机构信息化建设项目建设地
(一)基层医疗机构信息化建设项目建设地地理位置
(二)基层医疗机构信息化建设项目建设地自然情况
(三)基层医疗机构信息化建设项目建设地资源情况
(四)基层医疗机构信息化建设项目建设地经济情况
(五)基层医疗机构信息化建设项目建设地人口情况
二、基层医疗机构信息化建设项目土建总规
(一)项目厂址及厂房建设
(二)土建总图布置
(三)场内外运输
(四)项目土建及配套工程
(五)项目土建及配套工程造价
(六)项目其他辅助工程
三、基层医疗机构信息化建设项目建设环境保护方案
四、基层医疗机构信息化建设项目建设节能方案方案
五、基层医疗机构信息化建设项目建设消防方案
六、基层医疗机构信息化建设项目建设生产劳动安全方案
七、各项建设条件落实情况
包括环境保护、资源综合利用、节能措施、原材料供应及外部配套条件落实情况等;其中节能分析章节按照《国家发展改革委关于加强固定资产投资项目节能评估和审查工作的通知》(发改投资[2019]2787号)要求进行编写。
第六部分基层医疗机构信息化建设项目组织实施情况
一、基层医疗机构信息化建设项目组织
(一)组织形式
(二)工作制度
二、基层医疗机构信息化建设项目劳动定员和人员培训
(一)劳动定员
(二)年总工资和职工年平均工资估算
(三)人员培训及费用估算
三、基层医疗机构信息化建设项目实施的各阶段
(一)建立项目实施管理机构
(二)资金筹集安排
(三)技术获得与转让
(四)勘察设计和设备订货
(五)施工准备
(六)施工和生产准备
(七)竣工验收
四、基层医疗机构信息化建设项目实施进度表
第七部分基层医疗机构信息化建设项目财务评价分析
一、基层医疗机构信息化建设项目总投资估算
(一)直接成本
(二)工资及福利费用
(三)折旧及摊销
(四)工资及福利费用
(五)修理费
(六)财务费用
(七)其他费用
(八)财务费用
(九)总成本费用
六、销售收入、销售税金及附加和增值税估算
(一)销售收入
(二)销售税金及附加
(三)增值税
(四)销售收入、销售税金及附加和增值税估算
七、损益及利润分配估算
八、现金流估算
(一)项目投资现金流估算
(二)项目资本金现金流估算
九、不确定性分析
在对建设项目进行评价时，所采用的数据多数来自预测和估算。由于资料和信息的有限性，将来的实际情况可能与此有出入，这对项目投资决策会带来风险。为避免或尽可能减少风险，就要分析不确定性因素对项目经济评价指标的影响，以确定项目的可靠性，这就是不确定性分析。
根据分析内容和侧重面不同，不确定性分析可分为盈亏平衡分析、敏感性分析和概率分析。在可行性研究中，一般要进行的盈亏平衡平分析、敏感性分配和概率分析，可视项目情况而定。
(一)盈亏平衡分析
(二)敏感性分析
第八部分基层医疗机构信息化建设项目财务效益、经济和社会效益评价
一、财务效益评价
内部收益率、投资利润率、投资回收期、贷款偿还期等指标的计算和评估。
二、经济效益评价
(一)经济费用效益或费用效果分析
(二)行业影响分析
(三)区域经济影响分析
(四)宏观经济影响分析
三、社会效益评价
(一)社会影响效果分析
(二)社会适应性分析
(三)社会风险及对策分析
第九部分资金申请报告附件
企业营业执照
企业经营状况相关文件(损益表、资产负债表、现金流量表)
银行出具的贷款承诺(省级分行以上)文件或已签订的贷款协议或合同;
地方、部门配套资金及其它资金来源证明文件;
技术来源及技术先进性的有关证明文件;
环境保护部门出具的环境影响评价文件的审批意见;
节能、土地、规划等必要文件;