2017年整形外科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【1】
在护士工作中，每一位护士都肩负着重大任务和责任!天使不好当，这或许是所有护士工作者的心声!护士工作又苦又累，只有投入其中才能对护士工作有深深体会!
岁末将至，总结一年来，在科主任领导和全体医护人员的努力下，自己取得了一些进步，也存在许多不足，总结过去，放眼未来，争取来年更大的发展。
一，医德医风方面：
严格按照医师的道德规范要求自己，遵守医疗流程，维护患者尊严和隐私，不收受患者的红包。工作精益求精。全年根据科室的工作规律，以医院和顾客利益为重，经常加班工作。全年无一例医疗事故和差错。
1，退还顾客感谢老玉手镯一个。(证明人：党办;护士长)
2，医院组织到梁平县医院支农一次，获得好评。完成当地激光一例，手术顾客二例。
二，为医院获得荣誉：
1，参加20XX年度重庆医科大学校际运动会，代表重医附属口腔医院获得教职员工组1500米跑第五名;跳远第三名的成绩。
2，参加20XX年度重庆市招行杯羽毛球比赛，代表重医附属口腔医院获得16名。
三，招商引资项目：
20XX年在医院的大力支持下，成功引进世界领先，国内首创的聚焦超声减脂系统，目前已完成设备调试，操作培训和临床应用。
四，医疗及业务培训：
在科主任的领导下，按时完成医疗任务。作为医务部门的负责人，坚持主持全年周二的医疗部门业务培训，坚持全年早查房，并对查房中每日专业常见术式，对医师和护士进行业务培训和讨论。
在手术方面，全年开展了：
1，颜面部综合整形术，
,2，综合整形和假体隆胸术;
3，全身脂肪抽吸塑身术,
4，自体脂肪移植颜面及整形术,
5，面部和小腿肉毒素除皱及瘦小术;
6，各种注射填充物颜面部整复术;
7，聚焦超声减肥技术的临床操作和培训;
8，药物美白皮肤方面的应用;
9，点阵像素激光结合自体成纤维细胞移植治疗面部座疮的临床应用;
10，协助颌面外科王涛教授在本中心手术及新技术的开展(1，颌面正畸手术，2，肋软骨髂骨瓣在颌面手术中的应用)。
五，参加学术会议：
1,20XX年度中国医师协会西南整形美容工作委员会学术会(成都)委员
2，20XX年度中国中西医学会专家委员会学术会(成都)委员
3,20XX年度中国医师学会整形与美容分会年会(北海)
4,20XX年度中华医学会全国手术规范培训及学术研讨会(广州)
5,20XX年度中国医师学会整形与美容重庆分会年会(重庆长寿)
六，学术会议论文：
1，应用A型肉毒素和双美胶原蛋白面部年轻化的临床分析(附42例)。
2，切皮重睑成形术治疗肿泡眼236例经验。
参加20XX年度中国医师学会整形与美容分会年会(北海)会议论文。
2017年整形外科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【2】
20XX年在院领导关怀、支持及领导下，全科医护人员共同努力，认真落实以病人为中心的理念，积极开展优质服务活动，较好地完成了全年工作任务。现总结如下。
一、20XX年整形外科基本情况
项目整形外科医护人员助理护士手术例数治疗输液20XX年16人1人2717人次7159人次
二、医疗安全、员工培训工作
(一)医疗质量安全工作
1、2xxx年整形科重视医疗质量及安全工作，加强医疗质量管理，把医疗安全工作放在日常工作的重点来抓，时刻强调医疗质量安全工作的重要性。2xxx年度整形外科术前、术后诊断符合率达100%，无菌手术切口甲级愈合率98.5%，甲级病历率大于90%，未发生重大医疗责任事故，各项科室质量指标均达标。
2、加强科室管理，按照医院质量管理体系要求，我们认真抓好各项规章制度的落实，特别是抓好核心制度及岗位责任制度的落实，检查整改存在的问题，在制度上防止医疗差错及事故的发生。
3、医疗质量水平的提高是防止医疗差错及事故发生的技术保证。科室注重基础理论培训和专业技术培训，坚持每两周一次业务学习，抓好年轻医师的专业培训，认真落实三级医师查房制度，通过查房和师带徒的形式，以提高年轻医师的诊治水平。
4、认真做好医护、医患关系的维系，提高满意度。
(二)积极开展优质服务活动
1、整形外科在医务科护理部指导安排下，开展了院前急救及护理组开展了人工心肺复苏的竞赛活动。
2、加强医患沟通，改善服务态度及服务质量，体现了人性化医疗护理。在全院满意度调查中，整形外科的病人满意度都在90%以上。
3、整形外科历来有着优良的团结协作精神，是一支作风过硬的集体，这不仅体现在平时的医疗护理工作中，在突发事件面前更能体现这种优良作风。
4、整形外科不仅是一个团结的集体，同时也是一个乐于奉献的集体。今年3月份，整形外科手术病人多，护理工作繁重，为了完成整形外科住院手术工作，许多医生、护士带病工作，特别是晚上也经常需要加班加点地工作，却从没有人向医院及科室提出过任何报酬。
(三)员工培训工作
1、加强对科室员工的基本技能及素质培训，除了参加医院组织的学习外，科室举行两周一次的业务学习，以提高员工的专业理论水平。
2、积极开展师带徒活动，在思想、政治、业务等进行了一对一的传、帮、带。3、对新员工按规定要求进行岗前培训。
4、积极参加深圳市继续教育中心组织的学习培训及学术交流活动。
(四)节能减排工作
对科室员工加强节能减排宣传工作，提高对节能工作的认识，节约每一滴水、每一度电、每一张纸，杜绝科里的长流水及长明灯现象。
三、20XX年工作计划
一、按照医院的要求，加强科室执行力，做好每项工作。
二、提高医疗质量，防止医疗事故及差错的发生，安全就是效益。
1、认真落实员工的岗位责任制，严格遵守各项医疗规章制度及操作常规。
2、加强业务学习及专业技术培训。
培训随着诊疗技术的发展和医学分科的不断细化，培养高素质、专业化的护理人才已成为新时期面临的新课题。借鉴国外经验，结合我国实际，建立和发展专科护士培训制度，无疑是提高护理专业技术水平和促进护理专业发展的重要策略和方向。通过各方努力，我国的专科护士培养制度必将从无到有，从ICU、糖尿病等少数领域扩展到较宽的临床实践范围。2002年北京地区开始进行首次专科护士资格认定工作，随后上海、浙江、江苏等地开展了专科护士培训，2008年内蒙古自治区专科护士培训工作开始施行。笔者就此浅谈基层医院专科护士培训存在的问题及改进对策。
1基层医院专科护士培训存在的问题
1.1对专科护士培训认识不足随着医疗事业的发展，基层医院规模快速扩大，但是基层医院专科护理的发展历史却很短。医院领导在认识上存在一个误区：好的设备、好的医生是最重要的，而专科护士的培养只要通过上级医院进修即可解决，忽视了专科护士的继续教育及系统的理论培训。
1.2护士素质参差不齐据卫生部公布的数据显示，我国护士数量已超过130万，但具有大专以上学历的人员尚不足26%，而且护士知识结构极不合理，基本没有摆脱生物医学模式的影响。临床经验亦差别很大，以我院专科培训基地为例，第二期51名学员中进各专科前45.2%没有临床工作经验，45%只有单科工作经验，只有9.4%具有内、外科工作经验，临床经验不足、知识偏科现象比较严重。
1.3专科培训师资缺乏由于基层医院获得专科护士资格者为数极少，其培训师资多由高职称的医师和专科工作经验丰富的高年资护士组成，这就容易导致培训内容与专科护理理论脱节，而带教老师同时承担临床护理工作导致不能全身心投入教学培训工作。
1.4临床实践缺乏多样化基层医院专科护士培训进入临床实践后，主要靠老师“师徒式”的言传身教，造成学员在临床实践中专科护理技术培训实践不足。
1.5缺乏教学资料、教材和专科护理实践标准基层医院由于不是教学医院，在专科护士培训中，缺少必要的教学设施，如教学专用模具、专科实验室等；缺乏统一的专科护理教材及专科护理实践标准，各自按照自己护理工作标准及流程进行临床带教，导致不同培训基地教学质量不统一，学员临床实践标准也各不相同。
2改进对策
2.1领导重视与政策支持基层医院领导应高度重视，组成由院长为组长的专科护士培训基地委员会，聘请医院办公室、总务科、科教科、财务科、伙食科及一线科室等参与此项工作。院方给予资金、场地、教学用具、生活保障等多方面的支持。
2.2制定周密的教学计划组织教师及基地委员会成员学习贯彻落实新的《中国护理事业发展规划纲要》，并加强医院临床专业化护理骨干的培养，提高专业护理水平，结合卫生厅、内蒙古自治区《专科护理领域护士培训大纲》要求，制定《专科护士培训大纲》、《专业护士技术培训考核标准》、《专业护士理论考评标准》、《专业护士临床实践方案》等计划及方案，并在教学工作中不断修改及完善。
摘要目的：研究文职护理骨干对任职培训效果的自我评价，为完善培训体系和培训模式提供参考依据。方法：以方便抽样法，采用自行设计的任职培训效果自我评价调查表，对参加3期全军文职护理骨干培训班共228名文职护士进行调查。结果：8项整体评价均在85.50%以上，其中认为培训班有必要和对培训师资队伍满意2项评价均为100%。任职培训内容31个项目中，提高程度位于前5位的是医疗护理法律知识（78.95%）、伤病员现场一线的病情观察与分类（78.07%）、护士职业生涯规划（77.63%）、护士职业礼仪规范（77.19%）、战创伤救治与护理（76.75%），位于后5位的是护理论文写作（53.07%）、军事训练伤的防护（52.63%）、文献检索能力（52.20%）、军队常见精神障碍的防护（51.32%）、健康教育知识和能力（50.88%）。结论：文职护理骨干对任职培训效果整体评价较好，在人文素养与临床管理、军事护理技能方面部分知识提升较大，培训效果提升较小的均为实践性较强的内容，提示在任职培训中需进一步完善实践教学模式、内容和方法。
关键词文职护士；骨干；培训效果；自我评价
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.09.002
Surveyonself-assessmentoftrainingeffectfortheofbackbonearmyciviliannurses
SHIRui-jie,LIUXi-wen,HUAYan,etal
(SchoolofNursing,FourthMilitaryMedicalUniversityofPLA,Xi′an710032)
AbstractObjective:Tosurveyonself-assessmentoftrainingeffectforcivilianbackbonenursesandtoprovidethescientificevidenceforimprovingthetrainingsystemandmode.
Methods:Atotalof228nursesfromthearmycivilianbackbonenursestrainingwiththreeitemswereinvestigatedwiththeself-designed"Self-assessmentofTrainingEffectQuestionnaire"byusingtheclustersamplingmethod.
Results:The8overallevaluationweremorethan85.50%,whichwasnecessaryandsatisfiedofthetrainingteacherswere100%.Inthe31trainingitems,thetopfiveitemswithimprovementwerelegalknowledgeofmedicalcare（78.95%）,theobservationandclassificationofthewoundinbattlefield（78.07%）,professionalcareerprogramming（77.63%）,professionaletiquettenorms（77.19%）,thefirsttechniquesofbattlewoundandtrauma（76.75%）.Thelastfiveitemswerethepaperwriting（53.07%）,theprotectionofmilitarytraininginjury（52.63%）,literatureconsulting（52.20%）,thepreventionandnursingofmilitarycommonmentaldisorders（51.32%）andtheknowledgeandabilityofhealtheducation（50.88%）.
Conclusion:Theoverallevaluationontrainingeffectofciviliannursingbackboneisgood,trainingmakescontributiontotheimprovementofhumanequalityandadministration,militarynursingability,theimprovementoftrainingeffectaresmalleronstrongpracticalcontent,suggestingthatfurtherimprovementisimperativeinpracticeteachingmode,curriculumandmethods.
KeywordsCiviliannurses;Backbone;Trainingeffect;Self-assessment
军队医院实行文职人员制度，有利于聚集社会优秀人才为军队建设服务，有利于解决军队人才队伍建设中存在的矛盾和问题。文职护士作为军队医院护理队伍的新生力量，因其具有学历高、知识面宽、思维活跃等特点［1］，加之年龄结构
作者单位：710032西安市陕西省西安市第四军医大学护理学院基础护理学教研室
史瑞洁：女,硕士,讲师
通讯作者：尼春萍，女，博士，副教授，教研室主任
合理及地位特殊性，被护理管理者作为护理骨干来培养与任用［2］。在总参谋部、总后勤部领导的指导支持下，我校于2009年首次承担了全军文职护理骨干任职培训任务，培训目标是全面提升军队医院文职护理骨干在军事护理、临床护理技能、人文素养、临床管理、护理科研、护理教学等方面的综合素质，使之成为军队医院护理管理队伍的后备人才。现已举办7期，为了不断提升培训效果和质量，完善培训体系和模式，由参加培训的文职护理骨干对培训效果进行自我评价，现报道如下。
1对象与方法
1.1研究对象采用方便抽样法，抽取2012年9月~2013年10月全军文职护理骨干培训班第5~7期共228名学员为调查对象。每期培训时间均为2个月，春、秋季学期各1期。所有参与调查的文职护理骨干均无精神疾病史，自愿参加本次调查。
1.2方法
1.2.1培训内容及方式军队文职护理骨干培训班课程内容包括军事护理技能、临床护理技能、人文素养与临床管理，科研与教学4个模块。整体授课按讲座形式进行，具体培训方式为课堂讲授+实践教学+学术拓展三位一体的方式实施，力争培训效益最大化［3］。
1.2.1.1军事护理技能约占总课程的55%，包括军事基本素质和军事护理核心技能。军事基本素质约占总课程的5%，主要包括军队相关条令条例规定、军人核心价值观、军事基本队列训练等内容；军事护理核心技能占总课程50%，主要包括军队卫生防疫、军队卫生勤务、卫生装备进展、战创伤救护等。旨在提升文职护士的军事基本素养和卫勤保障能力。
1.2.1.2临床护理技能约占总课程的20%，主要包括现代临床护理新技术、新业务、新方法，评判性思维，高级护理实践，医院感染与安全防护等。旨在帮助文职护士了解最新发展前沿，切实提升其临床护理的综合技能。
1.2.1.3人文素养与临床管理约占总课程的15%，主要包括护士职业生涯规划与管理、护理文化与团队精神塑造、人际关系处理技巧等。目的是促进文职护士掌握先进的护理管理理念和科学的管理方法，强化自我规划、自我管理的意识，并将人性化的管理思路渗透到自己的工作中。
1.2.1.4护理科研与教学约占总课程的10%，主要包括护理科研的选题、设计，数据整理分析，论文撰写，临床护理教学方法等。旨在提升文职护士的临床科研能力和教学水平。
1.2.2调查工具根据培训模块和内容设置，自行设计任职培训效果自我评价调查表。由3名护理学专家和2名军事医学专家进行评价、修订，具有较好的内容效度。问卷由3部分组成：（1）一般资料，包括年龄、性别、学历、职称等。（2）培训整体评价，包含认为培训班有必要，认为培训对今后职业生涯很重要，认为培训对自己有帮助，认为培训班管理方式科学合理，认为总体课程设置科学合理，认为培训考核和评价方式合理，对培训师资队伍满意，对培训教学方法满意8个项目，采取五级评分法。（3）培训内容评价，由军事护理技能、临床护理技能、人文素养与临床管理、护理科研与教学4个方面31个项目组成，评价等级为没有提高、有提高-提高的程度（高、一般、低）。
1.2.3调查方法培训结束后进行集中调查，调查前告知调查的目的、意义、注意事项和填写方法，使用统一指导语，由专职人员发放问卷，被调查者以无记名方式填写，当场收回问卷。本调查发放问卷236份，收回有效问卷228份，有效回收率为96.61%。
1.3统计学处理采用SPSS17.0统计软件进行数据录入、分析处理。数据采用描述性统计分析。
2结果
2.1一般资料本次有效调查文职护士228名，其中男4名，女224名。年龄22～39岁，平均（29.75±4.09）岁。学历：中专38名（16.67%），大专113名（49.56%），本科77名（33.77%）。职称：护士57名（25.00%），护师130名（57.02%），主管护师41名（17.98%）。职务：护士长85名（37.28%），护理部助理员24名（10.53%）。
2.2培训效果自我评价
2.2.1培训整体评价经过2个月的培训，100%（228名）文职护士认为这次全军文职护理骨干培训班有必要，96.49%（220名）文职护士认为培训对今后职业生涯很重要，97.37%（222名）文职护士认为培训对自己有帮助，100%（228名）文职护士对培训师资队伍满意，87.72%（200名）文职护士认为培训班管理方式科学合理，85.53%（195名）文职护士认为总体课程设置科学合理，86.40%（197名）文职护士对培训教学方法满意，90.79%（207名）文职护士认为培训考核和评价方式合理。
2.2.2培训内容评价在31个任职培训项目中，提高程度位于前5位的是医疗护理法律知识（78.95%）、伤病员现场一线的病情观察与分类（78.07%）、护士职业生涯规划（77.63%）、护士职业礼仪规范（77.19%）、战创伤救治与护理（76.75%），位于后5位的是护理论文写作（53.07%）、军事训练伤的防护（52.63%）、文献检索能力（52.20%）、军队常见精神障碍的防护（51.32%）、健康教育知识和能力（50.88%）。结果见表1。
3讨论
3.1培训整体效果好，达到总部预期目标8项整体评价均为85.50%以上，其中认为培训班有必要和对培训师资队伍满意2项评价均为100%。在总部下达培训任务后，我院围绕培训目标，深入研究培训任务，制定培训计划，细化课程安排，各项准备工作扎实细致。在培训师资方面，各教研室遴选教学经验丰富的教员进行授课，并在课前多次组织教员备课试讲，努力创新授课方式，以提升学员兴趣，保证教学质量。此外，根据教学内容设置要求，以培训效益最大化为原则，我院还邀请了某军队综合医院的护理部主任、临床护士长及相关专业的专家为学员授课。此次培训班积极尝试灵活多样的培训方法，理论学习与实践培训、课堂学习与临床见习、专业学习与人文熏陶、学校学习与参观见学等方式相结合，活跃了培训氛围，提高了学习兴趣和教学效果。结业考核和评价以理论考试、操作技能考核、论文答辩三者结合的形式进行，考察了学员综合能力水平。根据总部要求和军队医院工作实际，对培训班实行了严格军事化管理。在教学保障方面，各职能办公室根据任务分工精心准备，做了大量细致的工作，确保了培训任务的顺利完成。
3.2培训内容设置合理，满足岗位任职需求任职培训项目中，提高程度位于前5位的是医疗护理法律知识、伤病员现场一线的病情观察与分类、护士职业生涯规划、护士职业礼仪规范、战创伤救治与护理。位于首位的是“医疗护理法律知识”，近年来，医患、护患纠纷频发，相关新闻报道频见报端，医疗纠纷正成为消费者投诉的十大热点之一。对文职护理骨干来说，必须学习医疗护理法律知识，加强法律意识，充分认识到工作的每个环节都存在的法律问题，同时，在护理活动中必须注意患者的平等待遇权，平等地对待每位患者，满足患者对平等待遇权的心理需求，以减少护理纠纷［4］，维护自身和患者的权益和安全。“医疗护理法律知识”“护士职业生涯规划”“护士职业礼仪规范”属于“人文素养与临床管理”，一方面说明培训前护士比较缺乏这方面的知识，对相关知识学习兴趣浓厚，另一方面体现了任职培训在课程设置上比较符合培训对象的内在需求。我院在前期各军队医院大量调研的基础上，着眼于为军队医院输送后备军事护理人才的培养目标，紧紧围绕现代高技术局部战争特点及护理专业发展特点，强化培训内容“精、新、军”的特点，在课程设置上，重点突出了军事素质、战伤救护、护理管理、人文素养及护理新技术新业务的培训，并在实践中根据文职骨干的实际需求不断调整完善培训内容，从调查结果看，取得了较好的效果。“伤病员现场一线的病情观察与分类”“战创伤救治与护理”属于“军事护理技能”。新军事的变革使军队卫勤保障领域和范围不断扩展，未来一定时期内，以非战争军事任务行动应对突发事件将成为我军的重要任务之一［2］。文职护理骨干作为军队医院中坚力量，军事护理技能不可或缺，尼春萍等［5］对1912名文职护士的继续教育需求进行调查显示，93.7%以上文职护士有提高军人素养和提高军事医学及护理学知识技能的需求。沃西文等［6］研究也表明，战创伤救护已成为文职护士关注的热点并提升到首位。通过科学、合理的培训，文职护理骨干强化了卫勤理论知识，提升了战创伤救护技能，提高了自身军事素养，达到了我们设定的培养目标—“着眼于军事护理的特点，力争达到前瞻性、科学性和实用性”。
3.3实践教学模式有待进一步完善培训内容提高程度位于后5位的是护理论文写作、军事训练伤的防护、文献检索能力、军队常见精神障碍的防护、健康教育知识和能力。这5项均为实践性、应用性较强的内容，理论讲授的目的在于提升实践能力，实践能力的提升是任职培训的第一要求。学员的需求就是我们培训的目标，提示我们：相关内容的培训，在教学内容上应继续不断创新，紧跟医院发展需求和文职骨干的岗位任职需要；在教学方式、方法上应更加多元化，如贯穿小组合作式学习法、专题探讨、PBL教学法、场景模拟、实战演练等，进一步强化实践性教学环节，突出应用技能训练，将理论和实践有机融合，相互渗透，保持序贯性，构建立体感，真正提升文职骨干的学习兴趣和热情，达到我们的培训目标。既能让培训学员学有所获，又能达到着力提高学员运用综合知识解决实际问题能力的目的，强化军事素养，提高军队卫勤保障技能和水平，确保军队医院姓军为兵的属性不变，使其适应现代军事环境及未来高技术条件下作战对护理人员的需求。同时，在培训中要为文职护理骨干渗透终身教育、终身学习的意识，使其做好职业规划、长远规划，保持整体素质、工作能力处于最佳状态，增强军队医院护理队伍的凝聚力和稳定性，确保培训目标和军队护理工作发展一致。
参考文献
［1］王灵,王艳.非现役文职护士职业生涯规划培训研究［J］.解放军医院管理杂志,2008,15(12):1186-1188.
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